心慌、心悸源于心理非心臟
2003年10月,布萊爾曾遭遇過一次健康危機,當時,他被凱利門事件所困擾,心理壓力相當大,以至于在和家人度假時,胸部突然疼痛,透不過氣來,被送往一所地方醫(yī)院接受治療,醫(yī)生查明他是心律不齊。一年后布萊爾辦公室發(fā)表聲明表示,首相因為再次出現(xiàn)心律不齊狀況入住倫敦一家醫(yī)院,他將接受心臟方面的檢查。
英國當?shù)孛襟w報道認為,布萊爾這次住院也是因為心理壓力過大所致。一年多來,他深受伊拉克問題困擾,最近又因為工黨大會和突如其來的人質(zhì)事件,令布萊爾身心疲憊。甚至有分析人士指出,憑布萊爾現(xiàn)在的身體狀況,他很可能因為吃不消繁重的日常工作,頂不住巨大的心理壓力,不得不在最近一段時間內(nèi)辭職,從而徹底與第二年5月的大選說再見。 說明心理壓力,可以影響人的心臟功能的改變。
這里有兩個方面的問題需要說明,一種情況是,對心律不齊與心理的關系不足,導致對一些“心律不齊”治療過度;另一種情況是有些人一聽說“心律不齊”,便認為是不正,F(xiàn)象。四處求醫(yī),找專家,想趕快治好“病”。但醫(yī)生往往又說:“不用治。”這些人心里又打鼓了,是不是什么疑難雜癥,治不好了。
其實,“竇性心律不齊”是一種正常的生理現(xiàn)象。由于精神緊張等因素的造成“竇性心律不齊”,這種情況一般也不需要治療,通過自我調(diào)整可以緩解。當然遇上“心律不齊”或“心慌、心悸”的癥狀以后,首先應去醫(yī)院檢查清楚,是否有心臟器質(zhì)改變,必要時可請有經(jīng)驗的心理醫(yī)生會診或幫助。
需要指出的是,還有一種所謂心臟神經(jīng)癥,是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的`心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。軀體因素有關。由于內(nèi)外因素的影響,使調(diào)節(jié)、支配心血管系統(tǒng)的植物神經(jīng)的正;顒邮艿搅烁蓴_,心臟也就出現(xiàn)了一時性的功能紊亂。疑病心理也是發(fā)生心臟神經(jīng)癥的原因,病人常常對一時性的心前區(qū)不適感疑慮重重,并對此長期放心不下,擔心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫(yī)務人員的不恰當?shù)慕忉,會促使病人產(chǎn)生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負擔,對心臟的關心更為強烈。
其臨床特征和其他神經(jīng)癥的臨床特征大同小異,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經(jīng)癥病人的神經(jīng)精神癥狀,多表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發(fā)生,這是心臟神經(jīng)癥很具有特征性的表現(xiàn)。心臟神經(jīng)癥病人的心臟本身則無器質(zhì)性的病變。在臨床上,有心血管系統(tǒng)癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經(jīng)癥病人,故需引起注意。
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