開顱醫(yī)治精神病
過去精神病的醫(yī)治是選擇開顱手術，但也因此給患者帶來嚴重的后遺癥。開顱醫(yī)治精神病是小編為大家?guī)淼�，希望對大家有所幫助�?/p>
在現(xiàn)代心理治療之前，在百優(yōu)解之前，在深部腦刺激之前，在一切你所熟悉的精神病療法之前，精神醫(yī)學界曾是顱鉆、熱水浴、拔牙療法橫行的天下，甚至認為精神病是一種魔鬼上身，以驅魔的方式進行治療。雖然到今天為止，精神醫(yī)學仍在襁褓之中，但歷史上這些奇葩療法真的稱得上蔚為奇觀。其中少數(shù)有一定的科學價值，甚至可算真正的科學突破，但大多數(shù)——可謂災難。 下面我們就看看這些奇葩療法，和它們背后令人唏噓的歷史故事。
癔病 (聞臭療法、結婚療法及其他)
癔病發(fā)作
希波克拉底“西方醫(yī)學之父”的頭銜當之無愧，但他的某些針對婦女精神疾病的理論卻開啟了數(shù)世紀之久的醫(yī)學界“厭女癥”情結 (注： 厭女癥misogyny是廣泛存在于藝術、現(xiàn)實和種種意識形態(tài)之中的病癥，表現(xiàn)為對女性化以及一切與女性相關事物的厭惡) 。
古希臘醫(yī)師將女性精神病癥狀歸結為“歇斯底里癥” (即癔病) ，認為這是一種因為子宮在身體內到處游走引起的疾病 (子宮招誰惹誰了，說得好像一種淘氣的生物)。因此而誕生了一種“聞臭療法”，讓患歇斯底里癥的女性聞惡臭的東西，認為臭味兒就能擊退在身體上部游走的子宮。這倒和中國延續(xù)至今的跳大神“驅邪”有異曲同工之妙。柏拉圖還提出了一種“婚姻療法”，認為讓患癔病的婦女結婚懷孕，就能使子宮回到正確的位置上，乖乖地不再到處亂竄，癔病也就好了。
到了基督教時代，對歇斯底里癥狀的解釋變成了： 惡魔附身。著名法國神經學家讓·馬丁·沙可 (Jean-Martin Charcot) 認為，癔病是大腦皮質功能受損的結果，但他的學生，另一個著名神經學家約瑟夫·巴賓斯基卻不這么認為。學過醫(yī)的小伙伴們都知道巴賓斯基征，就是拿個小金屬棒撓腳丫的查體必做項目，對了，就是他。巴賓斯基認為癔病是純心理性疾病。
直到20世紀，癔病已被歸類為分離性障礙，即易感個體在心理應激狀態(tài)下表現(xiàn)出分離性癥狀或各種軀體癥狀，終于從妖魔化中掙脫出來。
環(huán)鉆術 (開天窗)
可怕的環(huán)鉆術
環(huán)鉆術是已知最古老的神經外科手術。顧名思義就是在頭蓋骨上鉆一個孔，然后移除一塊頭骨，使顱內組織 (也就是腦) 暴露�？脊抛C據(jù)顯示環(huán)鉆術早在中石器時代就已遍布于世界各地，當時所用的器械為粗糙的石制工具。
由于年代久遠，我們老祖宗此舉的確切動機已不可考，但很有可能起源于某種神秘的儀式。關于環(huán)鉆術最早的醫(yī)學應用記載，則出現(xiàn)于公元前5世紀希波克拉底的著作 《頭顱創(chuàng)傷》 中，它被描述為一種軍事戰(zhàn)爭中顱腦損傷的治療方法。而推廣至用于精神疾病及癲癇的治療 (其實當時都被稱為“癲狂”) ，則是在中世紀和文藝復興時期，當時人們認為，移走頭蓋骨后留下的孔徑有利于“惡魔出逃”。環(huán)鉆術時至今日仍被討論，少數(shù)堅定的追隨者賦予了其“新時代意義”，如有益于意識“發(fā)散”及獲取“神諭”。
道德療法 (榜單中為數(shù)不多的正能量)
皮內爾和他的道德療法
精神治療的漫長發(fā)展歷史中，有一些舉動具有劃時代的意義，法國醫(yī)生菲利普•皮內爾就是其中一個。因為他的創(chuàng)舉，精神病患者得以從暗無天日的監(jiān)獄般的精神病院走出，掙脫枷鎖重見陽光。
