青少年焦慮障礙的表現(xiàn)
當(dāng)青少年具有如下特征時(shí),家長需要提醒自己多加關(guān)注,最好能夠早一點(diǎn)讓孩子接受專業(yè)的心理評(píng)估。下面梳理了青少年焦慮障礙的表現(xiàn),供大家參考借鑒。
1、 肌肉酸痛或頭痛
焦慮常常使人無法放松,而使肌肉和神經(jīng)長期處于緊張和警戒的狀態(tài)。因此長期慢性的焦慮非常容易導(dǎo)致肌肉酸痛或頭痛。很多孩子雖然不會(huì)直接告訴父母“我很焦慮”,但是可能會(huì)以抱怨軀體不適的方式來表達(dá)自己的情緒痛苦。有些內(nèi)向的孩子可能連軀體不適也不會(huì)直接表達(dá),但如果父母可以細(xì)心觀察和耐心詢問的話,孩子與父母交流軀體不適通常比告訴父母自己情緒痛苦更加容易。
2、 厭學(xué)
在臨床心理治療師或精神科醫(yī)師的專業(yè)評(píng)估中,厭學(xué)是個(gè)非常重要的識(shí)別孩子焦慮情緒的指標(biāo)。盡管并不是所有的厭學(xué)都一定是由焦慮導(dǎo)致的,但在厭學(xué)的孩子中,大多數(shù)都有嚴(yán)重的焦慮情緒,學(xué)業(yè)或者同伴社交是引起他們焦慮情緒的最重要的應(yīng)激源。厭學(xué)的孩子可能會(huì)表達(dá)出對(duì)上學(xué)的抗拒,或者盡管他們?nèi)栽趫?jiān)持上學(xué),但是在上學(xué)的時(shí)間里表現(xiàn)出顯著的情緒痛苦,而在放假的時(shí)間里就感覺好很多,在快要開學(xué)時(shí)又表現(xiàn)出非常難受的狀態(tài)。有些家長簡單地將其解釋為“孩子不愛學(xué)習(xí)”,而忽略了焦慮情緒對(duì)于學(xué)業(yè)表現(xiàn)的影響。其實(shí)很少有孩子從一開始就完全不在乎自己的學(xué)業(yè),很多孩子是因?yàn)樵趯W(xué)業(yè)上太挫敗、焦慮,最終自我放棄了在學(xué)業(yè)上繼續(xù)堅(jiān)持努力。
3、 腹瀉(腸易激惹)
胃腸是對(duì)緊張情緒非常敏感的器官,在遭遇壓力時(shí),敏感的人的腸胃也會(huì)做出一些反應(yīng),比如腹痛(痙攣)、腹瀉。有調(diào)查顯示,去內(nèi)科求治腸易激惹綜合征的成人中,絕大多數(shù)都有焦慮障礙。而在我接待的成人焦慮障礙患者中,也有非常多人回憶在上學(xué)期間有腸易激惹的癥狀經(jīng)歷,比如每逢重要的考試前就腹瀉不止。
4、 容易疲勞
長期的緊張焦慮通常會(huì)帶來耗竭的感覺,因?yàn)榇蟛糠值男睦砟芰慷枷脑谇榫w的痛苦和窮思竭慮之中了。焦慮障礙的患者通常會(huì)想很多(比如反復(fù)想自己做得不夠好,是個(gè)失敗者),所以盡管從外部的行為來看,焦慮障礙患者可能沒有什么特別消耗體力的活動(dòng),卻非常容易產(chǎn)生疲勞的感覺,使得之后的任務(wù)做得有心無力。再加上長期的焦慮通常也會(huì)伴生抑郁的情緒,而抑郁的情緒就更加重了疲勞和耗竭的感覺。
5、 無法集中注意力
