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神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作心得
當(dāng)我們心中積累了不少感想和見解時，可以尋思將其寫進(jìn)心得體會中，這樣可以不斷更新自己的想法。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，以下是小編幫大家整理的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作心得，歡迎閱讀與收藏。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作心得1
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)能給我這次去北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修的機會，我知道這次進(jìn)修的機會對我來說是實屬難得，這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進(jìn)修期間，我始終不忘科主任及護(hù)士長的囑咐，多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進(jìn)修的機會，努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識，同時也讓我更深刻地認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)的魅力。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院創(chuàng)建于19xx年，是一所以神經(jīng)病科學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的臨床和研究為特色，承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)任務(wù)的大型三級甲等綜合醫(yī)院，是新中國神經(jīng)病學(xué)創(chuàng)始基地之一。他們擁有先進(jìn)的設(shè)備、精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。在宣武醫(yī)院進(jìn)修的6個月中，讓我感觸深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展的很好，為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù)，真正是做到了“以病人為中心”。
在神經(jīng)內(nèi)科ICU進(jìn)修期間，是我感受和收獲最多的。初到ICU時，監(jiān)護(hù)室眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備、護(hù)理人員機敏的反應(yīng)、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度，醫(yī)護(hù)之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我，使我對自己在這里的學(xué)習(xí)充滿了期望和信心。
進(jìn)修期間的工作緊張而忙碌，每次學(xué)習(xí)的機會對我來說都如饑似渴，我認(rèn)真的學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科各種新知識、新技術(shù)，認(rèn)真總結(jié)各位老師的經(jīng)驗。觀察并學(xué)習(xí)她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析問題，并結(jié)合實際解決問題的方法。
進(jìn)修期間的第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科王玲總護(hù)士長講授的`，她為我們講解了護(hù)士思維模式以及護(hù)理管理方面系統(tǒng)的理論。讓我認(rèn)識到要系統(tǒng)的去分析和解決問題，作為管理者，要把自己也考慮到系統(tǒng)之中，用整體一元化模式考慮問題，護(hù)理工作中有差錯了，要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問題了，再針對問題提出整改措施，落實后還要有持續(xù)的檢查和改進(jìn)。并且她提倡護(hù)士工作中要嚴(yán)謹(jǐn)慎讀，發(fā)現(xiàn)問題要善于查找原因，并總結(jié)。帶著王護(hù)士長教授的理念，在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修期間我受益匪淺，神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作瑣碎而繁多，護(hù)理生命垂危的重癥患者，監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作的緊張和壓力是可想而知的，但是我看到的她們從來沒有因為一件小事而怠慢過，從患者的喂養(yǎng)，皮膚黏膜護(hù)理，大小便的排泄，體位的舒適，到生命體征監(jiān)測，呼吸機管理，亞低溫治療，微創(chuàng)手術(shù)的配合等操作無不處處體現(xiàn)人性和以病人為中心。
監(jiān)護(hù)室的護(hù)士長劉芳，工作非常嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，知識淵博，她總能發(fā)現(xiàn)我們工作中容易疏忽的地方，這讓我們都很是敬佩，并且他好學(xué)好專研，為了做課題，她可以夜里只睡4、5個小時，半夜三點起來寫資料。神經(jīng)內(nèi)科重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持，就這一個課題，她可以研究的很細(xì)微很透徹，她為我們講課時說，重癥患者喂養(yǎng)時就像照護(hù)沒有任何自我保護(hù)能力的嬰兒，需要醫(yī)護(hù)人員付出更多的細(xì)心呵護(hù)，這讓我記憶很深，讓我看到宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理帶頭人的愛心、責(zé)任心。這也就是那么多進(jìn)修醫(yī)生護(hù)士贊嘆宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理技術(shù)好的一個基本點吧。
讓我記憶很深的還有一件事情，就是帶教護(hù)師劉鳳春，有一位重癥患者，因為要泵點好幾種藥物，護(hù)士為她使用了三通接頭，但是在泵點藥物期間，患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象，細(xì)心的劉老師就琢磨原因了，她把患者泵點的幾種藥物一一配在一起試，發(fā)現(xiàn)其中有兩種藥物發(fā)生了凝集，但是在臨床藥物配伍指南上沒有記錄，藥典上也沒有記載，于是劉老師就此寫了一篇論文，這對其他護(hù)理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服劉老師嚴(yán)謹(jǐn)、辯證的思維，她不像我們平常那樣循規(guī)滔距，按部就班的遵循操作常規(guī)。
收獲很多，只言片語難以言盡，總之這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我不僅在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識、重癥患者護(hù)理等方面均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
