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老年抑郁癥

時(shí)間:2020-10-19 15:53:15 心理疾病 我要投稿

關(guān)于老年抑郁癥

  隨著我國老年人的增加,老年抑郁癥也在不斷的增加,家中的老人如果得了抑郁癥是會(huì)給老人帶來很大的不便,也會(huì)給自己的兒女造成很大的困擾,那么老年抑郁癥應(yīng)該怎么治療呢?它的表現(xiàn)有哪些呢?下面就讓我們一起來了解一下吧。

  老年抑郁癥一般都是指年齡在65周歲上上的患者,也就是老年人所得的抑郁癥,那么老年抑郁的治療方法有哪些呢?一起來看看吧。

  老年抑郁癥的治療

  1、清火泄膽,柔肝和志法

  此法適用于肝膽火郁之證。多因性情剛戾,情遇不遂,屈無所伸,怒無所泄,氣機(jī)怫郁,升發(fā)不及,郁而化熱,肝火鼓躁,火熱擾膽,膽府不寧。本癥病在肝膽,情志變異,情緒亢奮,臨床以煩躁 易怒,兩脅竄痛,焦慮不安,失眠,不知饑,消瘦。舌紅,苔黃,脈弦滑。臨床常用梔子豉湯合酸 棗仁湯加白芍、龍膽草、琥珀粉,以清肝瀉火,透解郁熱,柔肝養(yǎng)陰。

  2、化痰醒神,健脾調(diào)肝法

  此法適用于痰濁內(nèi)生,迷蒙清竅之癥。多發(fā)于性格內(nèi)向,憂思?xì)饨Y(jié),肝郁乘脾,脾失健運(yùn),濕聚為痰,痰氣交阻,阻滯清陽,蒙閉清竅;痰郁化熱,痰熱擾心,神明不爽。病在肝、脾,傷及心、腦, 病變特征為思維混亂、遲鈍。臨床以神思恍惚,精神抑郁,咽中異物感,強(qiáng)迫觀念,自罪自責(zé)或厭 世輕生。舌胖苔膩,脈滑為主要癥候,可用滌痰湯合半夏厚樸湯加遠(yuǎn)志、陳皮、柴胡。

  3、補(bǔ)益心脾,養(yǎng)肝益志法

  適用于心脾兩虛,清竅失榮癥。多因思慮過度,勞役過極,心脾兩傷,氣血不足致心肝血虛,心神失養(yǎng),氣虛脾弱,陽氣不振。本癥病在心、脾、肝。病變特征為性格變異,思維呈偏執(zhí)狀態(tài)。臨床以表情淡漠,情趣欲望減退,疑病妄想;心悸,恐懼,面色白,頭暈無力。舌淡苔薄,脈沉細(xì)或細(xì)弱。歸脾合芍藥甘草湯化裁。

  4、滋陰潛陽,抑肝明志法

  適用于陰陽失于平秘,心神不定之癥。素常陰虛火旺或陽盛之體,遇意外刺激,氣機(jī)逆亂,致陰虛于下,陽越于上,陰陽失治,痰火隨陽越于上,擾亂清空,精神失守。本癥病在心、肝、腦,病變特征為思維游離,跳躍,臨床從情緒亢奮,妄見妄聞,焦慮,多疑,對周圍人和物持有敵意。舌紅苔黃或黃燥,脈象躁動(dòng)為主要癥候。若久不愈,可續(xù)發(fā)汗出,烘熱,奔豚氣沖,驚惕肉。需用百合 知母、百合地黃及甘麥大棗湯加白芍、青龍齒、活磁石等。

  老年抑郁癥治療的禁忌

  禁忌一:缺乏耐心

  臨床資料表明,輕型抑郁癥經(jīng)過科學(xué)合理治療,大約在2周左右可使情緒低落和乏力等癥狀得到明顯改善,睡眠和食欲方面也有所改善,但并不意味著已基本“好了”,這只是一種初期治療結(jié)果。此時(shí)不可隨意停藥,否則會(huì)引起病情反反復(fù)復(fù)或使病情逐漸加重,增加日后治療難度。隨意停藥還可能引起停藥綜合征的發(fā)生,增加患者痛苦,對健康更為不利。有關(guān)專家指出,輕型老年抑郁癥的治療亦應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持在一年以上。

