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大學(xué)生應(yīng)急心理危機及救助策略
正處于生理發(fā)展青春期中的大學(xué)生，由于身心急速發(fā)展，心理困擾因素多，缺乏適當(dāng)?shù)拇煺坌睦恚由蠈W(xué)習(xí)任務(wù)繁重，面臨就業(yè)、走向社會和缺乏自我設(shè)計等問題，對于性格偏弱及強弱不均型的大學(xué)生常常誘發(fā)應(yīng)急心理危機。通過對其心理特點進(jìn)行分析表明，該階段的大學(xué)生思維已達(dá)成熟，情感世界日益豐富，熱情奔放易激動;自我意識進(jìn)一步加強;關(guān)注自我及自我評價能力提高，自尊意識增強;表現(xiàn)出具有交往復(fù)雜、淡化權(quán)威、較強的心理逆反等特點。大學(xué)生的心理特點反映在壓力集中的階段，這些壓力一方面來自學(xué)業(yè)、情感、人際關(guān)系、就業(yè)，另一方面來自不正常人格發(fā)展和早期經(jīng)歷不良影響等。因此，預(yù)防和識別應(yīng)急心理危機的產(chǎn)生以及對己經(jīng)產(chǎn)生應(yīng)急心理危機的大學(xué)生實施應(yīng)急心理救助是當(dāng)前社會各界關(guān)注的熱點問題，也是構(gòu)建和諧高等教育的重要組成部分。
一 大學(xué)生應(yīng)急心理危機的成因
近年來，大學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活、倫理道德和價值取向、行為方式、人際交往、就業(yè)求職、適應(yīng)社會等方面的沖突和壓力不斷加大，心理受挫幾率不斷增高。當(dāng)問題表現(xiàn)和發(fā)展到一定程度而不能克服和有效解決時，往往產(chǎn)生應(yīng)急心理危機，極易引發(fā)自傷、自殺和傷人、殺人事件。造成大學(xué)生應(yīng)急心理障礙而導(dǎo)致心理危機的成因有五個方面：
1 精神疾病是導(dǎo)致大學(xué)心理生危機和自殺的重要因素
抑郁是大學(xué)生中常見的情緒問題，是指大學(xué)生在遇到學(xué)習(xí)成績落后、失戀、生活挫折、家庭中出現(xiàn)重大事件等因素刺激后，心理承受力超過負(fù)荷而帶來的壓力時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)。抑郁心理一般表現(xiàn)為：(1)對日常活動興趣顯著減退，但未喪失。(2)感到生活無意義，對前途悲觀失望。(3)常想起不愉快的往事，或遇事往壞處想。(4)自覺懶惰乏力，精神不振。(5)自我評價下降，夸大自己的缺點，不愿接受鼓勵和贊揚。(6)不愿主動與別人交往，但被動接觸良好，愿接受同情。(7)常唉聲嘆氣，易傷感流淚或愁容滿面。(8)有想自殺的念頭，但內(nèi)心矛盾重重。目前，媒體和網(wǎng)絡(luò)經(jīng)常有一些關(guān)于大學(xué)生自殺或傷害人的報道。在其自殺的原因中，精神疾病為主要因素。
2 人格成長中的挫折與早期經(jīng)歷不良
現(xiàn)代心理學(xué)研究證明，家庭是人生的第一所學(xué)校，家庭環(huán)境對人的一生發(fā)展會產(chǎn)生重大影響，特別是早年形成的人格結(jié)構(gòu)，會在以后的心理發(fā)展中打下深深的烙印。家庭環(huán)境包括：家庭人際關(guān)系(和睦、緊張)、父母教養(yǎng)方式(民主、專制、放任)、父母人格特征(平和、溫情、心胸狹窄、粗暴、偏執(zhí)、拒絕或過分保護(hù))等。