怎么判斷孩子有焦慮癥

時間：2020-07-03 13:18:54 心理疾病我要投稿

怎么判斷孩子有焦慮癥

　　為什么寶寶特愛黏人？

怎么判斷孩子有焦慮癥

　　寶寶七八個月大時已經(jīng)開始辨別陌生的臉孔，在1歲2個月到3歲之間，他會開始黏主要照顧者，而1歲8個月大時，更是寶寶黏人的最高峰。這種像無尾熊抱樹一樣地黏著依附對象的情形，在1歲以上的孩子身上尤其明顯。而部分認知、記憶力發(fā)展快的寶寶，甚至在1歲時就會認得主要照顧者(通常是媽媽的臉)，進而特別地依附她。

　　為什么寶寶愛黏人？車先蕙心理師表示，當寶寶光溜溜地來到這個世間時，媽媽就等于是他的生命，這層依附關(guān)系是寶寶安全感的來源，寶寶借此感受到“媽媽很愛我”的感覺，這是人生的必經(jīng)階段，如果親子間沒有這一層依戀，反而代表親子關(guān)系不夠深厚。

　　我的寶寶有嬰幼兒分離焦慮癥嗎？

　　“寶寶黏人與嬰幼兒分離焦慮癥之間的差別在于痛苦的程度”，車先蕙心理師明確指出。她解釋，面對分離，會有不安的情緒與行為產(chǎn)生是正常的，但并不代表寶寶黏人都是嬰幼兒分離焦慮癥。正常的分離，寶寶可能都會有苦惱、哭泣、緊抓東西不放、產(chǎn)生怒意的痛苦情緒，這些情緒可以通過大人的安撫而舒緩。如果寶寶合并有下列四種情況，而且重復(fù)發(fā)生1個月以上，就是所謂的“嬰幼兒分離焦慮癥”， 3歲以下的寶寶比較常見，爸媽可得留心，讓寶寶接受進一步的治療與輔導(dǎo)。

　　1 重復(fù)發(fā)生過度痛苦的情緒

　　車先蕙心理師表示，有嬰幼兒分離焦慮癥的寶寶，要離開家或依附對象時，或者預(yù)期依附對象要離開時(例如看到媽媽拿包包)，他不僅僅會哭泣，而且往往無法被安撫，還會合并有吐奶、惡心感、胃痛、肚子痛、甚至發(fā)燒等狀況產(chǎn)生。臨床上她曾輔導(dǎo)過幼兒園的孩子，因為不想離開依附對象，全身抽搐、在地上打滾持續(xù)1個多小時以上。車先蕙心理師強調(diào)，這些所謂的過度情緒反應(yīng)，不僅僅是心理上反應(yīng)，也會合并有身體癥狀。

　　2 睡時多惡夢

　　常常在睡覺時作惡夢，醒來后會狂哭、大叫，觀察親人是否在身邊，大一點的孩子會無意中說起：“我夢到媽媽被惡魔抓走了……”表達害怕爸媽離開，或擔心自己被抱走的念頭。

　　3 擔心主要依附者受傷或失去他

　　3歲以上的孩子會表達出：“我不要去學校，媽媽會不見”、“有壞人會來抓走媽媽”等言語，憂慮依附對象離他而去。

　　4 沒有主要依附者的陪伴就不睡

　　假如媽媽出門必須留下寶寶，沒有媽媽在身旁，寶寶就會哭鬧、無法入睡。

　　“兒童及青少年的分離焦慮癥痊愈率極高�！避囅绒バ睦韼煴硎�，若家長發(fā)現(xiàn)孩子有上述嬰幼兒分離焦慮癥的表現(xiàn)，應(yīng)該積極尋求醫(yī)療協(xié)助。一般情況下，爸媽應(yīng)建立“分離焦慮是孩子正常發(fā)展過程”的心態(tài)，不要去抱怨與打罵孩子，包容孩子的情緒、多給正向的回饋、鼓勵他繼續(xù)進步，讓孩子感受到即使爸媽不在我身邊，還是很愛我的，并安心邁向他獨立學習之路。

