回避型人格障礙個例分析

　　當人們掌握了衡量人的心理健康標準，以此為依據(jù)對照自己，進行心理健康的自我診斷。發(fā)現(xiàn)自己的心理狀況某個或某幾個方面與心理健康標準有一定距離，就有針對性地加強心理鍛煉，以期達到心理健康水平。下面是小編整理的回避型人格障礙個例分析。

　　回避型人格障礙個例分析

　　在日常生活中經(jīng)�？梢钥吹揭恍┤�，內(nèi)心很想與其他同學一起玩，但自己不敢去，即使別的同學主動找他們玩游戲，他們也是縮手縮腳，聽從別人擺布。從社會心理學的角度看，這是一種病態(tài)心理，即回避型性格異常的萌芽的表現(xiàn)。一般講，具有這種性格異常的人，很想與別人交往，但又很怕被人拒絕、拋棄、羞辱，結果總是回避，心理上很自卑，行動上畏畏縮縮。以上的一些關于回避型人格的特征很容易在我身上體現(xiàn)。在本文中，我將會結合自己的經(jīng)歷進行分析，并相應介紹回避型人格。

　　1、回避型人格定義

　　美國《精神障礙的診斷與統(tǒng)計手冊》中對回避型人格的特征定義為：

　　1、很容易因他人的批評或不贊同而受到傷害。

　　2、除了至親之外，沒有好朋友或知心人（或僅有一個）。

　　3、除非確信受歡迎，一般總是不愿卷入他人事務之中。

　　4、行為退縮，對需要人際交往的社會活動或工作總是盡量逃避。

　　5、心理自卑，在社交場合總是緘默無語，怕惹人笑話，怕回答不出問題。

　　6、敏感羞澀，害怕在別人面前露出窘態(tài)。

　　7、在做那些普通的但不在自己常規(guī)之中的事時，總是夸大潛在的困難、危險或可能的冒險。

　　只要滿足其中的四項，即可診斷為回避型人格。我滿足了14567項。所以我可以把自己歸到回避型人格的行列里了。

　　“回避型人格”這個詞是在老師的課上第一次聽到。當時，老師講到有些人很怕別人依賴自己的行為屬于回避型依戀，我立刻就把這個詞記下來了。我曾經(jīng)有過兩次經(jīng)歷，我的朋友對我產(chǎn)生依賴，做什么事都希望能跟著我，而我卻產(chǎn)生了一種害怕的心理，并且最后都用了一些不恰當?shù)姆绞浇K止了他們的行為。盡管我的內(nèi)心很矛盾，不想傷害我的好朋友，但是他們的依賴讓我心里產(chǎn)生負擔，我會不自覺得躲避他們的親密行為。

　　這一直是我在思考的問題——為什么我不喜歡朋友依賴我，他們喜歡我、信任我才會想要和我走近，而我也很喜歡我的朋友，為什么就不能接受她們的依賴行為，正常人反而都會樂意接受吧。直到老師上課提到“回避型依戀”，為我指明了方向。

　　2、自我案例分析

　　常常會有一種感覺，我的人生很大一部分是在為別人而活——總是太看重別人的看法而委屈自己的感受。我害怕讓別人傷心，害怕麻煩別人，害怕被別人批評。小心翼翼地經(jīng)營我的生活，似乎做好了這幾點，讓別人覺得滿意，我才是優(yōu)秀的。被批評指責后，常常會很痛苦，在那之后持續(xù)一段時間，心里也會有種委屈悲憫的心情。別人即使只是一句帶有輕蔑語氣的話，一個輕視的眼神，都會讓我覺得不安，是不是我又不經(jīng)意間做錯什么了。

　　我害怕參加社交活動，不參加社團的自由聚餐和日租，不參與晚會的互動部分老老實實做觀眾，不去陌生團體的活動；不喜歡出現(xiàn)在人多的場合，文廣經(jīng)常會有現(xiàn)宣活動或一些小游戲環(huán)節(jié)，盡管很有興趣但是看到一群人擠在那里我會很快路過；在一些會議和小組討論當中我經(jīng)常從頭至尾不說一句話或者只和邊上的人偷偷地說，擔心自己的言行不當被別人嘲笑，擔心自己駕馭不了現(xiàn)場氣氛而出糗。因此，在生活中，我經(jīng)常需要照顧我“羞澀”的內(nèi)心而過分擔心情緒狀況，也會常常焦慮不安，想一些有的沒的。

