心理-高學(xué)歷女性易得強(qiáng)迫癥
高學(xué)歷女性易得強(qiáng)迫癥,怎么辦?
“像反復(fù)檢查門鎖這種現(xiàn)象在大多數(shù)人身上都曾發(fā)生過,如果強(qiáng)迫行為只是輕微的或暫時性的,不影響正常生活和工作,就不算病態(tài)!敝熘魅握f,“而如果強(qiáng)迫行為干擾了正常工作和生活,就需要治療了!強(qiáng)迫癥的治療方法比較多,最好到專業(yè)的心理機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,如果癥狀比較輕,也可以試試以下幾種自我心理療法。
調(diào)整心態(tài),重新定位自我
重新審視一下自己的人生觀、處事原則,你是否對自己和他人的某些方面過分要求完美,這種唯美的心理是引起強(qiáng)迫癥的一個重要原因。解決方法是對人對事不必苛求,凡事留有余地,這樣才能感受人生的幸福。
轉(zhuǎn)移注意力
當(dāng)出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀時,要想辦法轉(zhuǎn)移注意力。例如,一出門就檢查門鎖,怎么克服這一癥狀呢?可有意把時間安排得緊一點(diǎn),如果平時上班需在路上花30分鐘,那么現(xiàn)在就留20分鐘,因為時間緊,出門前先用心看看門鎖,出門后注意力都集中在趕時間上,也就沒工夫去想其他事情了。
內(nèi)外結(jié)合減壓法
首先,找到可以傾訴的朋友,說出自己的緊張情緒,把痛苦發(fā)泄出來。說出恐懼,也就降低了恐懼;說出緊張,也就緩解了緊張。其次,參加一些有意義的團(tuán)體活動,培養(yǎng)一些興趣愛好,在活動中同大家多交流,通過從事各種有意義的活動,可以解除生活的單調(diào)乏味,減輕生活壓力和緊張情緒。
如何擺脫強(qiáng)迫癥
在神經(jīng)癥病人中有這樣一種人,在他們的頭腦里,不由自主地、反復(fù)不斷地出現(xiàn)某些念頭、幻象、情緒、沖動、意圖。這些癥狀擾亂了他們正常的思想過程和情緒活動,或者使他們不情愿地做某些動作。
這些病狀是強(qiáng)行侵入病人的精神活動中,強(qiáng)迫病人接受的,為此被稱為“強(qiáng)迫癥”。病人雖然明知它們是一種不正常的病態(tài)表現(xiàn),并極力抵制,但終歸難以驅(qū)除或擺脫。
患有強(qiáng)迫癥的病人,有的腦海中反復(fù)不斷地出現(xiàn)某一件往事、某一句話、某一段歌曲(強(qiáng)迫回憶);有的對缺乏實(shí)際意義的問題或日常瑣事無休無止地思索(強(qiáng)迫性窮思竭慮);有的對業(yè)已完成的事情總也放心不下,疑慮不安(強(qiáng)迫懷疑);有的在想到、看到、聽到一個詞時,會不由自主地聯(lián)想到另外一個詞或觀念,甚至產(chǎn)生與原來相對立的詞或觀念(強(qiáng)迫聯(lián)想及強(qiáng)迫性對立觀念);有的表現(xiàn)出對某些事物不合情理的擔(dān)心、厭惡等情緒反應(yīng),明知不必要如此,卻無法克服(強(qiáng)迫情緒);有的反復(fù)體驗內(nèi)心里違背自己意愿的沖動,如走到高處則產(chǎn)生往下跳的沖動(強(qiáng)迫意向)。
為了減輕強(qiáng)迫觀念和情緒引起的焦慮,病人會做出某些強(qiáng)迫行為,比如反復(fù)不斷地洗手,不可克制地檢查、計數(shù)。有的病人做任何事情都要求對稱,要遵循固定不變的儀式順序,比如,出門時一定要左腳先邁出家門,回家后脫下的鞋一定要頭朝東(強(qiáng)迫性儀式動作)。
這些儀式程序?qū)λ麄儊碚f往往象征著兇吉禍福以及能逢兇化吉等意義。病人明知這樣做很可笑,卻不做又不行,否則焦慮不安?墒,做了之后雖然緊張焦慮消除了,卻浪費(fèi)了大量寶貴時間。
大部分強(qiáng)迫癥病人在發(fā)病之前有性格上的缺陷。他們過分拘謹(jǐn),做事猶豫不決,缺乏果斷力及創(chuàng)新精神,往往過分注意細(xì)節(jié),力求十全十美。在處理事物時,往往有不安全感、不確實(shí)感、不完善感。當(dāng)處境困難或遇到挫折時,就有可能誘發(fā)出強(qiáng)迫癥狀。
近年來不少研究表明,強(qiáng)迫癥狀與腦中的基底神經(jīng)節(jié)及前額葉的病變有關(guān),也有通過顱腦手術(shù)而成功治療頑固性強(qiáng)迫癥狀的病例。必須指出,腦部器質(zhì)性病變、精神分裂癥、抑郁癥等都可有強(qiáng)迫癥的表現(xiàn),因此,千萬不要簡單地認(rèn)為患有強(qiáng)迫癥狀的都是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。
強(qiáng)迫癥的治療可以用心理治療,也可以用藥物治療。心理治療有發(fā)掘病因的領(lǐng)悟療法及針對強(qiáng)迫行為的行為矯正療法。藥物治療,目前主要使用具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺回收阻斷作用的藥物,以及某些抗焦慮劑,但應(yīng)在?漆t(yī)生指導(dǎo)下服用。
焦慮癥之我總想拿剪刀刺瞎雙眼
初次見面,小妹坐在我的對面。手中的資料表上并沒有寫名字,年齡二十二歲。
我看著小妹說:“我該怎樣稱呼你?”
