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了解焦慮癥

時(shí)間:2022-06-10 03:50:59 心理疾病 我要投稿
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了解焦慮癥

了解焦慮癥  你對焦慮癥有多少的了解?下面不妨跟小編一起來了解一下焦慮癥吧!

  了解焦慮癥

  焦慮癥,又稱為焦慮性神經(jīng)癥,是神經(jīng)癥這一大類疾病中最常見的一種,以焦慮情緒體驗(yàn)為主要特征。可分為慢性焦慮(廣泛性焦慮)和急性焦慮發(fā)作(驚恐障礙)兩種形式。主要表現(xiàn)為:無明確客觀對象的緊張擔(dān)心,坐立不安,還有植物神經(jīng)癥狀(心悸、手抖、出汗、尿頻等)。注意區(qū)分正常的焦慮情緒,如焦慮嚴(yán)重程度與客觀事實(shí)或處境明顯不符,或持續(xù)時(shí)間過長,則可能為病理性的焦慮。

  臨床表現(xiàn)

  1.慢性焦慮(廣泛性焦慮)

  (1)情緒癥狀在沒有明顯誘因的情況下,患者經(jīng)常出現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)情境不符的過分擔(dān)心、緊張害怕,這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內(nèi)容;颊吒杏X自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽,恐懼、害怕、憂慮的內(nèi)心體驗(yàn)中。

  (2)植物神經(jīng)癥狀頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。

  (3)運(yùn)動性不安坐立不安,坐臥不寧,煩躁,很難靜下心來。

  2.急性焦慮發(fā)作(驚恐發(fā)作、驚恐障礙)

  (1)瀕死感或失控感在正常的日常生活中,患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發(fā)作時(shí)(有的有特定觸發(fā)情境,如封閉空間等),患者突然出現(xiàn)極度恐懼的心理,體驗(yàn)到瀕死感或失控感。

  (2)植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀同時(shí)出現(xiàn)如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發(fā)抖等。

  (3)一般持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí)發(fā)作開始突然,發(fā)作時(shí)意識清楚。

  (4)極易誤診發(fā)作時(shí)患者往往撥打“120”急救電話,去看心內(nèi)科的急診。盡管患者看上去癥狀很重,但是相關(guān)檢查結(jié)果大多正常,因此往往診斷不明確。發(fā)作后患者仍極度恐懼,擔(dān)心自身病情,往往輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院各個(gè)科室,做各種各樣的檢查,但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

  3.恐怖癥(包括社交恐怖、場所恐怖、特定的恐怖)

  恐怖癥的核心表現(xiàn)和急性焦慮發(fā)作一樣,都是驚恐發(fā)作。不同點(diǎn)在于恐怖癥的焦慮發(fā)作是由某些特定的場所或者情境引起,患者不處于這些特定場所或情境時(shí)不會引起焦慮。例如害怕社交場合或者人際交往,或者害怕某些特定的環(huán)境:如飛機(jī)、廣場、擁擠的場所。恐怖癥的焦慮發(fā)生往往可以預(yù)知,患者多采取回避行為來避免焦慮發(fā)作。

  4.在美國的精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)中,焦慮障礙內(nèi)容很廣泛,包括廣泛性焦慮、急性焦慮發(fā)作、恐怖癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、急性應(yīng)激障礙、強(qiáng)迫障礙。

  【拓展閱讀】

  當(dāng)面臨沒有把握、無法控制的事,怎樣緩解巨大的壓力和焦慮感?

  問題:

  可能是本人心理素質(zhì)太差了。一遇到挑戰(zhàn)性的事情就緊張。馬上就要畢業(yè)了,迎來了各種各樣的面試,方式也有多種,無領(lǐng)導(dǎo)小組面試,一對一問答,即興演講,小組活動等等,在做這些事情之前都會異常緊張,因?yàn)闆]有把握,和自己認(rèn)為好的準(zhǔn)備,甚至?xí)虼硕y以入睡。都說很多事情多鍛煉就好了,我暑假的時(shí)候就通過多輪面試去做了老師,大概有一個(gè)多月,但是今天我要找一份全職的教師工作,在臨去的前一天我又緊張的無法入睡,第二天在臺上表現(xiàn)得也不如人意。