　　遇到同一件事情，室友想到的是好的方面并為之歡欣鼓舞，而我總會“適時”地想到一些有危險或風險的方面，潑他們冷水。室友總是說我消極地看問題，我的解釋是“這是理性地分析問題”。一般，人都會從正面看，我只是提醒他們還有風險的存在而已。其實不然，如果身在陽光下，哪里會看到角落的陰影。就像回避型人格定義里的第七條，我的內(nèi)心過分強調(diào)了風險的存在，以至于總是想東想西、怕這怕那的。雖然想把事情做得盡可能完美，考慮得盡可能周到，但是也往往導致自己猶猶豫豫地下不了決定，在玩的時候也會心有顧忌。

　　3、原因分析

　　心理學家認為回避型人格障礙主要由于自卑感引起，具體有以下幾個原因：①自我認識不足，過低估計自己。一般性格較內(nèi)向的人多愿意接受別人的低評價而不愿接受別人的高評價；在與他入比較時，也喜歡拿自己的短處與他人的長處比，這樣越比越泄氣，越比越自卑。②消極的自我暗示抑制了自信心。會因為自我認識不足常常覺得“我不行”，就會抑制自信心，增加緊張，產(chǎn)生心理負擔，工作效果必然不佳。③挫折的影響。有的人由于神經(jīng)的感受性高而耐受性低，輕微的挫折就會給他們以沉重的打擊，變得消極悲觀而自卑。

　　此外，生理缺陷、性別、出身、經(jīng)濟條件、政治地位、工作單位等都有可能使人自卑。如果得不到妥善消除，久之就成了人格的一部分，造成行為的退縮和遇事回避的態(tài)度，形成回避型人格障礙。

　　4、治療方法

　　首先應消除自卑感。這就需要正確認識自己，只有提高自我評價，才能提高自信心，克服自卑感。充分認識到自卑的利與弊，進行積極的自我暗示和自我鼓勵，遇事自己給自己說：“我一定會成功！”相信事在人為，抱著“豁出去了”的心理，不過多體驗失敗后的情緒。另外，就是要克服人際交往障礙。多與人交談，積極去參加一些集體活動，同朋友做些不計時的隨意談心、郊游等。相信只要努力去做，一定會達到比較滿意的效果，從而擁有一份快樂的心境和充沛的精力去擁抱生活。

　　可輔助尋求專業(yè)幫助，如心理治療等，可使回避型人格障礙者加強自信心，消除自卑陰影，來借以逐步改變他們對自己的錯誤認識，提高自我評價。心理醫(yī)生還應努力他們使克服人際交往方面的障礙，以取得較好的效果。

　　5、我的改變過程

　　應對自己的“回避性”行為，我努力在生活中的方方面面改變，雖然我可以預計到過程是十分漫長而困難。我努力在生活中從一個個小機會里得到鍛煉，通過一次次的小突破實現(xiàn)最終的改變自己，克服心理上的障礙。

　　我不敢在公眾場合表現(xiàn)自己，不想引起別人的注意。上課的座位我喜歡邊上幾排，因為那樣老師不會注意到我，會讓我有安全感。但是，大學的課堂不像高中那樣，學生需要參與到課堂并且會有平時分。若還是像高中那樣只是呆呆坐在底下，那么我無疑會在大學生競爭里落敗。在上學期的毛概課上，老師鼓勵我們主動做一個關于“中國夢”的演講。那學期由于面臨跨大類的壓力，我必須要最大化地爭取成績，剛好自己心里也有個想法，于是我就準備了稿子。演講的順序是自己排隊定的，我在快下課的時候才上去排隊。在等待的時候，盡管整個人渾身發(fā)抖發(fā)冷，但是我告訴自己“一定要上去，大家都看著呢”，而且稿子的心血不能白費，最重要的是我要多加平時分提高成績。最后，在臺上演講的時候，其實我好像也沒那么緊張，就是按著我的稿子讀，只要做到控制自己的聲音大小和自己的形態(tài)就好，偶爾還要抬頭看看老師裝出很淡定的樣子。下臺以后，身子一下子輕松，內(nèi)心感到很愉快。我做到了，而且效果不錯。

