孤獨(dú)癥最佳治療時(shí)機(jī)
患了孤獨(dú)癥并不可怕，只要家長(zhǎng)抱著積極的態(tài)度，及早治療，及早干預(yù)，從而為患兒爭(zhēng)取一個(gè)最佳時(shí)機(jī)是當(dāng)務(wù)之急。
孤獨(dú)癥最佳治療時(shí)機(jī)
早期發(fā)現(xiàn)兒童孤獨(dú)癥，并不是一件很復(fù)雜的工作。只要家長(zhǎng)注意觀察，細(xì)心比較孩子與其他孩子發(fā)育不同的特點(diǎn)，并及時(shí)到正規(guī)專業(yè)機(jī)構(gòu)診治，就會(huì)得到答案。
如果孩子被診斷為自閉癥或有自閉癥傾向，家長(zhǎng)們既不要驚慌胡亂投醫(yī)，也不要聽(tīng)任其自然發(fā)展，這兩種做法都是不可取的。正確的態(tài)度應(yīng)是積極地去正規(guī)醫(yī)院配合治療，最大限度地降低損害從而提高患兒的生活質(zhì)量。
兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病特點(diǎn)應(yīng)該引起家長(zhǎng)的注意：第一，出現(xiàn)退化現(xiàn)象。有許多患兒兩歲以內(nèi)發(fā)育正常，到30至36月時(shí)出現(xiàn)功能倒退，即原先有的功能突然很快消失(尤其是語(yǔ)言退化最明顯，其次是大小便的功能退化。這時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該意識(shí)到為什么自己的孩子隨著年齡的增長(zhǎng)而能力卻沒(méi)有進(jìn)步?第二，各項(xiàng)功能停留在2至3歲左右。一部分患兒雖然沒(méi)有明顯的功能退化，但是其能力發(fā)育，從2至3歲開(kāi)始就沒(méi)有進(jìn)步，思維能力也在此基礎(chǔ)上停滯不前。以上兩種特征都是其他疾病所沒(méi)有的。從此可以看出，兒童孤獨(dú)癥并不會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而癥狀有所減輕甚至好轉(zhuǎn)，這僅僅只是一些家長(zhǎng)的美好愿望而已。
兒童大腦發(fā)育有兩個(gè)重要階段：第一個(gè)階段是3歲左右，這時(shí)大腦快速發(fā)育，腦容量可達(dá)到成年人的70%以上，思維理解能力開(kāi)始分化，各項(xiàng)功能進(jìn)步明顯;第二個(gè)階段是7至8歲左右，這時(shí)大腦基本發(fā)育成熟，腦容量也基本接近成人水平，邏輯推理能力增強(qiáng)。兒童孤獨(dú)癥發(fā)病的主要特點(diǎn)是思維理解能力減退，尤其是對(duì)語(yǔ)言的理解力較差，因此表現(xiàn)為聽(tīng)而不聞，視而不見(jiàn)。綜上所述，孤獨(dú)癥的最佳治療時(shí)機(jī)應(yīng)為36至48個(gè)月，因?yàn)榇藭r(shí)大腦的分化剛剛開(kāi)始，許多功能還不完善，其可塑性是最大的。所以在這個(gè)階段治療成功的機(jī)率最大，效果也最好。隨著年齡的增長(zhǎng)，大腦功能可塑性降低，許多功能分化結(jié)束，再重新分配就很困難，治療效果也隨之降低。
有許多家長(zhǎng)對(duì)孤獨(dú)癥的發(fā)病不是很了解，在中國(guó)大部分家庭為獨(dú)生子女家庭，有些父母即使發(fā)現(xiàn)了孩子的異常表現(xiàn)，也沒(méi)有引起重視，因?yàn)樗麄儧](méi)有接觸過(guò)正常兒童，不能切身體會(huì)到正常兒童的發(fā)育規(guī)律，這也造成了就診時(shí)間的推遲。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)孤獨(dú)癥患兒平均診斷時(shí)間要推遲6個(gè)月左右，這也在客觀上造成了疾病的程度加重。還有一些父母對(duì)孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)比較落后，寧可認(rèn)為是單純的語(yǔ)言發(fā)育遲緩，也不愿意承認(rèn)是孤獨(dú)癥，這也人為地推遲了診斷時(shí)間。孤獨(dú)癥的治療，干預(yù)時(shí)間是非常寶貴的。
患了孤獨(dú)癥并不可怕，只要家長(zhǎng)抱著積極的態(tài)度，及早治療，及早干預(yù)，從而為患兒爭(zhēng)取一個(gè)最佳時(shí)機(jī)是當(dāng)務(wù)之急。
