產(chǎn)后憂郁的幾種常見(jiàn)心理問(wèn)題
產(chǎn)后憂郁常表現(xiàn)為產(chǎn)后出現(xiàn)的一些憂郁狀態(tài)，情緒低落、食欲不振、頭昏、乏力、失眠、沮喪、焦慮、易怒、缺乏信心。很多產(chǎn)婦曾經(jīng)有過(guò)此反應(yīng)，一般癥狀輕微，病程短暫，但極少數(shù)憂郁狀態(tài)持續(xù)存在，可發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)后憂郁直接影響產(chǎn)婦身體恢復(fù)、乳汁分泌及授乳，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)困難，危害產(chǎn)婦身心健康、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育及行為發(fā)展，嚴(yán)重者影響婚姻關(guān)系。故對(duì)產(chǎn)后憂郁的產(chǎn)婦進(jìn)行有效的心理護(hù)理，幫助其做好適應(yīng)性調(diào)整，恢復(fù)良好的心理狀態(tài)是做好母嬰保健的一項(xiàng)重要工作。
產(chǎn)后憂郁發(fā)生的相關(guān)生理、心理、社會(huì)因素
1、心理因素（內(nèi)分泌的變化）：產(chǎn)后體內(nèi)雌孕激素水平的迅速下降是憂郁狀態(tài)發(fā)生的重要生物基礎(chǔ)。既往有精神病史、不良分娩史，孕期有妊娠并發(fā)癥、難產(chǎn)(剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗、滯產(chǎn))、陰道壁和/或會(huì)陰深度裂傷、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、泌乳不足等有促發(fā)作用。
2、心理因素：有研究發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦有心理退化、感情脆弱、依賴性強(qiáng)等變化，對(duì)各種刺激異常敏感，加上所經(jīng)歷的對(duì)分娩的擔(dān)憂、恐懼以及對(duì)照料嬰兒的焦慮，都給產(chǎn)婦造成較大的心理壓力。
3、社會(huì)因素：婚姻關(guān)系不融洽、夫妻分離、親人喪亡、婆媳關(guān)系不和睦，使產(chǎn)婦自覺(jué)缺乏親人的關(guān)愛(ài)，容易導(dǎo)致憂郁的發(fā)生。此外，有些嬰兒性別非產(chǎn)婦或家屬所愿，經(jīng)濟(jì)困難造成的壓力也是一部分產(chǎn)婦發(fā)生憂郁的重要原因。
做好產(chǎn)婦身心方面的護(hù)理，避免和消除產(chǎn)后憂郁
在分娩前要了解產(chǎn)婦的精神狀態(tài)，介紹相關(guān)的分娩知識(shí)和分娩過(guò)程，使產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)到分娩是一種正常的生理過(guò)程，對(duì)所要經(jīng)歷的痛苦有足夠的心理準(zhǔn)備，幫助產(chǎn)婦以積極心態(tài)迎接即將到來(lái)的分娩，消除緊張、恐懼的消極情緒。
在分娩過(guò)程中，護(hù)理人員盡量在旁陪伴和指導(dǎo)，給予安慰和鼓勵(lì)，教會(huì)其如何在陣痛間歇中運(yùn)用放松的技巧，消除其無(wú)助感，增強(qiáng)分娩的信心。允許家屬陪伴，給予關(guān)懷和照顧，減輕孤獨(dú)感，緩解緊張心理。及時(shí)補(bǔ)充易消化的食物和水分，減少產(chǎn)程中體力和精力的消耗。對(duì)剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦要做好術(shù)前心理護(hù)理，減輕對(duì)手術(shù)的恐懼和擔(dān)憂。
產(chǎn)后給予一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，適當(dāng)限制親友的探視，護(hù)理工作盡量集中，提高效率，使產(chǎn)婦有充足的休息。給予易消化富含營(yíng)養(yǎng)的食物，使產(chǎn)婦盡快恢復(fù)體力。主動(dòng)與產(chǎn)婦交流，傾聽(tīng)她們的想法與感受，給予鼓勵(lì)，幫助其獲得母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技巧，向她們說(shuō)明保持心情愉快可促進(jìn)乳汁的分泌，教會(huì)產(chǎn)婦和家屬護(hù)理嬰兒的一般知識(shí)和技巧，激發(fā)她們積極的'心理反應(yīng)。對(duì)分娩經(jīng)受了異常痛苦或有不良妊娠結(jié)局的產(chǎn)婦給予重點(diǎn)心理護(hù)理，注意保護(hù)性醫(yī)療，避免精神刺激。
產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進(jìn)行有關(guān)心理衛(wèi)生方面的宣教，做好家庭成員間的相互溝通，建立溫馨的家庭氛圍，給予產(chǎn)婦無(wú)微不至的關(guān)懷照顧，關(guān)心產(chǎn)婦的心理感受，對(duì)刺激產(chǎn)婦情緒的敏感問(wèn)題應(yīng)盡力避免。如有圍生期抑郁史，產(chǎn)婦情緒抑郁較重，嬰兒易激惹時(shí)，要給予足夠重視，及時(shí)識(shí)別心理問(wèn)題，以免延誤治療。
心理養(yǎng)生小編提示：妊娠分娩引起產(chǎn)婦生理、心理、社會(huì)角色方面的巨大變化，多數(shù)經(jīng)歷了分娩后的體能消耗、睡眠不好和精神壓力過(guò)重帶來(lái)的抑郁過(guò)程，這一時(shí)期如能得到良好的關(guān)懷，則能大大改善其心理狀態(tài)，順利度過(guò)這一特殊時(shí)期，維護(hù)母嬰健康。
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