當(dāng)早期的信任感和安全感缺乏，隨著心理發(fā)展和成長，就會漸漸產(chǎn)生一種孤獨無助的個性，很難與人相處和溝通，因而極易形成人格異常導(dǎo)致心理障礙，最終發(fā)生心理危機。自身生理發(fā)育和心理發(fā)展帶來的矛盾沒有很好地順利解決時導(dǎo)致的沖突和壓力，在人格成長的關(guān)鍵期(人格形成的關(guān)鍵年齡是3歲、7歲、13歲和18歲，除3歲前在家外，其它都和社會教育有關(guān)系)沒有得到良好的教育與指導(dǎo)、家庭變故、社會不良唆使、現(xiàn)行基礎(chǔ)教育中的應(yīng)試觀念忽視全面素質(zhì)培養(yǎng)與人格發(fā)展，單一強調(diào)分?jǐn)?shù)和學(xué)習(xí)成績帶來的高分低能與心理素質(zhì)偏差、獨生子女固有的依賴、不堅強個性與薄弱意志等。自我中心過強、自我期望、成就動機以及給自己確立的目標(biāo)過高，而現(xiàn)實中自身能力達(dá)不到，就會導(dǎo)致心理沖突和挫折感。心理抑郁，長此以往形成惡性循環(huán)，就極易發(fā)生心理危機。
3 適應(yīng)困難、交往障礙與自卑
新生入學(xué)往往會出現(xiàn)環(huán)境不適應(yīng)，大一是最困難的時期，處于與父母親人的心理斷乳期。大一沒適應(yīng)好可能其全程學(xué)習(xí)都不快樂。很多學(xué)生會越來越自卑：學(xué)習(xí)不適應(yīng)、人際不適應(yīng)等。一些大學(xué)生在上高中時，考大學(xué)的目標(biāo)非常明確，考上大學(xué)后，突然目標(biāo)沒有了，心中一片失落和茫然，考上大學(xué)的成就感漸漸降溫。有的人開始發(fā)現(xiàn)大學(xué)校園并非自己心目中的理想王國，學(xué)習(xí)緊張、生活枯燥、遠(yuǎn)離親友、人際關(guān)系不再簡單易處。于是許多人開始感到恍惚、迷惘，一些適應(yīng)能力差的學(xué)生甚至產(chǎn)生了抑郁和焦慮心理。在應(yīng)試教育模式下，中學(xué)生學(xué)習(xí)的主要動力來自家長和學(xué)校，而不是出于學(xué)生自身對知識的渴求。到了大學(xué)后，自學(xué)成為主要的學(xué)習(xí)方式，沒有了教師的耳提面命，沒有了家長的陪伴督促，外在的壓力驟然減輕，很多人為讓自己徹底放松，開始揮霍時間和精力。一旦發(fā)現(xiàn)成績下降，甚至考試掛了“紅燈”，焦慮和抑郁心理便油然而生。有時，一些學(xué)生為一件小事而產(chǎn)生抑郁和焦慮心理，這對心胸開闊的人來說不算什么，而在一和心胸不開闊、人格發(fā)展不良的人看來，這些事就會在其心理不斷放大，最終成為心理危機的導(dǎo)火索。而人際交往不良又與諸多因素有關(guān)，如獨生子女、性格內(nèi)向、個性偏激、自私自卑或自負(fù)等。自卑心理是大學(xué)生的人格缺陷。自卑往往與高考、學(xué)業(yè)成就、家庭與自身因素問題密切相關(guān);而生理缺陷、相貌不佳、才不如人、家庭困難等也都可導(dǎo)致大學(xué)生的自卑心理。大學(xué)生的自卑心理主要表現(xiàn)為在能力、自身價值等方面低估自己，并且認(rèn)為自己得不到別人的尊重，尤其是不被群體接納，會使其內(nèi)心失落感加重，終日憂慮不安乃至自暴自棄。一般的大學(xué)生個體或多或少在自身某個方面都體驗過自卑這種消極情緒，但只要通過積極的自我調(diào)節(jié)就能減輕或消除自卑心理。如果沉湎于強烈的自卑之中不能自拔，心里很容易失去平衡。處在這種心境下的大學(xué)生個體，在外界刺激的誘導(dǎo)下容易發(fā)生心理危機。自卑的危害極大，不管什么原因造成的大學(xué)生自卑都會導(dǎo)致不良心境，其積淤和不斷量變都會導(dǎo)致應(yīng)急心理危機。
