一種新的心理疾病
隨著都市人壓力越來(lái)越大,一種新的心理疾病也開(kāi)始來(lái)襲。下面是小編為大家講解一下一種新的心理疾病。
第一個(gè)問(wèn)題是:最近,心理治療師越來(lái)越多地發(fā)現(xiàn)大眾的精神疾病有很大增長(zhǎng)的情況,那么我們?cè)趺慈ピu(píng)估這些警告呢?
研究發(fā)現(xiàn),38%的歐洲人有精神疾病,6.9%的人遭受著抑郁的折磨, 6.3%的人患有身心疾病,13.5%的人至少患有一種焦慮障礙,其中男性比女性更多地患有酒精依賴,女性更多地患有抑郁。盡管80年代、90年代的女性患有抑郁癥的數(shù)量是穩(wěn)定的,但與70年代相比,這個(gè)數(shù)量已經(jīng)雙倍增長(zhǎng)了。
這個(gè)增長(zhǎng)還沒(méi)有得到科學(xué)的證明。不過(guò)能夠感覺(jué)到的是:消除污名化可以使更多來(lái)訪者愿意報(bào)告自己的心理疾病。
在臨床當(dāng)中,越來(lái)越多的病人表現(xiàn)出以下癥狀:精疲力竭、抑郁情緒、入睡困難、思慮較多、看不到自己的未來(lái)、喪失自信 ,認(rèn)為以前的能力都喪失了、不再有高興的感覺(jué) 、對(duì)工作和社交感到焦慮、退行等。病人感覺(jué)到自己就像“耗盡的電池”,對(duì)于不能處理日常生活懷有內(nèi)疚的感覺(jué)。
這就是我們叫做“耗竭”的情況。
耗竭不是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)也沒(méi)有醫(yī)學(xué)的概念。因?yàn)檫@個(gè)術(shù)語(yǔ)沒(méi)有被污名化,所以“耗竭”的診斷比抑郁的診斷更容易讓人報(bào)告感受。一旦患有抑郁的病人被診斷為“耗竭”,情況就會(huì)變得危險(xiǎn),因?yàn)槎叩闹委熤惺遣煌,諸如抑郁病人需要藥物治療,而耗竭的病人則不需要。
耗竭的科學(xué)術(shù)語(yǔ)是適應(yīng)障礙而不是抑郁。
什么是耗竭或者適應(yīng)障礙?耗竭是對(duì)于壓力或群體壓力的心理反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致明顯的情緒或行為癥狀;耗竭是主觀痛苦以及情緒困擾的狀態(tài),伴隨著社會(huì)功能的損傷。通常出現(xiàn)在有重要人生轉(zhuǎn)變或有壓力事件時(shí),壓力影響到個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)或更大社會(huì)支持和價(jià)值系統(tǒng)的完整性,表現(xiàn)出發(fā)展性轉(zhuǎn)換或危機(jī)。
個(gè)人的體質(zhì)性質(zhì)或易感性對(duì)于危機(jī)發(fā)生起了很大的作用,并且塑造了耗竭的展現(xiàn)形式,但這并不表示沒(méi)有外界壓力耗竭會(huì)發(fā)生。耗竭的發(fā)生和形成的危險(xiǎn)取決于需求和應(yīng)對(duì)的平衡,這和個(gè)人的易感性和資源相關(guān)。
易感性意味著由于一些不良的基因和心理社會(huì)因素而導(dǎo)致心理疾病。其中心理-生物性因素包括早產(chǎn),分娩并發(fā)癥,出生體重過(guò)輕,嬰兒期的疾病,母親的物質(zhì)濫用,父母一方對(duì)孩子過(guò)度要求等;家庭和社會(huì)環(huán)境因素包括父母的長(zhǎng)期沖突,家庭內(nèi)的暴力和虐待,嚴(yán)重的`忽視,羞辱和輕視,極低的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,貧窮等。以上風(fēng)險(xiǎn)因子的積累能夠顯著降低脆弱的門檻。
資源意味著復(fù)原力。好的遺傳和社會(huì)心理因素會(huì)增加個(gè)體應(yīng)對(duì)沖突的能力,從而減少罹患心理疾病的危險(xiǎn)。
通常來(lái)說(shuō),我們能夠應(yīng)對(duì)需求,兩者之間保持平衡便是好的。但耗竭的情況是,個(gè)體有很好的資源,易感性也不高,但逐漸增長(zhǎng)的需求最終將資源消耗殆盡。
