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強(qiáng)迫癥治療方法

時(shí)間:2020-09-13 11:26:57 心理疾病 我要投稿

強(qiáng)迫癥治療方法

  導(dǎo)語(yǔ): 強(qiáng)迫癥的癥狀主要是以強(qiáng)迫的思維和行為來(lái)控制自己的大腦,是焦慮障礙的一種類型。強(qiáng)迫癥的病因主要是內(nèi)心缺乏安全感,過(guò)度緊張等。那么強(qiáng)迫癥的治療方法都有哪些呢?本文今天就向大家介紹關(guān)于強(qiáng)迫癥的疾病常識(shí)。

  1.心理治療

  強(qiáng)迫癥作為一種心理疾病,其發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜,具有相似癥狀的患者其心理機(jī)制可能千差萬(wàn)別。在心理治療中,治療師通過(guò)和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,傾聽患者,幫助其發(fā)現(xiàn)并分析內(nèi)心的矛盾沖突,推動(dòng)患者解決問(wèn)題,增加其適應(yīng)環(huán)境的能力,重塑健全人格。

  臨床上常用的方法包括:精神動(dòng)力學(xué)治療,認(rèn)知行為治療,支持性心理治療及森田療法等。其中,認(rèn)知行為治療被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防。

  思維阻斷法是患者反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫的思維時(shí),通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力或者是施加外部的方法來(lái)控制,比如利用設(shè)置鬧鐘鈴聲,來(lái)阻斷患者的強(qiáng)迫思維,必要時(shí)配合放松訓(xùn)練緩解焦慮。

  暴露反應(yīng)預(yù)防是在治療師的指導(dǎo)下,鼓勵(lì)患者逐步面對(duì)可引起強(qiáng)迫思維的各個(gè)情境而不產(chǎn)生強(qiáng)迫行為,比如患者很怕臟必須反復(fù)洗手以確保自己不會(huì)得病,在暴露反應(yīng)預(yù)防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手,因患者所擔(dān)心的事情實(shí)際上并不會(huì)發(fā)生,強(qiáng)迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退,從而達(dá)到控制強(qiáng)迫癥狀的作用。

  2.藥物治療

  強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。目前使用的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥,其特點(diǎn)就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能,從而達(dá)到改善強(qiáng)迫癥狀的作用。

  使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSTIs,必要時(shí)臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。同心理治療一樣,藥物治療的療效也不是立竿見影的,一般的SSRIs類藥物需要10~12周才能達(dá)到充分的抗強(qiáng)迫作用,且如果治療有效仍需維持用藥1~2年以鞏固療效。

  3.物理治療

  對(duì)于難治的強(qiáng)迫癥患者要根據(jù)具體的情況來(lái)選擇性的采用改良電休克及經(jīng)顱磁刺激。神經(jīng)外科的手術(shù)被視為治療強(qiáng)迫癥的最后一個(gè)選擇,因其會(huì)有一定的痙攣發(fā)作、感覺(jué)喪失等不良反應(yīng),所以必須要嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,要在經(jīng)過(guò)醫(yī)師會(huì)診之后再考慮是否手術(shù)。

  強(qiáng)迫癥的飲食

  菠菜:趕走抑郁

  菠菜中含有豐富的鎂,鎂是一種能使人頭腦和身體放松的礦物質(zhì)。菠菜和一些墨綠色、多葉的蔬菜都是鎂的主要來(lái)源。

  菠菜還富含另一種降壓營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)——維生素c,同時(shí)也含有大量鐵質(zhì)和人體所需的葉酸。缺乏葉酸會(huì)導(dǎo)致精神疾病,包括社交恐懼癥和早發(fā)性癡呆等,那些無(wú)法攝取足夠葉酸的人,在5個(gè)月后都無(wú)法入睡,并出現(xiàn)健忘和自卑等癥狀。

  香蕉:減少憂慮

  香蕉中含有一種被稱為生物堿的物質(zhì),可以振奮精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維他命b6的超級(jí)來(lái)源,這些都可以幫助大腦制造血清素,減少產(chǎn)生憂慮的情形。 如果人體內(nèi)缺少5-羥色胺則容易讓人產(chǎn)生狂燥和憂郁情緒,而香蕉所含的5-羥色胺比較高,所以適量食用香蕉非常有利于大腦神經(jīng)的寧?kù)o和愉快。