　　每次和寶寶分開，寶寶的的臉總是脹得通紅、淚汪汪不想媽媽離開�！皨寢屧谀睦�？我要找媽媽！”那些抽泣、尖叫，以及寶寶求你留下來時的絕望足以把你的心撕成一塊塊碎片……

　　PART1 媽媽們經(jīng)驗談

　　Q1 寶寶特別黏你或其他照顧者嗎？怎么個黏法？在不同階段有什么變化嗎？

　　嚎啕大哭、像橡皮糖一樣黏人、睡覺非哄不可，寶寶黏人的任性撒野勁從認得媽媽時就開始了。

　　媽媽在才能乖乖睡

　　我的寶寶習慣媽媽睡在身邊才能安穩(wěn)入睡，否則就會哭鬧。(子珊媽媽)

　　寶寶特別黏我，睡覺時一定要我陪在身邊，不然他會偷偷睜開眼睛看，沒人就會哭鬧。(仁惠媽媽)

　　寶寶現(xiàn)在8個月大，5個月的時候就開始認人，但只會找我。如果我出去吃個飯，寶寶就會大哭，晚上睡覺時也會找媽媽。 (雅琳媽媽)

　　哭功一流媽媽心疼

　　我是職業(yè)婦女，我的寶寶特別黏我。不會說話時只會哭，爺爺奶奶哄哄就好；后來懂事會說話后，我去上班他就會吵著要跟我一起去，并且大哭，還會跟其他人說媽媽不要他。 (淑菁媽媽)

　　寶寶特別黏我，我一有離開的跡象(轉(zhuǎn)身、起身、眼神往要走的地方看去)，寶寶就會大哭。 (靖如媽媽)

　　寶寶自從出生后就特別黏媽媽，只要媽媽離開身邊，就會嚎啕大哭，而且哭得很傷心，好像世界末日來臨般。6個月大時，我們請了個阿姨照顧他，剛開始一沒看到媽媽依舊會大哭，到1歲后會走路時才漸漸好起來。 (孟倪媽媽)

　　我的無尾熊寶寶

　　我是一位全職媽媽，整天跟寶寶膩在一起，所以寶寶從小就很黏我。1歲前，只讓我?guī)退丛琛⑽鼓�，其他�?比如爸爸)要幫忙喂奶，寶寶都不領(lǐng)情。睡覺時也要媽媽哄，我都笑說他是一只無尾熊，而我就是尤佳利樹。1歲后，寶寶的黏功更是一流，只要看不到媽媽就會哭著找，我隨時都要在他的視線范圍內(nèi)，也許這時期的寶寶比較沒安全感吧。 (雅寬媽媽)

　　寶寶有個外號叫無尾熊，也就是最喜歡黏在媽媽身上，不管是開心、難過、不舒服，都要媽媽抱�，F(xiàn)在自己玩玩具時，還不時抬頭看媽媽有沒有在身邊，如果沒有會立刻哭著找媽媽。寶寶大部分的時間不是抱著媽媽大腿就是抓著衣角，隨時都在身邊，沒有離開過一步，媽媽要洗澡也只能等寶寶睡著。 (春云媽媽)

　　我寶寶每天早上起來的那一刻一定要看到我，連我去洗手間，他也會在門口哀嚎著叫媽媽。在廚房忙時，他會感到寂寞而來抱我的腿。 (鈺純媽媽)

　　Q2 寶寶什么時候開始出現(xiàn)這樣的情況？你認為他為什么會特別黏這位照顧者？

　　光溜溜的小身軀一來到這世上，最需要母親的愛與陪伴，不管是肚子餓想喝奶、生病了、學走路，只要媽媽在一切都好辦。

　　媽媽抱著好安心

　　寶寶滿月后開始，越大越開始認得人、辨得味道。寶寶特別黏人是因為都是單一個照顧者在照顧，很少或幾乎沒有給別人抱或帶。 (仁惠媽媽)

　　寶寶從小就愛黏我，尤其是晚上或睡覺時。聽老一輩說，寶寶會聞媽媽身上的味，比較有安全感吧。 (鳳英媽媽)

　　琳琳從小就特別黏我，或許是喝母乳的關(guān)系，她很喜歡躺在我胸前喝奶，用她的小手環(huán)抱住我的腰。 (愛祈媽媽)

