兒童心理發(fā)展與心理健康
了解自己孩子的氣質(zhì)特點，可以理解孩子的行為方式，更重要的是能夠以平常心接受孩子，根據(jù)孩子的特點做到因材施教、揚長避短、取長補短，當(dāng)家長和環(huán)境的要求與兒童的氣質(zhì)相協(xié)調(diào)時,孩子就會獲得最佳的發(fā)展, 很少出現(xiàn)行為問題。
孩子為什么喜歡做“怪相”?
7歲的阿康聰明伶俐，愛讀書，學(xué)習(xí)成績較好，最近2個月，媽媽卻發(fā)現(xiàn)他經(jīng)常作一些怪動作，喜歡擠眉弄眼、聳鼻子，然后不時地快速張嘴，合上嘴事牙齒還發(fā)出撞擊聲，有時從眼睛到嘴巴幾個動作一起出現(xiàn)，像一個組合在幾秒內(nèi)迅速完成，媽媽帶他看過眼科、五官科都沒有問題，于是每當(dāng)看到他做這些怪動作就予以制止，讓他控制不動，但控制了沒幾分鐘就又故伎重演，氣得媽媽真想罵他。11歲的女生小蘭長相清秀，卻喜歡點頭、扭脖子，夏天還戴著手套，因為她經(jīng)常不由自主地用拳頭用力敲擊。
如果仔細觀察，就會發(fā)現(xiàn)不少孩子有這種現(xiàn)象，而且表現(xiàn)多種多樣。常見的有擠眉、眨眼、歪嘴、扮鬼臉、抽鼻子、清嗓子、轉(zhuǎn)頭、聳肩、鼓肚皮，這些動作快速、頻繁、無目的、不自主地出現(xiàn)，看起來好似在做“怪相”，但并不是孩子故意所為，而且沒有相應(yīng)部位的實質(zhì)性病變，可以一天多次，幾乎天天如此，可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月，甚至數(shù)年，這是一種兒童期較常見的行為障礙，被稱為“抽動障礙”。抽動障礙比較常見，在兒童中的發(fā)生率約10%-30%，一般起病于5-7歲，抽動的表現(xiàn)形形色色，而且百變，可以相互轉(zhuǎn)換，一段時間是某個動作，另一段時間又轉(zhuǎn)為其他的動作，如開始一段時間眨眼，過一段時間又出現(xiàn)歪嘴角，可以自己消失也可以過一段時間又出現(xiàn)。除了動作還有發(fā)聲音，有的兒童清嗓子被以為是咽炎，有的干咳被以為是感冒咳嗽，但吃了不少消炎止咳藥卻無效，有的兒童原本文明卻突然罵出臟話，還有少數(shù)兒童的抽動動作比較復(fù)雜，如在行走時突然踢一下腿、跳一下，突然控制不住揮舞胳膊、敲桌子甚至拍打自己。大多數(shù)孩子癥狀較輕，不影響學(xué)習(xí)和生活，幾周或幾個月后自行消失，少數(shù)孩子的癥狀持續(xù)時間較長，達一年以上，經(jīng)久不愈，極少數(shù)嚴重者可以出現(xiàn)大聲的喊叫、怪叫，罵人和四肢多部位的抽動，在課堂上也不能控制以至不能上課。有的兒童動作和發(fā)聲同時存在，因為有時不由自主說臟話，過去曾被稱為“抽動穢語綜合癥”，但這些孩子并非故意罵人，因此現(xiàn)在改稱為發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙。
產(chǎn)生抽動的原因不很明確。有的孩子抽動起始是由于軀體局部刺激，如因眼結(jié)膜或倒睫炎而眨眼、因鼻塞而抽鼻子，但局部的炎癥痊愈后抽動的癥狀卻長期保留下來;有的孩子是由于精神過度緊張引起;抽動與遺傳因素有關(guān)，有的家庭中其他成員也有類似情況，尤其是如果父母曾有抽動，那么孩子發(fā)生抽動的幾率比較大。抽動的動作能短暫地受患兒的意志控制一會兒，并且入睡后消失，但在疲勞、精神緊張、感冒發(fā)燒后會抽動加劇�？措娨�、打游戲機時間過長也會引起抽動。
抽動出現(xiàn)的時間較短、癥狀較輕的患兒無需特殊治療，對學(xué)習(xí)、生活幾乎無不良影響，家長需要注意的是不要責(zé)備孩子或?qū)⒆拥某閯蝇F(xiàn)象表現(xiàn)得十分關(guān)注，因為抽動的孩子，越是關(guān)注、斥責(zé)他們越是抽動厲害，造成一種暗示作用。由于抽動與精神緊張和勞累、感冒有關(guān)，因此應(yīng)避免這些情況，一般到青春期后多數(shù)兒童的抽動自行緩解。但抽動較嚴重時，會影響生活和學(xué)習(xí)，一般的心理行為治療只短時有效，這時應(yīng)找專科醫(yī)生進行藥物治療。
孩子為什么害怕去學(xué)校?
