關(guān)于如何區(qū)別抑郁癥與焦慮癥
1、抑郁癥是一種大腦生物胺不足導(dǎo)致精神功能全面低下和抑制性心理癥病,總的臨床表現(xiàn)為心理活動阻抑、功能低下、遲緩不敏、體力、精力、腦力全面性下降;焦慮癥是腦功能警覺性增高的.心理疾病,臨床總的特點(diǎn)是驚恐、緊張、植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,導(dǎo)致病人焦慮不安。如果用一種簡短通俗比擬,抑郁癥癥狀是抑制向下的,而焦慮和緊張是驚恐向上的。
2、典型抑郁癥病人具有"懶、呆、變、憂、慮""五D征"特征,加上頑固性失眠和軀體不適;典型焦慮癥病人具有"不寧、不適、不安"三A征--莫名其妙緊張不寧、全身不適和精神性不安,可資鑒別。
3、心理測定:SCL-90、SDS其他臨床評定表,都提示憂郁分值明確顯高于焦慮分值(抑郁癥);焦慮癥則焦慮分值大于憂郁分值。
4、年齡分布:抑郁癥見于全人群患病,年齡高峰為25~35歲青年群,兒童和青少年,老年人居次。女性發(fā)病率高于男性。焦慮癥以中老年患者居多。
5、治療原則:抑郁癥以抗郁劑為主干藥物,抗焦慮劑和助眠劑起輔助作用;焦慮癥以抗焦慮劑作為主體藥物,抗郁劑起輔助作用。
6、抑郁癥除非難治性病例:一般預(yù)后良好,首次發(fā)作可以自行緩解,抗郁治療療效超過90%。有一定復(fù)發(fā)傾向,再治療康復(fù)率能夠很高,一般無精神殘病后患病。焦慮癥治療后短期恢復(fù),癥狀消除速度很快,但是部分病人病情延遲不能完全恢復(fù),需要長期小劑量維持用藥,尤其是中老年期焦慮癥患者。
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