4 擇業(yè)、就業(yè)壓力帶來的心理煩惱
大學(xué)生在擇業(yè)、就業(yè)方面隨著時代發(fā)展呈現(xiàn)出愈來愈大的壓力問題，這與大學(xué)生自身三個方面的因素有關(guān)：第一是就業(yè)觀念滯后，其認(rèn)知還停留在過去計劃經(jīng)濟時期，覺得非得要找個穩(wěn)妥、長遠(yuǎn)又固定、有保障的好工作。第二是自我期望值過高，認(rèn)為自己是一名大學(xué)生，一定要找一個理想的工作。而現(xiàn)實中，由于我們國家過去是精英教育，一考定終身，千軍萬馬過獨木橋，能上大學(xué)的都是人才;而當(dāng)今高等的教育已逐步趨向大眾化、普及化、市場化，能上大學(xué)已不是什么困難的事，加上就業(yè)的市場化，就業(yè)人數(shù)逐年增多，競爭力逐年增強，其過高的求職期望就很可能與目前這種就業(yè)現(xiàn)實產(chǎn)生矛盾。這樣，就給大學(xué)生帶來心理上的煩惱與挫折，當(dāng)這些煩惱與挫折不斷加大和上升時，心理挫折轉(zhuǎn)化為心理危機。第三是對自己不自信，覺得自己各方面都不如人，尤其是那些有自身各種生理缺陷者，更是對自己沒信心。在主觀上也造成了很大的心理負(fù)擔(dān)和壓力，對自己的前途充滿失望，進(jìn)而對人生喪失信心，壓抑久了會使這種心態(tài)在惡性循環(huán)下升級為心理危機。
5 情感與性問題帶來的心理困擾
大學(xué)校園戀情已經(jīng)成為普遍現(xiàn)象，情感問題是誘發(fā)心理挫折的導(dǎo)火索之一。筆者曾對河北理工大學(xué)800名大學(xué)生做過一次有關(guān)情感與性問題的調(diào)查，其中，在一項關(guān)于“大學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間可不可以談戀愛”的問題上，有90%以上的大學(xué)生持贊同態(tài)度。這反應(yīng)了一個不能不重視的現(xiàn)實，大學(xué)校園情感問題己經(jīng)泛化，必需要有良好可行的針對性措施，進(jìn)行疏通、引導(dǎo)和科學(xué)理順。大學(xué)生情感問題也連帶出性問題，目前大學(xué)生性問題普遍存在三方面表現(xiàn)：一方面是過于保守，這部分大學(xué)生所占比率不高。他們不僅在性問題上保守，而且在對待情感問題上也不從眾。這部分學(xué)生往往學(xué)習(xí)較好，用心專一，性格偏內(nèi)向者居多，其中不乏自我感覺不良、情感不自信者。因為保守，思想意識并不放松，心靈深處過于壓抑，其中不乏自卑者。由于不自信，也相應(yīng)地影響了人際交往，一定程度上造成心理亞健康或心理障礙。若遇某些挫折打擊或突發(fā)事件，極易發(fā)生心理危機。另一方面是過于開放，這部分學(xué)生的比倒也不高，性格外向者偏多。由于受媒體、網(wǎng)絡(luò)、西方性解放思潮及校園周邊不良環(huán)境(如租房、日租、小時租等)的影響，一些大學(xué)生發(fā)生性行為甚至同居;這部分學(xué)生學(xué)習(xí)不是很刻苦，且往往缺少遠(yuǎn)大目標(biāo)，注重及時行樂，把主要精力放在異性上，消磨人生。再一方面是居中型，不開放，也不保守，這部分人占學(xué)生的大多數(shù)。他們在愛情到來時不拒絕，看中某一位也敢追;學(xué)習(xí)上知道努力進(jìn)取，有理想目標(biāo)和積極的人生態(tài)度。對待情感問題認(rèn)真而慎重，但是，在面對失戀等情感挫折時，不同性格取向的人心理行為表現(xiàn)和承受挫折打擊的能力也是不一樣的。外向性格的人挫折感輕或無無妨大礙，而內(nèi)向性格的人往往挫折感較強或重，產(chǎn)生心靈創(chuàng)傷時，嚴(yán)重者甚至發(fā)生心理危機。性問題在當(dāng)今青年人中已不僅僅是性心理困惑問題，還存在道德挑戰(zhàn)問題。