小妹想了想說:“你叫我小妹吧!
小妹說,醫(yī)生已經(jīng)診斷她為焦慮癥。她只要看到陌生人她就會緊張,甚至?xí)䲡炦^去。她在工作中看到同事也會緊張,甚至一個人的時候也會手足無措。
于是,我問她:“你看到我,緊張嗎?”
小妹不假思索的說:“緊張。”
我說:“為什么呢?”
小妹說:“不知道。如果我知道也不用到你這里來了!
我說:“嗯,但是我們要學(xué)會分析情緒,這樣才可以有所改善!
小妹想了好久說:“也許是習(xí)慣吧!
我說:“很好,這也許就是原因之一,還有呢?”
小妹皺著眉頭說:“也許我是同性戀吧?”
我有些驚訝,“你是嗎?”
小妹說:“應(yīng)該不是吧。我總是想自己就是同性戀,因為看到女人我就緊張!
我說:“還有呢?”
小妹說:“也許,要告訴你我的情況,我會在意你怎樣看我吧!
我笑著鼓勵她,“我如何看你,重要嗎?”
小妹淡然的笑了,“不重要!
“那么,你現(xiàn)在還緊張嗎?”
小妹坦白的說:“比剛才好點(diǎn),但還是有的!
我和小妹的剛開始談話,就讓她對自己的情緒和心理有所分析,對我的緊張一點(diǎn)點(diǎn)消除,這樣對我們的談話和治療有幫助。為了對小妹有多方面的了解,我鼓勵她畫畫想象中的自己。
當(dāng)我看到對面的小妹畫自己的時候,她的手上有傷痕。小妹的自畫像上只有一張臉,一雙沒有眼珠的眼眶。沒有嘴唇,沒有鼻子,沒有耳朵,沒有頭發(fā),沒有身軀和四肢,而眼眶下有幾滴眼淚。
我說:“這是眼淚嗎?”
小妹的解釋讓我的心有些震動,“不,是血!”
我說:“血??”
小妹憤憤的說:“是。我總是想著拿剪刀刺瞎我的雙眼。流出的就是血!
我說:“為什么想這樣做呢?”
小妹說:“這樣就可以死去了。”
我說:“你刺瞎雙眼就是為了死去嗎?”
小妹想了很久說:“好像不全是!
我說:“也許你想逃避,你不想看這個世間的一切,無論是美好的還是不好!
小妹說:“是的!”
小妹一直都沒有哭,她說,她的眼淚早已流干。
我說:“既然你找我做心理咨詢,為了解決和治療你的焦慮,我需要了解你。你能告訴我你的經(jīng)歷嗎?”
小妹很不客氣的說:“沒有必要。我不想談,我也不想回憶。你就不能不問過去,給我做治療嗎?你就不能不用精神分析的方法治療我嗎?”
看來,她對心理治療還是有了解的。我看著小妹說:“好的。但是你要記得,焦慮情緒的產(chǎn)生更多原因是逃避引起。”
第一次和小妹的談話并不順利,甚至是極其的不順利。我給她的建議是每周來一次。堅持一個療程的心理治療。她聽完只是說好的。
小妹離開時,我并沒有把握她是否還繼續(xù)做治療。
第二周的星期六她還是來了。
小妹說,她服用藥物并沒有多大的改善,而那天和我談話之后,她感覺好一點(diǎn)。所以她想繼續(xù)做心理治療。
我說,“你躺在沙發(fā)上吧,我們做一個意向分析!
小妹的意境從她的嘴里描述出來,我看到了她的內(nèi)心世界。音樂響起,一陣放松之后,我?guī)哌M(jìn)了心靈深處。
一個黑暗的屋子,她害怕走進(jìn)去。我問她害怕什么,她說,里面有讓她害怕的東西。
我說:“那你覺得會是什么?”
她說:“人,女人還有鬼。”
我說,“門的左手一個開關(guān),你打開。房間會亮起來!
小妹說:“這個屋子是空的什么都沒有!
我看著小妹的睫毛抖動的厲害,眼淚順著她的臉龐滑落。
“小妹,你為什么哭?”
小妹說:“不知道!
我說:“在你的正前方有一扇窗戶。你來想象。”
小妹說:“我看到了。”
我說:“你的窗戶是關(guān)閉的還是開著的?”
小妹說:“關(guān)著,而且上面還有鐵欄隔著!
我說:“想象你走到窗戶邊,看看窗外的風(fēng)景。無論你看到了什么都告訴我。”
小妹說:“外面有很高的樓,但是我只能看到樓的一角。下面有很多人的人,匆匆忙忙。車也很多。天空是灰色的!
我說:“回頭再來看看你的屋子,有變化嗎?”
小妹說:“沒有!
我說:“門上有一面鏡子!
她說:“看到了!
我說:“你站在鏡子面前看看,你能看到什么,無論你看到什么,都告訴我!
小妹說:“看到自己。小時候的自己,懷里抱著一個洋娃娃!蓖蝗凰曇纛澏镀饋,她說,在她身后有一個女鬼,渾身是血。女鬼來抓她。
我告訴她:“你不要怕,這是你的世界,你可以阻止她,你也可以戰(zhàn)勝她。你要面對,不要逃避,我們來戰(zhàn)勝她!
小妹說:“嗯,奇怪。她變了!
我等著她告訴我,她卻很久沒有說話。我耐心等待著。
終于她說話了,女鬼變成她的媽媽。
我說:“你看到媽媽,心情是怎樣的?”
小妹皺著眉頭說:“我恨她!