  相反的,在多年的學(xué)習(xí)生涯中,讓我養(yǎng)成了凡事都要有充分的準(zhǔn)備和把握,在每次考試之前,我都會做最充分的準(zhǔn)備。然而只要是我不會不懂或者無法把握的事情要讓我去完成時(shí),我就非常恐慌。我覺得這是應(yīng)試教育給我?guī)淼谋锥耍钌畹赜绊懼。我真的很想做出改變?/p>

  回答:

  我非常能夠理解題主面對有挑戰(zhàn)的任務(wù)時(shí)的這種焦慮情緒。

  當(dāng)我還是個(gè)孩子的時(shí)候,初一,因?yàn)閿?shù)學(xué)學(xué)得特別好,有一次班會,老師突然就心血來潮,讓我上臺分享一下學(xué)數(shù)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。完全沒準(zhǔn)備,抓瞎,在臺上一句話說不出了,沉默了半分鐘,老師也不解圍。尷尬得不行,覺得得說幾句話,開口就是碎片化的詞語,結(jié)結(jié)巴巴。最終也不知道怎么就下臺了。甚至不敢去看周圍同學(xué)的反應(yīng),只是心里默默念叨,這下完蛋了,形象全毀。該死的班主任。

  從此之后,我也和題主一樣,成為了一個(gè)遇見任何事情,只要是提前讓我知道,一定要做好百分之兩百準(zhǔn)備的人。

  這給我的大學(xué)生涯帶來了許多收獲。每次考試,我要把學(xué)過的每一個(gè)知識點(diǎn)全部吃透;每一次上臺演講,我要把逐字稿背誦至少三遍;每一次證書考試,要做N套模擬卷;以至于我考研的時(shí)候,比別人多準(zhǔn)備了半年,從大三上學(xué)期就開始學(xué),開始背專業(yè)課,最終硬生生的高出分?jǐn)?shù)線很多。

  所以,這樣看來,題主你這個(gè)習(xí)慣并不算太糟糕。我相信你的心理一定和我有一個(gè)一樣的想法:「只要給我足夠的時(shí)間,我相信我能完成任何有挑戰(zhàn)的事情」

  但是,當(dāng)漸漸需要面對的挑戰(zhàn)性的事情越來越多的時(shí)候,我們發(fā)現(xiàn),給我們的時(shí)間并不多,明天要演講,今晚通知我,我沒辦法一晚上寫出5000字的逐字稿,還背三遍。所以無盡的焦慮就來了。

  我覺得這種焦慮的來源不是這件事情充滿挑戰(zhàn)本身,而是我們應(yīng)對有挑戰(zhàn)事情的固有模式:

  那就是不要讓「事情失去控制」,一旦面臨一個(gè)任務(wù),我們一定要把它準(zhǔn)備得天衣無縫。

  我們?yōu)楹涡纬蛇@樣的應(yīng)對模式?

  因?yàn),我們太從這個(gè)模式中收益了,你看我,大學(xué)GPA上4,最懼怕的演講在許多課上我也搞定,考了一堆當(dāng)時(shí)覺得牛逼現(xiàn)在覺得是廢紙的證書,還考上了研究生。我太從這個(gè)模式中受益了,這強(qiáng)化了我的這個(gè)模式。

  反過來說,當(dāng)我偶爾沒有遵守這個(gè)模式的時(shí)候,事情的結(jié)果又往往不好,例如題主你舉例的即興演講,我初一就被它深深的傷害過;例如你說的無領(lǐng)導(dǎo)小組面試,我大三一邊準(zhǔn)備考研,一邊參加了安永的SLP,那場面試弄得我直接萎靡不振了一個(gè)星期。這些沒有辦法準(zhǔn)備到百分之兩百的事情,全都失敗得徹頭徹尾,深深地傷害著我們,從反面又強(qiáng)化了我們遵循我們的固定模式。

  說了這么多原理,那么我們最終回到正題:

  如何緩解這個(gè)焦慮呢?

  1. 去識別自己的應(yīng)對模式。

  去反思自己的人生經(jīng)歷,是否像我說的一樣,你時(shí)時(shí)刻刻要讓事情處于控制下。你為什么會這樣?哪些事件強(qiáng)化了它?哪些事件懲罰了它的反面(沒有處于控制下)?

  2. 去挑戰(zhàn)它。有幾種方式挑戰(zhàn):

  (1)所有我沒有完全把握的事情,我都失敗了嗎?有例外嗎?

