總為別人擔(dān)心 強(qiáng)迫癥在作祟
總為別人擔(dān)心 強(qiáng)迫癥在作祟,為甚么會(huì)這樣呢?以下就是小編整理的內(nèi)容,一起來(lái)看看吧!
周女士性格內(nèi)向,跟母親關(guān)系不好。她的母親脾氣暴躁,為人霸道,對(duì)她動(dòng)輒打罵,還拿她跟別人的孩子比。近幾年,周女士經(jīng)?吹“曬太陽(yáng)能補(bǔ)鈣”的說(shuō)法,因此總是擔(dān)心別人曬不到太陽(yáng),并焦慮地睡不著。
案例:浙江的周女士今年49歲,兩年前因睡不著覺(jué)、四肢麻木被診斷為抑郁癥,住院治療一個(gè)月。醫(yī)生說(shuō)她“凡事都往壞的方向想”。周女士性格內(nèi)向,跟母親關(guān)系不好。她的母親脾氣暴躁,為人霸道,對(duì)她動(dòng)輒打罵,還拿她跟別人的孩子比。近幾年,周女士經(jīng)?吹“曬太陽(yáng)能補(bǔ)鈣”的說(shuō)法,因此總是擔(dān)心別人曬不到太陽(yáng),并焦慮地睡不著。
分析與建議:周女士曾被診斷為抑郁癥,伴有持續(xù)的情緒低落,腦子轉(zhuǎn)得慢,記性差,做什么都沒(méi)興趣,精力缺乏,倦怠勞累,胃口不好,注意力不集中等。抑郁還經(jīng)常伴有焦慮情緒,即忐忑不安、沒(méi)著沒(méi)落、心里不踏實(shí)。如果腦子里不自主地想一些不必要的事情,而且明知道沒(méi)必要,但就是難以控制,則是強(qiáng)迫表現(xiàn)。在抑郁狀態(tài)下出現(xiàn)的強(qiáng)迫表現(xiàn),只要癥狀不是太嚴(yán)重,通常會(huì)視為抑郁的部分癥狀,而不做強(qiáng)迫癥的診斷。建議周女士到精神專(zhuān)科醫(yī)院就醫(yī),進(jìn)行科學(xué)診療。
抑郁癥和強(qiáng)迫癥的治療都以抗抑郁藥為主,不少抗抑郁藥也具有抗強(qiáng)迫作用。有條件的話(huà),最好輔以心理治療,可以處理童年時(shí)期留下的心理創(chuàng)傷,對(duì)精神障礙的康復(fù)有良好的效果。
強(qiáng)迫癥心理疏導(dǎo)治療
認(rèn)識(shí)及消除阻礙首先認(rèn)識(shí)及消除阻礙強(qiáng)迫癥、恐怖癥心理疏導(dǎo)治療的三個(gè)要素:個(gè)性缺陷、逃避現(xiàn)實(shí)、言行不一。(1)強(qiáng)迫癥、恐怖癥的癥狀是由個(gè)性缺陷衍生而來(lái)的,大多數(shù)發(fā)病在青少年時(shí)期,早年的個(gè)性偏移往往不能引起家長(zhǎng)及本人的重視,作為一種怪癖、壞習(xí)慣,病程遷延數(shù)年至數(shù)十年方來(lái)求治。這是治療難、預(yù)后差的主要原因。(2)個(gè)性是自幼年開(kāi)始養(yǎng)成的,家庭教養(yǎng)、社會(huì)影響、自我教育等潛移默化地對(duì)個(gè)性的形成起著主要作用。個(gè)性缺陷已成為自身精神面貌以及心理活動(dòng)的一部分特征,改變個(gè)性缺陷是心理疏導(dǎo)治療的根本任務(wù)。(3)病理心理形成定勢(shì)后,由于自己習(xí)慣于它,要消除這種頑固的病理心理定勢(shì)本身就很困難,而多數(shù)患者表現(xiàn)言行不一,逃避現(xiàn)實(shí)的自我意識(shí)是干擾治療的最大阻力。
