全球3億多人患抑郁癥
近日,藝人喬任梁因抑郁癥自殺去世的消息引人唏噓。據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新資料顯示,全球約3.5億人患有抑郁癥,中國在2014年就有約3900萬患者,但真正接受抗抑郁有效治療的比例不足10%。專家表示,判斷抑郁癥主要看有沒有“三低”:情緒低落,言語減少和意志行為減退。而“人前微笑人后抑郁”的癥狀多見于高學歷和社會地位高人群。
非典型抑郁癥
多見于高學歷和社會地位高人群
根據(jù)《中國抑郁障礙防治指南》的定義,抑郁癥是一種以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征的心理疾病,是最常見的精神疾病。而藝人患有抑郁癥,這使得網(wǎng)上出現(xiàn)一個名詞——“微笑型抑郁癥”。記者搜查資料顯示,“微笑型抑郁癥”屬于非典型抑郁癥,指患者的行為表里不一,內(nèi)心感到痛苦,外表卻沒有任何癥狀,對人彬彬有禮,保持微笑。
“這肯定不是一個專業(yè)的名詞,”廣東省人民醫(yī)院精神醫(yī)學研究院主任林勇強表示,在醫(yī)學上并不存在這樣的名詞,這只是在某些熱點事件后出現(xiàn)的一個“新詞”。林勇強表示,在臨床診斷中確實有遇到過“表里不一”的抑郁癥患者,他們主要是一些受教育程度和社會地位高的人,就像明星,需要在公眾面前保持形象。“日常生活中有一些具有一定社會地位和受過高等教育的人,顧及身份,需要掩飾自己的真實情緒,也有可能表里不一。”林勇強指出,實際上掩飾真實情緒與患抑郁癥之間并沒有必然的聯(lián)系,“如果發(fā)現(xiàn)自己習慣性掩飾真實情緒也不需太緊張,因為這并不是判斷是否患有抑郁癥的標準。
林勇強稱,判斷抑郁癥主要看有沒有“三低”:情緒低落,言語減少和意志行為減退。“有的病人可能只有一低,兩低,我們就叫非典型。”除此之外,例如興奮、嗜睡、疑病等也屬于非典型癥狀,而有部分抑郁癥病人會同時有抑郁癥和躁狂癥的癥狀。
大多數(shù)抑郁癥患者臨床表現(xiàn)為睡眠少,睡眠質(zhì)量差。但也有少數(shù)抑郁癥患者嗜睡。“因為他們意志行為減退,長期不走動,容易困。”而有疑病癥的.患者對自身身體敏感,擔心或相信自己患有嚴重的軀體疾病,反復(fù)就醫(yī)。
抑郁癥有前期癥狀
“自我治療”不如及早就醫(yī)
“目前抑郁癥患者的就醫(yī)率仍然很低,這也是醫(yī)生碰到的抑郁癥治療的最大障礙。”對于不少人持有的“治療抑郁癥還是要靠自己看開點”的看法,林勇強表示,藥物治療和心理治療都很重要,單依靠自我調(diào)節(jié)未必有效,甚至可能會延誤病情。“因為導(dǎo)致抑郁癥的因素既有心理上的,也有生理上的,比如遺傳因素。藥物治療解決身體的原因,心理治療解決心理的原因。所以說藥物治療加上心理治療比任何其他的治療都要好。”
同時,林勇強認為公眾應(yīng)了解抑郁癥早期的表現(xiàn)。“比如說心情不好,睡覺不好等等,一些早期的癥狀應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)。”據(jù)中國醫(yī)學科普中心資料顯示,在抑郁癥早期,喪失興趣是常見的癥狀之一;颊邔σ酝膼酆貌恍家活櫍(jīng)常閉門獨居,不參與社交,疏遠親朋好友。另外,性功能減退也是疾病早期就可能出現(xiàn)的癥狀。男性可能出現(xiàn)陽痿,女病人則有性感缺失。患者身體上的變化比較常見的是食欲減退,體重減輕,睡眠出現(xiàn)障礙。另外,早期的癥狀還包括不同程度的心境抑郁,聯(lián)想困難或自覺思考能力下降,自我評價過低,自責內(nèi)疚,精力喪失,疲乏無力等。林勇強提醒道,“如果情緒不好,持續(xù)了一到兩周,特別是通過自我的調(diào)節(jié)沒有得到緩解,就應(yīng)該去看醫(yī)生了。”
對于如何預(yù)防抑郁癥,網(wǎng)上有傳言稱可多吃香蕉、草莓。“靠食物預(yù)防是不靠譜的。”林勇強建議科學的方法應(yīng)該是保持樂觀向上的情緒。另外,如果至少持續(xù)兩周以上的情緒低落、思維遲緩興趣減低、悲觀自責、失眠健忘、食欲減低、性欲減低、被動乏力等,嚴重時還會有自殺的念頭或行為,經(jīng)過自我調(diào)節(jié)后仍然不能緩解癥狀時,就應(yīng)該及時就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
林勇強建議,工作壓力大的白領(lǐng)人群應(yīng)經(jīng)常進行自我心理調(diào)適,包括平衡好心態(tài),給自己適當減壓;生活作息要規(guī)律;適度運動,不要經(jīng)常宅在家里,多聽音樂多與人交際;處理好生活、工作以及與他人的關(guān)系;不過度憂慮等。
抑郁癥案例
陽光男孩患抑郁癥曾4次自殺
小旭的身體強健,外表俊朗,帶著一絲嚴肅與拘謹。然而就是這么一個本該陽剛飄逸的男孩,卻長年深陷抑郁癥的沼澤無法自拔,前后反復(fù)自殺4次。
“老爸在我6歲的時候就去世了,家里只有我一個小孩。”在廣州白云心理醫(yī)院接受治療的小旭,向心理咨詢師陳星陳述了自己的家庭狀況。小旭停頓了片刻,掏出一根煙,拿打火機點上,繼續(xù)說:“我媽在我上小學三年級那年離家出走了,卻又在我高三那年突然回來了。整整八年。”小旭在說這話的時候臉上表情沒有任何變化,煙霧繚繞的背后依舊是一雙略顯無神的眼睛,眼袋因為長期的睡眠不足而顯得臃腫拖沓,似乎在平靜地訴說著一個陌生人身上發(fā)生的陌生事。
當時年僅10歲的他因為父母問題而遭受的種種虐待、歧視、排斥、欺凌、偏見,一直伴隨了他的成長。用小旭自己的話說,他恨所有人,恨所有在他身邊出現(xiàn)過的人,即便是路過他身邊的一個陌生人,對他來說依然充滿了敵意和不安。
在初二那年開始,他學會了虐待自己,手腕上幾道突兀丑陋的刀疤便是因此而來。7月30日,小旭第4次自殺,他昏迷了整整一天,在搶救過來后被親屬連夜送到醫(yī)院,成了廣州白云心理醫(yī)院抑郁癥治療中心眾多抑郁癥患者中的一員。
專家說法:
“更多的時候,整個社會、我們周圍的人甚至抑郁癥患者本身都對抑郁癥這種疾病抱有一種錯誤的認識。認為這是患者自身性格軟弱、缺乏進取心、自暴自棄等。”廣州白云心理醫(yī)院心理咨詢師陳星說。然而沒有真正經(jīng)歷過那種痛苦的人是無法理解他們發(fā)自內(nèi)心深處無盡的失落和絕望。希望社會對于抑郁癥患者多一點理解多一點包容,不要用異樣的眼光對待抑郁癥患者,這對于幫助他們走出人生的陰影是非常重要的。
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