淺析高職院校衛(wèi)生法課程學習的方法論文
一、醫(yī)學生學習衛(wèi)生法學的必要性
1. 衛(wèi)生法學教育是醫(yī)學生執(zhí)業(yè)資格考試內容的一部分
執(zhí)業(yè)資格考試的通過是執(zhí)業(yè)注冊的前提,因此執(zhí)業(yè)資格考試制度和執(zhí)業(yè)注冊制度對于醫(yī)學相關的專業(yè)技術人員顯得尤為重要。而在資格考試的內容中涵蓋了醫(yī)政管理方面的法律制度、疾病控制方面的法律制度、醫(yī)療保健服務方面的法律制度、衛(wèi)生技術人員管理方面的法律制度等相關的醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī),這些內容不僅是執(zhí)業(yè)資格考試的必考內容,也是醫(yī)學生培養(yǎng)依法行醫(yī)意識與行為習慣必備的法律基礎。
2. 醫(yī)學生接受衛(wèi)生法學教育有助于提高臨床醫(yī)療決策效果
臨床醫(yī)療決策在醫(yī)療實踐中發(fā)揮著非常重要的作用。1977 年美國的恩格爾( Engel) 提出的生物—心理—社會新型醫(yī)學模式對于臨床決策的評價體系中特別強調最優(yōu)化原則,對于患者而言應當選擇最有利于患者的臨床診療方案。同時新型醫(yī)學模式的提出也給與醫(yī)學生培養(yǎng)提出了新的要求和內容,綜合全面的社會背景知識是臨床診療活動必不可少的。尤其在法制健全的社會,每個人的行為都應當在法律范圍內,醫(yī)務人員也不例外,而且涉及到生命和個人利益,所以綜合全面的學科知識有利于醫(yī)務人員做出對患者最有利的臨床決策;颊吲c醫(yī)院建立的是一個醫(yī)療服務合同,醫(yī)務人員在做出醫(yī)療決策時要征求合同另一方即患者的意見,在雙方達成合意時,醫(yī)療決策才能付諸實施,掌握衛(wèi)生法學知識,具備依法行醫(yī)的理念,將會使醫(yī)務人員更好地在尊重患者的知情權與同意權的.前提下做出醫(yī)療決策。
3. 醫(yī)學生接受衛(wèi)生法律教育有助于強化職業(yè)道德
關于醫(yī)者職業(yè)道德規(guī)范,1969 年修訂的《日內瓦宣言》,1997年的《夏威夷宣言》,2000 年的《赫爾辛基宣言》等國際醫(yī)學準則提出,醫(yī)務人員對患者有治療的義務、解釋說明的義務、保密的義務、為患者著想且尊重其權利的義務等等。原國家衛(wèi)生部在1988 年頒布了《醫(yī)務人員道德規(guī)范及實施辦法》規(guī)范了醫(yī)務人員的職業(yè)道德為救死扶傷、尊重病人的人格與權利、廉潔奉公、文明禮貌服務、為病人保守秘密等等。而這些重要的職業(yè)道德規(guī)范在我國的《侵權責任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構管理條例》等相關法律法規(guī)都予以了明文規(guī)定,賦予這些職業(yè)道德規(guī)范以法律效力。對于上述內容,高職醫(yī)學院校的學生必須了解并內化為職業(yè)道德修養(yǎng)。
二、高職醫(yī)學院校衛(wèi)生法學的教學現(xiàn)狀
1. 衛(wèi)生法學教學從總體而言不夠成熟
高職院校所用的衛(wèi)生法學的教材質量不高,編寫過程中大量的理論和法條存在,缺乏對基礎法律知識的普及,更缺乏實踐案例予以佐證說明,相對于高職院校的學生來講,知識內容晦澀,吸收困難。
在課程具體安排上不夠科學,有的學校竟然把衛(wèi)生法學放在新生階段與《道德修養(yǎng)與法律基礎》同時開設,在新生法律基礎知識一片空白的情形下,直接開設衛(wèi)生法學教學,有違教學規(guī)律,因此也無法達到預期的效果。
2. 衛(wèi)生法學涵蓋內容涉及法律、法規(guī)、規(guī)章眾多,龐雜散亂
高職醫(yī)學院校學制一般為三年,醫(yī)學生面臨的專業(yè)課程學習任務十分繁重,衛(wèi)生法學教學存在一個不可能被給予充分教學課時的問題,怎樣把龐雜散亂的衛(wèi)生法律、法規(guī)比較系統(tǒng)地傳授給高職醫(yī)學院校的學生本身是比較困難的,沒有牢固掌握衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章的基本內容,學生進入到臨床往往會被復雜的醫(yī)患關系所拖累,影響職業(yè)生涯的發(fā)展,如何把獲得的感性認識升華為醫(yī)學生的理性認識,單靠純粹的陳述性理論的傳授是無法達到令人滿意的教學效果的。
三、教學方法的新思路
良好的教學方法能促使學生主動地、積極地去掌握理論和知識,而且能夠極大地調動被教育者學習的創(chuàng)新性,具有教學相長的教學效果。針對高職醫(yī)學院校的學生的特點,要提出新的教學方法。
1. 刺激興趣
高職醫(yī)學院的學生知識功底比較薄弱,大量的理論知識不適合高職醫(yī)學院校學生的學習。利用與理論相關的文字、視頻案例能夠更好的引起學生對所學習理論和理念的興趣。比如在介紹醫(yī)療事故的概念和要件時,可通過屬于醫(yī)療事故的案例與不屬于醫(yī)療事故但可能引發(fā)糾紛的案例進行對比,以刺激學生的注意,并利用案例中的細節(jié)差異,引導學生對相關理論的探討。
2. 教學模式多樣性
目前,我國大部分設有衛(wèi)生法學課程的學校中,從教老師大部分沒有經(jīng)過衛(wèi)生法學、醫(yī)事法學的系統(tǒng)學習,大多以民法學、刑法學、訴訟法學等傳統(tǒng)法學學科為主,對衛(wèi)生領域的知識并不是特別熟悉。因此,教學方式可以多樣化,以便彌補教師自身的缺陷。在衛(wèi)生法學的教學設計中,教師可以將教材按照順序講授和專題講座兩種方式結合起來進行教學。適合進行專題介紹的內容可打亂章節(jié)順序。以法律出版社出版的《衛(wèi)生法學》為例,《醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛》章節(jié)在教材的第二編中呈現(xiàn),而衛(wèi)生糾紛與訴訟則是第三編的內容。但醫(yī)療事故,尤其是醫(yī)療糾紛的處置會涉及到相應的訴訟程序,因此在醫(yī)療糾紛的課程設計中,可插入相應的訴訟理論,便于學生對知識有更系統(tǒng)的了解。
開展衛(wèi)生法學教學是我國醫(yī)學類院校教學的客觀需要。而目前通過結合教育學理論指導衛(wèi)生法學教學的學術探討較少。衛(wèi)生法學的教學亟待改革與發(fā)展。將教學事件理論應用到衛(wèi)生法學的教學設計中,可以讓教師更加明確在衛(wèi)生法學教學中應當注意的教學問題。教師可以通過教學理論,結合多種多樣的教學模式,有針對性的學習專業(yè)知識和教學知識以便提高教學水平與能力。
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