心理咨詢師必備知識
心理咨詢師應(yīng)該具備豐富的專業(yè)知識,這是無庸質(zhì)疑的道理。咨詢面談與普通意義上聊天對話的主要區(qū)別就在于,它是一個有意識的運(yùn)用心理學(xué)理論、方法和治療模式的結(jié)構(gòu)化的過程,而“結(jié)構(gòu)化”的基石是面談?wù)叩膶I(yè)知識與經(jīng)驗(yàn)。在整個面談與治療干預(yù)過程中,關(guān)于臨床心理學(xué)的專業(yè)知識以及與咨詢和治療密切相關(guān)的其他理論,構(gòu)成基本的面談框架并決定咨詢的方向。例如,一位女士對咨詢師說:“我告訴你,我恨我的父親,我恨他,沒有什么理由,我就是恨他。他是一個好人,有正義感,他從來沒打過我,但是我就是恨他。不過恨父親是一件很不孝道的事情,特別是沒有理由恨他的時候。這種感覺讓我不安、煩惱、擔(dān)憂……。” 根據(jù)來訪者的陳述,咨詢師必須運(yùn)用相關(guān)的心理學(xué)知識才能做出判斷,否則他將難以回答與此相關(guān)的一系列問題并做出清醒的解釋。譬如:
——來訪者的內(nèi)心沖突和主要問題是什么?在憎恨自己父親的情感背后隱含著什么樣的事實(shí)和心理沖突?
——這種針對父親的情緒的無意識根源是什么?顯然并不是像來訪者自己所說的那樣沒有原因。
——來訪者的這種情緒在多大程度上影響了她的生活和正常的人際交往?
——來訪者的情緒狀態(tài)是否形成癥狀并屬于哪種類型的心理問題,提示你需要鑒別診斷的要點(diǎn)是什么?
——你如何就來訪者的問題做出相應(yīng)的病理解釋并為來訪者所接受,哪一種病理解釋更符合這位來訪者的情況,還有更好的病理解釋嗎?
——你將運(yùn)用怎樣的專業(yè)技能與來訪者建立良好的情感協(xié)調(diào)關(guān)系以利于咨詢與治療的進(jìn)行?
——你使用怎樣的干預(yù)手段讓來訪者自我領(lǐng)悟從而使你的面談能更有效地幫助來訪者實(shí)現(xiàn)人格改善與自我成長?
——你對于此類問題可供選擇的具體的咨詢與治療方案是什么?
——針對來訪者的咨詢與治療以什么樣的形式、程序、方向、療程進(jìn)行?可能的風(fēng)險及應(yīng)對策略是什么?
找到上述每一個問題的答案都需要以系統(tǒng)的專業(yè)知識為先導(dǎo)。一般地講,心理咨詢師臨床所需知識至少涉及人類知識的五個方面:
第一方面知識是關(guān)于人類心理一般規(guī)律的常識與基礎(chǔ)理論,通常我們可以通過學(xué)習(xí)普通心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會心理學(xué)而獲得最初的知識。這些課程的.內(nèi)容更多的是讓我們了解個體心理成長的一般規(guī)律以及個體和群體在與環(huán)境交互作用下的心理特征與從屬行為,是帶有普遍意義的專業(yè)知識。
第二方面知識是關(guān)于個體人格成長與變異的深層根源及無意識過程的理論,包括人格與行為改善的各種理論假設(shè)與分析模型,從而有利于你對個體行為差異做出恰當(dāng)?shù)慕忉。你需要系統(tǒng)地熟悉各種人格理論流派的觀點(diǎn),無論是行為主義、人本主義、精神分析、格式塔理論、女性主義還是符號學(xué)與現(xiàn)象學(xué)觀點(diǎn),你都應(yīng)該保持足夠的敏感、重視與寬容。你不僅要熟悉這些流派的理論,更重要的是要理解他們之間的相容點(diǎn)與差異性,并習(xí)慣于從臨床的角度審視和整合這些理論,綜合運(yùn)用各種理論達(dá)成咨詢與治療的目的。雖然大多數(shù)的面談?wù)咴谒麄兊穆殬I(yè)活動中不可避免地帶有特定理論偏好,從而形成自己的咨詢風(fēng)格,但過于狹窄的理論視野,特別是在初學(xué)階段對某些理論的過分偏愛、對其他理論的無知以及偏執(zhí)的學(xué)術(shù)態(tài)度毫無疑問將制約職業(yè)發(fā)展,因?yàn)槟氵^于狹窄單薄的理論根基將無力承載臨床面談大廈,你將沒有能力為綜合運(yùn)用各種治療方法提供更大的空間。
