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什么是精神分裂癥

時(shí)間:2020-11-09 13:22:21 心理疾病 我要投稿

什么是精神分裂癥

  你知道什么是精神分裂癥嗎?對(duì)于精神分裂癥你了解多少?什么是精神分裂癥是小編為大家?guī)?lái)的,希望對(duì)大家有所幫助。

  

  約翰·福布斯·納什

  約翰·福布斯·納什(英語(yǔ):John Forbes Nash Jr.,1928年6月13日-2015年5月23日),美國(guó)數(shù)學(xué)家,前麻省理工學(xué)院摩爾榮譽(yù)講師,主要研究博弈論、微分幾何學(xué)和偏微分方程。他的理論被運(yùn)用在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、計(jì)算、演化生物學(xué)、人工智能、會(huì)計(jì)、政策和軍事理論。晚年為普林斯頓大學(xué)的資深研究數(shù)學(xué)家。1994年,他和其他兩位博弈論學(xué)家約翰·海薩尼和萊因哈德·澤爾騰共同獲得了諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)。2015年,他與路易·尼倫伯格共同獲得了阿貝爾獎(jiǎng)。

  1950年,納什獲得美國(guó)普林斯頓大學(xué)的博士學(xué)位,他在那篇僅僅28頁(yè)的博士論文中提出了一個(gè)重要概念,也就是后來(lái)被稱(chēng)為“納什均衡”的博弈理論。

  個(gè)人生活

  在1951年 Nash來(lái)到麻省理工學(xué)院數(shù)學(xué)系擔(dān)任講師,在那里,他遇見(jiàn)了 Alicia Lopez-Harrison de Lardé,是一個(gè)來(lái)自薩爾瓦多的物理系學(xué)生。并在1957年2月結(jié)婚。在1959年她因Nash的思覺(jué)失調(diào)癥而讓他到一家醫(yī)院接受治療。他們的兒子John Charles Martin Nash在之后就出生了,但在出生后一年仍然沒(méi)有取名字,是因Alicia覺(jué)得他丈夫應(yīng)該有取名字的發(fā)言權(quán)。Nash和他的妻子在1963年離婚,在1970年Nash出院,并住在de Lardé的家里。盡管兩人離婚,但在Nash患病期間,Alicia仍全心照顧他。最后他們?cè)?001年再度破鏡重圓。Nash長(zhǎng)期居住在新澤西州的西溫莎小鎮(zhèn)。

  影片《美麗心靈》

  2001年上映的美國(guó)影片《美麗心靈》是基于Sylvia Nasar為納什寫(xiě)的同名傳記而改編與拍攝的。該影片獲得了包括最佳影片獎(jiǎng)在內(nèi)的四項(xiàng)奧斯卡金像獎(jiǎng),不過(guò)納什本人表示電影情節(jié)和他的真實(shí)人生并不一致。

  影片《美麗心靈》(A Beautiful Mind)是一部改編自同名傳記而獲得奧斯卡金像獎(jiǎng)的電影。這部電影《美麗心靈》影片以1994年度諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主之一小約翰·納什與他的妻子艾莉西亞(曾離婚,但2001年復(fù)婚)以及普林斯頓的朋友、同事的真實(shí)感人的故事為題材,藝術(shù)地重現(xiàn)了這個(gè)愛(ài)心呵護(hù)天才的傳奇故事。該部電影由Ron Howard導(dǎo)演,在A Beautiful Mind里的RusselCrowe扮演Nash,電影于2001年上映,并一舉獲得8項(xiàng)奧斯卡提名。

  和菜頭:為什么納什的妻子伊利希婭(Alicia)始終對(duì)納什不離不棄?

  這段內(nèi)容摘自和菜頭微信公眾號(hào):和菜頭的《天使你看不見(jiàn)——悼念數(shù)學(xué)家納什》

  在看過(guò)《美麗心靈》之后,我買(mǎi)來(lái)讀了納什的傳記。其中最讓我困惑的一點(diǎn)是:為什么納什的妻子伊利希婭(Alicia)始終對(duì)納什不離不棄?它對(duì)于今天的人來(lái)說(shuō)依然有現(xiàn)實(shí)意義。從傳記中看,伊利希婭擁有今天所有“現(xiàn)代女性”的致命缺陷:虛容、浮夸、物質(zhì)、買(mǎi)弄風(fēng)情等等等等。即便按照今天的標(biāo)準(zhǔn),她也是個(gè)一無(wú)是處的女人。雖然就讀于麻省,但是沒(méi)有足夠的IQ完成學(xué)業(yè)。和大多數(shù)女性一樣,她的智力發(fā)育完全讓位于生殖發(fā)育的要求,和完成艱澀的學(xué)業(yè)相比,她更擅長(zhǎng)用她的女性魅力把同學(xué)們弄得神魂顛倒。伊利希婭之所以會(huì)嫁給納什,是因?yàn)榧{什是個(gè)不折不扣的天才,明日之星。她因?yàn)椴糠质苓^(guò)的理科訓(xùn)練而感受到納什在數(shù)學(xué)上魅力,但是更多的考慮還是出于虛榮。畢竟,教授夫人或者諾獎(jiǎng)獲得者夫人這一稱(chēng)號(hào)足夠令任何一個(gè)理科女生心動(dòng),好像我們最近還有新鮮的例證?