長(zhǎng)期目標(biāo)強(qiáng)迫癥、恐怖癥的心理疏導(dǎo)治療應(yīng)該是一個(gè)長(zhǎng)期目標(biāo),因?yàn)樾愿窀脑焓且粋(gè)長(zhǎng)期的、艱苦的過(guò)程。數(shù)千例的疏導(dǎo)治療實(shí)踐證明,凡取得“最優(yōu)化”的案例都是在癥狀減輕及消失后,不斷地根據(jù)醫(yī)生引導(dǎo),繼續(xù)付諸改造個(gè)性而取得的。病情反復(fù)、半途而廢的患者百分之百是因?yàn)樵诎Y狀消失后放棄了長(zhǎng)期的、艱苦的個(gè)性改造。堅(jiān)持不懈地改造個(gè)性是強(qiáng)迫癥、恐怖癥取得“最優(yōu)化”的重要環(huán)節(jié)及要素。
引導(dǎo)患者引導(dǎo)患者做到認(rèn)識(shí)與實(shí)踐同步。要認(rèn)識(shí)一點(diǎn)做一點(diǎn),避免“什么都懂,什么也不去做;什么都知道什么也做不到。”實(shí)際上是抱著“惰性興奮灶”死不肯放,終日陷在“痛苦”的泥潭中,怨天尤人,強(qiáng)調(diào)種種理由及變相地為“病”辯解,逃避現(xiàn)實(shí)。習(xí)慣于“丟了一萬(wàn)之實(shí),只圖萬(wàn)一之虛,避一時(shí)之苦,造成終身毀滅”而無(wú)怨的'觀(guān)念,是強(qiáng)迫癥、恐怖癥的致命殺手。認(rèn)識(shí)與實(shí)踐同步的目標(biāo)是在提高心理素質(zhì)、改造個(gè)性中,點(diǎn)點(diǎn)滴滴地將認(rèn)識(shí)與實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。“實(shí)而不思則罔,思而不實(shí)則殆”,達(dá)到“反省內(nèi)求”的心理境界,即實(shí)(踐)的具體應(yīng)用。“知行統(tǒng)一”、“知行合一”、“慎言力行”就是少說(shuō)、少做虛、假、空的胡思亂想,而想到、說(shuō)到、做到。禁忌“言不顧行、行不顧言”的言行分離做法。
客觀(guān)實(shí)際出發(fā),客服病態(tài)心理克服“病態(tài)心理”,一切要從自己的客觀(guān)實(shí)際出發(fā),辨別是非真假,凡是真的、是的堅(jiān)決去做,假的、非的果斷地丟。從認(rèn)識(shí)中找出固有的,而非虛假的、非臆造的規(guī)律性,即自己個(gè)性形成及社會(huì)環(huán)境影響的內(nèi)在聯(lián)系,作為行動(dòng)(實(shí)踐)的指導(dǎo),以實(shí)踐為檢驗(yàn)病理思維的標(biāo)準(zhǔn)。自己的思維及行為是否符合實(shí)際?是否達(dá)到“適應(yīng)社會(huì)”的標(biāo)準(zhǔn)?歸根到底,要看大多數(shù)人的思維及行為是怎樣想、怎樣做的,以此為自己認(rèn)識(shí)與實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)去判定自己。不唯書(shū),不唯上,隨大流,以實(shí)踐來(lái)判斷思維及行為的是非對(duì)錯(cuò),減少或消除克服病態(tài)心理過(guò)程中的阻力。這是對(duì)強(qiáng)迫癥、恐怖癥改造個(gè)性、具體務(wù)實(shí)的概括要求。在臨床實(shí)踐檢驗(yàn)中,把改與造分解、提煉、歸納出24個(gè)字,即改掉:緊張、悲觀(guān)、恐懼、猶豫、固執(zhí)、嚴(yán)謹(jǐn);建立:輕松、樂(lè)觀(guān)、勇敢、果斷、靈活、隨便。這24個(gè)字,是通過(guò)臨床實(shí)踐總結(jié),融科學(xué)性、普遍性為一體的概括,一般人都能接受這些喜聞樂(lè)見(jiàn)、容易記憶的概念,并作為改造個(gè)性的遠(yuǎn)期目標(biāo)的指南。
