常見的地震后心理疾病

　　每次發(fā)生地震，遇上突發(fā)地震人們的心情很受到很大的創(chuàng)傷，震后心理救援也必須得到重視。及時了解災(zāi)后的心理問題，及早為災(zāi)民開展干預(yù)、化解危機，能幫助每顆震后的心靈早日恢復(fù)平靜，走出陰影，回歸正常生活。以下是小編為大家整理的常見的地震后心理疾病相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家。

　　急性應(yīng)激障礙

　　急性應(yīng)激障礙(Acute Stress Disorders, ASD)，是在劇烈的異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續(xù)困境的作用下引發(fā)的精神障礙，以嚴(yán)重的精神打擊為直接原因，患者在刺激后(1小時之內(nèi))立即發(fā)病，表現(xiàn)為有強烈恐懼體驗的精神運動性興奮，行為又一定的盲目性，或者為精神運動性抑制，甚至木僵。

　　有研究表示 “5.12”汶川地震災(zāi)區(qū)群眾的ASD發(fā)生率為12.59%，幸存者會很快出現(xiàn)極度悲哀、痛哭流涕，然后出現(xiàn)呼吸急促，甚至短暫的意識喪失。初期為“茫然”階段，以茫然、意識清晰度下降、定向困難(不知道時間、地點、人物及自身狀態(tài))、不能理會外界的刺激特點;隨后會對周圍環(huán)境的激越、憤怒、恐懼性焦慮、抑郁、絕望以及自主性神經(jīng)系統(tǒng)亢奮癥狀(如心動過速、震顫、出汗、面色潮紅等)。甚至有的災(zāi)民不能回憶起發(fā)生地震時的情景。

　　這些癥狀往往在震后24~48小時后開始減輕，一般持續(xù)時間不超過3天，一部分人可以在幾天至一周內(nèi)恢復(fù)。

　　創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

　　創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(Post-traumatic Stress Disorder, PTSD)，是由于受到異乎尋常的、突發(fā)性、威脅性的災(zāi)難性事件或處境，導(dǎo)致個體延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在心理障礙，其表現(xiàn)以再度體驗地震情景為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。這些癥狀會嚴(yán)重影響日常生活，并且會持續(xù)一段較長的時間。

　　1.重新體驗災(zāi)難情景

　　出現(xiàn)PTSD的災(zāi)民通常會有做與地震相關(guān)的噩夢，體驗非常清晰，即使睡醒后腦海里也不時出現(xiàn)地震時的片段，情緒激動。

　　2.回避

　　災(zāi)民不愿提及與地震相關(guān)的事件，不想說話，甚至出現(xiàn)“選擇性失憶”。因為他們希望把這些有關(guān)地震的記憶從腦海里消除。

　　許多災(zāi)民表現(xiàn)出木訥、冷漠、反應(yīng)緩慢，難以表達(dá)或感受細(xì)膩的情感，與周圍人群疏遠(yuǎn)，對未來失去信心，甚至覺得萬念俱灰，嚴(yán)重者有輕生念頭。

　　3.警覺性增高

　　不少患者出現(xiàn)睡眠障礙(難以入睡、易驚醒)、易激惹或易發(fā)怒、容易受到驚嚇、難以集中精力等警覺性增高的癥狀。研究表示，汶川地震災(zāi)區(qū)群眾焦慮-警覺性增高癥狀發(fā)生率為54.96%~68.76%，癥狀高發(fā)與地震的特殊類型有關(guān)，余震不斷是警覺性癥狀高發(fā)的主要原因之一。

　　ASD 與 PTSD

　　ASD與PTSD不同的是，前者是在地震發(fā)生后2日至4周之內(nèi)發(fā)生的急性精神障礙，而PTSD是有一段潛伏期，一般為幾個月至半年不等，病情可長達(dá)數(shù)年，是地震一個月之后最為常見的精神障礙。

　　在這里我們要特別注意的是兒童PTSD的表現(xiàn)，兒童因為大腦語言表達(dá)、詞匯等功能發(fā)育尚不成熟的限制，常常描述不清噩夢的內(nèi)容，經(jīng)常會從噩夢中驚醒、在夢中尖叫，也可能會說頭痛、肚子痛等身體不適。研究指出：兒童重復(fù)玩同一種游戲是反復(fù)體驗地震時記憶的表現(xiàn)。PTSD會阻礙兒童日后獨立性和自主性等健康心理的發(fā)展，例如藥物濫用、酒精濫用等。

