一次心理測(cè)試引發(fā)的官司
一次心理測(cè)試引發(fā)的官司。心理咨詢并不是一種告訴求助者如何解決問(wèn)題的行業(yè)，也不是一種幫助人們快速消除癥狀與解除痛苦的專業(yè)。要能從心理咨詢獲益，求助者必須花費(fèi)相當(dāng)多的時(shí)間，一步一步地認(rèn)識(shí)自己，一層一層地了解自己，一點(diǎn)一滴地變化自己。
北京京西國(guó)際學(xué)校是國(guó)內(nèi)備受推崇的國(guó)際學(xué)校之一，偏向歐式的教育方式、偏向美式的管理方式，讓許多中國(guó)家長(zhǎng)心生向往。不過(guò)，京西學(xué)校自2013年來(lái)，卻卷入了一起侵害學(xué)生人格權(quán)的訴訟之中。今年2月底，京西學(xué)校站在被告席上。校內(nèi)心理咨詢師為一名美籍初中生所作的“自殺及他殺傾向性測(cè)試”，飽受社會(huì)爭(zhēng)議。
京西學(xué)校是一所純國(guó)際學(xué)校，在心理咨詢方面的傾向和國(guó)內(nèi)學(xué)校有所不同，但我國(guó)從小學(xué)至高校的“心理咨詢室”遍地開(kāi)花。雖然心理教育的集體取向極強(qiáng)，但是單獨(dú)咨詢的個(gè)人取向依然存在。京西學(xué)校的糾紛讓更多的中國(guó)家長(zhǎng)意識(shí)到，經(jīng)常被視為“思想品德教育”的心理咨詢，其實(shí)還有另外一道“單獨(dú)咨詢界限”的邊界。
心理測(cè)試導(dǎo)致退學(xué)
2013年7月，15歲的美籍初中生哈利以人格權(quán)被侵害為由，將京西學(xué)校訴至北京市朝陽(yáng)區(qū)法院，索賠經(jīng)濟(jì)損失及精神撫慰金共計(jì)600萬(wàn)元。哈利母親在起訴書(shū)中稱，哈利從2009年起在京西學(xué)校初中部就讀。2013年1月，學(xué)校以哈利缺課以及與同學(xué)關(guān)系處理不當(dāng)為由，在未征得監(jiān)護(hù)人同意的情況下，給孩子做了“自殺及他殺傾向性測(cè)試”。此后，學(xué)校以此測(cè)試結(jié)果為依據(jù)要求哈利退學(xué)。
今年2月底，朝陽(yáng)區(qū)法院第一次開(kāi)庭。除了一次短暫的休庭，這次開(kāi)庭從上午10點(diǎn)15分，一直持續(xù)到晚上7點(diǎn)半。
庭上，哈利的母親情緒十分激動(dòng)，“學(xué)校的心理輔導(dǎo)老師克里斯和哈利面對(duì)面，問(wèn)他 你想殺人嗎? 孩子說(shuō)， 不想。 真的嗎? 孩子說(shuō) 真的。 你要說(shuō)實(shí)話! 等等封閉式詞語(yǔ)，逼迫孩子最終說(shuō) 是 ，誘導(dǎo)孩子承認(rèn)有 自殺 和 殺人 傾向。”學(xué)校以該測(cè)試結(jié)果為依據(jù)，要求孩子退學(xué)。隨后，家長(zhǎng)帶孩子到其指定的北京和睦家醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)心理評(píng)估。一個(gè)月后，評(píng)估結(jié)果只是懷疑哈利患有阿斯伯格綜合征。
這里交代一下：所謂阿斯伯格綜合征，是一種主要以人際交往和語(yǔ)言交往困難，局限而異常的興趣刻板行為模式為特征的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病。不過(guò)，阿斯伯格綜合征患者大部分都有正常、甚至高于正常水平的智商，英國(guó)的歷史名人傳記研究者推斷牛頓、愛(ài)因斯坦、米開(kāi)朗琪羅、比爾·蓋茨、約翰·納什等智商超群的人，都患有阿斯伯格綜合征。