由于學(xué)習(xí)通常是引發(fā)青少年焦慮的誘因,因此在進(jìn)行學(xué)習(xí)時(shí),有焦慮障礙的青少年通常會(huì)覺得非常煩躁,難以集中注意力去學(xué)習(xí)。有一些孩子可能會(huì)強(qiáng)迫自己去反復(fù)看課本、作業(yè),但是很多孩子會(huì)在焦慮癥狀中有種感覺——似乎所有的字、詞都認(rèn)識(shí),但是句子連在一起卻莫名其妙地看不懂,反復(fù)看多遍似乎也并不能看懂。因此很多焦慮障礙的青少年在學(xué)習(xí)過程中會(huì)體驗(yàn)到非常巨大的挫折感,對(duì)自己感到失望甚至是痛恨。他們也許花在學(xué)習(xí)上的時(shí)間很長,可是效果卻非常一般。有些家長說的“好孩子”每天都熬夜到很晚,背書寫作業(yè),但是效率卻出奇地低,而且考試成績也并沒有因?yàn)榕Χa(chǎn)生好分?jǐn)?shù),這種現(xiàn)象很多都與焦慮癥狀帶來的注意力缺損有關(guān)。
6、 拖延行為
與上一則中說到的盡管效率不高但是還堅(jiān)持學(xué)習(xí)的孩子不同,有的孩子應(yīng)對(duì)焦慮的方式是拖延。拖延是一種非常常見的逃避焦慮感的策略,盡管它長期來看會(huì)帶來不良的后果,但是在焦慮帶來巨大的情緒痛苦的當(dāng)下,用拖延的方法逃避掉痛苦,不管對(duì)孩子還是對(duì)成人來說都是極大的誘惑。我聽過非常多的案例中,孩子們雖然對(duì)學(xué)業(yè)下降也非常擔(dān)心,然而一想起學(xué)業(yè)就非常痛苦,挫折大到?jīng)]辦法面對(duì)時(shí),通常就會(huì)拖延。拖延也常常與轉(zhuǎn)移注意力的策略一起使用來逃離巨大的焦慮感,比如很多孩子會(huì)因此“沉迷”在網(wǎng)絡(luò)游戲中,或者躺在床上看一天的電影。家長也許會(huì)對(duì)孩子的這種反應(yīng)非常氣憤,覺得孩子“懶”、“不努力”,不過通常呵斥很難產(chǎn)生積極的效果,因?yàn)榍榫w上的.焦慮痛苦不會(huì)因?yàn)楹浅舛鴾p少,就算外在的行為表現(xiàn)減少了一些拖延的現(xiàn)象(比如家長禁止孩子去玩游戲、命令他立刻去書桌前開始學(xué)習(xí)),但是這無非是創(chuàng)造一種“無效學(xué)習(xí)”的狀態(tài)。
7、 易發(fā)脾氣
焦慮這種內(nèi)在紊亂的、煩躁的情緒會(huì)使一些青少年的情緒變得易激惹,使他們更容易不耐煩、憤怒和亂發(fā)脾氣。如果家長不能理解這是孩子焦慮的反應(yīng)而及時(shí)去處理,反而認(rèn)為孩子是“不聽話、找打”,可能會(huì)帶來親子關(guān)系的惡化,會(huì)使孩子以后都會(huì)抗拒與家長的溝通或可能的幫助。
在臨床工作中,當(dāng)我與極度焦慮的孩子們對(duì)話時(shí),常常會(huì)想,如果他們?cè)缫稽c(diǎn)能夠獲得心理咨詢的幫助,也許這些藏在焦慮背后的信念不會(huì)建立地如此頑固,也許這時(shí)他們就不至于對(duì)自己如此失望、對(duì)未來的生活如此灰心。
在臨床心理學(xué)的研究中,對(duì)青少年焦慮的防治一直都在強(qiáng)調(diào)盡早干預(yù),最好是在焦慮癥狀初見端倪、還沒有形成嚴(yán)重的障礙時(shí)就開始。因?yàn)榍嗌倌甑男闹前l(fā)育還處在一個(gè)較成人而言更可塑、更容易改變的階段,盡早的矯正可以避免他們陷入到巨大的痛苦中,避免學(xué)業(yè)表現(xiàn)、社交能力等多種社會(huì)功能的嚴(yán)重?fù)p害。
希望我對(duì)這些焦慮青少年行為和表現(xiàn)的特征的總結(jié),可以幫助家長們識(shí)別孩子可能存在的焦慮問題,并盡早找到適合的心理專業(yè)幫助。
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