社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得范文
當(dāng)我們積累了新的體會時，通常就可以寫一篇心得體會將其記下來，這么做能夠提升我們的書面表達(dá)能力。一起來學(xué)習(xí)心得體會是如何寫的吧，以下是小編整理的社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得范文1
通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習(xí)經(jīng)歷的比較，我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候，由于人數(shù)很多，而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜，就會出現(xiàn)這樣的情況，那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診，而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點(diǎn)而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候，又由于醫(yī)生必須在有限的時間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促，往往等等幾小時，看看幾分鐘，病人們怨聲載道，醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時候，雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多，而且也多集中在上午特定的時間段，有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出，在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺，他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候，也由于和醫(yī)生比較熟，所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照，使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系，更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做，但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間，也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民，他們通常都是一些常見的慢性病，需要維持治療但是病情又不是很嚴(yán)重和復(fù)雜，這時候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問題，同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后，我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù)。通過這個任務(wù)，我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調(diào)查的時候是不太會有人拒絕我們的，那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查，那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時候確實(shí)會有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩，但是一旦我們講明了情況，并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后，他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有，但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見，那些站點(diǎn)的老師們在是一名醫(yī)生之前，首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是，有好多站點(diǎn)的老師，她們都不用看病人的相關(guān)資料，只憑借記憶，就能對病人的'病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來，為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn)，高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項，而且對于面色觀察的選項也太少，建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查，雖然它是國際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國際上的認(rèn)可度，但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫，而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問，尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認(rèn)為這些問題中的相當(dāng)一部分，不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解，而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外，也有些問題過于開放，比如對于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題，我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負(fù)擔(dān)”之類的問題，我們都不是很問得出口，基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊，那么必然最后的結(jié)果會呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差�？