1792年，皮內爾被任命為巴黎比賽特瘋人院的院長，雖然經過后來各種版本的演繹，故事早已介于事實與傳說之間，但普遍觀點認為，正是皮內爾在比賽特醫(yī)院首次創(chuàng)建了“道德療法”。道德療法究竟“道德”在何處了呢? 它沒有道貌岸然的說教，沒有假惺惺的施惠，而是切實地提出要解放精神病患者，反對當時社會 (其實從古以來都是) 對精神病患者的非人對待。
當時，即便是住進最好的精神病院，患者仍是終日手銬腳鐐伺候，還會被當做展覽品供好奇的人參觀，醫(yī)院從中收取小費。皮內爾反抗的正是這種歧視。在他的著作《論精神錯亂》 中，道德療法包括建立醫(yī)生與患者之間的信任關系，減少刺激源接觸，鼓勵患者參與日常活動。用今天的話說，就是人文關懷。
隨著皮內爾改革運動在法國的盛行，這一理論也逐漸受到了少數(shù)英美研究者的關注。但好景不長，此后接連不斷的戰(zhàn)爭、社會變革、根深蒂固的偏見再次將精神病患者打回地獄，懲罰性措施再次恢復流行。直到二百多年后的今天，道德療法才再次成為主流。
但在我國的現(xiàn)實環(huán)境中，精神障礙仍是一個人們談之色變的領域，污名化之重讓精神科醫(yī)師都受到牽連。想想在這樣科學明正的時代里，我國都難有一個人為精神病患者撐腰，皮內爾當年得是頂著多大的壓力和危險! 在此也替廣大的精神障礙受累群體緬懷這樣一個英勇無畏的人。
顱相學 (加劇種族隔離的療法)
顱相學
精神病學史上另一諷刺性的鬧劇便是顱相學。顱相學最初被18世紀的維也納醫(yī)生弗朗茲·約瑟夫·加爾提出，這在當時頗為先進，具有成為腦定位現(xiàn)代理論“種子選手”的前景，但是在實踐中顱相學卻淪為了“客廳游戲”。
顱相學認為大腦不同的區(qū)域掌管著獨特的功能，各個區(qū)域的大小、未知不同則表現(xiàn)出不同的人格及心理官能特征。而大腦不同區(qū)域的結構、大小等可在頭骨的形狀、比例上表現(xiàn)出來，因此顱相學家們通過觀察頭顱形狀就可以推斷出這個人性格上的優(yōu)、缺點。
顱相學在當時的時代里已經算是向神經精神解剖學邁進了一大步，但它帶來的曖昧內涵則被當時的殖民主義及種族偏見者利用了。19世紀肯塔基醫(yī)生查爾斯·考德威爾就引用了顱相學理論，“證明”美國本土人種的卑劣性，黑人也屢屢因顱相學中槍。后來，顱相學雖被視為偽科學被永久趕出了醫(yī)學界，但它所造成的惡劣社會及歷史影響已無法挽回。
催眠術的雛形
麥斯麥和催眠術
催眠術的雛形是18世紀70年代奧地利醫(yī)生弗朗茲·安東·麥斯麥提出的“動物磁性學說”，他也因此被心理學界公認為現(xiàn)代催眠術之父。麥斯麥認為，任何心理精神的.疾病均是由自然中的磁場引起的，因此可以通過調整磁場恢復健康。
他施行治療的具體方法是讓患者喝下含高劑量鐵質的液體，然后在麥斯麥的引導下，在手腕腳腕等處放置磁鐵。麥斯麥還發(fā)明了一種裝滿化學物質的大木桶，在桶里豎立一根大鐵棒，鐵棒延伸出許多條鐵絲從桶蓋上伸出，末端放置于患者生病的部位。憑借著不同尋常的天賦 (而且還穿著特別另類顯眼的魔法師式紫袍呢) ，聲稱自己可以治愈癔病性失明的麥斯麥順利進入了巴黎上流社會。
然而麥斯麥的走紅引起了當時國王路易十六的懷疑，他下令成立了以本杰明·富蘭克林為首的皇家委員會調查此事，最終揭穿了麥斯麥的“騙術”，并此后禁止麥斯麥術施行。盡管這次禁制讓麥斯麥個人學乖了，但他的理論卻長久地流傳了下來，并奠定了后來現(xiàn)代催眠術的基礎。
