老年病人護(hù)理心得體會(huì)
當(dāng)我們受到啟發(fā)，對(duì)生活有了新的感悟時(shí)，可以通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì)的方式將其記錄下來(lái)，它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。那么好的心得體會(huì)是什么樣的呢？以下是小編收集整理的老年病人護(hù)理心得體會(huì)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
老年病人護(hù)理心得體會(huì)1
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療保健的進(jìn)步，人均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，老年人口迅速增加，在我們社區(qū)中，老年人約占總?cè)丝诘?0%以上。老年期面臨重大的生活改變，如退休、喪偶、由子女照料等，這些變化使老年人出現(xiàn)一系列心理問(wèn)題，針對(duì)這些問(wèn)題，我們?cè)谏鐓^(qū)護(hù)理工作中采取了相應(yīng)的護(hù)理措施，收到了滿意的效果�，F(xiàn)將社區(qū)老年人心理護(hù)理體會(huì)介紹如下。
1、老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題
1.1智力改變老年人反應(yīng)速度慢，容易健忘。
1.2情緒變化老年人易受外界環(huán)境影響，情緒不穩(wěn)定，常表現(xiàn)為興奮、激惹、多變。情緒激動(dòng)程度與所遇到的不順心事嚴(yán)重程度不相符，一旦強(qiáng)烈情緒發(fā)生后需較長(zhǎng)時(shí)間才能平靜。
1.3人格變化較多老年人表現(xiàn)為比較頑固，習(xí)慣按a己觀點(diǎn)看問(wèn)題、守舊、不易接受新鮮事物和他人意見(jiàn)，猜疑心較強(qiáng)，有的則過(guò)多的感慨、傷感，喜歡回憶往事，沉溺于對(duì)過(guò)去成功事例追溯之中。
1.4生活方式改變老年人多已退休在家，子女大都獨(dú)立生活，這種生活環(huán)境和角色變化構(gòu)成了老年人孤獨(dú)的主要原因。
孤獨(dú)寂寞、社會(huì)活動(dòng)減少使老年人選擇更多的不良生活方式，如吸煙、釀酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等。
2、針對(duì)上述心理問(wèn)題我們采取相應(yīng)護(hù)理措施
2.1社區(qū)護(hù)士為老年人進(jìn)行處置或做健康咨詢(xún)時(shí)，解釋耐心細(xì)致，遇到聽(tīng)不清或不懂時(shí)，我們會(huì)不厭其煩地為老人重新說(shuō)明，直到滿意為止。健忘時(shí)指導(dǎo)老年人有規(guī)律安放日常生活用品。老年人應(yīng)加強(qiáng)健腦鍛煉，如背詩(shī)詞、經(jīng)常下棋等。2.2幫助老年人調(diào)整情緒護(hù)理人員對(duì)老年人應(yīng)給予特殊照顧，熱情的關(guān)懷，減少其精神刺激。除了語(yǔ)言交流外，還使用了非語(yǔ)言交流。例如，扶老年人走路，需服藥的老人為其準(zhǔn)備溫開(kāi)水，在社區(qū)護(hù)理工作中為老人做一些力所能及的事，使他們感到愉快。2.3尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重視和尊敬，對(duì)他們稱(chēng)呼要用職銜稱(chēng)或尊稱(chēng)，老年人經(jīng)歷、特長(zhǎng)、愛(ài)好要強(qiáng)調(diào)出來(lái)，如“您是革命戰(zhàn)爭(zhēng)中過(guò)來(lái)的老首長(zhǎng)，真了不起”。
對(duì)他們配合醫(yī)護(hù)人員工作的每一點(diǎn)進(jìn)步要予以表?yè)P(yáng)。與老年人交談中常以聆聽(tīng)為主，順勢(shì)提出自己的建議，輔以適度的表情，如微笑的點(diǎn)頭，同情注視加上輕揉的動(dòng)作，使老年人充分信任社區(qū)護(hù)理人員。
2.4社區(qū)護(hù)士應(yīng)與老年人家庭保持多方面聯(lián)系，動(dòng)員家屬、子女多關(guān)心、體貼老人，經(jīng)常與老人團(tuán)聚，減少寂寞感。鼓勵(lì)老人適當(dāng)參加社會(huì)活動(dòng)，保持與人交往，從社會(huì)生活中尋找樂(lè)趣。