傊�，我認(rèn)為，如果要調(diào)查我國獨(dú)居老人的狀況的話，最好那些量表還是要做一定程度修改。回頭看看，這短短一段時間的見習(xí)使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識，對于醫(yī)院的分級制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn)。但這些都只是一些感性的認(rèn)知，而真正的理性程度的理解，我想還有待于我們以后實(shí)踐過程中的操作與鍛煉。前幾周蘇銀花老師跟我們說聯(lián)系了一個社區(qū)醫(yī)院讓我們?nèi)ヒ娏?xí)，讓我們自行安排時間，我當(dāng)時很興奮，對于社區(qū)醫(yī)院的觀念全部來自于書本和電視，感覺社區(qū)醫(yī)院是一個挺高大上的地方。后來陸續(xù)有幾組同學(xué)去了社區(qū)醫(yī)院見習(xí)，見習(xí)回來給我反饋的信息大部分都是——根本就沒學(xué)到什么，就是不停的在那里打電話，填表和打字。說實(shí)話，這時候的我是有些失望的，因為我感覺這樣就跟一個普通的客服行業(yè)沒什么區(qū)別了，完全沒有當(dāng)醫(yī)生幫助她人的感覺。上次社區(qū)護(hù)理的作業(yè)，我們組是排演的話劇，劇本是我寫的，我感覺那就是我想象中的社區(qū)醫(yī)院，會有醫(yī)生上門進(jìn)行健康教育，幫助一些老年人預(yù)防一些老年人的常見疾病，對于一些已經(jīng)得病的人不僅會給他對癥下藥還會像中醫(yī)一樣‘既病防變’讓病情不再發(fā)展。也許，他還會是一些臨終病人的樂土，就像一所特殊的老人院一樣。他可以簡單一點(diǎn)，小一點(diǎn)但絕對不會是只需要打打電話，寫寫資料的地方。
終于到了周四，今天下午就是我去青山社區(qū)見習(xí)的日子。我早早的就跟問好了乘車路線，約好了同組的同學(xué)。到了青山社區(qū)，發(fā)現(xiàn)他就像一個稍具規(guī)模的小診所一樣，大廳就零星的坐著幾個人，分診臺都沒有人，我真的是有些失望的。如果不是后來碰到了醫(yī)院的何主任，可能我就帶著對社區(qū)醫(yī)院的誤解和失望的情緒回去了吧。何主任在大教室跟我們聊了很多。我才了解到社區(qū)醫(yī)院和我想象中的是一樣的，又是有所不同的。
社區(qū)醫(yī)院針對的是社區(qū)人群健康護(hù)理的一個小型醫(yī)院，因為1988年時國家開始從國外引進(jìn)社區(qū)醫(yī)院的管理模式并大力推廣，所以現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院在全國已經(jīng)有了4500家，在衡陽就有46家�，F(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)院都是由國家撥款的公立醫(yī)院。因為是由國家撥款所以社區(qū)醫(yī)院的藥都是以廠家的價格出售的，而在某些醫(yī)院因為有各種中間人和醫(yī)藥代表等的層層剝削，導(dǎo)致藥物價格翻了幾十倍。而且社區(qū)醫(yī)院會有相應(yīng)的眾多醫(yī)保報銷。所以社區(qū)醫(yī)院是真正的針對廣大人民群眾的，讓孤寡老人也能看得起病的醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院和常規(guī)醫(yī)院一樣也是為他人解決病痛的，不同的是，社區(qū)醫(yī)院對于個人的針對性更強(qiáng)，他不僅像常規(guī)醫(yī)院一樣對癥下藥，醫(yī)治疾病，還講究醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。他們的流程是建立檔案，健康教育，治療隨訪和衛(wèi)生監(jiān)督。主要針對的是一些人們生活中可能忽略的小病，比如兒童預(yù)防接種，孕婦、傳染病和慢性病的管理。也正是因為社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療器械和醫(yī)療資源上的局限性，社區(qū)醫(yī)院一般是會和常規(guī)醫(yī)院聯(lián)合作用的。就有許多慢性疾病的患者情況穩(wěn)定后由常規(guī)醫(yī)院轉(zhuǎn)入社區(qū)醫(yī)院并成功控制病情的。當(dāng)然，也有在社區(qū)醫(yī)院病情惡化轉(zhuǎn)入常規(guī)醫(yī)院的。我們這次見習(xí)的青山醫(yī)院就是和南華附一相互合作的。說到治療隨訪，就可以看出社區(qū)醫(yī)院比常規(guī)醫(yī)院多出了隨訪這點(diǎn)，常規(guī)醫(yī)院的規(guī)模大，收治的病人多，不可能去繼續(xù)觀察每個病人的情況，所以常規(guī)醫(yī)院經(jīng)常會出現(xiàn)的一種情況就是病人已經(jīng)病好出院了，沒有多久又因為舊病復(fù)發(fā)送了回來。但是社區(qū)醫(yī)院就不會，因為他在控制好癥狀后會建立相關(guān)檔案，一段時間后會安排專人進(jìn)行隨訪，幫助患者預(yù)防疾病再次復(fù)發(fā)。
除了隨訪以外，何主任還說了一個時光銀行的志愿活動。就是每一個志愿者在這里進(jìn)行志愿活動都會有一個時間記錄，等到志愿者老了，就會有1.5倍的時間返還，會有新的志愿者陪護(hù)。但是這個活動卻沒有取得好的成功，究其原因還是因為人與人之間的不信任和人自私的劣根性。這一點(diǎn)我感覺挺可惜的，國家可以改變政策法規(guī)卻不能改變?nèi)说乃枷搿?/p>
在醫(yī)患關(guān)系越發(fā)緊張的今天，我相信，社區(qū)醫(yī)院終將成為主流。因為他使醫(yī)患一家親。何主任說他們出去隨訪都是空箱子去，帶著一大堆東西回來的。也許何主任說的有點(diǎn)夸張，但是社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生和患者確實(shí)是相互信賴沒有隔閡的，所以他們的話患者也更加愿意聽。還是希望社區(qū)醫(yī)院會越來越多吧～這樣中國看病難的重大問題就會得到解決了!