此外，還要關(guān)注貧困大學(xué)生的心理問題。這類人群常見的心理壓力是自卑，由于社會貧富差距拉大，有的學(xué)生家里經(jīng)濟條件比較好，吃好的，穿名牌，比享受，請客等，就會給那些貧困的大學(xué)生造成很大的心理壓力。少數(shù)大學(xué)生因家庭貧困而交不起學(xué)費，也有個別學(xué)生連吃飯都成問題。這是不容忽視的一個問題，若處理不好也容易使應(yīng)急心理危機加重。
二 大學(xué)生應(yīng)急心理危機的識別
從宏觀方面來說，大學(xué)生心理障礙、生理疾患、學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力、情感挫折、自我期望值過高、在學(xué)習(xí)上遇到挫折后產(chǎn)生很大的失落感和心理落款經(jīng)濟壓力、家庭變故以及周邊生活環(huán)境等諸多因素，會導(dǎo)致心理危機發(fā)生。抑郁心理、孤僻性格、自卑心理、抑郁癥、精神分裂等精神疾病，是引起心理危機、導(dǎo)致自殺等極端行為的主要原因。抑郁心理與孤僻性格往往與人格發(fā)展、早期經(jīng)歷不良等因素有關(guān);自卑心理往往與自身缺陷、自我期望過高或過低等因素有關(guān);而抑郁癥和精神分裂是心理問題已經(jīng)危機化了，并且隨時隨地都有可能發(fā)生極端行為。從微觀方面來看，識別大學(xué)生個體心理危機可以從以下幾個方面來判斷：
1 情緒變化
情緒在個體的生存適應(yīng)和人際交往過程中起著十分重要的作用。情緒往往通過表情來表現(xiàn)，是個體行為活動中最復(fù)雜的方面。良好的情緒是心理健康的重要標(biāo)準(zhǔn)之一，不良的情緒體驗是心理發(fā)生問題的主要因素，異常情緒所造成的負(fù)面影響足以產(chǎn)生心理危機。異常情緒包括：抑郁、焦慮、冷漠、狂躁等。大學(xué)生的情緒突然改變、明顯不同于往常，出現(xiàn)不良情緒反應(yīng)，如：情緒低落、悲觀失望、焦慮不安，無故哭泣、意識范圍變窄、憂郁苦悶、煩惱或喜怒無常、自我評價喪失、自制力減弱等消極情緒時，就有發(fā)生心理危機的可能。大學(xué)生情緒變化的直接因素是，自我期望值過高、自我評價不合實際以及學(xué)業(yè)、就業(yè)、情感、人際等。惡劣的情緒也是判定個體發(fā)生抑郁癥的重要臨床表象。
2 行為變化
人的行為是心理活動的反應(yīng)，正常的行為活動是一個人心理健康的重要表現(xiàn)之一。當(dāng)個體大學(xué)生出現(xiàn)行為異常，如：飲食、睡眠出現(xiàn)反常、個人衛(wèi)生習(xí)慣變壞不講究修飾、自制力喪失、不能調(diào)控自我、孤僻獨行等非常態(tài)行為時，就要注意是否有心理危機問題了。行為異常也是判定個體發(fā)生抑郁癥的重要條件之一。行為變化也與情緒變化密切相關(guān)，不良的情緒必然導(dǎo)致行為的反常變化。
3 學(xué)習(xí)興趣下降
如上課無故缺席，常遲到早退，成績陡然下降，根本無法進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)和聽課。心理學(xué)認(rèn)為，學(xué)習(xí)是個體恒定、持久的心理能動狀態(tài)。正常、有效、良好的學(xué)習(xí)能力是個體心理健康的前提和標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)個體在智力正常的情況下突然喪失了學(xué)習(xí)這一功能時，就說明是心理狀態(tài)發(fā)生了問題。