3、社區(qū)老年人提高了生活質(zhì)量社區(qū)老年人通過(guò)社區(qū)護(hù)理人員的心理護(hù)理，能夠以積極的心態(tài)面對(duì)生活，參加一些力所能及的活動(dòng)，他們對(duì)待疾病采取正確的態(tài)度，與醫(yī)護(hù)人員密切配合，認(rèn)真學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)了保健意識(shí)，提高了老年期生活質(zhì)量。
老年病人護(hù)理心得體會(huì)2
隨著世界人口老齡化,老年病人也不斷增加,由于老年病人各臟器、組織生理功能、形態(tài)、解剖上發(fā)生退行性變,表現(xiàn)為生理適應(yīng)能力減弱,抵抗力下降等衰老現(xiàn)象,因而老年病人大多病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、易反復(fù)、療效差;老年病人的發(fā)病率、住院治療率比其他年齡組高,做好老年病人的護(hù)理工作包括心理護(hù)理顯得尤為重要。多年來(lái)筆者在臨床工作中,針對(duì)老年病人的心理特點(diǎn)有幾點(diǎn)體會(huì)。
1、老年病人心理護(hù)理的重要性
老年病人由于受疾病折磨,怕失去獨(dú)立生活能力,怕孤獨(dú),怕久病床前無(wú)親人;如退休病人感到自己不中用,而自憐自棄,喪偶或子女分居感到孤獨(dú)悲傷,常有性情固執(zhí),怪癖任性,一些瑣事也大發(fā)脾氣或抑郁落淚等,除身體器官疾病外,多伴心理障礙。心理因素、社會(huì)因素、心態(tài)因素,與老年疾病的發(fā)生和康復(fù)都有密切關(guān)系。由于老年病人的文化水平、個(gè)人性格、修養(yǎng)素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)條件、家庭環(huán)境、職業(yè)關(guān)系和人生經(jīng)歷都不一樣,導(dǎo)致老年病人的心態(tài)差異很大,對(duì)待疾病的態(tài)度也不相同,表現(xiàn)為對(duì)疾病恐懼和緊張、情緒低落、孤獨(dú)、煩惱急燥、疑慮恐懼的心理,拒絕服藥的心理、悲觀厭世的消極心理,出現(xiàn)不配合治療消極心理往往使內(nèi)分泌代謝紊亂導(dǎo)致疾病加重,甚至不易康復(fù)。說(shuō)明了老年病人的心理護(hù)理在治療工作中的重要性。
2、老年病人的心理護(hù)理措施
2.1情緒低落抑郁
人到老年就有一種日落黃昏的感覺(jué),這種脆弱的心理在患病后得到負(fù)性增強(qiáng),產(chǎn)生悲觀失望的心理,認(rèn)為自己沒(méi)用,還要給別人增加負(fù)擔(dān),所以被動(dòng)配合治療。主要見(jiàn)于自尊心和獨(dú)立性較強(qiáng)且病情較重的病人。
護(hù)理原則:增加護(hù)患溝通,建立和諧的護(hù)患關(guān)系不僅是全面、準(zhǔn)確地收集資料的基礎(chǔ),同時(shí)有效的溝通也是減輕和消除老年病人情緒低落抑郁的重要措施之一,老年病人由于工作社交活動(dòng)的減少以及缺乏傾訴對(duì)象等容易產(chǎn)生低落情緒。家屬的關(guān)心與支持是十分重要的。
2.2孤獨(dú)寂寞
主要出現(xiàn)在住院時(shí)間較長(zhǎng)、缺少親人陪護(hù)的病人。這類(lèi)病人多性格內(nèi)向,很少言語(yǔ),其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前來(lái)探視,病人感到非常孤獨(dú)。表現(xiàn)為無(wú)所事是,情緒低沉,常常臥床等。
護(hù)理原則:建立與病友進(jìn)行感情交流的渠道是消除孤獨(dú)寂寞的最好方法。這類(lèi)病人雖表面沉寂,但內(nèi)心情感豐富。在護(hù)理上要主動(dòng)與病人接觸,交流思想,可引導(dǎo)病人參加一些切實(shí)可行的活動(dòng)。
2.3焦慮不安
這是老年住院患者最常見(jiàn)的心理問(wèn)題,每個(gè)患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第1周最為明顯。他們對(duì)自己所患何病,嚴(yán)重程度,何時(shí)才能治好等還不清楚,因此焦慮不安。
護(hù)理原則:解釋、支持、放松訓(xùn)練。針對(duì)患者提出的問(wèn)題予以認(rèn)真的解釋,使患者了解自己的病情,指出焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響,并進(jìn)行放松訓(xùn)練�；颊呔芙蛹{護(hù)士的意見(jiàn),在較短的時(shí)間里消除或減輕這種心理,睡眠及飲食狀況會(huì)有明顯改善。
