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孤獨(dú)癥兒“小雨人”
在電視劇《老大的幸!分,樂(lè)樂(lè)是一位孤獨(dú)癥兒童,母親照顧他尤其辛苦。而在現(xiàn)實(shí)中,孤獨(dú)癥的發(fā)病率也很高,在1/200左右。孤獨(dú)癥患者會(huì)給家庭帶來(lái)巨大的壓力,而提早發(fā)現(xiàn)和治療是唯一的好辦法。在4月2日世界孤獨(dú)癥日,鄭大三附院兒童心理行為中心舉辦了一系列活動(dòng),讓更多人走近了孤獨(dú)癥兒童的內(nèi)心世界。
嘉賓:鄭大三附院副院長(zhǎng)、河南省兒童心理行為中心主任 姚梅玲教授
小雨人的怪異行為
來(lái)自四川的一對(duì)雙胞胎,小兄弟倆都有刻板的行為:不和別的小朋友玩,只是看著自己的.手不停地翻來(lái)翻去。你喊他們的名字,他們也沒(méi)有反應(yīng)。經(jīng)過(guò)姚教授的診斷,這兩個(gè)孩子都患有孤獨(dú)癥。
一個(gè)4歲的小女孩,總是不停地拍手,坐在那里身體晃來(lái)晃去,不厭其煩地重復(fù)著毫無(wú)意義的動(dòng)作。看人的時(shí)候眼睛里也沒(méi)有神,后被診斷為孤獨(dú)癥合并抽動(dòng)癥。
童年本來(lái)應(yīng)該是活潑爛漫的,可孤獨(dú)癥的孩子卻沉浸在自己的世界中,不會(huì)和外界交流,語(yǔ)言發(fā)育也很遲緩。如果孩子兩歲時(shí)還不會(huì)叫爸爸媽媽,不愿意和別人玩,總是重復(fù)地做一些無(wú)意義的動(dòng)作,那么家長(zhǎng)就要注意了,孩子可能得了孤獨(dú)癥。
治療要趁早
姚教授說(shuō),孤獨(dú)癥的訓(xùn)練治療在3歲前效果最好,6歲以前訓(xùn)練是關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)越早,治療越早,效果越好?墒呛芏喙陋(dú)癥孩子耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。因?yàn)樵?歲以前,早期診斷很困難。另外很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的異常后,會(huì)去看兒科,而普通的醫(yī)生對(duì)孤獨(dú)癥又無(wú)法確診,會(huì)當(dāng)做別的病來(lái)治。更有些家長(zhǎng)不愿意承認(rèn)孩子的異常,孩子到了兩三歲還不會(huì)說(shuō)話,家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為孩子說(shuō)話晚,沒(méi)關(guān)系;孩子重復(fù)性地玩一個(gè)東西,家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為孩子比較專注!澳型居绕湟孀,我們孩子就是拖到了三歲多才治,他爸爸一直認(rèn)為孩子沒(méi)病!币晃还陋(dú)癥孩子的母親說(shuō)。
目前孤獨(dú)癥的治療主要以教育和訓(xùn)練為主,藥物為輔。經(jīng)過(guò)訓(xùn)練,40%的孩子可以恢復(fù)正常上學(xué)。這種訓(xùn)練需要“一對(duì)一”,要耗費(fèi)大量的人力、物力,目前這方面的'醫(yī)療資源還比較少,所以需要家長(zhǎng)的大量參與,每周需要40~45小時(shí)的訓(xùn)練時(shí)間。
孤獨(dú)癥的五種癥狀
社會(huì)交往障礙
這是孤獨(dú)癥患兒的核心癥狀。這樣的孩子總是獨(dú)自玩,不參加合作性的游戲。他們不怕陌生人,但是與父母似乎也沒(méi)有特別的情感,缺少依戀的關(guān)系。他們需要某種東西時(shí),會(huì)拉著父母的手到某一地方,卻不能用手指指那個(gè)東西,在運(yùn)用身體語(yǔ)言方面也同樣落后,較少用點(diǎn)頭或搖頭表示同意或拒絕的能力。
姚教授舉例說(shuō):普通的孩子會(huì)和小朋友交換玩具玩,而孤獨(dú)癥孩子想玩別人的玩具時(shí),會(huì)直接從別人手里奪過(guò)來(lái),沒(méi)有交流的`意識(shí)。
語(yǔ)言交流障礙
孤獨(dú)癥的孩子到了兩三歲,還不會(huì)說(shuō)話。有些是語(yǔ)言能力正常發(fā)育后,出現(xiàn)倒退。他們的語(yǔ)言缺乏交流性質(zhì),只是刻板的重復(fù)或者自言自語(yǔ)。
比如你對(duì)一個(gè)孤獨(dú)癥孩子說(shuō):“叫我阿姨”,他也會(huì)學(xué)著說(shuō)“叫我阿姨”。還有的孩子“你我”不分,他們對(duì)語(yǔ)言缺少運(yùn)用的能力,也不會(huì)揣摩人的心理。
重復(fù)刻板行為及狹窄的興趣
有位來(lái)兒童心理行為中心治療的孩子,總是圍著柱子不停地轉(zhuǎn)圈,也不怕頭暈。很多孤獨(dú)癥孩子都會(huì)在某一段時(shí)間有幾種刻板的行為。另外,他們會(huì)特別依戀某一種東西。比如有的孩子特別愛(ài)看電視廣告或天氣預(yù)報(bào),卻對(duì)動(dòng)畫(huà)片不感興趣,有的孩子特別喜歡某一首音樂(lè)。他們的機(jī)械記憶一般比較好,比如有個(gè)喜歡看天氣預(yù)報(bào)的孩子,他可以記住所有城市的排序。還有個(gè)孩子,你說(shuō)出某一天的公歷,他就能說(shuō)出那天對(duì)應(yīng)的農(nóng)歷日期。
智力異常
70%左右的孤獨(dú)癥患者存在智力落后,但在某些方面有較強(qiáng)的能力。
20%的孤獨(dú)癥患者智力正常。
5%~10%的孤獨(dú)癥患者智力超常,尤其是機(jī)械記憶力比較好。
感覺(jué)異常
孤獨(dú)癥患者會(huì)對(duì)某些聲音特別喜好或者恐懼。他們不喜歡被人擁抱,痛覺(jué)遲鈍,以至于有自傷行為,如不停打頭或者拽自己的臉。另外,有些還觸覺(jué)異常,喜歡用手或物體蹭皮膚。還喜歡聞東西,尤其是對(duì)著媽媽一直聞。
“孩子發(fā)脾氣、自傷的行為,可能與父母教育中較多用打罵或懲罰的方式有一定關(guān)系!币淌谡f(shuō),家長(zhǎng)對(duì)孩子一定要寬容、理解。
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