  雞蛋:告別昏睡

  如果你大腦反應(yīng)緩慢,昏昏欲睡而無(wú)法集中注意力,那么就吃上幾個(gè)雞蛋吧。雞蛋富含膽堿,膽堿是維生素b復(fù)合體的一種,有助于提高記憶力,使注意力更加集中。雞蛋內(nèi)還含有人體正;顒(dòng)所必需的蛋白質(zhì),令人輕松度過(guò)每一天。

  燕麥:擺脫焦慮

  每天早上喝上一碗麥片粥。燕麥中富含維生素b,而維生素b有助于平衡中樞神經(jīng)系統(tǒng),使你安靜下來(lái)。麥片粥還能緩慢釋放能量,所以你不會(huì)出現(xiàn)血糖忽然升高的情況。血糖忽然升高有時(shí)會(huì)令你極度亢奮。

  瓜子:遠(yuǎn)離憤怒

  如果遇上堵車,你可能要遲到,這時(shí)你千萬(wàn)不要發(fā)火,拿出一包瓜子,慢慢嗑上一會(huì)兒。瓜子富含可以消除火氣的維生素b和鎂,還能夠令你血糖平穩(wěn),有助于你心情平靜。

  深海魚:快樂(lè)的源泉

  研究顯示,全世界住在海邊的人都比較快樂(lè)和自信,愿意與人交往。這不只是因?yàn)榇蠛W屓松袂鍤馑,最主要是他們把魚當(dāng)作主食,魚油中的omega-3脂肪酸,和常用的抗焦慮性的社交恐懼癥藥如碳酸鋰有類似作用,能舒緩人的緊張神經(jīng),使人的心理焦慮減輕,產(chǎn)生愉悅的心靈感受。通過(guò)對(duì)不同國(guó)家進(jìn)行的調(diào)查和比較研究,在魚類消費(fèi)量最多的國(guó)家,抑郁癥的.發(fā)病率最低,殺人、自殺的發(fā)生率也低。

  強(qiáng)迫癥的癥狀

  一、強(qiáng)迫觀念

  即某種聯(lián)想、觀念、回憶或疑慮等頑固地反復(fù)出現(xiàn),難以控制。

  1.強(qiáng)迫聯(lián)想

  反復(fù)回憶一系列不幸事件會(huì)發(fā)生,雖明知不可能,卻不能克制,并激起情緒緊張和恐懼。

  2.強(qiáng)迫回憶

  反復(fù)回憶曾經(jīng)做過(guò)的無(wú)關(guān)緊要的事,雖明知無(wú)任何意義,卻不能克制,非反復(fù)回憶不可。

  3.強(qiáng)迫疑慮

  對(duì)自己的行動(dòng)是否正確,產(chǎn)生不必要的疑慮,要反復(fù)核實(shí)。如出門后疑慮門窗是否確實(shí)關(guān)好,反復(fù)數(shù)次回去檢查。不然則感焦慮不安。

  4.強(qiáng)迫性窮思竭慮

  對(duì)自然現(xiàn)象或日常生活中的事件進(jìn)行反復(fù)思考,明知毫無(wú)意義,卻不能克制,如反復(fù)思考:“房子為什么朝南而不朝北!

  5.強(qiáng)迫對(duì)立思維

  兩種對(duì)立的詞句或概念反復(fù)在腦中相繼出現(xiàn),而感到苦惱和緊張,如想到“擁護(hù)”,立即出現(xiàn)“反對(duì)”;說(shuō)到“好人”時(shí)即想到“壞蛋”等。

  二、強(qiáng)迫動(dòng)作

  1.強(qiáng)迫洗滌

  反復(fù)多次洗手或洗物件,心中總擺脫不了“感到臟”,明知已洗干凈,卻不能自制而非洗不可。

  2.強(qiáng)迫檢查

  通常與強(qiáng)迫疑慮同時(shí)出現(xiàn);颊邔(duì)明知已做好的事情不放心,反復(fù)檢查,如反復(fù)檢查已鎖好的門窗,反復(fù)核對(duì)已寫好的賬單,信件或文稿等。

  3.強(qiáng)迫計(jì)數(shù)

  不可控制地?cái)?shù)臺(tái)階、電線桿,做一定次數(shù)的某個(gè)動(dòng)作,否則感到不安若漏掉了要重新數(shù)起。

  4.強(qiáng)迫儀式動(dòng)作

  在日;顒(dòng)之前,先要做一套有一定程序的動(dòng)作,如睡前要一定程序脫衣鞋并按固定的規(guī)律放置,否則感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脫。