2.4恐懼緊張疑義
主要見(jiàn)于病情加重或癌癥病人或病情需進(jìn)行手術(shù)治療者,認(rèn)為病入膏盲,正在向死亡線靠近,或?qū)κ中g(shù)治療的恐懼。
護(hù)理原則:疏導(dǎo)、解釋,如鼓勵(lì)病人積極主動(dòng)參與并執(zhí)行各種治療、護(hù)理、康復(fù)活動(dòng),介紹疾病的有關(guān)知識(shí)和預(yù)防保健措施,可以減輕恐懼心理。同時(shí)這類(lèi)病人護(hù)理要更加細(xì)心周到,言行要謹(jǐn)慎,讓其對(duì)手術(shù)等知識(shí)有所了解,不要讓病人感覺(jué)到病情危重失去治療信心。
2.5情緒不穩(wěn)定
多見(jiàn)于具有易激惹,性格急躁,愛(ài)挑剔等特點(diǎn)的病人,他們的情緒變化可能來(lái)自經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、病情及親人等,對(duì)自身疾病不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來(lái),對(duì)象常常是護(hù)士或陪護(hù)人員。
護(hù)理原則:理解、寬容和忍讓,進(jìn)行開(kāi)導(dǎo),同時(shí)幫助建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng),如鼓勵(lì)家屬、親友經(jīng)常探視,給以情感上的支持照顧。
2.6過(guò)分依賴(lài)
老年住院病人不同程度存在這一心理,但以依賴(lài)性較強(qiáng)和長(zhǎng)期有人陪護(hù)的病人最為明顯。他們事事想讓別人幫助,即使自己能做的也不想去做,形成了依賴(lài)性,對(duì)康復(fù)十分有害。
護(hù)理原則:向病人講解適當(dāng)活動(dòng)的重要性,鼓勵(lì)病人做一些力所能及的事,減少不必要的幫助,根據(jù)病情制定每日活動(dòng)計(jì)劃,提高病人日常生活能力。
3、護(hù)理體會(huì)
通過(guò)心理疏導(dǎo),進(jìn)行心理護(hù)理,絕大多數(shù)病人、家屬能和醫(yī)護(hù)人員愉快地合作,對(duì)大手術(shù)、創(chuàng)傷的耐受基本能達(dá)到滿意的效果。
(1)針對(duì)老年病人的心理問(wèn)題,我體會(huì)到護(hù)士接觸病人的機(jī)會(huì)最多,護(hù)士的言行對(duì)病人的心理護(hù)理影響較大。能解除病人焦慮、孤獨(dú)的心理是護(hù)士重要職責(zé)所在。
(2)幫助老年病人認(rèn)識(shí)、處理好護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理的關(guān)鍵。(3)護(hù)士工作質(zhì)量直接影響老年病人的心理狀態(tài)。因此,護(hù)理人員不僅要熟悉老年病人的心理狀態(tài),還必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技能,才能獲得病人信賴(lài),達(dá)到最佳的心理狀態(tài),愉快地接受治療,配合治療,使之早日康復(fù)。
老年病人護(hù)理心得體會(huì)3
在工作中，“工欲善其身，必先利其器，”我深知肩上的責(zé)任和重任，天使不好當(dāng)。都說(shuō)護(hù)理工作又苦又累，這話不假，但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè)，只有你親身投入其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在這里我談?wù)勎覍?duì)這份職業(yè)的一些心得體會(huì)。
1、明白護(hù)士的價(jià)值
當(dāng)我穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房，看見(jiàn)那一個(gè)個(gè)在死亡線上掙扎的身影，看見(jiàn)那一雙雙乞求的眼睛時(shí)起我就有了一種使命：我明白了護(hù)士的價(jià)值和“天使”背后的吃苦耐勞和無(wú)私奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，即使遇到困難，每一個(gè)清新的早晨走在上班的路上，我總是抬頭望著天空對(duì)自己說(shuō)：“好好工作，不要出錯(cuò)！”