觸電事故應(yīng)急預(yù)案的演練
一、觸電事故特征:
觸電時(shí)由于人體直接接觸電源,受到一定量的電流通過(guò)人體,致使組織損傷和功能障礙甚至死亡,觸電時(shí)間越長(zhǎng),機(jī)體的損傷越嚴(yán)重。低電壓電流可使心跳停止(或發(fā)生心室纖維顫動(dòng)),繼之呼吸停止。高電壓電流由于對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)強(qiáng)力刺激,先使呼吸停止,再隨之心跳停止。
二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)
應(yīng)急救援組長(zhǎng)
應(yīng)急救援副組長(zhǎng):
應(yīng)急聯(lián)絡(luò):
現(xiàn)場(chǎng)維護(hù):
應(yīng)急救援:
應(yīng)急搶救:
職責(zé):在第一時(shí)間組織人員疏散,營(yíng)救觸電人員,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序等工作;及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)情況向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,根據(jù)安排及時(shí)將傷員送至就近醫(yī)院。
三、應(yīng)急救援器材
四、應(yīng)急處置程序
(一)應(yīng)急響應(yīng)
在車(chē)間發(fā)生人員觸電事故時(shí),現(xiàn)場(chǎng)第一目擊人應(yīng)立即高聲呼救,并且立即切掉電源。
(二)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)
應(yīng)急聯(lián)絡(luò)組立即撥打急救中心電話(huà)(120或999),內(nèi)容如下:
1、報(bào)警人姓名、住址、工作單位、聯(lián)系電話(huà)號(hào)碼;
2、發(fā)生人員觸電事故的準(zhǔn)確地理位置;
3、目前現(xiàn)場(chǎng)狀況及周?chē)鳂I(yè)人員傷亡等情況等;
4、耐心回答“120”救護(hù)人員的詢(xún)問(wèn);
5、隨時(shí)與急救中心人員保持聯(lián)系以及匯報(bào)情況;
應(yīng)急聯(lián)絡(luò)組將目前現(xiàn)場(chǎng)情況與應(yīng)急救援組長(zhǎng)詳細(xì)說(shuō)明,同時(shí)由應(yīng)急救援組長(zhǎng)向車(chē)間領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào),內(nèi)容如下:
1、匯報(bào)人姓名
2、發(fā)生人員觸電事故的準(zhǔn)確地理位置;
3、目前現(xiàn)場(chǎng)狀況及周?chē)鳂I(yè)人員傷亡等情況等;
4、是否報(bào)警情況及目前人員情況;
5、聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)指示。
。ㄈ┈F(xiàn)場(chǎng)維護(hù)
現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)周邊環(huán)境,利用錐形交通桶封閉現(xiàn)場(chǎng)。封閉現(xiàn)場(chǎng)時(shí)擺放錐形交通桶、拉好警戒帶、保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。
。ㄋ模⿷(yīng)急救援
應(yīng)急救援組將觸電者與電源隔離:脫離電源的方法,應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體條件,果斷采取適當(dāng)?shù)姆椒ê痛胧,一般有以下幾種方法和措施:
1、如果開(kāi)關(guān)或者按鈕距離觸電地點(diǎn)很近,應(yīng)迅速拉開(kāi)開(kāi)關(guān),切斷電源,并應(yīng)準(zhǔn)備充足照明,以便進(jìn)行搶救。
2、如果開(kāi)關(guān)距離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn),可用絕緣手鉗或用干燥木柄的鐵鍬、斧頭等把電線切斷。
3、當(dāng)導(dǎo)線搭在觸電人身上或者壓在身下時(shí),可用干燥的木棍、木板或其它帶有絕緣柄工具,(手握絕緣柄)迅速將電線挑開(kāi)。
4、如果人在較高處觸電,必須采取保護(hù)措施防止切斷電源后觸電人從高處摔下。
5、如果觸電人的衣服是干燥的,而且不緊纏在身上時(shí),救護(hù)人員可站在干燥的木板上,或用干衣服、干圍巾等把自己的手緊密的包裹起來(lái),然后用這只手拉觸電人的衣服,把他拉離帶電體。