  三、強(qiáng)迫意向

  在某種場(chǎng)合下,患者出現(xiàn)一種明知與當(dāng)時(shí)情況相違背的念頭,卻不能控制這種意向的出現(xiàn),十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時(shí),突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的想法,雖未發(fā)生相應(yīng)的行動(dòng),但患者卻十分緊張、恐懼。

  四、強(qiáng)迫癥的并發(fā)癥

  一般起病緩慢,病程較長(zhǎng),癥狀可持續(xù)多年或時(shí)輕時(shí)重,病前性格特征明顯,發(fā)病年齡較早和病程較長(zhǎng)者,預(yù)后欠佳,隨年齡增長(zhǎng),癥狀逐步減輕;病前有較明顯精神因素,強(qiáng)迫性性格特征不顯著,病程;較短,無(wú)陽(yáng)性家族史者的癥狀也有可能自發(fā)緩解。

  強(qiáng)迫癥的病因

  1、早年不良的社會(huì)家庭環(huán)境

  青春期及其之前階段是個(gè)體人格特征和價(jià)值系統(tǒng)形成發(fā)展的關(guān)鍵階段。家庭是個(gè)體接觸最多的客體環(huán)境之一,孩子與父母建立和諧正常的互動(dòng)關(guān)系,接受人格成長(zhǎng)所需的情感養(yǎng)育,個(gè)體則健康發(fā)展。

  而強(qiáng)迫癥患者的父母采用否認(rèn)、拒絕和缺少情感交流等教育方式,具有過(guò)度嚴(yán)厲、缺乏溫暖、對(duì)孩子期望值高、不鼓勵(lì)孩子獨(dú)立發(fā)展等特點(diǎn)。

  2、強(qiáng)大的超我力量

  超我源自于弗洛伊德的意識(shí)結(jié)構(gòu)。也被稱之為控制或壓抑個(gè)體行為的那股潛在的力量。

  早期經(jīng)歷中,個(gè)體力量微弱,他們?cè)诒粍?dòng)服從權(quán)威中壓抑原欲和自主愿望,形成強(qiáng)大超我。強(qiáng)迫癥狀是超我力量和壓抑情結(jié)斗爭(zhēng)的外顯表現(xiàn)。

  3、極度不安全感支配下的追求完美個(gè)性

  在家庭暴力等惡劣親子關(guān)系中,強(qiáng)迫癥患者形成嚴(yán)重的退縮性格和不安全感。他們受駕馭外界關(guān)系的失控感折磨。他們盡量做好生活的每個(gè)細(xì)節(jié),以求避免“懲罰”。 最終,個(gè)體形成極度不安全感支配下的追求完美的個(gè)性結(jié)構(gòu)。面對(duì)刺激反應(yīng),患者追求完美的病態(tài)性格引導(dǎo)他們一步步鉆進(jìn)惡性循環(huán)的強(qiáng)迫怪圈。

  即使在心理咨詢和治療中,強(qiáng)迫癥來(lái)訪者追求完美的個(gè)性結(jié)構(gòu)也是咨詢的“阻抗”之一,來(lái)訪者執(zhí)著于自已的強(qiáng)迫怪圈、固執(zhí)于強(qiáng)迫癥狀,實(shí)際上,“強(qiáng)迫癥狀”越反抗越強(qiáng)迫。

  4、自我效能感不高,關(guān)注鏡像自我,懼怕別人否定。

  自我效能是個(gè)人對(duì)自已能力的主觀評(píng)價(jià),高自我效能者信心十足,低自我效能者處于高壓和高覺(jué)醒狀態(tài),表現(xiàn)出焦慮和恐懼。強(qiáng)迫癥患者的早期經(jīng)歷中往往自我客觀化程度低,自我效能感不高,容易關(guān)注客體評(píng)價(jià)。

  結(jié)語(yǔ):以上就是小編整理的關(guān)于強(qiáng)迫癥的癥狀及病因等相關(guān)分析,當(dāng)然還有治療的方法,大家可以適當(dāng)?shù)牧私庖幌隆H绻眢w出現(xiàn)了疾病的癥狀,那么就要及時(shí)的治療,這樣才能降低身體受到傷害的幾率。

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