心理問題引發(fā)心臟病
穆森今年47 歲,是一位大學(xué)教授。他患上心肌梗死住院后,對自己的病情異乎尋常地?fù)?dān)心,每天都一遍遍向醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)自己的病情是否嚴(yán)重。出院后,穆先生仍然對自己的心臟非常擔(dān)心。后來,他因心臟問題再次住院,冠脈造影發(fā)現(xiàn)心臟主動脈狹窄了不止一半,不得不接受心臟介入治療,手術(shù)非常成功。但是術(shù)后不久他又開始擔(dān)心復(fù)堵,時(shí)常會通過電話、短信、電子郵件等形式詢問醫(yī)生術(shù)后注意事項(xiàng)及復(fù)堵的征兆等。緊張、驚恐以及焦慮感一直伴隨著他,半夜時(shí)常驚醒。不久,他因?yàn)閲?yán)重胸痛被送進(jìn)了急救室,幾個小時(shí)后不幸去世。
張強(qiáng)是一家科技公司的股東和技術(shù)骨干,負(fù)責(zé)研發(fā),工作壓力非常大,而且在人事問題上一直理不順。他的內(nèi)心充滿了焦慮不安和憤怒,妻子的溫柔體貼也沒能安撫他內(nèi)心的不安。曾經(jīng)的成功宛如夢幻,他對自己的前途極度擔(dān)憂。在同事的冷嘲熱諷、不滿和言語沖突壓力之下,他幾次因?yàn)橐谎圆缓蠈ν麓蟠虺鍪。這樣的生活一直持續(xù)了將近六年,張強(qiáng)渡過了無數(shù)個難眠的`夜晚。曾經(jīng)健康的身體一步步被蠶蝕。在40 歲的一天清晨,他突然感到胸部受壓迫有窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,并出現(xiàn)了虛脫、頭暈,被家人緊急送往醫(yī)院,經(jīng)診斷是冠心病心肌梗死。
心情持續(xù)不悅會讓心臟病不期而至
越來越多的證據(jù)表明,心理問題是導(dǎo)致心臟病最重要的因素之一。
那些曾經(jīng)備受心理和社會問題困擾者,即使遺傳基因良好,并保持健康的飲食和運(yùn)動習(xí)慣,仍然較易患上心臟病。讓人意想不到的是,超過一半的心臟病患者的體重和膽固醇完全處于正常范圍。
消極心態(tài)、超出承受能力的壓力、對他人的敵意、成長經(jīng)歷中的心理創(chuàng)傷、長期的焦慮或抑郁等都有可能讓心臟病纏上身。而罹患心臟病也會使抑郁、焦慮的癥狀加重,形成心身問題的惡性循環(huán)。心理因素同樣影響著心臟病患者的預(yù)后,焦慮水平高的病人要比低者再次罹患心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)高三倍。
三大心理問題是心臟病常見誘因
A 型性格:心理學(xué)家根據(jù)心理特質(zhì)和人際關(guān)系的狀態(tài)將人的性格劃分為不同類型。A 型性格者急躁、易激惹、缺乏耐心、強(qiáng)烈的時(shí)間緊迫感、過度爭強(qiáng)好勝、偏執(zhí)、人際關(guān)系緊張、低自尊等是心臟病發(fā)生的最重要的性格因素。急躁、易激惹等A型行為可以直接誘發(fā)心肌缺血,偏執(zhí)、人際關(guān)系緊張容易產(chǎn)生憤怒情緒和敵意,強(qiáng)烈的時(shí)間緊迫感和過度爭強(qiáng)好勝則會使人緊張、焦慮和抑郁,這些都有可能導(dǎo)致心臟病的發(fā)生。
不良情緒:抑郁、焦慮、憤怒、悲傷、緊張、驚恐、煩躁、憎恨、被拋棄感,是心臟病最常見的致病因素。
經(jīng)常抑郁、沮喪和憤怒的人,一方面很難保持健康的生活方式,甚至離群索居,借酒消愁。另一方面,負(fù)性的情緒會使血小板更容易凝結(jié),形成血栓;使交感神經(jīng)興奮,心律失常;內(nèi)分泌失調(diào),血糖升高,導(dǎo)致心臟病的發(fā)生、加重或復(fù)發(fā)。緊張會導(dǎo)致兒茶酚胺水平上升,血凝加速,使易感者的心臟血管壁堵塞。敵意和憤怒則會直接導(dǎo)致血管壁緊張收縮,誘發(fā)心肌缺血,患心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)會上升30%~70%。
消極情境:人際關(guān)系不穩(wěn)定、缺乏社會支持、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、工作中付出和回報(bào)不均衡、家庭壓力、經(jīng)濟(jì)壓力、虐待是最常見的社會因素。
有數(shù)據(jù)表明,女性患者和缺乏家庭成員照顧的患者在心臟搭橋或介入后,抑郁癥的發(fā)病率甚至超過七成。成長經(jīng)歷中的不能釋懷的事件、失業(yè)、婚姻不穩(wěn)定、受虐待…………都有可能成為心理壓力。長此以往會造成身體的炎性反應(yīng),甚至可能導(dǎo)致腎上腺素突然升高對心臟造成損傷,使健康人患心肌梗死的幾率增加一倍。
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