就這樣日復(fù)一日在病區(qū)不停地穿梭忙碌，為病人測(cè)量體溫、打針?biāo)退�，�?dāng)給病人穿刺，一針見(jiàn)血時(shí)，心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終于退下去的那一刻，內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時(shí)，心情真是無(wú)比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時(shí)的痛不欲生到出院時(shí)的神采飛揚(yáng)，我感到一種欣慰。作為一名平凡的護(hù)士，我不求感謝，不求回報(bào)，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛(ài)心的同時(shí)，能收獲一份尊重、理解和支持。
2、崇高的奉獻(xiàn)精神
這是護(hù)理工作者職業(yè)道德的主要內(nèi)容和出發(fā)點(diǎn)，也是做好護(hù)理工作的思想基礎(chǔ)。眾所周知，護(hù)理工作是高尚的，但也是很辛苦的，三班倒，每時(shí)每刻我們都堅(jiān)守在自己的工作崗位上，用自己辛勤勞動(dòng)幫助病人解除病痛，使其盡快恢復(fù)健康。所有的節(jié)假日也毫不例外，這是護(hù)理工作的重要特點(diǎn)。所以我們必須適應(yīng)這一點(diǎn)（包括家人），自覺(jué)克服個(gè)人的種種困難，必要時(shí)放棄某些個(gè)人利益。自覺(jué)加強(qiáng)責(zé)任感，要有熱愛(ài)本職工作和自覺(jué)獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的高尚品德，為人民的健康事業(yè)貢獻(xiàn)青春和智慧。
3、熟練的技能
一是要穩(wěn)，動(dòng)作要輕柔協(xié)調(diào)、靈活穩(wěn)妥、有條不紊，不僅使病人獲得安全感，也給人以美感;二是要準(zhǔn)，即動(dòng)作嚴(yán)格按護(hù)理常規(guī)辦事，操作準(zhǔn)確無(wú)誤，恰到好處;三是要快，即動(dòng)作熟練，手快，眼快，干凈利落，用較少的時(shí)間高質(zhì)量地完成任務(wù);四是好，即質(zhì)量高，效果好，病人滿意，自己也滿意。在護(hù)理工作中時(shí)間常與生命聯(lián)系在一起，嫻熟的技能往往贏來(lái)安全、挽救生命。在觀察危重病人時(shí)，護(hù)士是第一線的哨兵，特別是在腦外科病人生命體征的觀察中，一旦病情驟變，如瞳孔不等大、腦疝癥狀出現(xiàn)時(shí)，多為護(hù)士首先發(fā)現(xiàn)，為醫(yī)生提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息使醫(yī)生不失時(shí)機(jī)地做出搶救手術(shù)的決策。在心臟病病人突然發(fā)生心臟停搏時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即叩擊心前區(qū)，輔以人工呼吸、胸外心臟按壓、建立靜脈通道等。在醫(yī)生搶救病人時(shí)護(hù)士應(yīng)迅速敏捷地配合，保證各種藥品器材的供應(yīng)，做到得心應(yīng)手。這些都是搶救成功的關(guān)鍵，這么多的工作需要有條不紊地去完成，因而護(hù)理的技術(shù)是廣泛的、深刻的。因此我們要善于學(xué)習(xí)，勇于實(shí)踐，不斷進(jìn)取，精益求精，努力提高自己的素質(zhì)和本領(lǐng)，這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。
4、慎獨(dú)
“慎獨(dú)”作為一種道德修養(yǎng)的方法，最早出現(xiàn)于<禮記。中庸>護(hù)理心得體會(huì)范文篇，“莫見(jiàn)乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也”。意思是指在無(wú)人監(jiān)督，沒(méi)有輿論影響，一個(gè)人獨(dú)立工作的情況下，仍能高度自覺(jué)地盡職盡責(zé)地做好工作的一種道德準(zhǔn)則。我們的工作人命關(guān)天，平時(shí)嚴(yán)格三查七對(duì)，切莫出差錯(cuò)事故，該做的一定要做到位，不能簡(jiǎn)略了事。護(hù)理工作的特點(diǎn)：持續(xù)、重復(fù)、瑣碎、復(fù)雜、責(zé)任重大。醫(yī)院的現(xiàn)狀——護(hù)理隊(duì)伍資源不足，工作量超負(fù)荷，護(hù)理人員在社會(huì)上所處的地位以及護(hù)理工作的特殊性。