　　無論是ASD還是PTSD都能通過專業(yè)的治療得到痊愈

　　治療與干預(yù)的方法主要包括立即性處理和后續(xù)處理兩個階段：

　　立即性處理

　　通過救援現(xiàn)場軍警人員、義工及第一線緊急醫(yī)療人員，及時介入處理最佳。通過給予情緒支持與鼓勵情緒宣泄，但要避免“節(jié)哀順變”“我明白你的感受”等安慰性語句，以免引起反感。處理嚴(yán)重焦慮或失眠時，可以通過醫(yī)師處方，服用低劑量的鎮(zhèn)靜安眠藥。

　　后續(xù)處理

　　后續(xù)處理是以心理治療為主，藥物治療為輔。

　　心理治療

　　心理治療是對付應(yīng)急安全有效的辦法，災(zāi)后常用的心理治療方法包括認(rèn)知行為療法、系統(tǒng)脫敏、沙盤治療等。

　　首先要改變錯誤的認(rèn)知，很多災(zāi)民在失去親人后都會十分內(nèi)疚(家人死了，自己卻活著)。讓患者了解到在地震如此緊急意外時，所有人都不可能做得令人滿意，你已經(jīng)盡己所能。其次要尋求支持，每個人都有三大支持系統(tǒng)，即家庭、單位和社會。在心理治療時，不可低估求助者親屬、同事和社會慈善機構(gòu)在精神上和物質(zhì)上的支持，充分運用這些資源，幫助求助者戰(zhàn)勝困難。

　　藥物治療

　　藥物治療主要是對癥治療，適當(dāng)?shù)乃幬锟梢孕Э斓鼐徑饣颊叩囊钟�、焦慮、恐懼、失眠等癥狀，便于心理治療的開展和奏效。

　　常用的藥物有抗焦慮藥、抗抑郁藥、非典型抗精神病藥、抗驚厥藥等。根據(jù)患者的主要癥狀進(jìn)行選擇。

　　震后災(zāi)民的心理是非常脆弱，因此無論心理治療還是藥物治療都需要較長時間的跟蹤，不能一勞永逸，更需要一個安靜環(huán)境才能康復(fù)。所以如果你身邊有人出現(xiàn)上述情況，請不要猶豫，伸出您的援手，因為他們需要您拉一把！

　　災(zāi)后常見心理反應(yīng)

　　經(jīng)歷災(zāi)難后，人們可能要面對許多問題：失去熟悉的家園、目睹遇難者的遺體、聽見幸存者的呼救、通信中斷和交通阻塞、與親人失去聯(lián)系、被轉(zhuǎn)移集中安置到陌生的地方、生活失去規(guī)律、睡眠缺乏或營養(yǎng)不足等。

　　這些境況會使人們出現(xiàn)心跳加快、血壓升高、胃部不適、惡心、腹瀉、頭痛、疲乏、入睡困難等身體反應(yīng)。

　　還會出現(xiàn)更為復(fù)雜的心理反應(yīng)：有些人變得心煩意亂、緊張焦慮、容易憤怒、指責(zé)抱怨，甚至行為失控；有些人感到孤立無助、悲痛欲絕、沮喪無望；有些人變得注意力不集中、難以照顧好自己和家人、茫然失措、行為笨拙；還有人會在災(zāi)難過后仍然反復(fù)回想災(zāi)難場景，甚至睡覺都會被噩夢驚醒。有些人還可能借酒澆愁、吸煙增加，甚至服食毒品以緩解痛苦。

　　地震波誘發(fā)精神病

　　我們難免會疑惑，自己怎么了？我該怎么辦？請不要過度擔(dān)心，這些都是人在經(jīng)歷災(zāi)難后的正常反應(yīng)。

　　1、自主神經(jīng)功能紊亂：地震發(fā)生時，會對患者的內(nèi)臟器官造成嚴(yán)重沖擊，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌、嘔吐、腹瀉、大汗淋漓等自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)意識障礙，表現(xiàn)為精神病癥狀;

　　2、腦電生理紊亂：地震可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦電波異常放電的情況，如癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為抽搐、意識喪失等，這種情況稱為癲癇發(fā)作，也可以稱為精神病發(fā)作;

　　3、應(yīng)激反應(yīng)：地震的發(fā)生會對患者的身體造成嚴(yán)重?fù)p傷，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)不同程度的應(yīng)激反應(yīng)，如失眠、煩躁、厭食等，從而誘發(fā)精神疾病;

　　4、內(nèi)分泌紊亂：地震可能會導(dǎo)致患者內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等，導(dǎo)致機體代謝能力增強，從而誘發(fā)精神疾病;

　　5、免疫系統(tǒng)紊亂：地震對患者的身體和心理都會造成嚴(yán)重?fù)p害，可能會導(dǎo)致患者免疫系統(tǒng)紊亂，產(chǎn)生各種疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，從而誘發(fā)精神疾病。

　　地震對人體危害較大，發(fā)生地震時，建議及時就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)治療，以免延誤病情。在日常生活中要保持樂觀心態(tài)，積極面對生活。

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