  但是,也就是這個(gè)女人,并沒(méi)有在納什神經(jīng)失常以后放棄他,甚至是在他通過(guò)法庭與其離婚之后,依然對(duì)納什不離不棄。據(jù)說(shuō)有不到8%的狂躁型精神分裂者最終恢復(fù)了正常,而在納什的例子中,伊利希婭無(wú)疑是最重要的動(dòng)因。如果沒(méi)有伊利希婭,納什可能現(xiàn)在還是那位“普林斯頓的幽靈”。這就是說(shuō),一個(gè)即便按照今天的`標(biāo)準(zhǔn)看,都不屬于賢妻良母的女人,最終完成了世界上最偉大的愛(ài)情和婚姻。

  為什么?

  類(lèi)似伊利希婭的女孩子,在我有生以來(lái)的經(jīng)歷中見(jiàn)識(shí)過(guò)恒河沙數(shù),她們?cè)诘谝谎叟袛嘀蠖急粺o(wú)情的擯棄在外。然而現(xiàn)在,伊利希婭的故事讓我對(duì)這種取舍標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生了懷疑。伊利希婭用事實(shí)告訴我,即使有如此缺陷,但是在這位女性的身上依然可以煥發(fā)我無(wú)法預(yù)期的偉大情懷。這給我一種相當(dāng)怪異的感受,好像看到了一個(gè)殺人如麻的強(qiáng)盜為了救一個(gè)過(guò)馬路的小朋友隕身不恤。它提醒我,如果按照智性和審美來(lái)衡量一位女性,可能犯了一個(gè)大錯(cuò)誤。因?yàn)橐晃慌钥赡芴摌s淺薄甚至喜歡賣(mài)弄風(fēng)情,但是她可能是維持婚姻關(guān)系的強(qiáng)力者,連納什這種極端自我和自私的人最終都接受了來(lái)自她的幫助。這比數(shù)學(xué)復(fù)雜多了。

  我想到了一種可能的解釋?zhuān)喝绻覀円褍蓷l繩子緊密地纏繞起來(lái),這種纏繞的粘度取決于兩根繩的表面差異性。這種差異性越大的話(huà),可能纏繞的緊密程度也就越高?墒,這依然沒(méi)有解釋清楚一條看似華而不實(shí)的細(xì)繩何以系住一條狂暴的粗纜,而且成功經(jīng)歷了時(shí)光的檢閱。也許這個(gè)問(wèn)題永遠(yuǎn)沒(méi)有答案,唯一可以安慰自己的是:納什是絕世天才,所以上帝派遣這樣的天使下凡來(lái)打救他,而天使并不是凡人的肉眼可以區(qū)分的。

  從心理學(xué)角度,如何看待納什的精神分裂癥?

  如果是從心理學(xué)角度對(duì)影片的主角納什進(jìn)行變態(tài)心理分析,就需要剔除該人物作為電影形象的藝術(shù)強(qiáng)化成分。影片以納什的精神分裂癥為獨(dú)特素材,對(duì)其忐忑但卓越的一生加以傳記。

  精神分裂癥是一種最常見(jiàn)的重性精神病。該病癥的心理異常表現(xiàn)十分復(fù)雜多樣,基本特點(diǎn)是病人的精神活動(dòng)與現(xiàn)實(shí)環(huán)境相脫離;思維、情感和意志行為互不協(xié)調(diào),甚至相互分裂。會(huì)出現(xiàn)的病癥有:思維障礙(其中包括聯(lián)想障礙、邏輯進(jìn)程障礙和妄想。)、情感障礙、意志行為障礙、感知覺(jué)障礙和一些其他的異常表現(xiàn)。