我鼓勵她繼續(xù)看鏡子里還能看到什么,她說,有一把剪刀。
我說:“你看到剪刀,心情會怎樣。”
小妹說:“我害怕,我怕自己會用剪刀刺瞎雙眼!
我說:“我們不怕,這是你的心靈世界,你可以面對,甚至讓剪刀消失!
為了消除小妹的緊張,我?guī)チ艘粋風(fēng)景美麗的草地,讓她想象自己置身于一個大草原上,天空湛藍(lán)而明亮,陽光溫暖,草地上有野花在風(fēng)中綻放,小妹的心終于感到了安靜。
小妹睜開眼后,我看到她眼角有淚水。我說:“你哭了?”
小妹說:“最后的看到的場景是最美的,是我最向往的地方!
對于小妹的潛意識我分析給她聽:你沒有安全感,所以你的心靈是黑暗的。你的心靈是封鎖的,所以你沒有窗戶,即使有了窗戶,你都會設(shè)立一個鐵欄桿阻擋外界的一切。
你的心理一切來源于你的童年,所以你看到的還是抱著洋娃娃的你。你的心理一切都和母親有關(guān),你對她的情感極其復(fù)雜,所以她會是鬼。
也許你經(jīng)歷了心靈創(chuàng)傷之后,你對于外界的一切就猶如你畫中一樣,不想看這個世界,你也就不想聽,不想說。你的心靈全部的封鎖起來。
小妹聽完我的分析很久都不說話,她只是低著頭看自己的衣服。終于,她說:“那又怎樣?”
我說:“無論你的意識是怎樣的想逃避,但是現(xiàn)實(shí)還是現(xiàn)實(shí)。你要工作,你要接觸人。你的內(nèi)心沒有解決好這樣的矛盾和沖突,自然會引起情緒上的反應(yīng),也就是焦慮和恐懼。也會影響到你的生理反應(yīng),比如出汗,頭暈和胸悶。所以,解決你的焦慮,你需要面對你該要面對的問題,找尋解決方式!”
小妹說:“嗯。我知道了!
在我看來小妹的焦慮泛化了,從開始單純的緊張到對剪刀和尖銳物體的恐懼,到生理反應(yīng),這些都需要及時的心理治療。
她只字不談她的過去經(jīng)歷,而我也只能對于她的焦慮情緒給予解決。我教會給她肌肉放松訓(xùn)練,這樣可以減緩焦慮。對于她所焦慮的問題,比如和人交往,要對自己情緒給予分析,不要逃避。
對于她恐懼的尖銳物體如刀子剪刀之類的給予她分析。剪刀和刀子傷害的是最深處,也就是傷及內(nèi)心,所以她的自我保護(hù)就是怕自己內(nèi)心受到傷害,她恐懼的并不是刀子或者剪刀之類的表面之物,而是有其象征意義。所以當(dāng)她看見刀子或者剪刀時,需要告訴自己并不是怕刀子或者剪刀,而是怕傷害自己的內(nèi)心。給予自己分析,也就可以減緩恐懼,逐漸認(rèn)識和分析,就會消除恐懼。
對他人的緊張產(chǎn)生焦慮情緒,首先要看你是在意他人的看法,還是把他人看得太可怕。而我對小妹的分析,小妹的心理并不是在意他人的看法,而是把他人看得很可怕,對于人性的理解處在一種消極和悲觀的看法中。所以要客觀現(xiàn)實(shí)的看待人,這樣才可以解決好情緒的反應(yīng)和人之間的相處。
小妹聽完之后,淡淡的說:“好的,我會按照你所教我的方式去試試!
我告訴小妹,“你可以每天給我郵件,告訴我你的心理感受,這樣讓我及時了解你,才可以更好的幫助你。”
小妹只是點(diǎn)點(diǎn)頭,這次的離開,我感覺到她不同于第一次。我相信她還會來,而打開她的心結(jié)還需要慢慢來。
小妹在離開我這里的第三天給我發(fā)來郵件,說對剪刀的恐懼少了很多,注意也減低了。焦慮也好多了。她的文字讓我欣喜地看到她細(xì)微變化。
第三次,她如約而來,我終于看到她綻放的短暫笑容。
我說:“第一次看你笑哦。”
小妹有些羞澀,“我很少笑的!
小妹有一雙漂亮的丹鳳眼,江南女子皮膚都很細(xì)膩白嫩,只是表情有些冷淡甚至是冷酷。
她和我說:“我有很多稀奇古怪的想法,讓我自己都難以接受。第一次和你說我是同性戀時,我記得你驚訝的眼光。而我總是在想,我是不是同性戀,所以我看到男人我就會想,我喜歡男人嗎?看到女人我就不自在。”
我說:“哦,這是引起你焦慮的原因嗎?”
她說:“不全是啊。在沒有這想法之前我就看到人緊張了!
我說:“為何你覺得自己是同性戀呢?你有喜歡的同性嗎?”
小妹說:“沒有的。其實(shí),如果我是同性戀,我就不活了,怎么可以接受呢?可我總會這樣想!
我說:“那我們來分析分析!
小妹說:“很早以前,我對異性是期待的,可是慢慢的我開始害怕異性了。對于女性,我一直都有些緊張,而我找不到緊張的原因,我以為就是對同性的喜歡吧,這樣時間久了,我自己就認(rèn)為自己是同性戀,但確實(shí)不是啊!
我看著小妹說:“你有朋友嗎?男女朋友?”
小妹說:“沒有很知己的!
我很小心的問:“那你和父母的關(guān)系如何?”
小妹看著我說:“這和他們有關(guān)系嗎?”