　　習慣媽媽的陪伴

　　寶寶現(xiàn)在3歲了，還是很黏我，只要有時間我都會陪他玩、哄他睡覺、唱歌、講故事給他聽，對他而言我是一位可以陪他玩、聽他說話的好朋友。 (淑菁媽媽)

　　寶寶在8個月時出現(xiàn)這樣的情況，因為他已經(jīng)會爬行并在學習站立，而白天只有我一個人照顧他，所以他現(xiàn)在特別需要我在他身邊給他信心，同時他也認為我是他最親的人。 (李蘋媽媽)

　　寶寶9個月大時，已經(jīng)可以漸漸分辨出媽媽是照顧他的人。我覺得是寶寶很沒有安全感，再加上媽媽跟他朝夕相處，已經(jīng)習慣要找媽媽。 (雅靖媽媽)

　　從寶寶真正會叫媽媽、爸爸時，她發(fā)現(xiàn)都是媽媽陪著她度過每天漫長的時間，就開始習慣要媽媽陪著她。我想應(yīng)該是習慣、安全感和媽媽了解她的需求性吧。 (鈺純媽媽)

　　Q3 如何讓寶寶接受分離的那一刻？

　　試著讓寶寶多接觸新環(huán)境、新朋友；利用玩具、媽媽使用的物品轉(zhuǎn)移他的注意力；事先預(yù)告，讓寶寶做好心理準備。

　　多帶寶寶出門

　　有空的時候多帶他出去走走，不要讓他只和媽媽獨處。媽媽有事情要出門時，可以請要照顧他的人先陪寶寶玩，讓他適應(yīng)，或是讓寶寶的注意力暫時轉(zhuǎn)移到玩具或食物上。 (伊靜媽媽)

　　若是離開一下可用玩具分散寶寶的注意力；若是時間較長可利用寶寶習慣的用品或照顧者的衣服(味道)分散寶寶的注意力；盡量讓寶寶多接觸人群。 (雯惠媽媽)

　　轉(zhuǎn)移寶寶注意力

　　給寶寶一個布偶，媽媽不在時讓寶寶有玩耍的東西轉(zhuǎn)移注意力。 (馨怡媽媽)

　　寶寶很喜歡玩球，當我有事要離開時，會請她的姐姐或爸爸陪她一起玩，也可以打開電視機，讓她跟著音樂節(jié)奏一起跳舞、唱歌。當我回來時稱贊她很棒、很乖，寶寶就會很高興地接受，下次就會為了我的贊美而不哭鬧。 (愛祈媽媽)

　　給寶寶心理預(yù)告

　　我常要出國，可能擔心媽媽又要離開，所以寶寶特別黏我。我會跟寶寶交代清楚，出國前就告訴她：“媽媽要出國6天，這幾天你要好好聽爸爸的話，等你長大些，媽媽也會帶你出去玩�！� (瑜苓媽媽)

　　先跟寶寶講，不要認為小寶寶還不懂事，其實他什么都懂，好好跟他溝通，說明要去哪里，大概多久會回來。 (雪菁媽媽)

　　通常我會在寶寶熟睡時離開他身邊，因為寶寶還小，我會在與他分離時馬上離開，交給家人哄一哄就好。慢慢長大他會表達自己意見時，我不希望他用哭泣與憤怒來表達對我的不舍，所以在他高興時我就會告訴他，不管我在哪里我都很愛他，媽媽要努力賺錢才能給他好的生活、買他想要的玩具。偶爾我也會帶他到我的公司，讓他知道，媽媽在工作的地方辛苦賺錢養(yǎng)育他。 (淑菁媽媽)

　　別成為寶寶分離焦慮的推手

　　當寶寶的需要被剝奪，感受不到來自親人的.愛與安全感，就會形成心理問題，車先蕙心理師表示，下面兩種情況，都是造成嬰幼兒分離焦慮癥的主因。

　　分離經(jīng)驗處理不恰當

　　例如，媽媽趁著寶寶睡著時離開，讓寶寶醒來時發(fā)現(xiàn)媽媽不見了，沒有預(yù)期接受依附對象不在身邊的事實，且重復(fù)有這樣的情形發(fā)生，會漸漸埋下分離焦慮癥的種子。

