強迫癥的病癥特點
一般情況下，人們把強迫性窮思竭慮看作為沒有強迫行為的強迫觀念。但是具有窮思竭慮痛苦癥狀的患者當他們體驗到窮思竭慮后，總是會企圖通過隱蔽的強迫儀式或認知儀式來壓制或消除他們的痛苦。
一位中年男性患者，有難以控制的窮思竭慮將近20年。他每天要用10個小時來強迫自己思考關于性方面的問題，因此而不能正常工作和社交。他總是擔心如果自己與其他男性接觸后，就有可能會觸碰對方的陰部。盡管他已結婚生子十多年了，出來沒有過同性戀的幻想和經歷，但仍然擔心自己會有同性戀。每當他靠近男性同事或是陌生男人時，都會出現突然有可能去觸碰別人陰部的想法，接著就把自己弄得非常焦慮，不得不反復回憶從見到那位男性開始起自己究竟是否沒有觸碰過他的陰部。雖然這種回憶檢查當時能稍稍降低他的焦慮，但隔不了多久他又會懷疑起自己剛才的回憶是否真實，又重新陷入了無止境的回憶檢查之中。
在這一病例中我們可以看出，強迫觀念是“觸碰了他的陰部”，緊接著的就是反復出現的隱蔽的檢查儀式或其它強迫行為。因為這種檢查儀式是以精神的形式再現在病人自己行動的過程中的。
強迫詢問：強迫癥患者往往不信任自己，為了消除疑慮或究思竭慮所帶來焦慮，往往對他人進行詢問或要求他人反復地不厭其煩地予以解釋或保證。
強迫癥不是鬧著玩
強迫癥(OCD)屬于焦慮障礙的一種類型，是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現的神經精神疾病，其特點為有意識的強迫和反強迫并存，一些毫無意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動反反復復侵入患者的日常生活。患者雖體驗到這些想法或沖動是來源于自身，極力抵抗，但始終無法控制，二者強烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學習工作、人際交往甚至生活起居。
強迫癥的病因復雜、尚無定論，目前認為主要與心理社會、個性、遺傳及神經-內分泌等因素有關。
許多研究表明患者在首次發(fā)病時常遭受過一些不良生活事件，如人際關系緊張、婚姻遇到考驗、學習工作受挫等等。強迫癥患者個性中或多或少存在追求完美、對自己和他人高標準嚴要求的傾向，有一部分患者病前即有強迫型人格，表現為過分的謹小慎微、責任感過強、希望凡事都能盡善盡美，因而在處理不良生活事件時缺乏彈性，表現得難以適應�；颊邇刃乃洑v的矛盾、焦慮最后只能通過強迫性的癥狀表達出來。
另外，近年來大量研究發(fā)現強迫癥的發(fā)病可能存在一定遺傳傾向，在神經-內分泌方面也存在功能紊亂，造成諸如5-羥色胺、多巴胺等神經遞質失衡，無法正常發(fā)揮其生理功能。
強迫癥狀具有以下特點：
1.是患者自己的思維或沖動，而不是外界強加的。
2.必須至少有一種思想或動作仍在被患者徒勞地加以抵制，即使患者已不再對其他癥狀加以抵制。
3.實施動作的想法本身會令患者感到不快(單純?yōu)榫徑饩o張或焦慮不視為真正意義上的愉快)，但如果不實施就會產生極大的焦慮。
4.想法或沖動總是令人不快地反復出現。
首先需要鑒別正常的重復行為，以免草木皆兵、診斷擴大化。幾乎每個人都會有些重復行為或有既定順序的動作，比如離開家前會反復拉兩三次門以確保門關上了;刷牙總是會按照先用左手拿杯子裝水，再用右手取牙刷，接著用左手擠牙膏的順序進行。一般這種習慣行為是為了提高效率，并不讓人感到痛苦，也不影響正常生活。
明確有強迫癥狀的患者需要與以下疾病相鑒別：
1.精神分裂癥
該病患者也可產生強迫癥狀，但往往不以強迫為苦惱，更不會主動尋求治療，強迫思維的內容多怪誕離奇且有幻覺妄想等精神病性癥狀，一般容易鑒別，但嚴重的強迫癥病人有時也可伴有短暫的精神病性癥狀，應注意辨別。
2.抑郁癥
該病患者可出現強迫癥狀，而強迫癥患者也可產生抑郁情緒，鑒別主要是識別哪些是原發(fā)性的癥狀、出現在先。
3.焦慮癥
兩者都可有焦慮表現，強迫癥的焦慮多因強迫思維的反復出現或強迫行為無法實施而出現，相比之下，焦慮癥的焦慮可以是無緣無故、缺乏特定對象的。
4.藥物引起的強迫癥狀
一些藥物，如氯氮平在治療精神分裂癥過程中可引起強迫癥狀，但患者并不感到苦惱，停藥后癥狀逐漸緩解消失。