麥斯麥很有人格魅力，并且堅信麥斯麥術的力量，二者結合起到了奇妙的化學反應。施行治療時，他富有感染力的動作、語言，給患者以強大的暗示，引導其進入催眠狀態(tài)，進而達到治愈。但麥斯麥自己都沒意識到，他才是“治愈的源頭”，是他的話、他的動作，將患者帶入了潛意識的世界。非得給這神奇的現(xiàn)象找個原因，麥斯麥卻錯誤地歸因于“磁力”了，也正因為這錯誤的歸因，麥斯麥術才被視為了“偽科學”——其實它打開心理治療的大門，也成為了后世催眠術的雛形
旋轉療法 (蒙圈療法)
刑具一般的旋轉療法
19世紀初，運用離心力的旋轉療法成為當時名噪一時的精神疾病療法。這一療法頗為“鬧著玩兒”，就是讓精神病患者不停、不停地旋轉，它可來源于大名鼎鼎的達爾文的親祖父Erasmus Darwin，Erasmus提出： 可勁兒轉能減輕壓力造成的“腦充血” (難道不是轉暈了進入逍遙狀態(tài)了? ) 。
祖父的理論還擁有一個熱切的腦殘粉約瑟夫·曼森·考克斯博士，他據(jù)此設計發(fā)明了一種椅子，專門用于讓患者旋轉。事實證明這種方法真的使不少患者達到了平靜狀態(tài) (都蒙圈了，不平靜才怪) ，因此在歐洲傳播開來。德國及愛爾蘭的醫(yī)生還在考克斯的設計基礎上加以改進，神奇般地治愈了一些癔癥患者，并且改善了躁狂發(fā)作患者的睡眠狀況。
雖然這種療法近乎荒謬，但它也有獨特的價值，那就是首次描述出了重力可誘發(fā)生物效應這一現(xiàn)象。
外科手術療法 (切除你的一切療法)
拔個牙，比起以下療法還是小巫見大巫了
二十世紀初期西方科學迅速發(fā)展，但精神病學在眾多學科中的處境頗為尷尬，病因未知、治療手段未知、一切一切都是一團糟，最拿得出手的也只有弗洛伊德的精神分析學說了。有野心的精神病學家當然想要打破這一僵局，然而孤注一擲的心態(tài)決定了悲劇的結局，這個悲劇的主人公就是——新澤西州國家醫(yī)院院長亨利•卡頓。
卡頓認為，所有精神疾病都是由于身體感染后毒素累及大腦引起的，比如牙齒、扁桃體、脾臟、子宮等器官的慢性感染，會在侵襲大腦時表現(xiàn)為精神癥狀。因此卡頓采取了最斬草除根的做法——手術摘除患者發(fā)炎的器官。這簡直駭人聽聞，果敢的卡頓先生，你怎么就沒因為是精神疾病就直接把患者頭切下來呢? ! 卡頓聲稱手術療法達到了80%的治愈率——可實際上，45%患者都死了�？D殘忍而荒唐的療法已一去不復返，但最新的研究確實發(fā)現(xiàn)了精神疾病與炎癥之間存在著某些關聯(lián)，但有病治病，用不著這么激進對吧。
“以毒攻毒”的瘧疾療法
“世紀之病”——神經梅毒有著非常獨特的神經系統(tǒng)表現(xiàn)，如夸大妄想、麻痹及癡呆。在梅毒的病原體——蒼白密螺旋體被發(fā)現(xiàn)之前，梅毒一度是種絕癥。一戰(zhàn)期間，奧地利精神病學家瓦格納·馮·尤雷克偶然發(fā)現(xiàn)，他工作地點附近有些避難居民，其中晚期梅毒患者在高熱發(fā)作中短暫恢復了理智，于是尤雷克靈機一閃，想到高熱可以緩解梅毒癥狀，隨后他著手進行了一系列誘導發(fā)熱的試驗。最終尤雷克發(fā)現(xiàn)，患者經靜脈注射感染瘧疾后的高熱可緩解神經梅毒癥狀，而隨后瘧疾可通過奎寧治療。
瘧疾療法在當時頗為有效，但隨著后來青霉素的發(fā)現(xiàn)、抗生素的發(fā)展退出了歷史舞臺。盡管如此，尤雷克的貢獻仍是卓越的，并因此獲得了諾貝爾醫(yī)學獎，成為了第一個獲此殊榮的精神科醫(yī)生，要知道時至今日精神科醫(yī)生得諾獎的依舊寥寥無幾。
