小心患上產(chǎn)后抑郁癥
專家指出,產(chǎn)后抑郁是一種值得關(guān)注的普遍現(xiàn)象。著名的戴安娜王妃生前就曾患有嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁癥。
1月20日,一名25歲年輕女子在北京車公莊地鐵站自殺身亡。經(jīng)有關(guān)方面證實,造成這一悲劇的直接兇手是產(chǎn)后抑郁癥。該名女子的自殺引起了人們對女性抑郁癥尤其是產(chǎn)后抑郁癥的注意。
普遍現(xiàn)象
北京積水潭醫(yī)院婦產(chǎn)科教授劉燕儒說,產(chǎn)后抑郁癥確實會導(dǎo)致很嚴(yán)重的后果(即自殺),但這只是極個別情況。 劉燕儒認(rèn)為,產(chǎn)后抑郁癥是介于產(chǎn)科與精神科之間的交叉學(xué)科,不太受重視,近幾年來,其發(fā)病率在我國有逐年上升趨勢。在2001年出版的《臨床婦產(chǎn)科學(xué)》中,劉教授執(zhí)筆撰寫了其中的《產(chǎn)后抑郁癥》一章。她介紹說,目前臨床上比較一致的認(rèn)識是,產(chǎn)后抑郁分以下幾種情況:
第一種情況通常稱為產(chǎn)后心境不良,女性產(chǎn)后常感到莫名其妙的委屈,并暗自啜泣,過一段時間后會自己恢復(fù),約50%的女性在生完孩子后會出現(xiàn)這種情況。日本的臨床統(tǒng)計表明,70%的婦女分娩后都會產(chǎn)生悶悶不樂的情況,稱為三日悶。
第二種是產(chǎn)后抑郁癥,產(chǎn)后發(fā)病的時間長短不等,長則一兩年,短則幾周后就出現(xiàn),發(fā)病率為10%。癥狀是心情惡劣,疲倦,伴有頭痛和全身疼痛。生活中的一些很平常的事都會愈來愈覺得受不了,悲傷流淚,無心打扮,不思飲食,甚至連孩子也不想照顧。嚴(yán)重者可能自殺,當(dāng)然也有相當(dāng)多的人會自愈。
第三種情況最為嚴(yán)重,稱為產(chǎn)后精神病,典型癥狀是妄想,想象有人加害自己或自己的孩子,并有自殺傾向。這種情況比例最少,不到1%。
劉燕儒認(rèn)為,對于后兩種情況,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行心理和藥物治療。
從戴安娜說起
為什么女性產(chǎn)后易受抑郁癥襲擊?劉儒燕指出,目前醫(yī)學(xué)界對真正的發(fā)病原因還不太清楚,只是認(rèn)為這與女性的.生理心理特點、外部環(huán)境、個人及家庭因素有關(guān)。而外部環(huán)境的誘因是多種多樣的,現(xiàn)在也還難以充分解釋。
談到產(chǎn)后抑郁和女性抑郁癥,戴安娜王妃的生前情況或許能從另一角度說明問題。
戴安娜生前不時出現(xiàn)抑郁狀態(tài),只是癥狀有輕有重。導(dǎo)致戴安娜抑郁的誘因來自兩方面,首先是與查爾斯王子的感情不和,貌合神離,后來并引發(fā)婚姻危機;其次是生育兩個王子,尤其是生育威廉王子后,戴安娜出現(xiàn)了嚴(yán)重的抑郁癥。
據(jù)戴安娜的私人醫(yī)生透露,戴安娜的抑郁癥固然有生產(chǎn)方面的原因,但對婚姻的失望是主要誘因。
在一次出訪中,當(dāng)查爾斯主動對她進(jìn)行禮節(jié)性的親吻時,在全世界的媒體和攝像機、照相機鏡頭前,戴安娜故意躲開了。這一舉動既讓世人知道了她與查爾斯婚姻童話的破滅,又發(fā)泄了她內(nèi)心的不滿,并以示報復(fù)。
戴安娜曾有過多次的婚外戀婚外戀,這同樣是她逃避煩惱、擺脫抑郁的手段,同時也是對查爾斯不忠的報復(fù)。但由于責(zé)任感以及萬人矚目的狀況,她不得不小心翼翼,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,而這又反過來加重了她的心理負(fù)擔(dān)。在令人煎熬的婚姻中,她曾感到過絕望,所以先是厭世,然后抑郁癥纏上了她,后來就開始厭食。所幸的是她的抑郁沒有造成太大的社會影響,因為一出現(xiàn)這種情況,她的私人醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)了,并給予積極的治療。
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