以上的種種原因使護(hù)理缺陷的發(fā)生是在所難免的，怎樣減少和杜絕護(hù)理工作中的缺陷及不足，使護(hù)理工作達(dá)到病人滿意，這對(duì)于護(hù)士的要求就上升為必須具備高尚的職業(yè)道德情操、謹(jǐn)慎的工作態(tài)度、淵博的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，更重要的是要具有“慎獨(dú)”修養(yǎng)。在工作中持續(xù)不斷的對(duì)自己進(jìn)行“慎獨(dú)”修養(yǎng)培養(yǎng)和教育，自覺(jué)以職業(yè)道德規(guī)范和高度的責(zé)任心約束自己，圓滿地完成護(hù)理工作任務(wù)。
5、良好的形象
護(hù)士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”，儀表整潔端莊，舉止得體語(yǔ)言動(dòng)作表情上表現(xiàn)出對(duì)患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動(dòng)問(wèn)候，使用尊稱(chēng)，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護(hù)，處處體現(xiàn)慈愛(ài)、關(guān)懷和體貼，把握說(shuō)話的語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)氣、語(yǔ)速，使病人產(chǎn)生親近感，即提高病人接受治療護(hù)理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎(chǔ)。
6、熱情和藹的態(tài)度
護(hù)理人員的態(tài)度直接影響病人的情緒和治療效果。一般來(lái)講，住院病人往往都會(huì)有些思慮，如焦急、憂慮、甚至猜疑、悲觀等心理現(xiàn)象，護(hù)理人員與其接觸時(shí)，說(shuō)話聲音的大小、聲調(diào)表情、態(tài)度、動(dòng)作姿勢(shì)等都會(huì)對(duì)其心理狀態(tài)產(chǎn)生影響，病人希望從護(hù)理人員的言行中獲得安慰、依賴(lài)和希望。護(hù)理人員應(yīng)該重視自己日常工作中的言行態(tài)度，這是對(duì)病人心理護(hù)理和治療的重要組成部分，當(dāng)護(hù)士穿上工作服，跨進(jìn)病房，就是進(jìn)入“角色”，對(duì)病人的照顧和關(guān)切，都通過(guò)一啟齒、一舉手、一投足而自然表達(dá)出來(lái)，絕不能帶著情緒上班，如果帶著情緒甚至往病人身上發(fā)泄是非常錯(cuò)誤的。護(hù)士在工作中應(yīng)該超越自我，因?yàn)槲覀兎⻊?wù)的對(duì)象是人，是我們的兄弟姐妹，因此應(yīng)將病人作為我們的一切工作和出發(fā)點(diǎn)，想病人所想、痛病人所痛，這樣就一定會(huì)取得病人的信任，得到病人的配合，而信任和配合的好壞，就直接關(guān)系到病人的治療效果，如果取得了病人的信任，有時(shí)工作中的一些小的失誤會(huì)取得病人的理解和諒解。
7、了解病人的基本情況
護(hù)士要了解不同病人的知識(shí)背景，根據(jù)不同的對(duì)象，不同的.文化、職業(yè)、民族和性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應(yīng)用開(kāi)放式談話方式，鼓勵(lì)病人陳述，并用點(diǎn)頭“嗯”表示接受或重復(fù)病人的陳述等方式鼓勵(lì)病人。對(duì)病人的提問(wèn)不可急于回答，應(yīng)先了解病人為什么會(huì)有這樣的想法或問(wèn)題，以便獲得某些人有意義的資料。對(duì)一時(shí)不能解答的問(wèn)題不可斷然拒絕，可請(qǐng)病人稍等，告知我一會(huì)來(lái)幫你解決或?qū)Σ黄�，我�(guī)湍悴橐幌碌日Z(yǔ)言并付之行動(dòng)。
8、角色轉(zhuǎn)換
學(xué)會(huì)換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對(duì)護(hù)理工作有意見(jiàn)時(shí)，護(hù)士要抱著理解對(duì)方的態(tài)度。與病人進(jìn)行心理交換。盡量消除誤會(huì)，使病人從護(hù)士的語(yǔ)言上得到心理上的滿足，對(duì)偶爾對(duì)護(hù)士出現(xiàn)的冒犯、敵意，不信任的語(yǔ)言要容忍，禁批評(píng)訓(xùn)斥、善于對(duì)病人安慰鼓勵(lì)，體會(huì)對(duì)方的心理。護(hù)士也應(yīng)學(xué)會(huì)角色轉(zhuǎn)換，調(diào)節(jié)好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。
