害羞的小孩需要矯正嗎

　　今年暑假快結(jié)束時，一個上初中的女孩來我這兒進(jìn)行檢查。去年夏天她曾去了次診所，醫(yī)生的病歷顯示她是個好學(xué)生，但在班上發(fā)言不夠多。于是我問她：這對你仍然構(gòu)成了問題嗎?

　　她說，我有點怕羞，我只是有點怕羞。

　　我應(yīng)當(dāng)找到她媽媽，然后建議她去咨詢專職輔導(dǎo)員?接受一次學(xué)術(shù)評估?還是進(jìn)一步深究下去呢：你在學(xué)校感覺怎么樣，你有朋友嗎?有人欺負(fù)你嗎?

　　或者我應(yīng)當(dāng)這樣跟她們說：很多人生性羞澀。生而為人，這是一種健康、正常的行為方式。

　　這些反應(yīng)累加在一起，也許是正確的。一個受到欺負(fù)或感到煩惱的孩子，也許會對自己招致別人的注意而感到不安;一個在班上根本不講話的孩子之所以這么壓抑，也許是因為碰到了某些學(xué)習(xí)上的苦惱，令她感到特別不好意思。所以，你需要去聆聽——對于一個特別沉默寡言的孩子來說尤其是這樣——同時也要想辦法提問。你快樂嗎?你焦慮或者害怕嗎?

　　可是，羞澀同時也是人類常態(tài)中偉大而又輝煌的一部分。兩年前，美國心理健康研究中心(National Institute of Mental Health)的資深研究員凱瑟琳·梅利康加斯(Kathleen Merikangas)和同事們發(fā)表了一份涉及1萬名年齡在13-18歲青少年的研究報告。“我們發(fā)現(xiàn)，約半數(shù)美國孩子表示自己生性羞澀，”她告訴我。

　　盡管這是如此普遍的一種性格，但我們的學(xué)校——以及更廣闊的文化——通常并不會贊美保守與羞怯。“那些性格害羞，上課不喜歡舉手、不喜歡說話的孩子，在社會中真的處于不利地位，”梅利康加斯博士說。

　　我曾聽說過，氣質(zhì)這種概念是由第一對生了第二個孩子的父母發(fā)明的——父母發(fā)覺兩個孩子在性情和個性上竟然會如此迥異，令人困惑。對老大適用的那一套對老二可能完全用不上。幾十年來，兒科和心理學(xué)就氣質(zhì)分析這個話題始終在進(jìn)行著討論。

　　“氣質(zhì)主要是與生俱來的那一套行為，它是一個人行事的風(fēng)格，別把這個跟人們的動機(jī)或他們的發(fā)育狀態(tài)和能力混為一談了，”費城兒童醫(yī)院兒科臨床教授威廉·B·凱里(William B. Carey)這樣說道，他著有《理解子女氣質(zhì)》(Understanding Your Child’s Temperament)一書。

　　羞澀折射出一個孩子在氣質(zhì)連續(xù)體(temperamental continuum)中的位置，它的部分作用在于應(yīng)對全新和陌生的環(huán)境。開始一個新學(xué)年，對于那些身處新環(huán)境會感覺更艱難、更焦慮的孩子來說是件難事。大部分孩子在適應(yīng)的過程中需要的是時間以及父母和老師的支持，有時也需要旁人幫助才能在班上交到朋友、成為其中的一份子。

　　哥倫比亞大學(xué)(Columbia University)焦慮和相關(guān)失調(diào)癥診所主任安妮·瑪麗·阿爾巴諾(Anne Marie Albano)說，如果過了一個來月，這個孩子仍然沒有感覺更加自如，家長應(yīng)當(dāng)了解是否孩子還需要更多幫助。治療通常包含了各種認(rèn)知行為手段，以幫助孩子面對焦慮。

　　各類個性都有其不安地帶，這種不安甚至是病態(tài)的。正如有些孩子在參與活動中可以表現(xiàn)出難以按捺的熱情，這讓他們在學(xué)校里制造了不少麻煩，或者暗示其存在其他問題，也有些孩子的沉默本身就是一種尋求幫助的吶喊。

　　在探討羞澀的方式和探討沖動多動的方式間存在相似之處，對此我深感震驚。對于上述這兩種情形，人們都存在顧慮，認(rèn)為有將那些完全處在正常范圍內(nèi)的兒童“病態(tài)化”之虞，擔(dān)心我們動輒就要治療稍微異端的人。這些人認(rèn)為，醫(yī)生往往輕易給那些表現(xiàn)得害羞、安靜的人開了抗抑郁藥，正如給那些以往表現(xiàn)得活潑鬧騰的人輕易開了醫(yī)治多動癥的藥物一樣。

　　但是，最重要的問題在于孩子們是否確實處在困境中。梅利康加斯博士的研究已經(jīng)將羞澀的共同特質(zhì)與社交恐懼癥的精神病學(xué)癥狀區(qū)分開來。在研究中，約有5%的青春期少年受到社交焦慮的嚴(yán)重制約;這當(dāng)中包括一些自稱個性怕羞的人，也包括一些并沒有這么覺得的人。作者因此提出了質(zhì)疑：對羞澀“以醫(yī)療的方式處理”的爭論，或許模糊了社交恐懼癥顯著跡象的識別。

　　對于那些只是想要幫助害羞的子女面對特殊環(huán)境，比如說全是陌生同學(xué)的陌生課堂時，可以考慮排演，設(shè)計見面與互動的情節(jié)。“家長最好是能提前進(jìn)行一次角色扮演，進(jìn)行行為預(yù)演，”曼哈頓的兒童心理研究所(Child Mind Institute)資深臨床醫(yī)生斯蒂文·庫爾茨(Steven Kurtz)說。家長還應(yīng)當(dāng)“計劃對孩子的勇敢舉動作出獎勵”。

　　但不要越俎代庖。“過快、過頻、過多出手相助，這些都是危險點，因為這樣一來，孩子自己就不會鍛煉出應(yīng)對技巧了，”庫爾茨醫(yī)生說。

　　認(rèn)知行為療法依靠的是“逐次逼近法”，兒童逐步通過治療，接近他們希望取得的行為。從這個理念出發(fā)，家長也許可以安排好在上學(xué)的路上與別的家庭碰頭，這樣，害羞的孩子也可以跟別的小孩一起走走，學(xué)習(xí)相處。老師可以為害羞的孩子尋找適合的小伙伴，在學(xué)校里共同參與需要協(xié)力進(jìn)行的活動。

　　“也許最糟糕的做法，就是對孩子說，‘你別不好意思了，你別老是不說話了，’”梅利康加斯博士告訴我。目的不是要試圖扭轉(zhuǎn)孩子的個性。而是要尊重并敬畏人們與生俱來的個性與不同，同時幫助孩子們運(yùn)用自己的力量，在這個世界里馳騁。

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