胰島素休克療法 (把人整暈療法)
“簡單粗暴”的胰島素休克療法
1922年胰島素被發(fā)現(xiàn)，無辜的胰島素肯定想不到自己會用作精神病的治療——此后10年里，德國醫(yī)生曼弗雷德·沙克開始使用胰島素治療阿片類藥物的戒斷癥狀，不久后他的目光 (魔爪? ) 又投向了精神分裂癥的治療。
在給予高劑量胰島素后，精神分裂癥患者通常會變得安靜并陷入昏迷，這不就是簡單的低血糖休克么? 可在沙克眼中，這代表著精神病癥狀消失了呢! 胰島素療法在20世紀30年代與電休克療法一同流行起來，還曾被美國最受尊敬的學術機構所采用。然而無法忽視的是隨之而來的死亡率從1%上升到了10%。所幸隨著50年代氯丙嗪的投入使用，胰島素休克療法終被淘汰。
化學誘導癲癇療法
誘導癲癇療法
1934年，匈牙利神經病理學家約瑟夫·麥杜那觀察到，精神分裂癥與癲癇患者很少出現(xiàn)重疊 (該觀點已被證實是錯誤的，其實癲癇患者罹患精神分裂癥的風險增高8倍，且兩病之間存在遺傳重疊) 。但在當時麥杜那堅信不疑，并提出了通過誘發(fā)癲癇來治療精神分裂癥患者。雖然說精神分裂癥很恐怖，但癲癇難道就比較好么?這種療法的根基就有“飲鴆止渴”之嫌啊!
最初麥杜那嘗試向精神分裂癥患者注射癲癇發(fā)作者的血液，之后便轉向了化學藥劑，從開始的樟腦油，直至最終定為戊四氮 (卡地阿唑，一種麻醉劑) 。雖然這一療法聽上去有些恐怖，但因麥杜那找到了成功誘發(fā)癲癇的手段，被認為對電休克療法做出了先驅性的貢獻。
生命力療法 (性高潮療法 )
威廉·賴希，離經叛道的標桿性任務
著名 (或臭名昭著) 的精神分析學家威廉·賴希1897年出生于奧地利，1957年去世于賓斯法尼亞監(jiān)獄，他的一生動蕩不安，從弗洛伊德最有前途的學生淪為精神病人聚集區(qū)的賤民。與其導師弗洛伊德的“里比多”理論相似，賴希認為人類的性沖動是功能障礙的主要原因，不同之處在于： 弗洛伊德主張抑制，而賴希主張釋放。
和有魔法師氣質的催眠師麥斯麥相似，賴斯也認為生命受到外部的、超自然生命力的影響，性能量充斥于宇宙各處。賴斯認為他可以駕馭這種力量，并發(fā)明了一種金屬外殼、內襯羊毛的木箱，命名曰： 生命力蓄能器，并聲稱只要在里面呆足夠長時間，患者的壓抑和痛苦就會消失。
“神奇”的生命力蓄能器
由于賴希來頭甚大，甚至說服了愛因斯坦花了兩周時間來研究這個箱子 (雖然愛因斯坦實在是找不出它的任何用途) 。FDA最終對賴希的生命力蓄能器采取了禁制令，賴希最終也被關進監(jiān)獄直至去世。
如果不是60年代水瓶時代運動 (即新時代運動) 的盛行，賴�？赡芫瓦@么被歷史淡忘了。西方新時代運動中，許多藝術領域人士 (包括作家亨利·米勒、諾曼·梅勒、威廉·S·巴羅斯，他們的風格，你懂的) 均深受賴希理論影響，與此同時西方發(fā)生了性革命。2006年的投票中，生命力療法位列“前世輪回療法”和“水晶愈合療法”之后，成為最聲名狼藉的心理治療第三名。
結語
回首精神醫(yī)療史，其實我們仍處在歷史中
試驗性治療在醫(yī)學發(fā)展中無可避免，最偉大的成就最開始也可能只是偶然的結果。若非最近幾十年里的技術突破，精神學領域對我們來說仍是一團迷霧 。列舉這些看似荒誕的療法，并不能讓我們生出些許優(yōu)越感，反而不禁讓人深思： 是否今天看來的“最先進”的技術，明天回看也只是個悲劇?
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