4 丟棄或損壞個人平時十分喜愛的物品也是十分典型的識別根據(jù)。如果個體大學(xué)生不能正常有序的學(xué)習(xí)和生活，把自己平時很喜歡的東西隨意丟棄或毀壞等，這意味著不正常的心理行為發(fā)生了，而且是心理障礙達(dá)到危機的程度時，才會出現(xiàn)的情況。
5 自殺意圖的流露
如談?wù)撟约旱乃阑蚺c死有關(guān)的問題，或?qū)懴逻z囑之類的東西。有的甚至已經(jīng)試圖采取過某些手段企圖自殺。
三 預(yù)防誘發(fā)應(yīng)急心理危機的對策
1 心理教育與心理咨詢
(1)針對大學(xué)生心理特點，開展豐富多彩切實有效的心理健康教育活動，優(yōu)化心理素質(zhì)，培養(yǎng)健全人格。幫助大學(xué)生學(xué)會心理調(diào)節(jié)、自我調(diào)控情緒、保持健康的心理狀態(tài)，使心理壓力及時得到宣泄。這也是大學(xué)生身心健康成長的內(nèi)在需要。還要教會學(xué)生樂觀面對困境，要自信、愉悅地接納自己，同時讓學(xué)生知道在什么情況下通過哪些途徑可獲取有效幫助，以此來提高他們面對挑戰(zhàn)、克服挫折、緩解危機壓力的能力。
(2)開展心理咨詢、團(tuán)體心理輔導(dǎo)等形式多樣化的大學(xué)生心理活動課和情緒輔導(dǎo)課。開展心理講座，使他們掌握一些常用的自我心理調(diào)節(jié)技巧，提高抗挫力;及時消除不良情緒，避免心理問題加重而導(dǎo)致的自殺。充分發(fā)揮心理社團(tuán)的作用，開展一系列有益于身心健康如大學(xué)生心理健康月、心理沙龍、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)心理咨詢、校園心理報等活動。還要有針對性開設(shè)危機干預(yù)講座，讓大學(xué)生了解自殺心理機制，以消除引發(fā)其自殺行為的導(dǎo)火線。充分利用大學(xué)生同伴效應(yīng)進(jìn)行心理支持、心靈互助、同輩陪伴。最好的教育是同齡人的榜樣;最有效的關(guān)懷是同伴的接納與支持。因此，在大學(xué)生隊伍中努力培養(yǎng)一支可靠、高素質(zhì)的伙伴心理互助隊伍是至關(guān)重要的。
(3)通過對入學(xué)新生進(jìn)行心理普查和心理測量，建立大學(xué)生心理檔案，關(guān)注有心理問題學(xué)生和自殺高危人群。并重點關(guān)注那些有心理應(yīng)急障礙和有抑郁癥和精神分裂傾向、自殺傾向的大學(xué)生。
(4)加強校園文化建設(shè)，改善大學(xué)生的社會心理環(huán)境。高雅健康的校園文化可以改善大學(xué)生的社會心理環(huán)境，利于緩解不良情緒，增強心理感受，美化心靈，陶冶情操，提升幽雅情趣。如：校訓(xùn)可以促學(xué)業(yè)、明大志、懷天下;人文建筑與設(shè)施可以涵養(yǎng)有素、奮發(fā)激勵等;鳥語花香的自然環(huán)境可以讓人耳目清新、調(diào)節(jié)情緒等。個體大學(xué)生一旦出現(xiàn)情緒、行為等變化，郁悶、焦慮等癥狀，要及時傾吐，或傾聽心理咨詢專家的意見。尤其是那些性格孤僻內(nèi)向不善于交際和溝通的學(xué)生要多參加集體活動，拓展自己的交往范圍，多聽朋友、老師的建議。同時學(xué)校要及時啟動心理危機干預(yù)機制，進(jìn)行有效的救助工作，力爭把隱患消滅在萌芽狀態(tài)。建立有效的心理危機干預(yù)機制 預(yù)防自殺的主要有效手段就是進(jìn)行早期心理危機干預(yù)和早期治療。而早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)心理問題和心理危機，對減少自殺悲劇的發(fā)生至關(guān)重要。