我認(rèn)真的回答:“有關(guān)系,而且很深的關(guān)系。今天你的性格受他們的影響,你對男人和女人的看法也來自對母親和父親的看法,所以這點(diǎn)很重要。就像剪刀意味這傷害,而其實(shí)你怕內(nèi)心傷害。就像母親對你影響,也會影響你對女性的看法,父親對你影響,也會影響到你對男性的態(tài)度,這之間是息息相關(guān)的。”
小妹說:“如果要治療我的焦慮,一定要要談我的父母和家庭嗎?”
我說:“至少對你有實(shí)際的幫助。當(dāng)然,我尊重你的意見!
小妹說:“你知道回憶是什么?是痛苦!”
我說:“我能理解,雖然回憶有痛,但是就像傷口,我們需要消毒,需要清創(chuàng),需要縫合,我們會痛,但是最終它會重新愈合,雖然留疤,但你已經(jīng)忘了曾經(jīng)的痛。所以,我們需要面對自己曾經(jīng)的痛,我會和你一起把傷口縫合,重新讓它生長,這樣,你才可以完全恢復(fù)健康!
小妹說:“好的,我要去衛(wèi)生間。”
小妹在衛(wèi)生間呆了很久,我在靜靜等她歸來。
小妹終于再次坐到我的面前,顯然剛剛哭過,她平復(fù)自己說:“我沒事!
小妹的年齡只有二十二歲,可她的經(jīng)歷卻讓我震撼了。
一、小妹的經(jīng)歷
小妹出生在一個富裕的家庭,在她有記憶起,父親就常常不回家,母親總是和父親吵架。在小妹看來多數(shù)怪自己的母親,因為母親總是和父親找事吵架,甚至母親會打父親,常常父親臉上掛滿傷痕,衣服總是被撕破。
第一次看見父母打架,母親并沒有安慰他,反倒是父親說:“不要當(dāng)著孩子的面鬧了!蹦赣H歇斯底里的說:“你還會顧及孩子嗎?如果顧及,你會這樣對我?”母親回頭對小妹大吼:“你滾出去!”小妹抱著洋娃娃跑了出去。那時,她五歲。
父母的關(guān)系日益冷淡,最后他們之間只剩下冷漠。有一天,小妹放學(xué)回家,看到父母的房間有聲音,她看到了讓她驚呆的一幕,母親和一個不是父親的男人在床上滾動著。小妹嚇壞了,她跑出去的時候還是驚動了母親。母親嚴(yán)厲對她說:“不許和別人亂說,更不許和父親說,否則,我就會打死你!
小妹把這個秘密一直留在了心理。也許她怕說出來,父母又要打架,或者又要離開。
九歲那年,父母還是離婚了。小妹跟隨了母親,父親始終對小妹很好,但是母親不允許父親來看小妹。小妹對父親始終是期待的,但是他的父親最后還是遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)去了美國。
和母親生活的日子應(yīng)該是相依為命的,可是母親總是責(zé)怪小妹。小妹一有不滿意母親心意的地方,母親就狠狠的打小妹。小妹開始還會哭,逐漸的她開始用冷漠來面對母親,而母親看到她的冷漠和倔強(qiáng)更是生氣,手里抓起什么就來打她。小妹說:“我記得她生氣的時候,就拿起了剪刀向我扎來,還有一次是拿起切菜的刀子向我砍過來!敝两,小妹的胳膊上還有一道疤痕。
母親總是說,是小妹告訴了父親她和那個男人的秘密,毀了她的生活。小妹從開始的解釋到最后的應(yīng)對:就是我說的,怎么,你殺了我!
小妹對母親越來越恨,她甚至認(rèn)為自己并不是母親親生的孩子。她渴望著見到父親,可父親在遙遠(yuǎn)的異國,漸漸的,她失望了,也不再渴望見到父親。
十五歲那年,父親的家人告訴小妹,父親重病去世,小妹哭的很傷心,小妹的心也隨著父親離去了。小妹的母親在得到父親離世的消息時,先是冷漠后是大笑,最后是哭。以后,母親再也沒有了力氣打小妹。因為她已經(jīng)思維混亂。她總是說:小妹的父親來找她了,看見小妹的父親渾身是血站在她的面前。而小妹看著母親沒有任何安慰,她說她的心早死了,母親該有報應(yīng)。
小妹的母親開始低語,時常處于恐懼中,醫(yī)生給予最后的診斷:精神分裂。經(jīng)過住院,母親有所好轉(zhuǎn),人卻已經(jīng)變了。小妹總是看著母親,想哭卻沒有眼淚。
十八歲的小妹拿到大學(xué)錄取通知書的那天晚上,母親給她做了很多好吃的,小妹很驚訝。母親對小妹說了很多對不起的話,不該打小妹,也不該怪小妹,是自己不好,和父親離婚也是她的錯,因為她實(shí)在是受不了其他女人和父親交往,可現(xiàn)在看來是那么的正常。而母親為了報復(fù)父親,自己也和其他男人發(fā)生了婚外情,被父親知道提出離婚,這一切都是自己的錯。父親臨死之前,希望母親能培養(yǎng)小妹上大學(xué),母親說她做到了,心可以放下了。
那天,小妹還是冷冷的看著母親,心卻稍稍有些溫暖。小妹晚上入睡的時候,還在想,以后我要對媽媽好點(diǎn),畢竟她是我媽媽。
第二天,當(dāng)她看到母親時,母親手里握著剪刀,鮮血流了一地……
從此,她成了孤兒。以后,她再也沒有了歡笑和眼淚。而她的心理和情緒在一年后越來越明顯的出現(xiàn)波動,她怕自己也和母親一樣瘋了。而她的心靈自從那天之后,就關(guān)閉了。沒有再打開,沒有人知道她的過去,沒有人知道她的家庭。她斷絕了家鄉(xiāng)所有人聯(lián)系,只身到上海讀書。
小妹回憶往事沒有流淚,只是說到自己從此成了孤兒時,哭了。我看著眼前這個肩膀微顫,細(xì)弱的女孩,我的眼睛濕潤了。
小妹的心結(jié)終于打開,我們終于找到了所有的原因,對剪刀的恐懼,對尖銳物體的恐懼,為何封鎖自己的內(nèi)心,為何對人的懼怕和恐懼,當(dāng)她的內(nèi)心對一切回避和遺忘時,負(fù)面消極的情緒就產(chǎn)生了。
隨后的日子,我們探討了父母對我們的深遠(yuǎn)影響,我們找到原因時,就好去應(yīng)對。我和小妹探討人本心理學(xué)家馬斯洛談及的愛的需要,是人的本能需要。當(dāng)你失去了愛,并不意味著你不需要。所以,我們還是要勇敢來面對過去,面對此時,把握未來。既然,我們渴望自己好起來,首先就要對父母的情感重新認(rèn)識,對父親的渴望,對母親情感復(fù)雜的內(nèi)心分析。我們保護(hù)自己的內(nèi)心,卻封鎖了自己,那么最后就是自己傷害自己。
小妹的焦慮情緒得到了很好的緩解,對于父母的態(tài)度,小妹最后說:“人都不在了,一切都沒有意義了!