哈利的母親稱，哈利是一個(gè)很正常的孩子，在美國(guó)讀幼兒園和小學(xué)時(shí)還當(dāng)過(guò)班長(zhǎng)，他只是有些內(nèi)向，不愛(ài)說(shuō)話。被“測(cè)試”出有自殺和他殺傾向后，孩子暴怒，一直稱“學(xué)校在騙人”。后來(lái)阿斯伯格綜合征的評(píng)估結(jié)果出來(lái)后，哈利認(rèn)為自己可以重返學(xué)校，但依然被學(xué)校拒絕。哈利長(zhǎng)達(dá)4個(gè)月無(wú)學(xué)可上，精神受損，在家砸東西，說(shuō)學(xué)校在騙人。
哈利的鄰居呂女士出庭作證，認(rèn)為這次心理測(cè)試和退學(xué)給哈利帶來(lái)了惡劣的影響，“哈利是個(gè)很正常、有耐心、細(xì)心的孩子，曾給我9歲的女兒做過(guò)英語(yǔ)家教，我們都很喜歡他。”但自從他被禁止上學(xué)后，“就天天待在家，也不搭理人了。有次路上我看見(jiàn)他和他打招呼，他溜著墻根就走了。去年暑假，他從美國(guó)回來(lái)后和我遛了一次狗，我感到他說(shuō)的話很負(fù)面，以前他說(shuō)話不是這樣的，我覺(jué)得他還沒(méi)有邁過(guò)這個(gè)坎兒。”
哈利的母親說(shuō)，因?yàn)閲?guó)際學(xué)校在接收學(xué)生時(shí)會(huì)參考前一學(xué)校的推薦信，最終，家長(zhǎng)只得根據(jù)該校的推薦，送孩子到美國(guó)一所特殊學(xué)校就讀，以醫(yī)療孩子受到的心理傷害。從去年4月份至今，哈利所花掉的心理治療費(fèi)、交通費(fèi)等已超100萬(wàn)元，哈利還需繼續(xù)留美學(xué)習(xí)，大致需要500萬(wàn)元�？紤]到家長(zhǎng)也要承擔(dān)一部分，哈利母親將經(jīng)濟(jì)索賠定為300萬(wàn)元。“京西學(xué)校對(duì)哈利進(jìn)行的自殺和他殺傾向性測(cè)試，對(duì)孩子的損害可能是終身的.，不可逆的。如果在美國(guó)，標(biāo)的應(yīng)遠(yuǎn)在500萬(wàn)元以上。”
面對(duì)哈利的指控，被告律師辯稱，京西學(xué)校對(duì)原告沒(méi)有任何侵權(quán)行為。在2013年1月11日，是哈利主動(dòng)找到心理輔導(dǎo)老師克里斯談話。哈利平時(shí)情緒低沉，總是逃課，和同學(xué)關(guān)系不好，克里斯和他談話也只有半個(gè)小時(shí)，了解到他有自殺和他殺傾向。克里斯還建議他去作專業(yè)評(píng)估。
克里斯認(rèn)為自己對(duì)哈利所進(jìn)行的測(cè)試是正確的，是為了學(xué)校的老師和孩子們的安全著想。他的問(wèn)題主要涉及到是否想傷害自己和別人、是否有傷害他人的具體計(jì)劃，“這是一個(gè)正常的問(wèn)題，在美國(guó)也常這樣問(wèn)。”鑒于測(cè)試結(jié)果顯示哈利具有危害性，學(xué)校才建議家長(zhǎng)帶他到專業(yè)的機(jī)構(gòu)去測(cè)試，以確定他危險(xiǎn)的等級(jí)。
京西學(xué)校稱，學(xué)校也從未要求哈利退學(xué)，只是考慮國(guó)內(nèi)并沒(méi)有該類(lèi)心理治療的專業(yè)機(jī)構(gòu)，這才建議哈利轉(zhuǎn)學(xué)，并為他推薦了學(xué)校、出具了轉(zhuǎn)學(xué)手續(xù)，已經(jīng)盡到了一個(gè)教育主體的義務(wù)。
資質(zhì)模糊和原則缺失
針對(duì)這一案件，“關(guān)于學(xué)校能否對(duì)在校學(xué)生作心理測(cè)試以及如何組織測(cè)試的問(wèn)題，目前我國(guó)現(xiàn)行的教育法律并沒(méi)有規(guī)定。但從常識(shí)上看，心理測(cè)試是一個(gè)很專業(yè)、很?chē)?yán)肅的問(wèn)題，尤其是在它被用作一種對(duì)未成年學(xué)生的教育手段時(shí)更是如此。我們有理由要求，校內(nèi)咨詢教師應(yīng)該具有心理咨詢師的資質(zhì)。”教育法專家、著有《教育律師的忠告：例說(shuō)中小幼教師必知的75條法規(guī)》一書(shū)的雷思明告訴記者。
