更年期綜合癥產(chǎn)生的原因是什么?
醫(yī)學(xué)認為更年期綜合癥產(chǎn)生多因婦女將屆經(jīng)斷之年,先天腎氣漸衰,任脈虛,太沖脈衰,天癸將竭,導(dǎo)致機體陰陽失稀,或腎陰不足,陽失潛藏;或腎陽虛衰,經(jīng)脈失于溫養(yǎng)而出現(xiàn)一系列臟腑功能紊亂的癥候。癥見月經(jīng)不調(diào),顏面潮紅,煩躁易怒或憂郁,頭暈耳鳴,口干便燥等,為腎陰虛證。宜滋陰補腎,用六味地黃湯加減;若癥見月經(jīng)不調(diào),面白神疲,畏寒肢冷,腰脊酸痛,陰部重墜,納呆便溏,為腎陽虛癥,宜溫腎助陽,用右歸飲加減;若月經(jīng)不調(diào),兼見顴紅面赤,虛煩少寐,潮熱盜汗,腰膝酸軟,頭暈心悸、血壓升高等,為腎陰陽俱虛,治宜益腎陰,溫腎陽,方用二仙湯。此外尚有心腎兩虛者,可用補心丹;心陰虛者,可用甘麥大棗湯加味;陰虛肝旺者,可用知柏地黃湯治之。中醫(yī)認為更年期綜合癥是腎氣不足,天癸衰少,以至陰陽平衡失調(diào)造成。因此在治療時,以補腎氣、調(diào)整陰陽為主要方法。具體用藥時又要注意,清熱不宜過于苦寒,祛寒不宜過于辛熱,更不要隨便用攻伐的藥物。
病因機制:本病的發(fā)生是婦女在絕經(jīng)前后,腎氣逐漸衰竭,沖任虧虛,精血不足,天癸漸絕,月經(jīng)將斷而至絕經(jīng)所出現(xiàn)的生理變化,但有些女性由于體質(zhì)或心理因素以及其它因素的影響,一時不能適應(yīng)這些生理變化,使陰陽失去平衡,臟腑氣血功能失調(diào)而出現(xiàn)的'一系列臟腑功能紊亂的證候。
生理心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),卵巢功能衰退是引起更年期代謝變化和臨床癥狀的主要因素。婦女進入更年期以后,卵巢功能開始衰退,卵泡分泌雌激素和孕激素的功能降低,以至下丘腦——垂體——卵巢軸活動改變,F(xiàn)SH、LH分泌量有代償性增加。近年來發(fā)現(xiàn),更年期婦女血漿中下丘腦分泌的GnRH水平升高,隨之FSH、LH分泌亦增高,可能是因卵巢雌激素分泌減少,對下丘腦——垂體的反饋抑制作用減低。更年期婦女的內(nèi)分泌平衡狀態(tài)發(fā)生變化,導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)中樞的功能失調(diào),因而產(chǎn)生不同程度的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的臨床癥狀。癥狀的出現(xiàn)與雌激素分泌減少的速度和程度有關(guān),即雌激素減少迅速,更年期癥狀就越嚴重。當(dāng)雌激素減少到不能刺激子宮內(nèi)膜時,月經(jīng)即停止來潮,第二性征逐漸退化,生殖器官慢慢萎縮,其他與雌激素代謝有關(guān)的組織,同樣出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象。
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