5.器質性精神障礙
大腦某些部位的器質性病變，如出血或梗死可出現強迫癥狀，所以在診斷時詢問相關腦血管疾病病史，完成頭顱磁共振等相關輔助檢查是相當必要的。
強迫癥作為一種心理疾病，其發(fā)生機制非常復雜，具有相似癥狀的患者其心理機制可能千差萬別。在心理治療中，治療師通過和患者建立良好的醫(yī)患關系，傾聽患者，幫助其發(fā)現并分析內心的矛盾沖突，推動患者解決問題，增加其適應環(huán)境的能力，重塑健全人格。
強迫癥為什么那么難以治療
強迫癥是一種比較難治的心理疾病，它帶給人的痛苦是非親身經歷者難以體會的。在現實中，很多強迫癥患者都在選用森田療法來治療自己的`強迫癥，但治療的效果有時卻是差強人意的，當然這并不是森田療法不好，而是由于沒有正確地理解森田的精神所導致的。這里我將分析一下除了沒有正確理解森田精神之外的強迫癥難治的另外兩點原因。
1、每個人都有強迫傾向
強迫癥患者心中最大的愿望可能就是希望自己的頭腦里再也不要出現一絲的強迫觀念了。這個想法雖然是美好的，但同時也是危險的，因為沒有一絲的強迫觀念是完美主義的想法，它會為你以后從強迫癥的旋渦里走出來埋下一個隱患。
在現實的生活中，我們每一個人都是會遇到一些挫折、不順和需要做出選擇的事情，而這時，我們每一個人都會為此煩惱，會不斷地在頭腦里反復地想該怎么樣處理這些事情，特別是當我們面臨重大選擇的時候，有可能這種反復地想會持續(xù)得更久，其實從另一個角度來說這種反復地想就是一種強迫，所以其實我們每一個人都是有強迫傾向的，只是那些健康的人它們在事情解決之后，強迫也就跟著結束了。
所以強迫癥患者應該放棄不要一絲的強迫觀念出現的完美主義愿望，因為你抱著它不放，生活中這些必然的強迫就會與你的強迫癥結合起來加重你的癥狀，這也是為什么強迫癥難以跟除的原因，因為強迫是根本就無法徹底根除的。
2、強迫很容易泛化
強迫癥有個特點就是容易泛化，也就是說最開始我們強迫的只有一個觀念，但到后來，強迫的觀念越來越多，一個接著一個地強迫，它們可能是同時強迫，也可能是一個替代一個地強迫。強迫泛化的原因首先得由人格說起，一般來說患有強迫癥的人都是比較內向的，同時又完美主義、敏感和固執(zhí)的。而在患上強迫癥后，由于癥狀的原因使得原先人格成分中的敏感更加敏感，所以產生泛化。當然從行為主義的角度來說是因為形成了一種強迫的習慣。從心理分析的角度來看，泛化其實就是心理沖突持續(xù)得不到解決的一種表現。
那么我們要怎么樣來防止強迫的泛化呢?答案很簡單，首先我們要意識到泛化的存在，當出現泛化的時候，不用去理睬這些讓你反復想的觀念，而應該該做什么就去做什么，那么泛化就不會影響你。當然有的時候這些泛化的強迫觀念表面上看是很正確的，給人的感覺是不去想是不行的，但你要記住，這是個陷阱，只要你一去想它，那么你就又陷入了強迫的怪圈。
為了讓大家對泛化理解清楚，下面我將舉例說明：比如某人他最開始只是反復地強迫別人是不是覺得他很怪，由于這個強迫的沖突持續(xù)得不到解決，于是他又對其他事物產生了強迫，如他在看關于人體科教片的時候，他突然冒出了一個念頭，就是我們人要分男人和女人兩種性別，于是他又反復地思考這個問題，而后，他在出門后又突然想到門是不是沒有鎖好，于是又強迫地思考這個問題，以此類推，強迫的東西就越來越多，而這些其實全是強迫的泛化造成的。倘若事先他就知道強迫會泛化，那么當他出現泛化的時候就會警覺和認識到原來不是這些問題(人為什么分男女兩種性別等)有什么意義，而是癥狀在泛化，這樣他的心里就有底了，內心的焦慮情緒會減少很多，同時也為能順其自然，不去在意這些癥狀找到了一個理由。
其實強迫癥給我們人最大的痛苦不是強迫的觀念或行為，而是伴隨著這些觀念和行為出現的焦慮、緊張和不安的情緒。你不訪想一想，如果你的情緒是平靜的，甚至是愉快的，那么即便是反復地想問題的癥狀依然存在，你還會有以前那么痛苦嗎?所以要想治療強迫就不要將癥狀視為大敵，而要接受癥狀，只有這樣，你才不會把癥狀看得那么重要，癥狀不重要了情緒才會平靜。
強迫癥偏愛的對象是誰
根據不同的生活習慣的養(yǎng)成，日久成就了強迫癥的產生，那么生活中哪些人是強迫癥的偏愛對象呢?面對強迫癥我們該怎么做呢?