  通過(guò)對(duì)納什的分析,可發(fā)現(xiàn)他所患的精神分裂癥的典型病癥。在思維障礙方面,納什患有妄想。個(gè)人認(rèn)為具體是受思維邏輯障礙影響較大的繼發(fā)性妄想。納什會(huì)對(duì)身周的事物和人有一些奇怪的聯(lián)想和邏輯推理,他是熱情的數(shù)理學(xué)家,并把自己的這份熱情和癡迷注入進(jìn)了日常生活。對(duì)鴿子行為的觀察推理,對(duì)研友領(lǐng)帶的思考以及對(duì)男女交往的本質(zhì)的發(fā)覺(jué),等等,無(wú)不有數(shù)理狂熱的滲入。以致無(wú)形中形成了思維邏輯障礙,最終導(dǎo)致了妄想。納什妄想的內(nèi)容比較固定,并形成了系統(tǒng)。納什妄想的人物主要是葡萄牙室友、國(guó)安局的威廉和室友的小侄女瑪希;內(nèi)容主要圍繞國(guó)安局秘密事件展開(kāi)。而所有這些都在納什讓人驚嘆的廣闊的幻想空間中有條不紊地進(jìn)行。

  在妄想之外影片刻畫(huà)得最突出的其他癥狀是感知覺(jué)障礙和意志行為障礙。對(duì)這些內(nèi)在反應(yīng)和外在表現(xiàn)的刻畫(huà)可以讓影片人物更加生動(dòng)。影片在藝術(shù)上也達(dá)到了這一效果。納什的幻想是十分顯著和真切的。一般出現(xiàn)在意識(shí)完全清醒的狀態(tài)下,幻覺(jué)內(nèi)容于現(xiàn)實(shí)生活是怪異的,兼有聽(tīng)幻覺(jué)、視幻覺(jué)和觸幻覺(jué)。聽(tīng)幻覺(jué)為真性,聲音清晰,主要是下達(dá)指令、威脅等,也有對(duì)自己有利的好的方面;視幻覺(jué)出現(xiàn)時(shí),納什并不完全是旁觀者,大多時(shí)候他都參加到了幻覺(jué)的場(chǎng)面;觸幻覺(jué)在影片中比較明顯的一處是國(guó)安局工作人員給納什手臂植入芯片時(shí)他所感到的觸電感和疼痛感。當(dāng)然這些都存在藝術(shù)需要的變動(dòng)和扭曲。

  在影片中,納什不主動(dòng)參加活動(dòng),經(jīng)常處于沉思之中;不與周?chē)娜私佑|,閉門(mén)索居,不修邊幅,孤僻,脫離現(xiàn)實(shí)。同時(shí)伴隨一些刻板、機(jī)械、不具實(shí)際意義的動(dòng)作和姿勢(shì),如影片中僵硬地偏頭和恐懼、防衛(wèi)地抱著包等。這些都是納什意志行為障礙的表現(xiàn)。

  根據(jù)以上的病癥分析,可以推導(dǎo)出納什精神分裂癥的臨床類(lèi)型——偏執(zhí)型精神分裂癥。偏執(zhí)型又稱(chēng)妄想型。偏執(zhí)型精神分裂癥患者的妄想可圍繞某一中心思想而逐漸發(fā)展,最初可具有一定的邏輯性,但隨著病程的發(fā)展,妄想結(jié)構(gòu)可變得松散而不嚴(yán)密,內(nèi)容也更荒謬和不固定。這跟影片中納什關(guān)于國(guó)安局的妄想的產(chǎn)生和發(fā)展是大致吻合的。一開(kāi)始納什很自然地置身于國(guó)安局的秘密行動(dòng)中,井井有條。但在不斷地深入中,謀殺、槍?xiě)?zhàn)等意外出現(xiàn)了,妄想不再?lài)?yán)密,荒謬起來(lái)。

  至于納什發(fā)病的原因,影片所提供的材料和背景較局限。首先我們無(wú)法追究其生物學(xué)因素,而這些因素至少多少存在。葡萄牙室友剛出現(xiàn)時(shí),說(shuō):“當(dāng)你身體水份不足,體內(nèi)的循環(huán)會(huì)停止……”我敏感地認(rèn)為,納什在高度緊張和專(zhuān)注的工作下可能造成了體內(nèi)代謝異常,幻想出的人物所說(shuō)的這些話(huà)可能是身體對(duì)意識(shí)的自我提醒。除去生物學(xué)因素,就心理-社會(huì)等其他因素的發(fā)病原因與機(jī)理而言,目前為止,理論和研究本身尚不確鑿,當(dāng)然還是有共性特征可談?wù)摰摹?/p>