我說:“有意義。就像母親最后的明白,父親最后的無奈,都是沒有珍惜當(dāng)時所擁有的,而你,小妹,我們要珍惜現(xiàn)在,珍惜我們還擁有的!
小妹苦笑著看著我說:“我還有什么可珍惜?”
我眼角濕潤,聲音有些哽咽:“你!你就是可去珍惜的,你還可以擁有自己的家庭和幸福,你還能擁有友情,愛情,你的孩子,一切都可以珍惜!
小妹握著我的手,放聲大哭,而我沒有遞給她紙巾,只是讓她好好的釋放久藏于心的淚水。
小妹焦慮的情緒緩解很快,慢慢的她學(xué)會了和同事相處,開玩笑。慢慢的她看到我的助理和工作人員,也會綻放她的笑容。直到有一天,小妹對我說:“姐姐,你可以把我當(dāng)作一個很成功的案例去寫,我沒有什么可報答你的,所以,我同意你寫我。但不要寫我的真實(shí)名字就好!
我開心的說:“太好了。謝謝小妹你的支持!最重要的是,你終于敞開你的內(nèi)心,把你的情感交給姐姐了!
小妹說:“是的。其實(shí),當(dāng)我說出自己的心結(jié)時,就已經(jīng)對你敞開我的內(nèi)心了。而我看過你很多文章,也許你需要我這個案例吧!
我和小妹最后一次咨詢后,小妹伸出手和我擁抱。
時間已經(jīng)過去半年,小妹的工作很出色,被上調(diào)到北京去培訓(xùn)。
春天的腳步來臨時,小妹電話告訴我,“我戀愛了……”
得知這個消息的早晨,我正在家中澆花,花園里開放的杜鵑嬌艷奪目,噴灑的水珠被陽光折射猶如珍珠,耳邊傳來黑人阿姆斯特壯沙啞的歌聲,what a wonderful world(多精彩的世界)……
二、小妹的案例分析
1、逃避引發(fā)的不確定
“真實(shí)的焦慮或恐懼是最自然、最合理的事,是人們對于外界危險,或意料及期望中的傷害的知覺反應(yīng)!备ヂ逡恋氯缡钦f。的確,預(yù)期的或正在進(jìn)行的威脅性事件會叫人感到不安,人們本能的會開始保護(hù)自己,而當(dāng)這種保護(hù)起不到相應(yīng)的效果,即此事件不能解決或無法面對的時候,焦慮的情緒就有可能會隨之而生。這里弗洛伊德所提的“真實(shí)的焦慮”并非精神官能癥的焦慮,也就不是我們所說的焦慮癥或精神疾病,它只是一種普遍存在的負(fù)面情緒反應(yīng),也是下面所要分析的內(nèi)容。
與同齡人相比,小妹的童年是不幸的,這尤其突出在母親對待她的方式和態(tài)度。在她的記憶中,父母的情感關(guān)系并不是很好,經(jīng)常吵架打罵,盡管不清楚原因但印象里父親每每被母親打得掛傷,不但如此,母親往往還會無緣的將其對父親的不滿遷怒到自己的身上。當(dāng)她看到母親和其他男人發(fā)生不潔行為的時候,母親竟然以死來威脅她不要將這件事情說出。事實(shí)上,在每個人的幼年時期里,安全感絕大部分來源于母親對其的關(guān)懷和愛護(hù),在生物進(jìn)化的過程中,母性也一直起到保護(hù)子女不受外界危險傷害的形象作用。然而,對于小妹而言,非但沒有得到母親相應(yīng)的關(guān)懷愛護(hù),反而受到來自母親的威脅,也就是說,小妹的童年成長一直處于沒有安全感甚至是時時存在危險的狀況中。
面對危險時,人們本能的會去遠(yuǎn)離或?qū)ふ冶幼o(hù)以得安全。這一點(diǎn)對小妹也不例外,起初她小心謹(jǐn)慎的避免犯錯,然而發(fā)現(xiàn)即便這樣也不能擺脫母親的打罵責(zé)罰,母親仍將尖銳的剪刀朝她身上刺來,比起身體所受的痛苦,內(nèi)心經(jīng)歷的創(chuàng)傷讓小妹更難以忍受。于是,她漸漸的變得冷漠,冷漠于母親的所作所為,冷漠于自己對母親的情感,這種精神上的逃避成了她減緩心理創(chuàng)痛的最有效方式。直至母親手握剪刀自殺的那一刻,小妹感到剪刀不再是可怕的利器而是能夠讓人擺脫痛苦的工具,她不想再面對這不得不去接受的事實(shí),她不想再面對自己對父母的真實(shí)情感,她不想再面對整個世界,她甚至想用剪刀刺瞎自己的眼睛來逃避一切。然而生的本能讓她意識到剪刀刺向自己的危險,于是她沒有這樣去做。可是,對于剪刀或是其他利器上存有的潛在威脅,在小妹心理開始變得無法確定起來。事實(shí)上,如果說曾經(jīng)母親朝她刺來的那把剪刀是讓她感到恐懼的話,那么現(xiàn)在的剪刀已經(jīng)開始令她焦慮。也就是這種不能確定的模糊的威脅,使恐懼轉(zhuǎn)變成了焦慮。
那么另一種小妹與同性接觸時產(chǎn)生的焦慮,同樣也來自母親對她的影響。可以說,母親是小妹最初接觸的,也是最親密接觸的同性,對母親復(fù)雜的印象和情感最直接的導(dǎo)致了小妹對其他同性的感覺,讓她緊張、害怕甚至恐懼。為了逃避這種情感的持續(xù),曾經(jīng)的經(jīng)驗和認(rèn)知給了小妹一個合理解釋——同性戀?闪硪环矫,小妹并不能接受自己是同性戀的事實(shí),她寧愿死也不想和同性相戀。這種矛盾又開始讓她無法確認(rèn),無法確認(rèn)自己對同性是怎樣的一種情感,第二種焦慮就這樣產(chǎn)生了。