　　分離創(chuàng)傷

　　依附對象永久離去或死亡，也是造成嬰幼兒分離焦慮癥的主因。這種分離會造成孩子的心靈創(chuàng)傷，進而讓他變得信任感全無、認為沒有永恒的事物并極度地沒有安全感。

　　分離焦慮被忽視的結(jié)果

　　拒學、不愿離家

　　假設(shè)嬰幼兒時期的分離焦慮情緒一直延續(xù)到兒童時期而未被處理，會對孩子未來的性格氣質(zhì)等心理健康問題產(chǎn)生不利影響。孩子上幼兒園、小學，拒學癥就是一種典型的表現(xiàn)，因為習慣依賴熟悉的人與環(huán)境，對團體生活難以適應(yīng)，在學校就會過度封閉，無法建立良好的人際互動，更別談學習。

　　孩子因怕離開父母而不愿去學�；蛴變簣@，并產(chǎn)生焦慮及恐懼反應(yīng)，這其實是兒童焦慮癥中最常見的一種——兒童分離性焦慮癥。據(jù)介紹，兒童分離性焦慮癥可有多種表現(xiàn)，最常見的是一提起上幼兒園或上學便表現(xiàn)出焦慮不安或哭鬧不止，有的還會說頭痛、腹痛、惡心等。反應(yīng)嚴重者還可出現(xiàn)神經(jīng)功能紊亂癥狀，如心跳加快、呼吸急促、心慌、胸悶、大汗淋漓、尿頻等。比如，原來身體健康的孩子剛被送到幼兒園幾個月后，便頻頻發(fā)生感冒等多種疾病。我們曾對部分此類患兒的免疫功能進行了測查，發(fā)現(xiàn)他們中的大部分免疫功能正常。也就是說，這些患兒的反復(fù)感染與機體免疫力沒有明顯的關(guān)系，而是由其他因素造成的�；純荷瞽h(huán)境及看護人的突變而引發(fā)的分離性焦慮癥是導(dǎo)致患兒反復(fù)感染的最重要原因。

　　缺乏安全感

　　如果分離焦慮情緒未被處理延續(xù)到成人時期，則會因為對父母親的過度依賴而不愿離家，或者依賴對象換成伴侶。因為對特定對象的過度依賴與黏膩，變成只能發(fā)展特定人際關(guān)系，緊抓著依附對象、害怕孤單的情形。

　　該怎么和寶寶Say Goodbye ？

　　永久分離

　　當寶寶的照顧者死亡，或父母離異正處在分手、不穩(wěn)定的狀態(tài)下，孩子身邊的其他大人，應(yīng)該好好觀察他有沒有出現(xiàn)前述異常的分離焦慮癥狀，多多關(guān)心及留意孩子。假如發(fā)現(xiàn)有分離焦慮癥，應(yīng)該求助于兒童精神科，讓醫(yī)師作進一步的診斷與心理治療。

　　短暫離去

　　假如是家長要短暫與孩子分離，車先蕙心理師建議爸媽可以采取下列方法：

　　1 在跟孩子說再見前，要先給少許時間讓孩子熟習陌生環(huán)境，并預(yù)先給他喜愛的玩具。

　　2 先跟孩子玩片刻。當他熟習下來時，便可向他解釋你要外出一回兒，并且用肯定的語氣向他說，很快便會回來接他。

　　3 向孩子說明誰會暫時照顧他。

　　4 離開時不要回望或再次道別，否則會使孩子感到不安。

　　5 如果要和孩子道別，不要為了安撫他而安排一些特別活動，因這些突然而來的活動，反而會引起孩子不安，甚而產(chǎn)生恐懼。

　　6 不要靜悄悄地溜走，這會使孩子對你缺乏信任。

　　結(jié)語

　　每個孩子天生的氣質(zhì)、敏感度、情緒表現(xiàn)都不一樣，雖不能將孩子的分離焦慮情緒都歸于父母管教不力，但不可否認，小孩子的表現(xiàn)常常也反映了家庭的互動氣氛、夫妻間的緊張關(guān)系、家庭的沖突，爸爸媽媽應(yīng)該檢視家中的氣氛并積極改善。

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