阿爾采莫氏病臨床癥狀

　　阿爾采莫氏病臨床癥狀：

　　(1)一般癥狀：AD起病于50～60歲，少數(shù)發(fā)生在老年，隱匿起病，難以確定起病時(shí)間。記憶障礙是本病的首發(fā)癥狀。臨床癥狀為持續(xù)進(jìn)行的智能減退，無(wú)緩解，停止進(jìn)展的平穩(wěn)期極罕見(jiàn)。判斷力下降，患者對(duì)問(wèn)題不能進(jìn)行推理。對(duì)工作和家務(wù)漫不經(jīng)心。盡管能操作熟悉的日常工作，但任何新的要求都會(huì)力不從心。情感淡漠和多疑常為早期癥狀。

　　AD的初期記憶障礙以記住新知識(shí)能力受損和回憶遠(yuǎn)期知識(shí)困難為特點(diǎn)。遺忘出現(xiàn)于疾病的早期。視空間技能也常在AD早期受損。

　　言語(yǔ)障礙呈特殊模式，表現(xiàn)為找詞困難和說(shuō)話冗贅而空洞;隨病情發(fā)展，表達(dá)能力日益受損，命名不能明確，閱讀理解能力受損，但朗讀力可保留。疾病中、晚期可發(fā)生模仿語(yǔ)言、重復(fù)癥，至晚期聲音低微、聽(tīng)不清內(nèi)容，最后發(fā)展成為完全性緘默。

　　AD還可出現(xiàn)失認(rèn)和失用癥狀，也常有人格改變和妄想。

　　(2)精神障礙：患者出現(xiàn)智能障礙，計(jì)算、判斷力差，概括能力喪失，注意力渙散，主動(dòng)性、解決問(wèn)題能力、人際交往技能、邏輯和推理都進(jìn)行性受損。

　　患者面無(wú)表情、情感淡漠、或出現(xiàn)抑郁癥狀;出現(xiàn)妄想癥狀時(shí)，妄想不系統(tǒng)也不固定。此外也可出現(xiàn)幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、暴發(fā)性激性、沖動(dòng)行為;大、小便失禁，失眠和性功能障礙。

　　(3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹、錐體束征、震顫、步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)等。約1/3患者可見(jiàn)癲癇發(fā)作。晚期可見(jiàn)肢體攣縮。

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