9、良好的記憶力和注意力
就職業(yè)性質(zhì)要求，護(hù)士更應(yīng)具備記憶的準(zhǔn)確性。這是因?yàn)橐环矫孀o(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，每項(xiàng)任務(wù)都必須數(shù)量化，一旦記憶不準(zhǔn)確，輕者貽誤病情，重則造成嚴(yán)重的醫(yī)療缺陷;另一方面，護(hù)士面對(duì)許多病人，病人又是經(jīng)常變動(dòng)的，如果一旦互相混淆，則會(huì)釀成不堪設(shè)想的后果。所以每個(gè)護(hù)士都要在嚴(yán)格查對(duì)的基礎(chǔ)上下功夫培養(yǎng)記憶準(zhǔn)確性。護(hù)理工作頭緒多，緊急情況多，意外事情多，經(jīng)常在有限的時(shí)間內(nèi)從一項(xiàng)工作轉(zhuǎn)向另一項(xiàng)工作，要做到每一項(xiàng)工作都清楚、準(zhǔn)確無(wú)誤和互不干擾，要求護(hù)士具備“注意”的全部?jī)?yōu)秀品質(zhì)。
護(hù)士是一個(gè)平凡的崗位，但平凡中彰顯著偉大，我欣賞這樣一段話：“什么叫不簡(jiǎn)單？能夠把簡(jiǎn)單的事情千百次做好，就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易？大家公認(rèn)的非常容易的事情，非常認(rèn)真地做好它，就是不容易。”我們的護(hù)理工作就是這樣平凡而“簡(jiǎn)單”，每天都做好這些看似“簡(jiǎn)單”的工作，那么一定是不簡(jiǎn)單的人，我們的隊(duì)伍一定是一個(gè)不簡(jiǎn)單的群體和團(tuán)隊(duì)。
老年病人護(hù)理心得體會(huì)4
隨著人類(lèi)社會(huì)的不斷發(fā)展、科學(xué)的不斷進(jìn)步、生活水平的不斷提高，尤其是醫(yī)療水平及醫(yī)保體制的不斷完善，老年人的健康與護(hù)理已成為護(hù)理工作中最具挑戰(zhàn)性的課題。人口老齡化也是我國(guó)面臨的重要社會(huì)問(wèn)題。因此，關(guān)愛(ài)老人、了解老人、重視老年患者的心理和生理健康就成為當(dāng)今護(hù)士必須面對(duì)的首要問(wèn)題。
1、臨床資料
我院骨科自20xx年9月至20xx年9月共收治187例老年患者。其中，6l～70歲102例，71～80歲73例，80歲以上12例。治愈178例，占95.2%.回訪102例，功能恢復(fù)良好。
2、老年患者常見(jiàn)心理問(wèn)題
2.1焦慮
老年人住院后對(duì)疾病過(guò)分擔(dān)心，能否治愈，手術(shù)是否成功，有無(wú)并發(fā)癥及后遺癥，昂貴的醫(yī)療費(fèi)以及對(duì)家庭、子女帶來(lái)的影響等使他們憂心忡忡，常表現(xiàn)出焦慮、抑郁情緒，往往要求放棄治療。
2.2對(duì)治療存在恐懼感
老人大都是因?yàn)檐?chē)禍或不慎摔倒致傷，導(dǎo)致生活不能自理，對(duì)醫(yī)院環(huán)境生疏，骨牽引、打石膏、穿刺等都易產(chǎn)生恐懼感。
2.3擔(dān)心出院后無(wú)人照顧
多數(shù)老年人對(duì)功能鍛煉的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)恢復(fù)過(guò)程不了解。擔(dān)心出院后不能正確功能鍛煉，又加上出院后身邊無(wú)人給予指導(dǎo)，因此，患者不愿意出院。
2.4多疑
對(duì)別人的言語(yǔ)表情及周?chē)h(huán)境敏感多疑，老以為別人在議論他的病情。一再追問(wèn)醫(yī)生：病情嚴(yán)不嚴(yán)重，能不能治愈，今后生活能不能自理等。懷疑親友及醫(yī)生隱瞞病情，懷疑醫(yī)生和護(hù)士的技術(shù)水平與治療效果，始終處于焦躁不安狀態(tài)。
2.5過(guò)分敏感
希望受到周?chē)藛T的關(guān)心重視，認(rèn)為自己年長(zhǎng)，社會(huì)、生活經(jīng)驗(yàn)豐富，應(yīng)該受到人們的尊重，一旦自尊心受挫，往往遷怒于醫(yī)護(hù)人員，百般挑剔。
2.6被動(dòng)依賴(lài)、悲傷自憐
部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做，變得軟弱無(wú)力，希望更多的親友探望、得到更多的關(guān)心和溫暖。