我國(guó)對(duì)心理咨詢的規(guī)范較晚，2000年以后，心理咨詢才被視為一種正規(guī)的治療，其從業(yè)人員必須要具備心理學(xué)、教育學(xué)、醫(yī)學(xué)其中之一的本科學(xué)歷，并要通過(guò)國(guó)家人社部的專門(mén)考試。不過(guò)，校內(nèi)的心理咨詢老師卻并沒(méi)有被硬性規(guī)定必須要有此資質(zhì)。由于中國(guó)心理健康教育最早從思想政治教育中分化而來(lái)，早期的心理咨詢老師主要來(lái)自于思想政治教育隊(duì)伍。隨著心理健康教育專業(yè)化的建設(shè)，有許多心理學(xué)畢業(yè)生進(jìn)入了這支隊(duì)伍，他們中的大部分擁有心理學(xué)專業(yè)學(xué)位，少部分由思想政治教育背景轉(zhuǎn)崗而來(lái)，都接受過(guò)上崗心理咨詢訓(xùn)練。不過(guò)，“除少量的精神科研究生，還有部分臨床醫(yī)生參與衛(wèi)生部組織的心理治療師資格考試外，很多人并沒(méi)有受過(guò)嚴(yán)格的臨床專業(yè)訓(xùn)練。”福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心理咨詢室鄭建民醫(yī)生認(rèn)為。
由此，中國(guó)學(xué)校的心理咨詢室，主要工作在于提供心理健康教育，如課程、講座、學(xué)生活動(dòng)等，其次才是提供心理咨詢。這使得中國(guó)學(xué)校的心理咨詢注重集體主義取向，即面對(duì)整個(gè)學(xué)生群體，但專業(yè)心理咨詢師必須要遵守的職業(yè)道德卻常被忽略。
山東理工大學(xué)副教授、心理學(xué)博士張愛(ài)蓮調(diào)查了145名有從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的人員，發(fā)現(xiàn)其職業(yè)倫理意識(shí)總體較強(qiáng)，但在知情同意方面意識(shí)較弱。比如“不向來(lái)訪者透露測(cè)試目的”、“未經(jīng)來(lái)訪者同意進(jìn)行錄音”、“不向來(lái)訪者說(shuō)明保密原則受限的情況”、“向自己的學(xué)生或被督導(dǎo)者提供咨詢”等。廣州向日葵心理咨詢中心負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)，保密原則必須在第一次咨詢時(shí)就要告知咨詢對(duì)象，其信息和檔案除法律要求外不會(huì)外泄，“同時(shí)也要告知幾種保密受限的情況，如咨詢對(duì)象有殺人和自殺傾向、咨詢師有證據(jù)假設(shè)兒童、老人受到了虐待和傷害，不過(guò)這種信息暴露也必須針對(duì)相關(guān)的機(jī)關(guān)和部門(mén)，向社會(huì)公開(kāi)會(huì)造成對(duì)當(dāng)事人的二次傷害。”
“結(jié)果論”的手段受到抨擊
張愛(ài)蓮認(rèn)為，在中國(guó)學(xué)校里，對(duì)學(xué)生自愿接受心理輔導(dǎo)、對(duì)測(cè)試結(jié)果的看法與處理方式、請(qǐng)家長(zhǎng)及老師協(xié)助工作時(shí)的表達(dá)方式和權(quán)限管理都有待加強(qiáng)。