  所以,患者要保持平穩(wěn)心態(tài),既不要過于悲觀失望又不要盲目樂觀,正確看待治療效果,具有信心和耐心以堅(jiān)持長期科學(xué)合理治療。

  禁忌二:單純依賴于藥物

  在抑郁癥的治療中,藥物發(fā)揮著重要而積極的作用,是治療不可缺少的關(guān)鍵措施。但是患者決不可單純依靠藥物而忽視生活和心理方面的調(diào)理。針對抑郁癥的治療措施應(yīng)當(dāng)是綜合性的,包括生活、心理和藥物的共同作用,這樣才能取得事半功倍的良好效果。

  生活具有規(guī)律性,按時(shí)作息、進(jìn)餐,安排好運(yùn)動(dòng)、娛樂時(shí)間,避免整天呆在家中將自己“封閉”起來。調(diào)節(jié)心態(tài),使生活充滿情趣,既增強(qiáng)治病信心又提高生活質(zhì)量。

  禁忌三:對抗抑郁藥的顧慮過多

  在一般人的潛意識(shí)中認(rèn)為凡屬精神疾病用藥都有很大副作用,用多了會(huì)“傷害腦子”。因而有些老年人對抗抑郁藥使用也顧慮甚多,以為是輕型的老年抑郁癥最好不用藥,要用也最好是偶爾用用,不可多用,更不可長期服藥,這是一種誤識(shí)。

  所以,老年患者在接受抑郁癥的治療時(shí),應(yīng)當(dāng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物,堅(jiān)持足夠療程。

  1.老年期抑郁癥特點(diǎn)

  (1)疑病性

  即疑病癥狀。表現(xiàn)為以自主神經(jīng)癥狀為主的軀體癥狀。疑病內(nèi)容常涉及消化系統(tǒng)癥狀,尤其便秘、胃腸不適是此類病人最常見也是較早出現(xiàn)的癥狀之一。

  抑郁癥病人前期會(huì)以一種不太嚴(yán)重的`身軀疾病開始,對正常軀體功能的過度注意而產(chǎn)生過分的反應(yīng),這樣的情況就要考慮到老年抑郁癥了。

  (2)激越性

  即焦慮激動(dòng)。激越性抑郁癥隨年齡而增加。焦慮激越往往是比較嚴(yán)重的抑郁癥的繼發(fā)癥狀,也可能成為病人的主要癥狀。

  表現(xiàn)為焦慮恐懼、終日擔(dān)心自己和家庭將遭遇不幸、大禍臨頭、搓手頓足、坐臥不安、惶惶不可終日。

  夜晚失眠,或反復(fù)追念著以往不愉快的事,責(zé)備自己做錯(cuò)了事導(dǎo)致家人和其他人的不幸,對不起親人,對環(huán)境中的一切事物均無興趣。輕者喋喋不休訴其體驗(yàn)及“悲慘境遇”,尋求安全的人物或地點(diǎn),重者則勒頸、觸電、撕衣服、揪頭發(fā)、滿地翻滾、焦慮萬分,以至企圖自殺。

  (3)隱匿性

  隱匿性也就是身軀癥狀化,許多的老年抑郁癥患者都表現(xiàn)為各種的軀體癥狀,反而所表現(xiàn)出的情感變化會(huì)被家人所忽略。

  (4)遲滯性

  即抑郁癥的行為阻滯。通常是以隨意運(yùn)動(dòng)缺乏和緩慢為特點(diǎn),影響軀體及肢體活動(dòng),并發(fā)面部表情減少、言語阻滯。多數(shù)老年抑郁癥患者表現(xiàn)為悶悶不樂,愁眉不展,興趣索然,思維遲緩,對提問常不立即答復(fù),屢問之,才以簡短低弱的言語答復(fù),思維內(nèi)容貧乏。

  病人大部分時(shí)間處于緘默狀態(tài),行為遲緩。重則雙目凝視,情感淡漠,無欲狀,對外界動(dòng)向無動(dòng)于衷。抑郁癥行為阻滯與心理過程緩慢具有一致性關(guān)系。

  結(jié)語:通過上文的描述,想必大家對于老年抑郁癥已經(jīng)有了一個(gè)比較全面的了解。老年人需要我們的關(guān)系,也需要我們的愛護(hù),誰都會(huì)老去,所以老人們更需要子女們的關(guān)系,不管是哪個(gè)老人都不希望自己老無所依。因此好好的贍養(yǎng)以及愛護(hù)老人吧。

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