服務(wù)永無止境，學(xué)然后知不足�？吹奖本┬溽t(yī)院護(hù)理工作做得如此出色，讓我看到了學(xué)習(xí)的榜樣，在以后的工作中，改變以往的理念，借鑒她們優(yōu)點，把宣武醫(yī)院先進(jìn)的理念、技術(shù)用到以后的工作學(xué)習(xí)中。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作心得2
我只是xx醫(yī)附院一名普通護(hù)士，在醫(yī)院工作的四年時間里，每天都被那些渴求生命卻又不得不承受痛苦的眼神感動著，我想為他們做的很多，不只是用我的專業(yè)技術(shù)治愈他們身體上的疾病，而是讓我們所提供的護(hù)理能讓他們擁有對生命的希翼，讓他們感受到生命的溫暖，比如：一張舒適的病床、一碗可口的飯菜、一支祝福的歌謠、一些觸手可及的生活護(hù)理。
在我們的工作中沒有斑斕的服飾，沒有華麗的語言，只有自己內(nèi)心的真誠與溫馨的微笑，平凡的工作，平凡的語言，平凡的舉動，這就是護(hù)理工作的詮釋，但恰恰是這些平凡的事情，成就了生命的輝煌，平凡的工作中，我們用自己的微笑來撫慰病人傷痛的心靈。普通的崗位上，我們用天使般的愛心帶給病人希望的燭火。
在我的護(hù)理經(jīng)歷中，有一位很特殊的病人，他沒有任何的思想意識，當(dāng)他睜開雙眼的時候，只會竭盡全力撕心裂肺的呻吟，給他吃飽喝足后，就會變得安安靜靜他就是人們口中常說的植物人，在他住院的幾個月來，他更多的時間是和我們一起度過的，偶然知道5月24日是他30歲的生日，我們想讓他感受到這特別的日子，或許在這之前的每一個生日，他都是用心用感情去和他的家人朋友一起分享度過的，體會著生活。的多姿多彩，但從今以后，在他的世界里，看不到別人對他的關(guān)心，聽不到別人對他的祝福，體會不到別人對他的愛，而這樣的日子可能會伴隨他一生，5月24日的早晨，我們精心的為他做完生活護(hù)理，給他換上嶄新的.衣服，送上嬌艷的鮮花，點燃了30棵生日蠟燭，當(dāng)一首久違的生日快樂歌是為一個精神無意識的病人奏響的時候，我們的心都為之震顫，為之動容，每一個人都淚流滿面，或許此時包含得更多的是我們對他的期望，整個住院大樓的醫(yī)護(hù)人員、病人及家屬都在為他默默祈禱！心中都充滿了對生命的敬仰和珍惜！我們應(yīng)該為自己的健康而感激，為那些仍在病床上和病魔作斗爭的人們祝愿，希望他們早日康復(fù)，健康快樂！
神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于她的溫馨與微笑，天使不在遙遠(yuǎn)的天堂，而在充滿病痛的人間，就在一個個病人的身邊，我們擁有這天使般的愛心，就比天使都要高貴，也許真的天使在天的那一邊，海的那一邊，在時空的那一邊，心靈的那一邊，而我們的愛依然在生命的這一邊，我們所能做到的就是在每一個生命垂危的瞬間，為每一個需要的病人帶去生命蓬勃的希望，帶去真摯的溫暖。我們用涓涓細(xì)流般的愛來撫慰每一顆病痛的心靈，希望在有了我們的日子里，他們能擁有生命中最美好的東西：健康、幸福、快樂！
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作心得3
時間過得真快，不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的兩個月中，在護(hù)士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中，我學(xué)到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作，病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位，使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個特殊場所，在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中，有救治經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強護(hù)理病房。把危重病人集中起來，在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站，直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對每一件儀器都感到好奇，中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備，提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外，腦出血，腦梗塞，癲癇，腦干出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者，醫(yī)生護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的'搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室工作是需要具備很多條件。護(hù)士必須經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能，經(jīng)過�？瓶己撕细窈螅娇瑟毩⑸蠉�。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開始，就要針對患者逐個進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者，九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次，每次都要將患者抬到舒適的位置，擺好體位。遇到發(fā)燒，皮膚不好的患者還要加翻，即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時面臨生命危險，護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防止病人感染。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作心得4
轉(zhuǎn)眼兩個月的實習(xí)生活結(jié)束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)，時間雖短，收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素，專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及�？茩z測、治療方法，如：腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨床工作多年，但這次以一個實習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí)，感覺新鮮而忐忑，新鮮的是自己學(xué)生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用�，F(xiàn)在隨著護(hù)理學(xué)科和社會的發(fā)展，對護(hù)理工作提出了許多新的要求。實習(xí)內(nèi)容不再是簡單的打針輸液，執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，而是全面評估患者，從各個方面給予其照顧護(hù)理，最大限度的恢復(fù)患者身體和心理健康，恢復(fù)正常生活。以下我將我的實習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦炎等。除腦炎外，發(fā)病多在40歲以上，近年呈年輕化趨勢。患者多有常年吸煙飲酒史或高血壓史，常為急性起病，可復(fù)發(fā)，部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運動障礙（如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外，腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護(hù)理等方面有其自身的特點。