長(zhǎng)期為學(xué)校教師提供培訓(xùn)的博雅心理咨詢研究中心通過(guò)日常工作了解到，有些學(xué)校、家長(zhǎng)有傾向于使用心理咨詢來(lái)改變成員或?qū)W生的想法，這是嚴(yán)重誤用心理咨詢的現(xiàn)象。例如，學(xué)校把違規(guī)記過(guò)的學(xué)生轉(zhuǎn)介到輔導(dǎo)室或咨詢中心，希望咨詢老師可以有效地改變學(xué)生的違規(guī)行為。“心理咨詢不是用來(lái)統(tǒng)治，或用來(lái)改變組織成員的工具。最能受益于心理咨詢的人，是那些自愿求助的人，因?yàn)樾睦碜稍儾⒉皇且环N可以強(qiáng)加于人的藥物或勞動(dòng)。心理咨詢對(duì)求助者有許多的要求，如果求助者不愿意配合，那么將無(wú)心理咨詢可言。心理咨詢與一般助人工作最不相同的地方是，心理師通過(guò)良好的咨詢關(guān)系來(lái)幫助求助者，增進(jìn)其自我覺(jué)察與自我了解。心理咨詢是一種自我覺(jué)察的工作，別人無(wú)法取代。”其負(fù)責(zé)人表示。
“慢工出細(xì)活”這句話相當(dāng)適用于心理咨詢工作。接受心理咨詢的人，不僅要出于自愿，而且也要愿意花時(shí)間與預(yù)算來(lái)進(jìn)行心理咨詢。心理咨詢并不是一種告訴求助者如何解決問(wèn)題的行業(yè)，也不是一種幫助人們快速消除癥狀與解除痛苦的專業(yè)。要能從心理咨詢獲益，求助者必須花費(fèi)相當(dāng)多的時(shí)間，一步一步地認(rèn)識(shí)自己，一層一層地了解自己，一點(diǎn)一滴地變化自己。求助者的個(gè)性與行為問(wèn)題經(jīng)過(guò)多少年的醞釀而產(chǎn)生，自然也要花費(fèi)大約相等甚至更多的時(shí)間去調(diào)整與改變。通過(guò)心理師的協(xié)助，求助者可以顯著地縮短精神痛苦與問(wèn)題改善的時(shí)間。
因此，通過(guò)心理咨詢發(fā)現(xiàn)學(xué)生的異常狀況，并不意味著心理咨詢的結(jié)束，而只是一個(gè)開(kāi)始。同時(shí)，因異常而決定進(jìn)一步進(jìn)行的心理測(cè)試，也需要嚴(yán)格的測(cè)試程序和判定。并非針對(duì)全體學(xué)生而是目標(biāo)學(xué)生的心理測(cè)試，必須要經(jīng)過(guò)監(jiān)護(hù)人的同意和在場(chǎng)，而測(cè)試結(jié)果同樣也不代表最終結(jié)論。
“我國(guó)的心理測(cè)試的模板都是用國(guó)外的，再由中國(guó)專家結(jié)合實(shí)際進(jìn)行匯總分析產(chǎn)生，不能說(shuō)100%準(zhǔn)確。”有豐富心理測(cè)試經(jīng)驗(yàn)的仁助社工事務(wù)所法人安娜說(shuō)，這種測(cè)試模板只是一個(gè)手段，并不十分準(zhǔn)確。如果在測(cè)試中發(fā)現(xiàn)孩子有嚴(yán)重的危險(xiǎn)傾向，必須進(jìn)行進(jìn)一步跟進(jìn)、評(píng)估才能下最終結(jié)論。
安娜介紹，目前事務(wù)所和多家學(xué)校合作，給孩子們做的模板中也有關(guān)于自殺傾向的問(wèn)題，大概內(nèi)容是你是否曾經(jīng)有過(guò)自殺的想法，如果有學(xué)生選擇“有”，那么心理專家會(huì)認(rèn)為其是潛在對(duì)象，會(huì)通過(guò)約談的方式了解學(xué)生這種想法是否真的有行動(dòng)性，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟進(jìn)、心理干預(yù)。而因?yàn)閷W(xué)生出現(xiàn)自殺傾向就予以退學(xué)的處理手段，在學(xué)界并不能得到認(rèn)同。
不過(guò)，予以退學(xué)并不能作為學(xué)校侵權(quán)行為的最大證據(jù)，“校方對(duì)學(xué)生的心理測(cè)試是否給學(xué)生本人造成了實(shí)際的損害后果?這需要學(xué)生出具醫(yī)院或者鑒定機(jī)構(gòu)的診斷證明，既要證明造成了某種具體的肉體或者精神上的損害后果，還要證明這一后果是由校方的心理測(cè)試行為所引起的，兩者之間具有因果關(guān)系。如果學(xué)生一方不能舉證證明這一事實(shí)，則要承擔(dān)不利的法律后果。”雷思明說(shuō)。