  在我們形成固定模式后,我們常常會忽略不符合這個(gè)模式的反面。所以仔細(xì)反省常常是有例外的——有些時(shí)候我也沒有完全準(zhǔn)備好,但是發(fā)揮得不錯(cuò)啊。這樣心理就會稍稍對我們固有模式有一個(gè)懷疑。這可以增強(qiáng)我們的信心。

  然后找出這些事件的共同點(diǎn),這些事件的共同點(diǎn)和那些我沒有準(zhǔn)備就失敗了的事情有什么區(qū)別?從而我們可能會客觀地發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢和劣勢。那么我們可以去更多的選擇自己優(yōu)勢的領(lǐng)域去多做工作,完全樹立了信心,占領(lǐng)了這片領(lǐng)土之后,我們再去開墾新的荒地,這時(shí)候,我們的心態(tài)就會是「進(jìn)可攻,退可守」——克服了劣勢最好,失敗了也沒關(guān)系,就算了唄,以后都不做這些事了,反正我有做得好的事。

  (2)教大家一個(gè)CBT的技術(shù),叫箭頭向下技術(shù):

  當(dāng)自己覺得失敗受挫的時(shí)候,問自己一個(gè)問題:「這對我意味著什么呢?」——通常,這樣反復(fù)拷問自己的時(shí)候,內(nèi)心發(fā)出的聲音我們叫它「信念」。

  例如,在我初一那年的即興演講如此失敗,下來都不敢抬頭看同學(xué)的反應(yīng),這對我意味著什么呢?——意味著,我覺得我不能勝任演講這個(gè)活動。于是「我不能勝任演講」這個(gè)「信念」就在我的腦海根深蒂固了。此后,我不斷收集我演講失敗的經(jīng)歷存入我的記憶,偶爾成功演講的經(jīng)驗(yàn)我忘得一干二凈。于是,我越來越不勝任演講。

  (3)那么,發(fā)現(xiàn)這個(gè)「信念」之后,我們?nèi)ジ淖兯。而且像相信「新信念」一樣行動?/p>

  我的新信念是「對于演講,我并不害怕,通常情況我是能夠做一個(gè)完整的演講的」?催@個(gè)「新信念」也是要講究的,不能一百八十度轉(zhuǎn)彎,不然往往我們很難說服自己。要溫和一點(diǎn)說服自己。那么,我相信它了,我要去行動,我給自己計(jì)劃一些演講,有演講機(jī)會我去參加。剛開始不要參加即興的,這就涉及到另一個(gè)技術(shù)了,叫分級任務(wù)作業(yè)。

  我的最終目標(biāo)是我要能夠即興演講,我把這個(gè)目標(biāo)分解一下:第一步,我先做寫逐字稿的演講,非常熟練不慌張之后;第二步,我做提綱稿的演講,非常熟練不慌張之后;第三步,我做不寫稿子,但在心理打腹稿的演講,非常熟練之后;最后一步,我們?nèi)プ黾磁d演講。

  這是一個(gè)系統(tǒng)脫敏的過程,你將逐步達(dá)到「當(dāng)面臨沒有把握、無法控制的事情時(shí)」,也應(yīng)對自如了。

  3.接納你的情緒。

  我的導(dǎo)師告訴我,他第一次站上講臺上的時(shí)候十分焦慮緊張,到現(xiàn)在他做了近三十年的教師,每當(dāng)他站上講臺的時(shí)候,他仍然緊張焦慮。

  我相信,任何一個(gè)大師在面對一個(gè)有挑戰(zhàn)的事情,都不可能有完全的把握,都有出現(xiàn)些許失誤的可能性,而人類面對不確定的時(shí)候是或多或少都會出現(xiàn)焦慮情緒的。大師之所以成為大師,不是因?yàn)樗麄儾唤箲],而是因?yàn)樗麄兡軌蛟诮箲]的情況下,像不焦慮一樣行動。

  學(xué)習(xí)「帶著癥狀去生活」是一門人生哲學(xué)。每個(gè)人都有每個(gè)人的癥狀,我們都要面對。我覺得可以不妨學(xué)習(xí)一些放松技術(shù),例如漸進(jìn)肌肉放松、呼吸技術(shù)等等正念中的技術(shù),有助于我們更加聚焦于當(dāng)下、此時(shí)此刻,然后能夠推動我們?nèi)バ袆印?/p>

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