飲食護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。總的飲食原則是食用富含維生素，高蛋白，低鹽，低脂肪，低淀粉的食物如食一些雜糧，黑米，豆?jié){，不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉，牛肉，羊肉，魚類，切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者，神志模糊或昏迷，煩躁不安伴隨吞咽障礙，不能正常進(jìn)食，往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況，是否有炎癥，出血，潰瘍，畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安，為防止胃管牽拉脫出，一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出，從另一側(cè)重新插入�；杳曰颊邔ν饨绱碳し磻�(yīng)性降低，食物要防止過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時，則需要綜合考慮。
皮膚護(hù)理方面，神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運動障礙的'患者，由于長期臥床，很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身，每2小時一次，翻身時切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕，以增大身體著力面積，減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空，避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上，也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥，避免大小便浸漬皮膚和傷口，定時用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷、凍傷。
無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位，利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背，促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護(hù)理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20—30度，下肢遠(yuǎn)端高于近端，盡量避免膝下墊枕，過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動，并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動，內(nèi)外翻運動，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動；被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作心得5
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè)，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開；當(dāng)3床奶奶對我說：“孩子�。∥乙懒�，你不要哭啊！”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
康復(fù)治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃，強調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。急性期指導(dǎo)患者及家屬，擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應(yīng)及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大，以免引起患者痛苦而拒絕練習(xí)；當(dāng)一側(cè)肢體有自主運動，可以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運動。出現(xiàn)自主運動后，鼓勵患者以自主運動為主，輔以被動運動，以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運動，并盡早進(jìn)行日常生活自理能力的練習(xí)。對說話有困難的患者，可借書寫方式來表達(dá)需要；對不能很好理解語言的患者，配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽�；對�?gòu)音障礙的患者，宜早期練習(xí)；練習(xí)越早，效果越好；對失讀、失寫的患者，可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上，由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復(fù)朗讀、背誦等，持之以恒并及時鼓勵其進(jìn)步，增強病人康復(fù)的信心。
指導(dǎo)克服焦躁悲觀的情緒，建立治愈疾病的'信心�；颊呋杳曰蛞庾R模糊時，因不能表達(dá)自己的需要及感覺功能的減弱或喪失，生活不能自理，往往需要家屬的全面協(xié)助，由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個長期的過程，家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上，這時我們要理解家屬，運用溫暖的語言安慰家屬，告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復(fù)的重要性，適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變，避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒，營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重，將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，就需要使用呼吸機輔助呼吸。這對我來說是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機的工作原理，各種參數(shù)的意義及設(shè)定，呼吸模式的正確選擇，常見故障的維修處理等。使用呼吸機的患者要專人護(hù)理，密切觀察治療反應(yīng)和病情變化，并做詳細(xì)記錄。除生命體征、精神癥狀外，重點觀察呼吸情況，包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗，防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負(fù)荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
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