抑郁癥，藥物和心理治療如何選擇

　　一些有抑郁癥的患者常常會(huì)前來咨詢，這個(gè)病到底是用藥好還是不用藥好。也有一些病人病情嚴(yán)重卻表示不想用藥，只愿意接受心理治療。反之，也有人認(rèn)為心理治療沒有用處，一定要服藥治療，卻又擔(dān)心藥物副作用。而這樣的誤解其實(shí)就連精神�？漆t(yī)生自己都或多或少地存在。當(dāng)然，越來越多的精神科醫(yī)生開始學(xué)著“兩條腿走路”，同時(shí)給患者藥物治療和心理治療方法和技術(shù)在工作中綜合施治，從藥物和心理兩個(gè)方面，達(dá)到更好的效果。

　　1.藥物治療：抗抑郁藥物主要是一類可以作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的化學(xué)遞質(zhì)，從而改變?nèi)说拇竽X的思維活動(dòng)的藥物。簡(jiǎn)單的說，通過藥物從大腦內(nèi)部通過神經(jīng)遞質(zhì)濃度的調(diào)整迅速改變病情，是一個(gè)內(nèi)在的通道，可以不考慮抑郁癥的原因和致病因素。所以，藥物是跳過了產(chǎn)生情緒的外部原因，直接通過化學(xué)的'方法來改變腦功能。

　　2.心理治療：通過系統(tǒng)的藥物治療改善了抑郁癥的癥狀，甚至通過一些心理測(cè)試評(píng)估患者已經(jīng)痊愈，一般的精神科醫(yī)生認(rèn)為治療就算到位了。但是病人很快發(fā)現(xiàn)，當(dāng)遇到一些生活中的實(shí)際困擾，抑郁情緒又會(huì)卷土重來，病情又復(fù)發(fā)了。這讓我們想到了，除了藥物之外，與抑郁癥治療相關(guān)的因素還有很多，比如患者的個(gè)性特點(diǎn)，家庭養(yǎng)育，兒童創(chuàng)傷，應(yīng)對(duì)方式，認(rèn)知方式，防御方式，社會(huì)支持等等，都會(huì)影響抑郁的治療和好轉(zhuǎn)與否。而這些都不是藥物能解決的。建議患者走出去，動(dòng)起來，從封閉空間走出來，擴(kuò)大與人交流，而動(dòng)起來就是增加身體的活動(dòng)量，出些汗，在持續(xù)活動(dòng)和鍛煉中大腦分泌快樂激素內(nèi)啡肽，會(huì)提高人的情緒，讓人放松，心情平靜，這是大多數(shù)人的生活經(jīng)驗(yàn)，也是一種心理運(yùn)動(dòng)療法，甚至有研究表明運(yùn)動(dòng)療法的效果會(huì)超過藥物的療效。

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