心理學(xué)與生活：人人皆有分裂時

　　精神病人，作為一種幻想客體，一向能深深地吸引藝術(shù)家，為其創(chuàng)作的主角。

　　早在卡夫卡和陀思妥耶夫斯基年代便如此，如今到了電影時代，一個個精神病人更是層出不窮地閃現(xiàn)于銀屏之上。

　　電影中的精神病人，一向有兩極傾向。以希區(qū)柯克的作品為例，《精神病人》代表著“壞精神病人”一極，那是一個不可理喻的惡魔。而《愛德華大夫》中那英俊小生，則為“好精神病人”一極，代表著所有人內(nèi)心隱藏著的痛苦和非理性。

　　希區(qū)柯克影片中反應(yīng)的是美國精神病學(xué)的“精神動力學(xué)年代”，那個時候精神分析一統(tǒng)天下。美國精神科醫(yī)生們不顧弗洛伊德的反對，把精神分析幾乎運用到了任何可運用和不可運用之地。

　　大盛之后，精神分析迎來了大落。隨著藥物治療和社區(qū)精神衛(wèi)生運動的興起，逐漸地，美國精神醫(yī)學(xué)走向了生物精神病學(xué)模式。

　　電影《美麗心靈》，讓數(shù)學(xué)家納什成為了當(dāng)代最有名的精神分裂癥患者，同時也從側(cè)面反映了美國精神病學(xué)這種生物醫(yī)學(xué)模式的變化。

　　精神病人不再被關(guān)在精神病院中，如《飛越瘋?cè)嗽骸纺菢拥那艚�。而精神科醫(yī)生也主要是使用藥物治療病人，而不是心理治療，如《愛德華大夫》中那樣的動不動分析別人無意識的精神科醫(yī)生越來越少了。

　　精神科醫(yī)生們越來越喜歡開藥，而不喜歡做心理治療最主要的原因，實際上是和錢有關(guān)。開藥賺錢多快好省，相形之下，心理治療實在不算一樁好買賣。故而，美國精神科醫(yī)生大踏步地退出了心理治療，讓臨床心理學(xué)家和社會工作者來接替這一塊工作。

　　但是，人們很快發(fā)現(xiàn)，藥物也不是能夠打消各種幻覺、妄想的“靈丹”。

　　而且大約40%的精神分裂患者拒絕藥物治療，隨著時間增加，這個數(shù)值上升到70%，即便愿意接受的藥物治療的病人中，也大約有50%的病人有殘留的各種癥狀。

　　在現(xiàn)實生活中，真的有不少精神病人，就像《美麗心靈》中納什一樣，帶著幻覺仍然生活得很好。

　　一個例子就是演《沉默的羔羊》中那個吃人精神病學(xué)家的扮演者安東尼·霍普金斯，他以自己名字開通的網(wǎng)站，成了心理治療師們推薦精神分裂病人自助閱讀的材料，病人們可以看到這個病友是如何帶著幻聽，躺著沙灘上，讀榮格自傳，然后對著媒體發(fā)表深邃的人生見解。

　　心理治療對精神病人康復(fù)的意義再次回到臨床工作者的視野中。

　　迄今為止，臨床界已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，有7種心理治療方法，經(jīng)過隨機對照實驗驗證，對精神分裂癥的治療和康復(fù)，有很好作用，它們是——

　　“社交技能訓(xùn)練”;“認(rèn)知-行為治療”;“確認(rèn)性社區(qū)治療”;“家庭心理教育”;“支持性就業(yè)”;“社會學(xué)習(xí)/代幣經(jīng)濟(jì)項目”;以及“認(rèn)知修復(fù)”。

　　這些療法，大多都會用到一個核心的技術(shù)，叫做“正常化”。

　　“正常化”是一種保護(hù)自己免遭羞恥感和無能感侵襲的心理防御機制，在治療過程中，治療師提供很多材料，讓精神分裂癥患者產(chǎn)生如下信念：

　　1)幻覺、妄想等癥狀很常見，每50個人中就有一個人正具有幻聽，每六個人就有一個人曾經(jīng)有過幻聽;

　　2)精神分裂癥者能夠和正常人一樣過上有意義的生活，有良好的人際關(guān)系，許多興趣;

　　3)通過服藥控制癥狀不是恥辱，大部分人一生中都服藥;