附：孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)
該癥一般起病于36個(gè)月以內(nèi)，主要表現(xiàn)為三大類核心癥狀，即：社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。
社會(huì)交往障礙
該癥患兒在社會(huì)交往方面存在質(zhì)的`缺陷。在嬰兒期，患兒回避目光接觸，對(duì)人的聲音缺乏興趣和反應(yīng)，沒(méi)有期待被抱起的姿勢(shì)，或抱起時(shí)身體僵硬、不愿與人貼近。在幼兒期，患兒仍回避目光接觸，呼之常無(wú)反應(yīng)，對(duì)父母不產(chǎn)生依戀，缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣，不會(huì)以適當(dāng)?shù)姆绞脚c同齡兒童交往，不能與同齡兒童建立伙伴關(guān)系，不會(huì)與他人分享快樂(lè)，遇到不愉快或受到傷害時(shí)也不會(huì)向他人尋求安慰。學(xué)齡期后，隨著年齡增長(zhǎng)及病情改善，患兒對(duì)父母、同胞可能變得友好而有感情，但仍明顯缺乏主動(dòng)與人交往的興趣和行為。雖然部分患兒愿意與人交往，但交往方式仍存在問(wèn)題，他們對(duì)社交常情缺乏理解，對(duì)他人情緒缺乏反應(yīng)，不能根據(jù)社交場(chǎng)合調(diào)整自己的行為。成年后，患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能，不能建立戀愛(ài)關(guān)系和結(jié)婚。
交流障礙
1.非言語(yǔ)交流障礙 該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會(huì)拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情，表情也常顯得漠然，很少用點(diǎn)頭、搖頭、擺手等動(dòng)作來(lái)表達(dá)自己的意愿。
2.言語(yǔ)交流障礙 該癥患兒言語(yǔ)交流方面存在明顯障礙，包括：①語(yǔ)言理解力不同程度受損;②言語(yǔ)發(fā)育遲緩或不發(fā)育，也有部分患兒2-3歲前曾有表達(dá)性言語(yǔ)，但以后逐漸減少，甚至完全消失;③言語(yǔ)形式及內(nèi)容異常：患兒常常存在模仿言語(yǔ)、刻板重復(fù)言語(yǔ)，語(yǔ)法結(jié)構(gòu)、人稱代詞常用錯(cuò)，語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速、節(jié)律、重音等也存在異常;④言語(yǔ)運(yùn)用能力受損：部分患兒雖然會(huì)背兒歌、背廣告詞，但卻很少用言語(yǔ)進(jìn)行交流，且不會(huì)提出話題、維持話題或僅靠刻板重復(fù)的短語(yǔ)進(jìn)行交談，糾纏于同一話題。
興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式
該癥患兒對(duì)一般兒童所喜愛(ài)的玩具和游戲缺乏興趣，而對(duì)一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣，如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉(zhuǎn)的東西。有些患兒還對(duì)塑料瓶、木棍等非生命物體產(chǎn)生依戀行為�；純盒袨榉绞揭渤３：芸贪�，如：常用同一種方式做事或玩玩具，要求物品放在固定位置，出門非要走同一條路線，長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)只吃少數(shù)幾種食物等。并常會(huì)出現(xiàn)刻板重復(fù)的動(dòng)作和奇特怪異的行為，如：重復(fù)蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動(dòng)或用腳尖走路等。
其他癥狀
約3/4該癥患兒存在精神發(fā)育遲滯。約1/3-1/4患兒合并癲癇。部分患兒在智力低下的同時(shí)可出現(xiàn)“孤獨(dú)癥才能”，如在音樂(lè)、計(jì)算、推算日期、機(jī)械記憶和背誦等方面呈現(xiàn)超常表現(xiàn)，被稱為“白癡學(xué)者”。
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