2、正視恐懼才能擺脫焦慮
人們對客體的恐懼大多是由于對客體有一定的認(rèn)知但不足夠,有一定的了解卻不充分才導(dǎo)致的。這就好比一些人恐懼艾滋病,他們知道艾滋病能夠相互傳染,知道艾滋病是不治之癥,所以他們害怕,他們一旦聽到有人得了艾滋病或是和艾滋病人接觸過就會躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,甚至連艾滋病人碰過的東西都不敢再動。但治療艾滋病的醫(yī)生整天接觸患者,他們卻并不感到恐懼緊張,其實(shí),只是因為他們更加了解艾滋病,知道并確定其傳播的途徑。
無論是面對剪刀還是同性,小妹的焦慮中最初都有恐懼的成分。通過咨詢師對小妹的意象分析、認(rèn)知調(diào)整,小妹知道了自己害怕剪刀或利器是因為想要通過它們擺脫內(nèi)心的痛苦,是希望獲得安全感的表現(xiàn),自己緊張同性是由于母親形象的映射,是習(xí)慣性心理所致,同時自己也并不符合同性戀的條件。
當(dāng)然,想要小妹真正的好起來,做這些調(diào)整還是不夠的,她必須要正視自己對母親的情感。在這個過程中,小妹逐漸意識到自己對母親的認(rèn)識了解大多都是負(fù)面的,曾經(jīng),恐懼和害怕完全占據(jù)了自己的內(nèi)心,以致根本沒時間、沒機(jī)會去好好的感受母親的心情,在她傷害自己女兒的同時,她的內(nèi)心深處是多么的內(nèi)疚和痛苦。當(dāng)小妹慢慢轉(zhuǎn)變她對母親的態(tài)度、看法的時候,她的安全感也一點(diǎn)點(diǎn)的尋找了回來,即便無法抹去從前的不愉快回憶,但她已經(jīng)接受了母親。最終,在咨詢師的細(xì)心幫助下,小妹漸漸掌握了適合自己的交往方式,生活、工作、情感一天天的好了起來。
小孩子為何會患上厭食癥
1、首先,大多數(shù)的厭食癥與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。零食過多、餐前飲用大量飲料、進(jìn)食時注意力不集中(如邊聽故事、邊看電視邊吃飯)等等不良的'習(xí)慣,可以擾亂或抑制胃酸及消化酶的分泌,從而使患兒食欲減退。
2、胃腸道疾。喝缦詽;急慢性肝炎;慢性腸炎、各種原因的腹瀉及慢性便秘等都是常見的原因。
3、其他如肝功能不全、高血壓、酸中毒、尿毒癥、心功能不全以及消化道淤血。
4、缺鋅也可導(dǎo)致厭食。若厭食的小兒找不到其它可以解釋的原因時,可做血鋅或發(fā)鋅的濃度測定。
5、消化道變態(tài)反應(yīng)及服用易引起惡心、嘔吐的藥物,如紅霉素、氯霉素、磺胺類藥物以及氨茶堿等也可導(dǎo)致厭食。
6、全身性疾病如結(jié)核病、膠原病、貧血及一些慢性感染等。
7、家長長期強(qiáng)迫進(jìn)食的惡果。這些家長他們常常過分擔(dān)心小兒營養(yǎng)不足,體重增長不快,進(jìn)食量過小等,強(qiáng)迫小兒進(jìn)食。大大影響了小兒的情緒,產(chǎn)生了進(jìn)食等于受罪的錯覺,并逐漸形成了條件反射性拒食,最終發(fā)展成厭食。
8、維生素A或維生素D中毒等。
9、情緒變化引起的厭食;進(jìn)食采取不適當(dāng)?shù)哪鐞蹜B(tài)度,反而引起小兒神經(jīng)性厭食。
所以,首先做家長的對孩子的關(guān)心有時候不僅僅表現(xiàn)在衣食住行,心里上的也要引起重視,小孩的情緒也是很重要的一方面,不能過于溺愛,也不能放任孩子不管,以便預(yù)防厭食癥或者讓厭食癥遠(yuǎn)離我們的身邊。
如何護(hù)理具有沖動攻擊行為的精神分裂癥患者
。1)對于具有嚴(yán)重沖動攻擊行為的患者,用當(dāng)?shù)结t(yī)院住院治療,由醫(yī)生和護(hù)士密切觀察患者的病情變化,并根據(jù)病情采取相應(yīng)的安全護(hù)理措施。但在住院前要注意患者的安全護(hù)理,防止患者由于突然沖動攻擊行為而產(chǎn)生傷人、毀物等現(xiàn)象。
(2)把有沖動攻擊行為的患者安排在單獨(dú)的房間內(nèi),家屬應(yīng)每日進(jìn)行安全檢查,及時清除房間內(nèi)一切危險物品。
。3)注意患者的飲食,應(yīng)給予患者高搪易消化的飲食,并給予足夠的水分,保持大小便的通暢。
。4)具有沖動攻擊行為的患者,在這些癥狀緩解前,應(yīng)禁止外出活動,防止其對別人造成傷害。