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得范文2
在學(xué)校的安排下，我到一個社區(qū)的醫(yī)療站實(shí)習(xí)。學(xué)校安排我們外出實(shí)習(xí)，也是為了讓我們學(xué)到更多的知識，更好的面對社會。經(jīng)過實(shí)習(xí)，每個學(xué)生都會學(xué)到很多有價值的東西，這些都會伴隨著我們一直成長，這就是工作經(jīng)驗和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石，為我們以后的正式工作提高幫助，為我們以后的工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。
第一天來到社區(qū)，參加實(shí)習(xí)工作，如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院，在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，首先對這個社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大，在這里沒有什么重病護(hù)房，來這里看病的都是一些小病，這里應(yīng)該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我對整個社區(qū)醫(yī)院都有了了解，然后就跟我講了一些規(guī)章制度，然后帶我去換了衣服，讓我跟著一位前輩實(shí)習(xí)。每天我就跟著前輩，在她的身邊打打下手，我們護(hù)士的工作流程很簡單，就是照顧這些打針的病人，每天我們就是給病人打打針，給這些病人拿藥之類的，工作就比較簡單。所以學(xué)習(xí)了幾天，就讓我開始單獨(dú)工作，而前輩就在旁邊，指導(dǎo)我、提醒我。實(shí)習(xí)了一段時間，我對護(hù)士的工作也已經(jīng)大致的了解，每天的工作我都能獨(dú)立的完成。這對我這個初學(xué)者來說，進(jìn)步還是很大的，當(dāng)然我有著這些進(jìn)步，少不了的就是前輩的鼓勵和指導(dǎo)，如果沒有前輩的熱心指導(dǎo)和指出我的錯誤，然后幫助我改正，我還遠(yuǎn)遠(yuǎn)做不到這么好。實(shí)習(xí)結(jié)束了，而我則要對這段時間的實(shí)習(xí)進(jìn)行一下總結(jié)。
通過這段時間的護(hù)士實(shí)習(xí)，我不斷的提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，順利的完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)，謙虛謹(jǐn)慎努力學(xué)習(xí)的工做態(tài)度，在工作上我也有良好的工作能力，以及一定的工作經(jīng)驗。在工作上得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評。
在實(shí)習(xí)的這段時間我很快樂，因為我可以將我學(xué)習(xí)到的東西去幫助別人，讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手，自己所學(xué)到的知識幫助別人真的很開心，這就是所謂的助人為樂吧!在以后的學(xué)習(xí)工作中，我還會不斷的努力，不斷的幫助那些需要幫助的人，讓自己一直快樂下去。
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了，我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式、主要職能，而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查，不能不說，這一周半的對我們來說是漫長的，也是飛逝的。
把我們的工作總結(jié)一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點(diǎn)，我也曾經(jīng)因為配藥而去過，但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何，總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話，其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí)，我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天，帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解，我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對人群提供一級預(yù)防，在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診，協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù)，合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測，接受一級轉(zhuǎn)診，對一級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了，是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供�？�(包括特殊專科)的醫(yī)療服務(wù)，解決危重疑難病癥，接受二級轉(zhuǎn)診，對下級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項目的任務(wù);參與和指導(dǎo)一、二級預(yù)防工作。簡而言之，就是一級醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主，二級醫(yī)院以治療為主，至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。接著我們就在老師的安排下，個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn)，深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。
大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響，我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ)，這在中國這一特定的環(huán)境下，非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去，其中有很多患者，不過是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒有好的依從性，這一點(diǎn)對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系，但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙，沒有時間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點(diǎn)問題，我一直認(rèn)為，有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天，讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心，因為我在這里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們，學(xué)識都很淵博，很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn)，他們看上去都親切而低調(diào)，但他們卻是有著大醫(yī)院�？漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護(hù)者。雖然看每個病人的時間還是有限，但是他們還是比�？漆t(yī)生多了一份熱情和親切，對患者的'教育和指導(dǎo)也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī)，他們在二門診開藥的同時，醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機(jī)會，這一點(diǎn)，使我更加堅信，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用，也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷�？梢韵胍�，入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為，對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當(dāng)然二門診有很多好處，我還是感受到了一些不得不面對的問題�？傮w上，二門診還是北醫(yī)三院的一部分，所以綜合水平是很好的，這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病，十分方便，但是如此龐大的患者群體，每個診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌，每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少，醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉，對患者的宣教也不是特別有效，這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物，所有好的醫(yī)院都是人山人海，二門診也不除外。依托著三院的強(qiáng)大的支持，二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件，但是相對于大醫(yī)院的�？漆t(yī)生，他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會。
所以在治療上，很可能會有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見，這點(diǎn)不僅會不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的，在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距，這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行，我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，會越來越受到重視，獲得越來越多的醫(yī)療資源，發(fā)揮越來越大的作用。
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