廣泛性焦慮癥的臨床表現(xiàn)詳細介紹
又稱慢性焦慮癥,是焦慮癥最常見的表現(xiàn)形式。常緩慢起病,以經(jīng);虺掷m(xù)存在的焦慮為主要臨床相。具有以下表現(xiàn):
1.精神焦慮 精神上的過度擔心是焦慮癥狀的核心。表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險或不幸事件的經(jīng)常擔心。有的患者不能明確意識到他擔心的對象或內(nèi)容,而只是一種提心吊膽、惶恐不安的強烈的內(nèi)心體驗,稱為自由浮動性焦慮(free-floating anxiety)。有的`患者擔心的也許是現(xiàn)實生活中可能發(fā)生的事情,但其擔心、焦慮和煩惱的程度與現(xiàn)實很不相稱,稱為預(yù)期焦慮(apprehensive expectation);颊叱S锌只诺念A(yù)感,終日心煩意亂、憂心忡忡,坐臥不寧,似有大禍臨頭之感。
2.軀體焦慮 表現(xiàn)為運動不安與多種軀體癥狀。運動不安:可表現(xiàn)搓手頓足,不能靜坐,不停地來回走動,無目的的小動作增多。有的病人表現(xiàn)舌、唇、指肌的震顫或肢體震顫。軀體癥狀:胸骨后的壓縮感是焦慮的一個常見表現(xiàn),常伴有氣短。肌肉緊張:表現(xiàn)為主觀上的一組或多組肌肉不舒服的緊張感,嚴重時有肌肉酸痛,多見于胸部、頸部及肩背部肌肉,緊張性頭痛也很常見。自主神經(jīng)功能紊亂:表現(xiàn)為心動過速、皮膚潮紅或蒼白,口干,便秘或腹瀉,出汗,尿意頻繁等癥狀。有的患者可出現(xiàn)早泄、陽痿、月經(jīng)紊亂等癥狀。
3.覺醒度提高 表現(xiàn)為過分的警覺,對外界刺激敏感,易于出現(xiàn)驚跳反應(yīng);注意力難于集中,易受干擾;難以入睡、睡中易驚醒;情緒易激惹;感覺過敏,有的病人能體會到自身肌肉的跳動、血管的搏動、胃腸道的蠕動等。
4.其它癥狀 廣泛性焦慮障礙患者常合并疲勞、抑郁、強迫、恐懼、驚恐發(fā)作及人格解體等癥狀,但這些癥狀常不是疾病的主要臨床相。
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