(5)對沖動攻擊行為嚴(yán)重者,應(yīng)給予保護(hù)性約束,約束的帶子要寬大,不要太緊,其時間要能過去兩個指頭,要定時讓患者變換體位,查看保護(hù)部位是否有擦傷、過緊,并及時給予處理,并給保護(hù)約束的患者飲水和喂飯。
(6)對于沖動攻擊行為的患者,有時醫(yī)生需要給患者較大量的抗精神病藥物。對此,家屬應(yīng)認(rèn)真觀察患者治療后的各種反應(yīng),如果發(fā)現(xiàn)患者有不良反應(yīng),應(yīng)及時報告醫(yī)生給予及時處理,待患者藥物副作用消失后,及時疏導(dǎo)患者對藥物的恐懼心理。
孩子出現(xiàn)夢游怎么辦
有的孩子常常從深睡中驚叫起來,有時候還會夢游,這是為什么呢?孩子出現(xiàn)夢游怎么辦呢?
一、青春期及以后,夢游可自行緩解或消失
睡驚癥是兒童和青春期常見的睡眠障礙。孩子在入睡后突然坐起尖叫、哭喊、瞪目直視或雙眼緊閉,表情十分驚恐,并伴有心跳加快、呼吸急促、大汗淋漓等,對周圍的事物毫無反應(yīng),這時很難喚醒他。這種情況一般會持續(xù)30秒-5分鐘,次日并不能回憶起發(fā)作的經(jīng)過。
“睡驚癥通常出現(xiàn)在入睡后兩小時左右,即睡眠的前三分之一階段出現(xiàn),多見于3-7歲的孩子,而3%的發(fā)病率說明它其實(shí)并不少見!笨苈斨赋觯话汶S著年齡的增長,睡驚癥到了青春期就會緩解、消失。
二、睡驚癥與睡行癥、夢魘易混淆
睡眠問題中,睡驚癥、睡行癥、夢魘,是兒少心理門診中出現(xiàn)最多的三種睡眠情況,由于特點(diǎn)類似,不少人將三者混為一談,其實(shí)它們是有區(qū)別的。
睡驚癥與睡行癥(夢游)的異同:睡行癥就是平常所說的夢游、夜游。它也是表現(xiàn)在孩子熟睡的時候突然起床走動,眼睛可能是睜開的、也可能是閉上的,但此時孩子還能做一些較復(fù)雜的活動,比如開門、打電話、拿東西,甚至還能避開障礙物。大概持續(xù)數(shù)分鐘,然后自行上床躺下,恢復(fù)正常睡眠。
與睡驚癥一樣的是,孩子對這些也是沒有記憶的,第二天問他昨夜在干嘛,他自己卻并不知道。另外,夢游一般也是出現(xiàn)在睡眠的前三分之一的階段,與睡驚癥相同。因為表現(xiàn)有些類似,加上有的小患者這兩種表現(xiàn)都有,所以有時候睡驚癥和睡行癥容易被混淆。
睡驚癥與夢魘的異同:孩子的夢魘可能會在一個階段天天出現(xiàn),夢見威脅安全、危及生命的恐怖事件,這很像做了個噩夢,但比做噩夢的程度更重,因為醒后會有短暫的心慌、緊張、面色蒼白、出汗等,甚至四肢都不能動彈。但與睡驚癥不同的是,孩子在夢魘時很容易被叫醒,而且醒后能清楚地回憶剛才所做的夢。
三、病因雖不明,但并不是中邪
雖然目前人們尚不是很清楚睡驚癥、睡行癥的病因,但寇聰指出,科學(xué)界對此已有些共識:它與心理因素有關(guān),如果孩子在白天看到一些恐怖的事,或受到批評、驚嚇、與父母分離或吵架,以及一些意外事故等,易誘發(fā)睡驚癥;另外與性格特點(diǎn)也有關(guān)系,睡驚癥的孩子通常都比較敏感、膽小。
“由于睡驚癥和睡行癥都會隨著年齡的增加慢慢緩解,所以有些專家認(rèn)為,它們的出現(xiàn)與大腦發(fā)育有關(guān)系。另外,患者的家族中往往有人有類似的病史!笨苈斦f。
但有些家長令人哭笑不得,認(rèn)為孩子睡夢中出現(xiàn)這些異常舉動是不是中了邪?這在一些潮汕、客家的家長中尤甚,他們甚至把孩子帶到老家找人辟邪。
“還是要相信科學(xué)。這肯定不是中邪了。檢查均顯示孩子的大腦結(jié)構(gòu)正常,說明孩子出現(xiàn)這樣的睡眠問題并不是腦子沒有長好,而可能是大腦有些功能的發(fā)育尚不是很好,所以隨著孩子的成長發(fā)育成熟,進(jìn)入青春期后,這些情況就會緩解甚至消失。所以家長不必太過擔(dān)心!笨苈攺(qiáng)調(diào)。
四、可以對癥治療, 也可以不治療
雖然病因尚不明,但治療上卻有科學(xué)的方法?苈斨赋,很多病目前都是找不出原因的,像常見的濕疹、糖尿病、高血壓等都是如此,但弄不清原因并不是不能治療,這時人們可以對癥治療,就像通過服用降壓藥,能夠把血壓控制在一個合適的范圍內(nèi)。
如果出現(xiàn)睡驚、睡行的次數(shù)頻繁,影響到白天的學(xué)習(xí),或者夢游的動作非常危險,這時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下短期服用助眠藥,減少發(fā)生的頻率。夢魘一般不需要干預(yù),但有的小孩會因此不敢睡覺,這時也可服用些藥物,改善睡眠節(jié)律。“服藥最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,可以對劑量、服用時間等作科學(xué)管理!
