癔病治療方法

　　預(yù)防

　　分離性障礙是一種容易復(fù)發(fā)的疾病，因此給予患者疾病的心理學(xué)教育、及時消除病因、改善患者的人際關(guān)系及改變某些不利的人格特點，可有助于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

　　對分離性障礙的患者應(yīng)盡快完善相關(guān)必要檢查以確定其無器質(zhì)性損害，在治療中建立良好的醫(yī)患聯(lián)盟，治療應(yīng)以心理治療為主。

　　1.心理治療

　　(1)個別心理治療 幾乎適用于所有分離性障礙患者。在建立良好醫(yī)患聯(lián)盟的基礎(chǔ)上了解和理解患者的個人成長史、家庭關(guān)系、人格特征等，共情患者的情緒，給予一定的支持，和患者共同探索其患病的原因與過程。切忌一味挖掘患者的童年創(chuàng)傷而不予以相應(yīng)的共情和支持，以至于造成對患者的二次傷害。

　　(2)暗示治療 可用于急性發(fā)作而暗示性又高的患者。在治療開始時向患者簡單解釋其疾病是一種短暫的神經(jīng)功能障礙，通過即將實施的治療即可逐漸恢復(fù)甚至痊愈。針對運動和感覺障礙的患者可以使用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射配合言語暗示進行治療。也可以運用催眠治療使患者進入催眠狀態(tài)，結(jié)合語言暗示以達到消除癥狀的目的。

　　(3)系統(tǒng)脫敏治療 先讓患者傾訴與發(fā)病有關(guān)的精神因素，然后對患者進行放松訓(xùn)練，逐步讓患者暴露于誘發(fā)癥狀的精神因素中，患者漸漸體驗到能夠承受這些精神因素帶來的緊張不安情緒而不發(fā)病，之后逐步增加暴露劑量。

　　2.藥物治療

　　臨床中發(fā)現(xiàn)分離轉(zhuǎn)換障礙患者常有焦慮、抑郁、失眠、疼痛等癥狀。藥物治療可針對這些癥狀進行治療，從而改善患者的情緒，減輕患者的軀體不適感。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可用于改善情緒，苯二氮卓類藥物可減輕焦慮及改善睡眠。