3、護(hù)理方法與經(jīng)驗(yàn)
3.1健康心理
護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解老人的心理需要，觀察其心理反應(yīng)，收集分析心理信息;主動(dòng)與老人打招呼，迎合老人心理給予適當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼，問(wèn)寒問(wèn)暖，耐心傾聽(tīng)老人的陳述，不可表現(xiàn)為不耐煩的情緒，對(duì)老人的健忘和噦嗦給予諒解。
指導(dǎo)鼓勵(lì)老人正確看待疾病，介紹比他(她)年齡更大的同類(lèi)型成功病例，增強(qiáng)其治療信心。心理護(hù)理必須貫穿于整個(gè)治療階段的始終。教育內(nèi)容以患者需要了解的健康知識(shí)及自我護(hù)理技巧為主。由于老年人記憶力較差，每次講解的內(nèi)容不宜過(guò)多，時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，要簡(jiǎn)單易懂，反復(fù)多次。
3.2適宜環(huán)境
環(huán)境性質(zhì)決定患者的心理狀態(tài)，它關(guān)系到治療效果及疾病的轉(zhuǎn)歸。所以，要為康復(fù)患者提供一個(gè)安靜、舒適、整潔的環(huán)境。因老年人喜歡靜，要盡力消除噪音和惡性刺激，保持光線充足、室溫恒定、溫度適宜、定時(shí)通風(fēng)。舒適美好的感受有利于心身保持最佳狀態(tài)，以利康復(fù)。
3.3文明禮貌
親切體貼在患者心中留下好印象，尤其患者剛?cè)朐簳r(shí)。由于病房環(huán)境陌生，使患者感到焦慮、恐懼、不安，因此，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情地與患者打招呼，自我介紹，親切自然地介紹病房環(huán)境、作息制度、探視時(shí)間，耐心傾聽(tīng)患者詢(xún)問(wèn)，對(duì)有特殊需要的患者盡量予以滿足。這樣，可使老年人感到受重視、被尊重，產(chǎn)生信任感，減輕緊張、恐懼的心理。
選擇形式多樣、適合老年人生理心理特點(diǎn)的教育方法，如形象生動(dòng)及圖文并茂的小卡片、幻燈、電視、宣傳冊(cè)等，圖片和宣傳冊(cè)的字跡要略大一些，方便患者閱讀。在口頭講解的同時(shí)配合動(dòng)作示范，對(duì)于文化素質(zhì)較低的患者一般采取語(yǔ)言教育方法，口頭進(jìn)行教育講課、解釋、討論和開(kāi)導(dǎo)，還可使用視聽(tīng)教育方法。如廣播、錄音、電視等形式進(jìn)行健康教育。老年人害怕孤獨(dú)。希望得到他人的重視和關(guān)心，因此，聊天是老年人喜聞樂(lè)見(jiàn)的一種溝通形式，通過(guò)這種方式不僅可以了解患者對(duì)健康知識(shí)的需求，還可以了解患者對(duì)健康知識(shí)的掌握及執(zhí)行情況，使不良健康行為得以糾正。
3.4合理飲食
老年人消化功能減弱，胃腸功能紊亂，加上活動(dòng)減少，對(duì)飲食常有特別要求。飲食多樣化，富有營(yíng)養(yǎng)，易于消化吸收，少食多餐，低脂高鈣，如瘦肉、蛋類(lèi)、魚(yú)蝦、牛奶等，并鋪以鈣類(lèi)藥物治療。少辛酸麻辣，多補(bǔ)充水果蔬菜，以利大便通暢。飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理有支持性和治療性的作用，科學(xué)、適宜的平衡膳食有利于疾病治療與康復(fù)。
3.5預(yù)防并發(fā)癥
很多老年人自述平時(shí)身體健康。但是，老年人本身功能減退，許多合并癥未被發(fā)現(xiàn)。加上臥床的不良刺激、抗病能力下降，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。具體措施是保持床鋪的整潔，注意翻身，定時(shí)按摩受壓部位，必要時(shí)用防褥墊，以防褥瘡發(fā)生。鼓勵(lì)患者咳嗽、排痰，經(jīng)常拍叩背部，囑咐患者做深呼吸和上肢擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，可以防止肺部感染。保持外陰部清潔衛(wèi)生，預(yù)防泌尿道逆行感染，囑患者多飲水，以保持尿液的機(jī)械沖洗作用。對(duì)觸覺(jué)不敏感的患肢要注意防止?fàn)C傷和壓傷。
3.6做好家庭、社會(huì)支持工作