案例
A先生,47歲,已婚,一個(gè)孩子,專業(yè)是機(jī)械工程,臨床診斷是抑郁癥。
癥狀在他一年前不能成功完成項(xiàng)目后出現(xiàn),這是他在職業(yè)生涯中第一次犯錯(cuò)誤。A先生很害怕工作失敗會(huì)使他失去這個(gè)工作。然而,真實(shí)的情況是這樣的:A先生的公司是制造機(jī)器的,他在這里工作多年,并且成績(jī)斐然。由于經(jīng)濟(jì)危機(jī),公司進(jìn)行了裁員,A先生不僅變換角色成為了項(xiàng)目經(jīng)理,同時(shí)也失去了一個(gè)非常有經(jīng)驗(yàn)的合作伙伴。
臨床上,A先生患有的是適應(yīng)障礙而不是抑郁癥,這是由于工作境況的壓力導(dǎo)致的。他的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題不是“個(gè)人失敗”,而是不能再很好地使用自身的技能。盡管他擁有很好的資源,但上司給予他的額外期待(項(xiàng)目經(jīng)理)對(duì)他來(lái)說(shuō)還是過(guò)于沉重了。A先生發(fā)現(xiàn)自己處在一個(gè)無(wú)法解決的沖突中:從經(jīng)濟(jì)的角度來(lái)說(shuō),他必須作為一個(gè)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)者(顧客有需求!)強(qiáng)迫自己,作為一個(gè)工程師同時(shí)必須拒絕一些經(jīng)濟(jì)需求(顧客有需求!)做一些不那么滿意的工作(這還不足夠完美!)
總的來(lái)說(shuō),在沒(méi)有明顯需求的情況下我們沒(méi)有壓力;在有明顯需求但是可以應(yīng)對(duì)的情況下我們有“普通”的壓力,也就是說(shuō)我們需要壓力;在有明顯需求但是無(wú)法應(yīng)對(duì)的情況下我們有很高的壓力,如果在一段時(shí)間內(nèi)都無(wú)法應(yīng)對(duì)就會(huì)生病。
第二個(gè)問(wèn)題:“耗竭”出現(xiàn)的原因是什么?
每個(gè)個(gè)體在所有的人生領(lǐng)域中都有一個(gè)角色。職業(yè)生涯角色的改變?cè)?ldquo;耗竭”中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用;家庭角色的改變,尤其是男性、女性對(duì)角色理解的變化也是“耗竭”發(fā)生的重要因素;個(gè)體在生活、家庭和伴侶關(guān)系中逐漸增長(zhǎng)的個(gè)體化會(huì)使個(gè)體陷入失去方向、改變價(jià)值觀以及喪失心理社會(huì)關(guān)系的危險(xiǎn)中,這些危險(xiǎn)會(huì)誘發(fā)“耗竭”的出現(xiàn);全球化帶來(lái)的遷移和變化給人們帶來(lái)更多的需求,更多的責(zé)任,更多的自我控制以及工作與生活的更多不穩(wěn)定性。
此外,人格中的危險(xiǎn)也會(huì)發(fā)展出適應(yīng)障礙 :如果你是一個(gè)完美主義者、理想主義者,或者不能說(shuō)不能的專家,想要討好每個(gè)人的人,或是典型的幫助者,你會(huì)有很大的危險(xiǎn)成為一個(gè)耗竭者。如果一個(gè)人工作效率高且成績(jī)出色,就非常有可能得到更多的工作。這就表示如果你是一個(gè)優(yōu)秀的員工,你就必須比沒(méi)有你優(yōu)秀的人工作得更多,這就是優(yōu)秀的危險(xiǎn)!
第三個(gè)問(wèn)題,關(guān)于“耗竭”,我們能做什么?
我們能做的事情很多,因?yàn)楹慕叩闹委煵⒉皇悄敲雌D難。最重要的治療方式是去和病人解釋,他感到的痛苦是耗竭,是適應(yīng)障礙而不是抑郁癥。第一步這樣做的目的是給予病人自我效能感。關(guān)于上面的個(gè)案,我的解釋是一個(gè)個(gè)體不能既是建筑工程師又是項(xiàng)目經(jīng)理,所以我提議他去和上司討論改變這個(gè)需求,并且控制工作中的壓力,或是尋找一份新的工作。
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