克服病理思維疏導(dǎo)過(guò)程中,要克服病理思維,要在認(rèn)識(shí)深化、疏通引導(dǎo)中通過(guò)理解、聯(lián)系、轉(zhuǎn)化、反思等信息加工過(guò)程,實(shí)現(xiàn)病理思維的轉(zhuǎn)化,使自我認(rèn)識(shí)不斷提高,沖破頑固、陳舊、僵化的病理觀(guān)念(惰性興奮灶)的束縛和禁錮,從認(rèn)識(shí)個(gè)性中過(guò)頭的偏向入手,從逐步適應(yīng)現(xiàn)實(shí)社會(huì)環(huán)境出發(fā),以長(zhǎng)遠(yuǎn)利益為目標(biāo),社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)為標(biāo)準(zhǔn),客觀(guān)地分析病理思維的原因,揭示病理思維形成的實(shí)質(zhì)及個(gè)性根源、病史發(fā)展和自我認(rèn)識(shí),克服觀(guān)念上及行為上與現(xiàn)實(shí)的矛盾,去鑒別是非真?zhèn),做?ldquo;自我解放”,即從病理思維到正常思維,從陳舊觀(guān)念到現(xiàn)實(shí)觀(guān)念。首先實(shí)現(xiàn)思維變革,使正常思維奮起,并代之以適應(yīng)現(xiàn)實(shí)要求的新的思維觀(guān)念。綜合個(gè)性改造,以頑強(qiáng)的精神付諸于實(shí)踐,不怕反復(fù)、不怕逆境,不逃避現(xiàn)實(shí),最終才能達(dá)到應(yīng)有的自我認(rèn)識(shí)的深刻與徹底,達(dá)到“最優(yōu)化”的目標(biāo)。
抓住自身和外部的有利時(shí)機(jī)在疏導(dǎo)中能抓住自身和外部的有利時(shí)機(jī),不斷深化自我認(rèn)識(shí),及時(shí)解決克服病態(tài)心理過(guò)程中各種復(fù)雜的矛盾和問(wèn)題,避免干擾治療進(jìn)程,強(qiáng)化心理轉(zhuǎn)換過(guò)程。
不能脫離正常的社會(huì)活動(dòng)對(duì)強(qiáng)迫癥、恐怖癥的治療,無(wú)論病情輕重,癥狀多少,都不能脫離正常的社會(huì)活動(dòng)(學(xué)習(xí)、工作、人際交往等正常生活)。自我封閉,與社會(huì)隔離,對(duì)治療沒(méi)有好處。
借鑒理論借鑒理論,聯(lián)系自身具體實(shí)際及他人取得優(yōu)化的經(jīng)驗(yàn),有創(chuàng)造柱面K春鈄對(duì)性地、靈活地付諸于實(shí)踐,并反復(fù)進(jìn)行檢驗(yàn)。要樹(shù)立和發(fā)揚(yáng)敢想、敢做的兩同步精神。只有正確的認(rèn)識(shí),沒(méi)有勇敢的行動(dòng)是不行的;而沒(méi) 有正確的認(rèn)識(shí),是不可能有勇敢的行動(dòng)的。這都難以達(dá)到真正的心理轉(zhuǎn)換。同時(shí),既要確認(rèn)識(shí)心理發(fā)展的全面性及其對(duì)立統(tǒng)一的規(guī)律性,又要打破逃避現(xiàn)實(shí)的頑固的病理觀(guān)念模式,這樣才能消除病維,實(shí)現(xiàn)心理轉(zhuǎn)換。注意使自己的個(gè)性多點(diǎn)靈活性,盡可能地忠實(shí)于客觀(guān)現(xiàn)實(shí)。因?yàn)殚L(zhǎng)期受?chē)?yán)謹(jǐn)、僵化模型的個(gè)性特征的束縛,所以一旦禁錮自己的病理思維被解除了,就會(huì)感到不習(xí)慣。因此,必須加強(qiáng)信念,不怕反復(fù),不斷強(qiáng)化新的觀(guān)念,警惕因循守舊的病理思維重來(lái),鞏固良性興奮灶的基礎(chǔ)就是信心與價(jià)值。
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