　　4)任何人在一定條件下——如睡眠剝奪，親人去世，嚴(yán)重心理創(chuàng)傷——都會產(chǎn)生幻覺;

　　5)即便幻聽不消失，一個人也可以帶著幻覺，過上好的生活;

　　6)精神分裂癥者只是一種診斷標(biāo)簽，你今天有精神分裂癥，就是分裂癥者，明天病好了，就不再是分裂癥者，就像糖尿病、高血壓一樣;

　　7)在某些文化中，精神分裂的癥狀如幻聽、妄想，被認(rèn)為是非常有意義的，是神對人的提醒或恩賜;

　　……

　　對精神病人的“正常化”理念貌似新穎，但是其苗頭卻可以追溯到100年前，當(dāng)時有另一個和納什同樣聞名世界的精神病患者——榮格。

　　榮格當(dāng)時在精神病學(xué)和心理學(xué)界的名聲，比弗洛伊德好很多。故弗洛伊德對他愛不釋手，巴望著他可以把精神分析發(fā)揚光大。但是有一天，榮格卻發(fā)覺自己被各式各樣的幻覺以及各種靈性體驗淹沒了，從此他開始了漫長而艱辛的自我療愈之路。

　　通過對自己和其他病友的觀察，榮格提出，精神病人被各種集體無意識的力量淹沒了，而這些力量是正常的無意識精神系統(tǒng)的產(chǎn)物，它們也會出現(xiàn)在正常人的夢。

　　用個比喻來說，一個人得精神分裂癥，就相當(dāng)于長江鬧水災(zāi)，蜿蜒千里一片澤國，而等到洪水過去，仍然是楊柳岸曉風(fēng)殘月。

　　故精神分裂癥者沒有犯病的時候，其實看不出他有何不正常之處。

　　榮格晚年說，“50多年來，通過實踐經(jīng)驗，我確信的是，精神分裂性障礙可以通過心理學(xué)的方法得到治療和療愈。我發(fā)現(xiàn)，就治療來說，精神分裂的病人和神經(jīng)癥的病人沒有什么不同。他也有同樣的情結(jié)，同樣的領(lǐng)悟和同樣的需要，而只是對他(心理)的基礎(chǔ)沒有神經(jīng)癥者那樣的確定性。”

　　榮格特別提出，潛伏性精神分裂癥者的特征是對自己精神基礎(chǔ)的不確定感，擔(dān)心自己會解體或者失去和所有的人聯(lián)系，覺得自己的人生會受到偶然發(fā)生事件所造成的混亂的侵襲。

　　而這種不確定感，會在夢中表現(xiàn)出來，比如說夢到宇宙巨變，夢到世界末日，夢到自己站立的大地開始突起，墻壁曲折凸起，堅實的大地變成一片澤國，風(fēng)暴把自己卷到空中，所有的親屬都死了，等等。

　　所以如果你做過此類的夢，你在夢中那一刻就體驗到，精神分裂癥發(fā)作之時，籠罩著人們的絕望、恐懼和孤獨是什么樣的。

　　如果你喜歡看災(zāi)難片，喜歡看這種情節(jié)的驚悚片：突然所有人都不認(rèn)識主角了，或者主角曾經(jīng)擁有的身份突然喪失了，如《無間道》里面梁朝偉扮演的那個倒霉警察臥底。

　　那么我們應(yīng)該提出疑問，你這個人是不是過度正常了?嚴(yán)重正常了?正常得快要不正常了?

　　以至于精神系統(tǒng)要不斷尋找具有精神分裂因素的影視作品來恢復(fù)平衡。

　　這個嚴(yán)重成功，嚴(yán)重自信的人，在看電影之時，通過認(rèn)同主角，頓時體驗到自己的脆弱渺小，體驗到人生的無常、不可控，從而回到日常生活中時，他也許就稍微謙遜一些，對員工下屬的脆弱無能也能稍稍諒解同情。這樣，他就有可能不因為妄自尊大而造成事業(yè)、人生的崩潰，就可能免于高處不勝寒之徹底的孤獨和隔絕。

　　這正是所有人，為了保持心理健康，都有必要安排自己有意識接觸一下精神分裂元素的原因，這種人為活動有助于讓人在“明時久不達(dá)”的困境時，可以保持“天命無怨色，人生有素風(fēng)”的心態(tài)。

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