神經(jīng)性厭食癥
神經(jīng)性厭食癥會給人帶來十分大的傷害，那么對于神經(jīng)性厭食癥你了解多少呢?下面是小編推薦給大家的神經(jīng)性厭食癥，希望能帶給大家?guī)椭?/p>
神經(jīng)性厭食是一種自己有意造成和維持的，以節(jié)食造成食欲減退，體重減輕，甚至厭食為特征的進(jìn)食障礙，常引起營養(yǎng)不良，代謝和內(nèi)分泌障礙及軀體功能紊亂。
神經(jīng)厭食癥最基本的癥狀是厭食，食欲極度缺乏，身體消瘦。這種癥狀的產(chǎn)生主要與心理因素有關(guān)，并不是消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾病引起的。此病的發(fā)病年齡為10—30歲，多數(shù)為15～23歲。女性患者高于男性約為10—20倍。神經(jīng)性厭食癥的發(fā)病率因?yàn)樯鐣L(fēng)氣和生活方式變化而出現(xiàn)大幅增減。急性精神創(chuàng)傷或心情持續(xù)抑郁，都可能在一定條件下導(dǎo)致此病。
其主要臨床表現(xiàn)為：開始時具有因怕肥胖而有意節(jié)食的心理和行為，繼而出現(xiàn)沒有限度地限制飲食，體重下降迅速，消瘦的象惡病質(zhì)仍不肯增加食量，甚至無限制地瘦到脫形及致死的程度仍覺太胖。
拒絕維持體重在其年齡和身高相當(dāng)?shù)淖畹拖薅�，以致有些患者骨瘦如柴無力起床，有的人就活活餓死，有的利用運(yùn)動、嘔吐、導(dǎo)瀉等手段減輕體重，有時出現(xiàn)暴食、食后劇吐，體重減輕25%以上。常因低血糖出現(xiàn)惡心、頭暈、乏力，有時暈厥。出現(xiàn)皮膚干燥、蒼白、彈性差、皮下脂肪菲薄，因低蛋白血癥出現(xiàn)皮膚水腫等極度營養(yǎng)不良表現(xiàn)。伴有嚴(yán)重的內(nèi)分泌功能紊亂，女性閉經(jīng)，男性性欲減退或陽痿。如果發(fā)生在青春期前，青春期發(fā)育放慢，甚至停滯，乳房發(fā)育不良、男性第二性征不發(fā)育，生殖器呈幼稚狀態(tài)。該類患者常有情緒不穩(wěn)、焦慮、失眠、強(qiáng)迫觀念，有的還會引發(fā)繼發(fā)性抑郁病態(tài)心理，嚴(yán)重者可有自殺觀念及行為。不容忽視的是，許多少女對神經(jīng)性厭食癥普遍缺乏認(rèn)識，盲目追求瘦身而刻意節(jié)食的少女已不同程度地患上神經(jīng)性厭食癥以及營養(yǎng)不良性肌肉萎縮。
診斷神經(jīng)厭食癥的標(biāo)準(zhǔn)
(1)比同年齡與同身高的標(biāo)準(zhǔn)體重低于15%以上，比自己原來體重減輕25%;
(2)追求苗條，有意控制飲食，情愿挨餓
(3)女性停經(jīng)達(dá)3個月以上
(4)心跳緩慢，嘔吐等
(5)無其他軀體疾病或精神分裂癥等疾病;(6)發(fā)病年齡為10～30歲。
對神經(jīng)性厭食的治療主要有以下幾個方面：
(1)心理治療：首先要取得患者的'合作，了解其發(fā)病誘因，給予認(rèn)知治療，行為治療。
(2)軀體支持治療：針對進(jìn)食量少的特點(diǎn)，供給高熱量飲食，伴有嘔吐或拒食者給予靜脈輸液或高靜脈營養(yǎng)治療。補(bǔ)足多種維生素，內(nèi)分泌發(fā)生改變者可給予激素治療。
(3)促進(jìn)食欲：在醫(yī)師觀察下，餐前半小時肌注胰島素2～6單位，直至體重恢復(fù)。
(4)精神藥物治療：抗抑郁藥，抗精神病藥鋰鹽，抗癲癇藥，抗焦慮藥物均可用于此病的治療。常用的有舒必利200～400mg/日，賽庚啶12～32mg/日，阿米替林150mg/日，新的抗抑郁藥對伴貪食誘吐者效果較好。
(5)觀念改變�，F(xiàn)在流行苗條，以瘦為美，是一種風(fēng)潮。而對胖瘦、結(jié)實(shí)纖細(xì)的認(rèn)同與否，是隨著輿論導(dǎo)向而變化的。以胖為美，以結(jié)實(shí)為美在歷史上、或現(xiàn)在的某些國家和地區(qū)都廣為存在。我認(rèn)為，少女正處身體發(fā)育時期，切勿盲目減肥過度節(jié)食。無論潮流風(fēng)向，健康總是美，而結(jié)實(shí)豐滿一些更利于增強(qiáng)抵抗力和生育能力，也更性感，日后更能享受美妙的性生活。
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