農(nóng)藥可能會(huì)致使后代得孤獨(dú)癥
兒童孤獨(dú)癥起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為不同程度的社會(huì)交往障礙，語(yǔ)言發(fā)育障礙，興趣狹窄和行為方式刻板，多數(shù)患者伴有精神發(fā)育遲滯。發(fā)育遲滯表現(xiàn)為兒童在神經(jīng)系統(tǒng)、感知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、心理活動(dòng)、智力等方面，在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。
在 2014 年 3 月 28 日美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)報(bào)道稱，在美國(guó)，患有孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD)的兒童人數(shù)比預(yù)想的多，CDC 表示，最新數(shù)據(jù)表明為 8 歲兒童孤獨(dú) 癥譜系障礙患病率為每 68 個(gè)兒童中就有 1 個(gè) (14.7/1000 人)。
在 2007 年孤獨(dú)癥患病率為 6.6/1000 人，2009 年患病率為 9.1/1000 人，2012 年為 11.3/1000 人，而目前 2014 年 3 月為 14.7/1000 人，呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)。
以往普遍認(rèn)為，孤獨(dú)癥的遺傳度高達(dá) 80-90%，而在 2014 年 4 月 7 日在線發(fā)表于 JAMA 雜志上的一項(xiàng)研究評(píng)估 ASD 家族聚集性和遺傳度，該研究為基于人群的隊(duì)列研究，為同類型研究中的，樣本容量最大，收集最廣泛的，其結(jié)果表明，ASD 遺傳度為 50%，孤獨(dú)癥為 54%，也就是說(shuō)，環(huán)境因素在 ASD 發(fā)病中，與遺傳因素同等重要。
而本文在線發(fā)表于 2014 年 6 月 23 日的《Environmental Health Perspectives》雜志上的研究進(jìn)一步支持了環(huán)境因素對(duì)孤獨(dú)癥患病率的影響證據(jù)，研究結(jié)果表明，產(chǎn)前暴露于有機(jī)磷以及其他常見(jiàn)的農(nóng)藥會(huì)致使孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD)和發(fā)育遲滯(DD)有關(guān)，這一項(xiàng)新的研究證據(jù)又一次支持兩者的關(guān)聯(lián)。
這項(xiàng)研究結(jié)果呈現(xiàn)在 2014 年的美國(guó)臨床精神藥理學(xué)年會(huì)(ASCP)上。
美國(guó)加利福尼亞大學(xué) Davis MIND 研究所公共衛(wèi)生科學(xué)教授首席研究員 Irva Hertz-Picciotto 博士稱，事實(shí)上，這是呈現(xiàn)出有機(jī)磷與孤獨(dú)癥風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的第三項(xiàng)研究，她在一份聲明中補(bǔ)充道，在妊娠期早期發(fā)育階段，大腦突觸正在發(fā)育，可能會(huì)受到農(nóng)藥的作用而使影響神經(jīng)傳遞。
加利福尼亞是美國(guó)各個(gè)州中農(nóng)業(yè)最發(fā)達(dá)的，在 2010 年單純依靠農(nóng)作物稅收就達(dá)到 380 億美元，每年大約應(yīng)用農(nóng)藥的量達(dá)到 2 億磅(大約 90718 噸)。
基于遺傳和環(huán)境孤獨(dú)癥兒童時(shí)期風(fēng)險(xiǎn)(CHARGE))研究，Hertz-Picciotto 博士及其同事納入了北加利福尼亞 970 名參與者，他們的生活區(qū)都靠近農(nóng)藥，研究評(píng)估妊娠期暴露于農(nóng)藥與孤獨(dú)癥譜系障礙和發(fā)育遲滯的'風(fēng)險(xiǎn)。
其中 486 名兒童患有孤獨(dú)癥譜系障礙，168 名兒童患有發(fā)育遲滯，還有 316 名兒童發(fā)育正常。研究人員通過(guò)提取加利福尼亞農(nóng)藥使用報(bào)告(California Pesticide Use Report)中的農(nóng)藥使用數(shù)據(jù)，可得知參與者家庭在妊娠期農(nóng)藥使用的情況，大約有 1/3 的參與者其住址比較近(1.25-1.75Km)，都位于商業(yè)農(nóng)藥使用區(qū)域。