  當(dāng)納什第一次跟葡萄牙室友飲酒長(zhǎng)談時(shí),他憶及童年說(shuō):“我一年級(jí)的老師跟我說(shuō),我很聰明,但是心地卻不怎么好。但是事實(shí)上,我不喜歡與人交往,他們也不喜歡我……”從這習(xí)影片透露的簡(jiǎn)短話(huà)語(yǔ)我們來(lái)挖掘,可以發(fā)現(xiàn)納什與精神分裂癥患者所共有的人格特征。精神分裂癥患者大都從小有人格異常,容易跟別人(包括家庭成員)形成格格不入或關(guān)系失調(diào)的狀態(tài),由此造成人際關(guān)系緊張,并發(fā)展成人際沖突,從而很可能成為引發(fā)精神分裂癥的心理社會(huì)因素之一。人格因素在納什身上的表現(xiàn)是明顯的,直至他研究生畢業(yè)、工作、戀愛(ài)、結(jié)婚,他在人際交往上一直都是單薄緊張的,很糟糕。

  心理應(yīng)激作為精神因素對(duì)精神分裂的發(fā)生也會(huì)產(chǎn)生很大的作用。心理應(yīng)激會(huì)導(dǎo)致大腦功能的失調(diào),從而促使精神分裂癥的發(fā)生。生活事件(即在生活過(guò)程中,對(duì)人們的情緒和行為產(chǎn)生不同影響的事件)是造成心理應(yīng)激的重要因素。大量的調(diào)查研究資料證實(shí),生活事件發(fā)生的頻率越高,導(dǎo)致心理應(yīng)激的可能性越多,進(jìn)而對(duì)人的身心健康的影響就越嚴(yán)重,造成疾病的可能性也越大。影片中從納什進(jìn)入研究生院到發(fā)表博弈理論,盡管最后他取得了成功,但中間的過(guò)程中出現(xiàn)的“生活事件”數(shù)不勝數(shù)。納什受到同伴的嘲笑和導(dǎo)師的否定,把友未遂,下棋失敗,等等,這些都不斷地刺激著這顆孤獨(dú)微弱但好強(qiáng)的心。強(qiáng)烈深重的心理應(yīng)激,不斷地在沉默和壓抑中積聚,直至轉(zhuǎn)化成妄想幻覺(jué)爆發(fā)出來(lái)。

  至于社會(huì)、經(jīng)濟(jì)因素,影片所突出得不夠鮮明。

  就精神分裂癥的其他起因,不少人推崇瑞士精神分析學(xué)派心理學(xué)家榮格提出的“情結(jié)”說(shuō)。榮格認(rèn)為,當(dāng)情結(jié)作用超出自我的可控范圍時(shí),便容易構(gòu)成獨(dú)立的分裂人格。本質(zhì)上,這是一個(gè)人被壓抑的潛意識(shí)進(jìn)行自我抗?fàn)幍谋憩F(xiàn),是人的精神允許被壓抑的內(nèi)容進(jìn)入意識(shí)領(lǐng)域,從而擴(kuò)展人格的一種自我治療的嘗試。我們無(wú)法單從影片正面了解納什的一些情結(jié),但可從反面加以推導(dǎo)和發(fā)掘。對(duì)納什幻想出的三位人物的原因加以思索,我們可以泛泛地概括出一些與其相符的個(gè)人情結(jié)。葡萄牙室友的出現(xiàn)是被壓制在內(nèi)心深處的焦慮、孤獨(dú);渴望被認(rèn)同、鼓勵(lì)等情感的呼喊,這些情感一直被意識(shí)拒絕和忽略,并被迫處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)。葡萄牙室友正是這些情感的共鳴和發(fā)泄。

  至于國(guó)安局的威廉,他出現(xiàn)在納什在五角大廈破解出一組高難度軍事暗號(hào)的當(dāng)頭。那時(shí)納什已經(jīng)取得了不小的成功,這些成功和這一次在五角大樓作出的貢獻(xiàn)(那些將軍感激和肯定的表現(xiàn)有些冷淡,我個(gè)人認(rèn)為納什的內(nèi)心對(duì)此是不滿(mǎn)意的),激起了納什的英雄主義情結(jié)。他渴望繼續(xù)為國(guó)家做出貢獻(xiàn),然而國(guó)家似乎并不樂(lè)于滿(mǎn)足他。于是他開(kāi)始了精神狀態(tài)下的自我實(shí)現(xiàn)。這種滿(mǎn)足的過(guò)程是狂熱和驚心動(dòng)魄的,以至于自己深陷其中,逐漸被這股強(qiáng)大的情結(jié)和幻想的力量控制住,病癥不斷惡化。

  小女孩瑪希的出現(xiàn)是美好溫暖的?蓱z的瑪希失去了雙親,這種可憐是納什內(nèi)心的悲哀和無(wú)助的幻化。小女孩可能也是納什對(duì)自己過(guò)往已久但一直心有余悸的童年的潛意識(shí)的補(bǔ)償。總之,瑪希是純潔的,無(wú)助的,需要人照顧,渴望成長(zhǎng)強(qiáng)大。納什不也是如此嘛!

  


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