心理疾病的發(fā)病機(jī)理
發(fā)病機(jī)理
哲學(xué)家、精神病學(xué)家時效波在《需求斗爭獎賞與精神疾病》[1] 一文中,從生物學(xué)、心理學(xué)和哲學(xué)的角度,科學(xué)地論述了心理疾病的發(fā)病機(jī)理:
人的一切心理、行為活動只有在意識和潛意識的本能協(xié)同協(xié)作下,遵循“需求斗爭獎賞”規(guī)律,進(jìn)行著有動機(jī)和興趣、有進(jìn)展和獎賞的斗爭,人腦才能體驗(yàn)到自信、愉悅等積極的情緒,才能成為正常人。否則,就要受到懲罰。就像人的胃這一器官,是生命進(jìn)化的結(jié)果,是用來消化和吸收食物,滿足生命體生理需求的;如果像厭食癥患者那樣毫無食欲、味同嚼蠟地進(jìn)食(類似進(jìn)行著無動機(jī)、無興趣斗爭的抑郁癥),或?qū)iT吃些生魚生肉等消化不了的食物(類似進(jìn)行著無進(jìn)展、無獎賞斗爭的神經(jīng)質(zhì)癥),違背了作為生命進(jìn)化發(fā)展結(jié)果的胃的活動規(guī)律,當(dāng)然要受到懲罰。
“需求—斗爭—獎賞”是人類正常生存發(fā)展進(jìn)化的前提和基礎(chǔ),沒有需求,沒有斗爭,沒有獎賞,人類就不會進(jìn)化和發(fā)展。同理,進(jìn)化發(fā)展到今天的人類,如果迷失斗爭方向,喪失了需求動機(jī)和斗爭熱情,不愿再進(jìn)行斗爭;或者違背規(guī)律,選錯斗爭對象,斗爭了而毫無進(jìn)展,不能獲得愉悅獎賞,就必然要產(chǎn)生副面的消極情緒,乃至發(fā)展為心理疾病。
1.有主導(dǎo)需求,進(jìn)行著有動機(jī)和興趣、有進(jìn)展和獎賞的斗爭(正常人)
2.無主導(dǎo)需求,進(jìn)行著無動機(jī)、無興趣的斗爭(抑郁癥)
無主導(dǎo)需求,并不是沒有需求,只是基本需求得到滿足、某種目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)或換了新環(huán)境后,患者沒有了能提起斗爭興趣和熱情的主導(dǎo)性需求目標(biāo),迷失了斗爭的'方向。雖然患者也可能有必須斗爭的心理和環(huán)境壓力,但就是意識不到問題的解決對個人具有的現(xiàn)實(shí)意義,產(chǎn)生不了斗爭的動機(jī)、興趣和熱情,總提不起精神。
3.以消除身心的不良認(rèn)知感受為主導(dǎo)需求,進(jìn)行著無進(jìn)展、無獎賞的斗爭(神經(jīng)質(zhì)癥:包括普通神經(jīng)質(zhì)癥、強(qiáng)迫神經(jīng)質(zhì)癥和焦慮神經(jīng)質(zhì)癥)
神經(jīng)質(zhì)癥患者是以消除主觀放大了的身心不良認(rèn)知感受為主導(dǎo)需求,偏離了正常人的需求斗爭方向,選錯了斗爭的對象,進(jìn)行著無進(jìn)展、無獎賞的斗爭。
4.雖有主導(dǎo)需求,卻逃避斗爭,獎賞自然也無從談起(癔癥)
遇到所謂的危機(jī)或壓力時,癔癥患者也有趨利避害的主導(dǎo)需求,但他們卻不自覺地采取了逃避斗爭的方式,昏迷狂亂、神游物外、蒙蔽視聽、痙攣痛苦。
5.無法正常斗爭(精神病)
精神病患者的大腦出現(xiàn)了問題,不能像正常人那樣進(jìn)行正常的認(rèn)知、感受、思維,也就不存在遵循規(guī)律,因而也無法正常斗爭。
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