。ㄎ澹⿷(yīng)急救護(hù)
應(yīng)急救護(hù)組依據(jù)不同情況采取正確的方法為觸電者進(jìn)行搶救:
1、觸電傷員如神智清醒者,應(yīng)使其就地趟開(kāi),嚴(yán)密監(jiān)視,暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。
2、觸電者如神志不清,應(yīng)就地仰面趟開(kāi),確保氣道通暢,并用5秒的時(shí)間間隔呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識(shí)喪失。禁止擺動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。堅(jiān)持就地正確搶救,并盡快聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行搶救。
3、呼吸、心跳情況判斷電傷員如意識(shí)喪生,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽(tīng)、試的方法判斷傷員呼吸情況,若既無(wú)呼吸又勿動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳已停止,就要同時(shí)采取人工呼吸和胸外擠壓兩種方法進(jìn)行搶救。
。┬姆螐(fù)蘇、人工呼吸正確做法
1、在醫(yī)護(hù)人員未趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí),由應(yīng)急救援組和應(yīng)急救護(hù)組配合對(duì)觸電者進(jìn)行心肺復(fù)蘇及人工呼吸:
。1)確保搶救環(huán)境安全。
。2)在堅(jiān)硬平(地)面上擺好仰臥體位,用壓額提頦法打開(kāi)氣道,并清理口腔異物。
(3)判斷有無(wú)呼吸,用一看二聽(tīng)三感覺(jué)的方法,時(shí)間10秒:1001、1002、1003、1004…..1010
。4)如沒(méi)有呼吸,先進(jìn)行人工呼吸,向氣道內(nèi)吹氣2次。
(5)判斷有無(wú)心跳(觸摸大動(dòng)脈),時(shí)間10秒:1001、1002、1003、1004…..1010,后5秒注意觀察循環(huán)征象。
。6)判斷心跳停止,立即胸外心臟按壓。胸外按壓位置應(yīng)位于胸骨最下端上方3-4厘米,胸骨的正中區(qū),其次,按壓人員應(yīng)保持上身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),雙臂伸直,垂直向下將胸骨下壓約4-5厘米,然后放松,按壓頻率為每分鐘100次。
(7)胸外心臟按壓30次,人工呼吸2次,交替進(jìn)行。按壓10、11、12….20、21….31、32…..39,吹氣1、2…連續(xù)操作4個(gè)循環(huán)后,檢查一次呼吸和心跳,時(shí)間10秒:1001、1002、1003、1004…..1010,前5秒檢查呼吸,后5秒檢查脈搏和觀察循環(huán)征象。
。8)搶救工作一旦開(kāi)始,中途不能停止,直到傷者蘇醒或急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后才能停止。
五、應(yīng)急處置注意事項(xiàng)
1、在搶救過(guò)程中要每隔數(shù)分鐘用“一看、二聽(tīng)、三感覺(jué)”的方法再判斷一次觸電者的呼吸和脈搏情況,每次判斷時(shí)間不得超過(guò)5~7秒。
2、在醫(yī)務(wù)人員未到之前,現(xiàn)場(chǎng)不得停止搶救。
3、不要隨意移動(dòng)觸電傷員,如搶救過(guò)程中需要移動(dòng)傷員,搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。
4、將觸電者送往醫(yī)院應(yīng)使用擔(dān)架,并在其背部墊上木板,不可讓傷員身體蜷曲著進(jìn)行搬運(yùn),移送途中應(yīng)繼續(xù)搶救。
5、無(wú)論發(fā)生哪種類(lèi)型、哪種方式的觸電事故首先要立即切斷電源或用絕緣體,急救者切勿直接接觸傷員,防止自身觸電,影響搶救工作的進(jìn)行。
6、當(dāng)傷員脫離電源后,檢查傷員的全身情況,特別是呼吸和心律,發(fā)現(xiàn)呼吸和心律停止時(shí),應(yīng)立即實(shí)施就地?fù)尵取?/p>
7、夜間發(fā)生觸電事故時(shí),切斷電源會(huì)同時(shí)使照明失電,應(yīng)考慮切斷后的臨時(shí)照明,如應(yīng)急燈等,以利于救護(hù)。
8、當(dāng)搶救者面色好轉(zhuǎn)、嘴唇逐漸紅潤(rùn)、瞳孔縮小、心跳和呼吸恢復(fù)正常,即表明搶救有效
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