大多數(shù)兒童都是高高興興地背著書包去上學(xué)，但個別的孩子卻是拉著媽媽的手不放，不愿進學(xué)校大門，甚至哭哭啼啼地拒絕上學(xué)，表現(xiàn)出害怕上學(xué)的樣子，又稱學(xué)�？植腊Y。學(xué)�？植腊Y與逃學(xué)不同，前者的孩子往往平日學(xué)習(xí)上尚可，不愿上學(xué)伴有較明顯的情緒異常，而后者往往長期存在學(xué)習(xí)和品行問題，即使不去上學(xué)也無無明顯的情緒異常。那么孩子為什么平日表現(xiàn)不錯的孩子卻恐懼上學(xué)呢?這主要有下面兩類原因。
第一類是產(chǎn)生“分離性焦慮”，即害怕離開家人。對于剛上學(xué)的兒童，主要是過分依戀父母，從原來在家中自由自在的玩耍到要獨自進入規(guī)范的集體教育，這是兒童生活中的一大轉(zhuǎn)折，難免產(chǎn)生“分離性焦慮”;另外由于家庭原因(如父母外出、鬧離婚)而害怕離開父母中的某一方。對于前一種情況，家長從孩子很小的時候起就注意讓他與小朋友多接觸，創(chuàng)造短時間分離的機會，平日培養(yǎng)孩子的獨立性(如晚上讓孩子單獨睡)，在孩子入學(xué)前對他們講述學(xué)校中有趣的活動，帶孩子熟悉學(xué)校環(huán)境，激發(fā)孩子對學(xué)校的興趣。對于家庭因素造成的，應(yīng)給孩子足夠的安慰以消除孩子怕與父母分離的心理。
第二類是來自學(xué)校的因素，又稱為學(xué)�？植腊Y。當(dāng)兒童在入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)或升學(xué)的過程中發(fā)生適應(yīng)障礙;在學(xué)校遇到十分嚴厲的老師，經(jīng)常受到指責(zé);在學(xué)校的學(xué)習(xí)和活動中遭受失敗、挫折;在人際關(guān)系中受到委屈和羞辱……，這些因素使兒童產(chǎn)生了強烈的不良情緒反應(yīng)，害怕再次遇到這類經(jīng)歷或有不愉快的回憶，于是以頭痛、腹痛、嘔吐等軀體不適為借口而呆在家中，在家時一切正常，一到要去學(xué)校的時候就出現(xiàn)情緒和軀體的異常，若強制他們上學(xué)則情緒反應(yīng)強烈。這類兒童一般自幼成長順利，受到過多的保護，缺乏挫折感。對于學(xué)校恐怖的發(fā)生，家長應(yīng)及時與老師取得聯(lián)系，查明原因，盡可能消除不良因素，給予孩子積極的心理支持，緩解不良的情緒反應(yīng)，必要時請心理醫(yī)生治療。
針對孩子懼怕上學(xué)的原因采取不同的措施，這需要家長、學(xué)校、醫(yī)生、個人的共同努力，但無論哪一種原因都不可強制孩子上學(xué)，以免又使孩子產(chǎn)生與大人們的對立情緒。
兒童期常見的情緒障礙有哪些?
兒童情緒障礙是發(fā)生在兒童少年時期的以焦慮、抑郁、恐懼為主要表現(xiàn)的一組疾病，在兒童的精神心理問題中發(fā)生率較高，女孩明顯高于男孩。常見的類型有焦慮癥、恐怖癥、學(xué)校恐怖癥、強迫癥、抑郁癥和癔癥。
兒童在心理發(fā)育過程中受到各種因素的影響，主要有自身的素質(zhì)、家庭環(huán)境、幼兒園和學(xué)校環(huán)境、社會環(huán)境;兒童大腦發(fā)育尚不成熟，心理狀態(tài)很不穩(wěn)定，很容易受這些因素的影響，尤其是遺傳的易感素質(zhì)在不良的環(huán)境因素作用下，往往會出現(xiàn)各種情緒問題。