老年骨科患者一般恢復(fù)期較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)時(shí)間被人照顧，給親屬的生活和工作帶來(lái)一定的影響，個(gè)別患者家屬會(huì)產(chǎn)生一定的厭煩心理而加重患者的心理負(fù)擔(dān)。此時(shí)。護(hù)理人員除了掌握患者的心理動(dòng)態(tài)并積極進(jìn)行心理護(hù)理外，還要做好親屬的心理工作和健康知識(shí)的宣傳，讓家屬有良好的心理狀態(tài)，耐心、周到的護(hù)理，給患者帶來(lái)戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，消除自卑感、孤獨(dú)感，以健康的心態(tài)去面對(duì)現(xiàn)實(shí)。良好的家庭環(huán)境、親戚朋友的真情關(guān)懷，常常能使老年患者得到源源不斷的動(dòng)力。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好家屬的心理工作，在院期間，讓家屬及周?chē)笥呀?jīng)常來(lái)探望患者，使患者感到家庭和社會(huì)的溫暖、關(guān)心、照顧，而不再依賴(lài)醫(yī)護(hù)人員，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心，使其能積極配合治療，以達(dá)到生活自理。這樣，才能真正減輕家庭負(fù)擔(dān)。
3.7恢復(fù)性訓(xùn)練
恢復(fù)性訓(xùn)練是治療骨折的重要環(huán)節(jié)，沒(méi)有正確、積極的功能訓(xùn)練，即使是骨折治療復(fù)位很理想，也往往不能很好地恢復(fù)功能。根據(jù)老年人的生理特點(diǎn)及不同的骨折類(lèi)型，在不影響病情恢復(fù)的情況下，進(jìn)行正確的恢復(fù)性訓(xùn)練。要按照循序漸進(jìn)、由輕到重、由少到多的原則進(jìn)行。
老人體質(zhì)差而懶于活動(dòng)，每天要督促患者訓(xùn)練，給予指導(dǎo)和協(xié)助，以不感到疲勞為度。凡是未被固定的關(guān)節(jié)及未被制動(dòng)部位，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者早期進(jìn)行臥床功能訓(xùn)練，促進(jìn)周身血液循環(huán)，防止肌萎縮或關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)骨折愈合。要注意訓(xùn)練時(shí)的安全，穿平底鞋，地面不宜太滑，室內(nèi)設(shè)置扶手。減少障礙物，防止跌倒。在進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時(shí)要告知患者，平時(shí)要適當(dāng)參加一些體育鍛煉，以增加體力，但要避免過(guò)快或突然用力的動(dòng)作和在雪地上快步行走，并注意多曬太陽(yáng)、保持健康愉快的心態(tài)。
3.8注重出院心理護(hù)理
根據(jù)老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復(fù)保健知識(shí)，并向家屬交待老人住院期間的心理活動(dòng)及護(hù)理效果。針對(duì)每位老年患者制定有針對(duì)性的康復(fù)計(jì)劃，發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡，交待具體復(fù)查時(shí)間、咨詢(xún)電話，使患者和家屬感到出院后仍能隨時(shí)得到專(zhuān)業(yè)的護(hù)理指導(dǎo)。打消患者擔(dān)心出院后無(wú)人指導(dǎo)的顧慮。
4、總結(jié)
老年骨傷患者由于其獨(dú)特的生理及心理特點(diǎn)，導(dǎo)致護(hù)理難度大，需要護(hù)士具備良好的老年護(hù)理知識(shí)及高度負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，以絕對(duì)的耐心幫助老年患者。采取以上護(hù)理方法后，提高了患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和生活質(zhì)量，提高了患者的自護(hù)力，解決了后顧之憂，使老年患者的身心盡可能處于接受治療的最佳狀態(tài)，這對(duì)老年患者的身體康復(fù)將起到事半功倍的效果。在我院骨科護(hù)理實(shí)踐中取得巨大成功。
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