強迫癥偏愛的對象
1、通常內心追求完美、對自己嚴格要求的人更易患上強迫癥。因為這些人總對自己不滿意，會習慣性地反省自己，甚至苛刻地檢查自己的言行，放大缺點，在這種情況下，他們可能會通過重復某一行為或觀點，修正自己的“不足”。久而久之形成習慣，牛角尖越鉆越深，最終讓自己陷入不反復做就焦慮，越做越焦慮的惡性循環(huán)之中。
2、除了性格特征，某些職業(yè)的特定要求也容易導致從業(yè)者形成強迫癥。在臨床上見得最多的是會計。這些人每天面對的都是精確的數字，容不得半點馬虎，所以反復校對成了他們對工作負責任的一種體現。與此相似的還有教師，她們的工作雖然不像會計那樣精細，但一個稱職的老師，需要時刻規(guī)范自己的言行，需要細心對待孩子的功課。所有這些工作上的優(yōu)點，一旦無限放大，就像是給強迫癥的入侵打開了一扇門。
其實，無論是先天的性格造就，還是后天的工作使然，強迫癥患者都有一個統(tǒng)一的特點：他們對自己期望過高，即使不斷努力，仍難達到目標，于是引發(fā)骨子里的自卑。也正因如此，在強迫癥的治療方法中，才會有增強自信一項。
內心追求完美及對自己要求嚴格的人是強迫癥偏愛的對象，同時那些從事要求很細心很嚴格的職業(yè)的人也容易患上此疾病。
暴飲暴食強迫癥的原因
在短短的時間內，吃下大量食物，即使很飽，對食物還是沒有抵抗力，總是不可控制地會把眼前的一切都放進嘴里。這種暴食的場景如果在你的生活中經常出現，那么你可能已經成為病人，你患上的是以暴飲暴食為典型特征的暴食強迫癥。
暴食強迫癥患者暴飲暴食的原因并非出于滿足食欲上的需求，他們這么做只是為了填補自己內心的空虛、緩解心理糾結和壓力。
每當他們心情不好、孤單寂寞或是感覺疲勞時，就會想要一次性大量進食，把所有好東西都吃下去。而且，每次明明都吃得已經很脹了還會強迫自己不停地往嘴里塞，感覺無法控制自己，就這樣一直吃，吃到感覺把自己的胃快脹裂了再把吃的東西吐出來。
雖然吃完東西又后悔又難受，但吃東西的過程中他們會體會到滿足感，而且感覺只有這樣他們才能釋放自己。
除了通過暴飲暴食來發(fā)泄自己、滿足自己情感上的需求。暴食強迫癥患者的內心常常感覺自卑、覺得自己見不得人;有些完美主義色彩，看到滿足于暴飲暴食的自己就覺得很不堪;他們內心脆弱，外在一有壓力，就很容易感受到焦慮;低自尊，對自己沒有信心，處事萎縮，而且越是這樣認為，他們越是感覺心理上有壓力，越是令暴飲暴食變得頻繁化。
總之，暴食強迫癥不只使當事人生理上經受折磨，心理上也備受矛盾的煎熬，令他們的生活一塌糊涂。
專家建議，暴食強迫癥患者要改善暴飲暴食的情況，調節(jié)心理環(huán)境、提升自尊是一個根本的工作，這項工作可以從改變吃東西的模式、解決心理壓力和改變偏差想法做起。
造成兒童強迫癥的原因有哪些
強迫癥這一癥狀多數會發(fā)生在成年人身上，而應該無憂無慮的小孩會有強迫癥，這可能會讓很多人吃驚吧?但是在生活中，就有不少兒童成為強迫癥的青睞者，對兒童造成嚴重的心理傷害。那么造成兒童強迫癥的原因有哪些呢?今天心理專家就為大家總結的以下兩點。
首先，兒童如果家庭不和，或受到突然的驚嚇。也是造成強迫癥的因素。有些兒童強迫癥，是先天遺傳的。若孩子的父母，有一方患有強迫癥。那么，兒童患病的幾率，就高。所以說強迫癥，也存在遺傳的誘因。
其次，兒童因為社會因素，造成的心理壓力。主要來自學業(yè)，情感危機。這也是兒童容易出現強迫癥的。由于對，社會的認識尚淺。認知上，難免會存在，一些誤區(qū)。會造成，某些觀念，被不斷強化，且持續(xù)存在。也許輕微的一件事，就可造成兒童強迫癥。
兒童強迫癥關鍵靠父母給孩子一個健康的生活環(huán)境。兒童強迫癥，父母要幫助孩子，矯正的時候，要使用循序漸進的方式。讓孩子，把自己害怕的東西，經常做的事情，詳細地，由重到輕寫出來。然后，每天都從，最容易的事情著手，進行自我改變。
造成兒童強迫癥的因素主要包括家庭因素和社會因素，所以，作為家長應該多多關注孩子的身心健康，在生活中，多留意孩子的心理變化，給孩子正確的引導和營造一個輕松學習的環(huán)境。
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