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危重患者處理應急預案

時間:2022-06-21 08:21:21 應急預案 我要投稿
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危重患者處理應急預案

  在平日的學習、工作和生活里,有時會突發(fā)一些不在預期的事故,為了避免事情更糟,通常會被要求事先編制應急預案。你知道什么樣的應急預案才能切實地幫助到我們嗎?以下是小編精心整理的危重患者處理應急預案,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

危重患者處理應急預案

  一、目的

  通過本預案的實施,為患者提供快捷、安全、有效的診治服務,提高危急重患者的搶救成功率,為此,對危重患者的處理,制定規(guī)范的應急措施。

  二、要求

  1.門診、急診、病房要很好的配合,充分利用醫(yī)院資源,必要時向主管部門及院領導匯報;及時會診或進行各項檢查,做到快速有效,協(xié)調有序。

  2.確保各種醫(yī)療設備狀態(tài)良好,隨時投入使用,對需外借設備明確借用渠道及流程。

  3.各項檢查及時落實結果,妥善保存,認真分析。

  4.及時請上級醫(yī)師查房,并在病歷中認真做好記錄,病歷及時反映病情變化,重要診治過程;妥善保管病歷,包括門急診病歷。

  5.嚴格把握適應證,注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應,應用貴重或自費藥品前,應告知家屬。

  6.注意與患者及家屬溝通,使醫(yī)患建立協(xié)調配合的良好關系,以利于患者搶救治療。

  三、逐級報告程序

  1.各值班醫(yī)師在接診危重患者后,要迅速到達患者身邊詢問病史和查體,做出初步診斷,快速完成生命體征的測量和記錄。醫(yī)師迅速開出醫(yī)囑交護士執(zhí)行,病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護士復述后執(zhí)行,搶救結束后立即據(jù)實補記。在緊急處理后盡快完成入院記錄、首次病程錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細告知病情、初步診斷、治療方案和風險程度等,聽取患者家屬對搶救治療的意見,取得其合作。

  2.大出血、休克或心肺功能不全等,如值班醫(yī)師處理有困難,應在立即進行緊急搶救的同時,迅速報告本科上級醫(yī)師到達現(xiàn)場參加搶救。如上級醫(yī)師處理仍有困難,要迅速向科主任報告,科主任要立即調動本科人員,并與相關科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話會診,但應據(jù)實補記會診記錄。

  3.在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆示,值班醫(yī)師藥迅速報告上級醫(yī)師和科室主任到場處理,做好病歷記錄等文書工作,聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關人員進行討論,寫書面意見向醫(yī)務科匯報。

  處理急危重癥患者流程

  1.門診值班醫(yī)師遇到急危重癥患者,在給予必要初步治療同時,通知病區(qū)值班醫(yī)師,值班醫(yī)師據(jù)患者病情請示上級醫(yī)師后可決定是否入院。如患者無足夠經濟能力,經請示院方(白天為醫(yī)務科、門診部,夜間為院總值班)為搶救生命,可予搶救性治療,包括入院手術。

  2.轉入患者,應從來源科室獲得充分醫(yī)療資料,了解病情及診治經過。并明確患者賬目情況,留意家屬心態(tài),警惕已經潛在的醫(yī)療紛。

  3.立即完成首次病程錄、轉入錄,8小時內完成住院病歷,明確主管醫(yī)師,做好監(jiān)護,住院醫(yī)師隨時查看巡視患者,出現(xiàn)病情變化隨時記錄。當日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時查房,組織治療搶救,并及時向上級醫(yī)師或科主任匯報。當日及時或晚交班時進行全科討論,認真做好記錄。

  4.白班經治醫(yī)師向夜班醫(yī)師及聽班醫(yī)師書面和床邊交班,并做好交班記錄。值班醫(yī)師及聽班醫(yī)師應認真查看患者,掌握病情。

  5.以后,住院醫(yī)師每日至少2次查房,每天至少1次病程記錄。主治醫(yī)師每日查房,3天內有科主任或副主任以上醫(yī)師查房,病歷應及時反應病情變化,重要診治過程,如上級查房,會診等內容,并妥善安全保存病歷。

  6.必要時通知醫(yī)務科或院領導,以便調配醫(yī)療設備,組織全院會診、院外專家會診。對潛在醫(yī)療糾紛,嚴重欠費等情況,應及時向醫(yī)院匯報,并呈交書面材料。

  7.確保各種醫(yī)療、急救設備狀態(tài)良好,隨時投入使用。對需外借設備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作,必要時應請醫(yī)務科協(xié)調,避免向患方暴露醫(yī)院內部分歧。

  8.及時追蹤重要化驗檢查結果,并妥善保存。

  9.注意用藥原則,藥物禁忌、藥物不良反應、應用貴重藥、自費藥應向患者或家屬告知。

  10.做好知情同意工作,向患者家屬或其委托人交待病情。

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