第三方面知識是關(guān)于心身醫(yī)學(xué)、心理病理學(xué)、神經(jīng)癥狀學(xué)和腦科學(xué)的相關(guān)知識,這些知識通常在人格心理學(xué)、精神病學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、遺傳學(xué)、心理測量學(xué)等學(xué)科的學(xué)習(xí)中獲得。20世紀(jì)人類對大腦的認(rèn)識以及傳統(tǒng)精神病學(xué)對癥狀學(xué)、精神藥物學(xué)的臨床研究成果,對于明確咨詢對象的界定、臨床鑒別診斷、心理治療與藥物治療組合運(yùn)用、精神性與神經(jīng)性反應(yīng)、器質(zhì)性與功能性病變等問題具有不容低估的價值。建立在各種人格理論基礎(chǔ)上的各種心理測量方法和精神檢查工具的運(yùn)用為心理診斷提供了多角度參考依據(jù)。
第四方面知識是咨詢面談與臨床干預(yù)的有關(guān)技術(shù)知識,即咨詢心理學(xué)。比如,你必須知道咨詢面談的有關(guān)倫理準(zhǔn)則和工作原則,你必須知道可供你采用的面談反應(yīng)方式(語言的、行為的、情感的反應(yīng))以及它對來訪者的作用,你必須了解各種語言與非語言信息對咨詢效果的影響,你必須對你自己有更深入客觀的了解。換句話說,你必須對這一職業(yè)的基本工具有良好的認(rèn)識并能熟練運(yùn)用。涉及咨詢面談的相關(guān)技術(shù)可能與心理分析理論運(yùn)用有關(guān),但它本質(zhì)上不是純理論的而屬于具體的面談策略,直接來源于咨詢面談和臨床干預(yù)的實(shí)踐,因此掌握這方面知識的主要途徑是接受系統(tǒng)的技能訓(xùn)練和實(shí)際咨詢督導(dǎo)。這一過程也許是一個相對比較漫長的職業(yè)訓(xùn)練過程。
第五方面知識是關(guān)于哲學(xué)、人類文化學(xué)、邏輯語言學(xué)、語義與行為分析學(xué)、民族習(xí)俗與宗教、教育與社會等涉及人類心理和生活意義的相關(guān)知識,這些知識是構(gòu)筑咨詢面談大廈的建材。我們不可能也沒有必要列羅出具體的學(xué)習(xí)課程。我堅(jiān)定地認(rèn)為,心理咨詢師應(yīng)該對各種知識的學(xué)習(xí)保持足夠的開放態(tài)度和靈活性,無論這些知識來源于哪里。我們需要記住,這個世界有很多從書本中學(xué)不到的知識,包括心理治療方法、途徑與手段,只要能使來訪者康復(fù)就是好的。你還應(yīng)該知道,在咨詢面談這一職業(yè)生涯中,決定你職業(yè)前景、奠定你職業(yè)權(quán)威、影響你咨詢效果的往往不是心理學(xué)專業(yè)知識,而是心理學(xué)以外的素質(zhì)。有一天你會發(fā)現(xiàn),當(dāng)你面對一個需要幫助的人時,心理學(xué)并不能告訴你更多的東西。
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