甚至可以不治療。通常醫(yī)生會對孩子做些排除性的檢查,如果排除精神運(yùn)動性癲癇(與睡驚癥有類似的表現(xiàn))或者腦腫瘤這兩種問題,而只是單純的睡驚或睡行問題,家長就不用過于擔(dān)心,因為隨著年齡的增長、發(fā)育的完善,這些情況都可以得到緩解或者停止。
有些家長擔(dān)心孩子老是夢游、喊叫會影響智力,寇聰指出,他們可以放心,很多研究都表明,這些情況對智力并沒有影響。
五、最關(guān)鍵的是做好安全措施
“夢游者真正的危險,往往是他們在夢游中自己制造的!笨苈斦f,對睡驚癥或睡行癥的孩子,最為關(guān)鍵的一點(diǎn)是,家長一定要預(yù)先做好安全措施。如,睡驚癥的孩子會喊叫、掙扎,這時要防止他摔傷、碰傷;睡行癥的孩子可能會拿刀具、上下樓、走出門外、來到陽臺,這些行為都是有些風(fēng)險的,所以平時家里的刀具要放置好,陽臺要裝上防護(hù)欄,門鎖也要鎖好。
睡驚癥或睡行癥的孩子,能不能叫醒?寇聰指出,醫(yī)學(xué)界目前對此并沒有一個說法!坝械陌傩照f,這時千萬不能叫醒孩子,因為孩子醒來后會被嚇?biāo)。但可以肯定的是,這種說法是不對的。迄今為止,還沒有一個正式資料記載叫醒后被嚇?biāo)赖陌咐。其?shí)叫醒后孩子也不會太驚嚇,可能更多的是困惑、感到無所適從,有的則根本無所謂,繼續(xù)上床睡覺!
孩子出現(xiàn)夢游怎么辦?最好的方法是家長將孩子領(lǐng)回床上,讓孩子繼續(xù)睡,輕語安慰。但要注意的是家長自身不要在孩子面前表現(xiàn)得太過緊張、擔(dān)心,以免加重孩子的心理負(fù)擔(dān)。
神經(jīng)衰弱心理治療以自我調(diào)節(jié)為主
神經(jīng)衰弱心理治療通常以自我調(diào)節(jié)為主,效果也是很明顯的。主要就是通過患者的自我改變、自我放松,使之減少身心所承受的壓力。那么,神經(jīng)衰弱心理治療的自我調(diào)節(jié)法具體要怎樣做呢?有什么需要特別注意的地方嗎?
神經(jīng)衰弱心理治療自我調(diào)節(jié)步驟一:糾正態(tài)度。
讓患者正確認(rèn)識自己的病情,這是最為關(guān)鍵的一點(diǎn)。很多患有輕度神經(jīng)衰弱的人,很容易讓自己處于一種極度恐慌的狀態(tài),總是擔(dān)心現(xiàn)在的小問題會發(fā)展成為大問題,其實(shí),這樣的想法才真正會引發(fā)大問題。因此,患者應(yīng)正視自己的現(xiàn)狀,保持一顆平常心,將緊繃的神經(jīng)放松下來。并要知道自己是因為什么原因?qū)е碌纳窠?jīng)衰弱,找到病根,就可以對癥下藥了。
神經(jīng)衰弱心理治療自我調(diào)節(jié)步驟二:快樂生活。
患有神經(jīng)衰弱的人病前性格往往敏感、多慮,常會因為一些小事兒引發(fā)過度的緊張、焦慮,使生活變得黯淡無光。作為患者的家人,應(yīng)努力營造一個快樂祥和的生活氛圍,逐漸轉(zhuǎn)移患者的注意力,多想一些快樂輕松的事情,多參加一些戶外活動,多接觸大自然,給心放個假。
神經(jīng)衰弱心理治療自我調(diào)節(jié)步驟三:積極鍛煉。
很多患者情緒低落了,就懶得動了,這樣更加不利于身心的健康。多參加一些體育鍛煉,可以有效提高患者的身體素質(zhì),調(diào)整身心健康。我們可以嘗試著從較慢的運(yùn)動開始,如:太極、瑜伽、爬樓等。
神經(jīng)衰弱心理治療自我調(diào)節(jié)步驟四:適度宣泄。
如果內(nèi)心積郁太久太深,必然會造成精神上的痛苦。因此,神經(jīng)衰弱患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行宣泄,找個合適的地點(diǎn),大喊一聲、狂奔一番,即使只是找個人簡單的傾訴一下,也是很好的宣泄方法。
就按以上的四個步驟去做吧,您的神經(jīng)衰弱現(xiàn)象一定會有所好轉(zhuǎn)的。神經(jīng)衰弱心理治療已得到很多人的關(guān)注與認(rèn)可,如果您也正在承受著神經(jīng)衰弱帶來的病痛,那么就趕快行動起來吧,祝您早日擺脫病痛的折磨。
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