Hertz-Picciotto 在一份聲明中解釋到，在加利福利亞，農(nóng)藥使用者必須報(bào)告是如何應(yīng)用農(nóng)藥的，在哪兒應(yīng)用的，是什么時(shí)候應(yīng)用的，以及使用量是多少。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，妊娠期間在靠近生活區(qū)使用幾種常見(jiàn)的農(nóng)藥，會(huì)使兒童發(fā)展為孤獨(dú)癥或認(rèn)知或其他技能遲緩的風(fēng)險(xiǎn)增加。
與沒(méi)有暴露于農(nóng)藥相比，在妊娠期靠近居住地(1.25Km 距離，校正 OR=1.6)暴露于農(nóng)藥，相對(duì)于發(fā)育正常的兒童，其后代患孤獨(dú)癥的可能性增加 40%。在第三個(gè)三月期間(OR=2.0;95% CI， 1.1 - 3.6)和暴露于有機(jī)磷和在第二個(gè)三月期間(OR=3.3; 95% CI， 1.5 - 7.4)暴露于毒死蜱的患病風(fēng)險(xiǎn)最高。
此外，研究發(fā)現(xiàn)，兒童的母親在妊娠前 3 個(gè)月或在第三個(gè)三月期間在生活區(qū)暴露于擬除蟲(chóng)菊酯殺蟲(chóng)劑，會(huì)增加其后代患孤獨(dú)癥和發(fā)育遲滯的風(fēng)險(xiǎn)(OR=1.7-2.3)
有機(jī)磷和擬除蟲(chóng)菊酯是兩種最常用的農(nóng)藥。
母親在妊娠期靠近居住地(1.25Km。OR= 2.48; 95% CI， 1.04 - 5.91)有使用過(guò)氨基甲酸酯農(nóng)藥，其后代患發(fā)育遲滯的可能性接近 150%，但目前還沒(méi)有鑒別出特定的易感性時(shí)期。
Hertz-Picciotto 博士及其同事注意到，越多越多的證據(jù)表明，妊娠期暴露于農(nóng)藥會(huì)增加后代患孤獨(dú)癥譜系障礙和發(fā)育遲滯的風(fēng)險(xiǎn)，一項(xiàng)發(fā)表于 2007 年的類似研究表明，居住地使用農(nóng)藥與后代孤獨(dú)癥譜系障礙等風(fēng)險(xiǎn)高呈現(xiàn)很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。
Hertz-Picciotto 博士說(shuō)道，在個(gè)人和社會(huì)的層面，都應(yīng)減少暴露于化學(xué)農(nóng)藥，如果那些是我們的家庭，我們也希望離農(nóng)藥使用“重災(zāi)區(qū)”遠(yuǎn)一些。
越來(lái)越多的證據(jù)支持農(nóng)藥與孤獨(dú)癥這一關(guān)聯(lián)
來(lái)自紐約哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)系和人類營(yíng)養(yǎng)研究所的 Armin Alaedini 博士談到，總體而言，越來(lái)越多的研究證據(jù)表明，廣泛應(yīng)用農(nóng)藥為增加兒童進(jìn)展為孤獨(dú)癥的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
然而，他指出，這些結(jié)果對(duì)于發(fā)育遲滯來(lái)說(shuō)是不太可靠的，因?yàn)樵谘芯恐械幕加邪l(fā)育遲滯的兒童，不能與對(duì)照組中未受影響的兒童相匹配，并有著顯著不同的特征。
正如研究者承認(rèn)的研究的局限性，這項(xiàng)研究并為將所有暴露于化學(xué)物質(zhì)納入到研究中進(jìn)行綜合考慮，例如，在家庭或?qū)W校以園藝和害蟲(chóng)防治為目的化學(xué)物質(zhì)使用。
實(shí)際上，目前還不清楚暴露于這些非農(nóng)業(yè)應(yīng)用農(nóng)藥的情況下，對(duì)于兒童孤獨(dú)癥和發(fā)育遲滯的影響。還有可能因?yàn)檗r(nóng)藥應(yīng)用于一些水果或蔬菜上，同樣也可以因飲水而攝入至體內(nèi)，還有另外一種方式就是孕期暴露于上述情況之一。
Alaedini 博士說(shuō)道，盡管這些沒(méi)有在研究中進(jìn)行討論，但是在美國(guó)，應(yīng)用這些特定的殺蟲(chóng)劑與近幾年孤獨(dú)癥患病率攀升有關(guān)，通過(guò)這些研究，可以更清楚的認(rèn)識(shí)到這些化學(xué)物質(zhì)在近幾年孤獨(dú)癥患病率攀升的原因，從而更加針對(duì)性的做出預(yù)防性的措施。
在這個(gè)化學(xué)泛濫的時(shí)代，我們得重視農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)對(duì)對(duì)人類的危害，就如研究證明農(nóng)藥會(huì)增加后人孤獨(dú)癥的患病率�；蛟S，這也是綠色食品越來(lái)越受青睞的原因吧。
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