如設(shè)立心理危機干預(yù)、救助熱線。向大學(xué)生公開心理熱線電話號碼：舉辦心理危機講座和開設(shè)大學(xué)生心理危機識別及情緒輔導(dǎo)課;建立學(xué)院心理健康教育工作三級網(wǎng)絡(luò)體系。即：學(xué)生和輔導(dǎo)員構(gòu)成一級網(wǎng)絡(luò)，學(xué)院有關(guān)部門、心理咨詢中心構(gòu)成二級網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)院及診療專門機構(gòu)構(gòu)成三級網(wǎng)絡(luò)：一旦發(fā)現(xiàn)問題可以立即投入有條不紊的工作;當(dāng)發(fā)現(xiàn)有大學(xué)生處于危機狀態(tài)時，應(yīng)及時采取下列措施：(1)盡快與輔導(dǎo)員、宿舍管理員、心理健康教育中心老師、醫(yī)院精神醫(yī)生或校醫(yī)院的醫(yī)生聯(lián)系。(2)不要讓其獨處，與其保持連續(xù)接觸。(3)對其表現(xiàn)出非常關(guān)心及深切同情，設(shè)法提出一些良好建議：(4)設(shè)法將周圍可能對其造成傷害的器具除去。當(dāng)意識到自己處于危機狀態(tài)又無法進(jìn)行有效的自我調(diào)節(jié)時，可采取：(1)盡早求助于心理健康教育中心的老師或醫(yī)院精神衛(wèi)生中心的醫(yī)生。(2)將自己目前的狀況告訴家長、信任的老師和同學(xué)，求得他們的支持。(3)避免獨處。(4)周圍不放置可能對自己造成傷害的器具。大學(xué)生心理危機的發(fā)生，以至于產(chǎn)生自殺的悲劇已不是單個個體現(xiàn)象，作為一種高危的心理病變，而具有一定的社會存在，大學(xué)生自殺已經(jīng)成為一種具有特殊代表性和典型性的一種社會問題和社會現(xiàn)象了。肖永春教授認(rèn)為，在高校自殺率統(tǒng)計中，大學(xué)生高于一般青年，重點大學(xué)高于一般大學(xué)，研究生高于本、專科生;同時，自殺己占到18～30歲之間年輕人死亡原因的首位;高學(xué)歷、大學(xué)生占自殺者群體的50%～80%，大有知識結(jié)構(gòu)越高越容易發(fā)生心理危機的傾向。大學(xué)生因心理危機導(dǎo)致自殺死亡的人數(shù)呈上升趨勢。此問題已經(jīng)引起各高校和全社會的普遍關(guān)注。大學(xué)生心理危機不容忽視，必須引起高度的重視。
四 應(yīng)急心理危機的救助策略
盡管大學(xué)生應(yīng)急心理癥狀繁多，出現(xiàn)形形色色的行為反應(yīng)，通過大量的心理咨詢及救助發(fā)現(xiàn)，可以使用相對直接和有效的應(yīng)急心理救助六步法來處理各種心理問題，達(dá)到快速救助應(yīng)急心理的目的。應(yīng)急心理救助的內(nèi)容主要包括傾聽技術(shù)和應(yīng)急心理救助策略。傾聽技術(shù)主要由三方面組成(1)確定問題，(2)保證被救援人員安全，(3)給予支持，應(yīng)急心理救助策略包括：(1)提出并驗證可變通的應(yīng)對方式，(2)制訂計劃，(3)得到承諾，采用積極的應(yīng)對方式。針對大學(xué)生各種不同的應(yīng)急心理問題，可采用情志相克技術(shù)、疏導(dǎo)技術(shù)、崇拜引導(dǎo)技術(shù)、放松技術(shù)、激情宣泄技術(shù)、冥想靜心技術(shù)以及各種心理治療方法，如滿灌療漢、厭惡療法、心理支持療法等。
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