美國(guó)高校的心理商討
和我國(guó)的心理咨詢只有十幾年的歷史相比，在世界范圍內(nèi)，自二戰(zhàn)之后就開(kāi)始在校園內(nèi)推行心理咨詢的美國(guó)被認(rèn)為是校園心理咨詢的佼佼者。早在1968年，幾乎有三分之二的心理咨詢師服務(wù)于教育機(jī)構(gòu)，從事教學(xué)、服務(wù)和管理工作。其中，美國(guó)高校由于面對(duì)心理問(wèn)題更為多樣化的青年，其心理咨詢的角色功能和隊(duì)伍建設(shè)對(duì)中國(guó)學(xué)校目前并沒(méi)有十分重視的個(gè)別心理咨詢很有借鑒意義。
清華大學(xué)心理咨詢中心主任李焰研究認(rèn)為，美國(guó)高校咨詢中心扮演著三個(gè)基本角色：對(duì)需要心理關(guān)注的學(xué)生提供咨詢和治療、輔助學(xué)生有效達(dá)到教育和生活目標(biāo)技能、促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)和發(fā)展的人文校園環(huán)境。因此，最重要的角色是提供個(gè)別心理咨詢服務(wù)。咨詢師要提供促進(jìn)學(xué)生需要及個(gè)人發(fā)展的教學(xué)和商討活動(dòng)。商討指的是管理者、輔導(dǎo)員、學(xué)生家長(zhǎng)從人性發(fā)展角度提供建議，有別于專業(yè)心理咨詢的咨詢(CONSELING)。
美國(guó)高校心理咨詢隊(duì)伍由專業(yè)員工和支持員工組成。心理咨詢和治療功能必須由專業(yè)員工完成。他們一般具有咨詢員教育、咨詢心理學(xué)、臨床心理學(xué)、精神病學(xué)和社會(huì)工作領(lǐng)域的博士學(xué)位，支持員工也要進(jìn)行心理咨詢專業(yè)的基本訓(xùn)練。高校咨詢中心每隔一段時(shí)間都要主動(dòng)接受心理咨詢協(xié)會(huì)的資格評(píng)估，評(píng)估結(jié)果會(huì)在網(wǎng)上公布，如規(guī)定每1000到1500名學(xué)生配備一名咨詢師，咨詢中心主任要博士畢業(yè)等等。
和中國(guó)學(xué)校相比，美國(guó)高校咨詢中心的使用率非常高，這也是學(xué)校宣傳和鼓勵(lì)學(xué)生重視解決心理問(wèn)題的結(jié)果。美國(guó)高校學(xué)生使用心理咨詢中心的比例在5%至10%，斯坦福大學(xué)在校生約一萬(wàn)六千人，咨詢中心每年接待8000多人次，約有1500名學(xué)生使用咨詢中心。
美國(guó)高校咨詢中心員工必須嚴(yán)格遵守美國(guó)心理學(xué)會(huì)等五個(gè)國(guó)家級(jí)學(xué)會(huì)的倫理守則，其倫理守則與我國(guó)心理咨詢師普遍遵守的職業(yè)道德相似，一般包含對(duì)來(lái)訪者保密的要求以及在何種情況下打破保密限制的說(shuō)明;對(duì)使用和解釋心理測(cè)試的倫理標(biāo)準(zhǔn);對(duì)人做試驗(yàn)的倫理要求;對(duì)個(gè)案記錄的法律和保密要求等。一旦違反法律，任何人都有權(quán)向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾峤辉V訟。李焰表示，學(xué)生投訴或狀告學(xué)校的比例并不是很高，2007年，美國(guó)273所高校有3起學(xué)生投訴咨詢中心的事件;2008年，284所高校中僅有2起針對(duì)咨詢中心的法律糾紛。
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