　　我上過一門“美國政治與外交”的通識課，那門課的平時分要求學生舉手發(fā)言至少3次。而對于我這個不管小學中學還是大學都是一只課堂上的悶鱉的學生來說，只能很不幸告訴自己，我要完蛋了。然而，也很幸運的是，我在第一節(jié)課就認識了一個新同學，她很主動大膽，也很積極熱情。她在第一節(jié)課就完成了2次舉手發(fā)言，而我只是坐在她旁邊默默地看著她。她看我不舉手幫我著急，就一直催我舉手，鼓勵我。很感謝她，我那門課到期末完成了3次舉手發(fā)言的任務。其實，到后來發(fā)完言，我會覺得其實發(fā)言還挺好玩的，說幾句話也沒什么大不了的，特別是坐下的時候會有一種很爽的感覺。有時候，有一個榜樣、一個好朋友在身邊，就像陽光一樣，她會推動我向前，我也會變得積極主動起來。

　　在班級見面或者一些會有很多人參加的場合，我總會不自主發(fā)抖，手腳發(fā)涼�？赡苁且驗橛X得要見很多新的人，我也會被很多新的人所看到。往往一開始我會很拘束，吃東西玩游戲什么的會很拘束，生怕露出自己丑的一面。但是堅持一段時間，努力深呼吸，我就會慢慢融入到這個氛圍中，手腳也會放得開一些。同時，看著身邊的人自如地吃東西，隨意地玩游戲，我會去模仿他們，告訴自己“沒關系”。在聚會的最后，通過自己的調(diào)節(jié)，我也能很好地適應那個環(huán)境。

　　在剛進大學的時候，我積極地去報名參加學生組織、社團。我很怕面試，但是感覺很新奇、也很想試試，那是我告訴自己“當是為自己將來找工作做鋪墊”，不然以我的表現(xiàn)以后面試很容易被篩掉。我是個很有責任感和道德感的人，因此在社團里，我很努力地完成部長給我的任務，甚至還主動要求任務�，F(xiàn)在想來這也是在滿足自己需求的同時希望別人能對我有好印象吧。在大一快結束的時候，我參加了部長競選，并且也當選了。這學期，作為一名部長，我需要給部員開例會，需要更多地和一些指導老師、學長學姐交流，需要帶領部員熟悉社團內(nèi)部事務。于是，在處理一些事情上，我變得比較干練沉穩(wěn)，這也大大地改善了我在人際交往上的一些困難。

　　在下一些決定的時候，我嘗試告訴自己，“不要想太多，不要考慮太多風險，這樣只會讓自己畏手畏腳、優(yōu)柔寡斷”，“想要成大事者不應該這樣，人生就該搏一搏”。于是，在這些心理暗示下，我做決定變得果斷多了，也更能體會到成功的快樂。

　　6、小結

　　上了大學，由于社交圈的復雜性，我的回避型人格越來越凸顯出來。當我意識到這個問題的時候，我也開始積極尋找根源，主動嘗試解決問題，至今也取得一定效果。要走出回避型人格的陰影，可以很簡單，也可以很困難。在我看來，起主要作用是主體自己的思想態(tài)度。如果回避型人格患者愿意主動嘗試融入社會，愿意積極面對，相信隨著次數(shù)的積累和時間的積淀，他們一定會變得樂觀外向，大方自然。假如當事人將自己鎖在只屬于自己的空間里，那么癥狀只會更加明顯。久而久之，他將無法融入社會乃至正常生活。

　　其實，在找資料的過程中，有很多的意外發(fā)現(xiàn)。其中，在豆瓣上專門有一個關于回避型障礙的交流小組，里面有詳細的回避型人格的性格介紹，也有很多同樣屬于回避型人格的人在小組里討論交流，讓我發(fā)現(xiàn)其實不是我一個人有這樣的情況，可能我身邊的很多人也有這樣的回避型人格，只是我不知道而已。這也有助于我更深入了解這種人格障礙，更有效得去克服、改善它。

　　俞老師的話：

　　回避型人格的一些特征，在人的成長過程中，特別是青春期的時候，或多或少都會出現(xiàn)，一般隨著年齡的成熟與社會閱歷的提升，會逐漸的好轉。只有那些反應強烈且持續(xù)長久的人，才可以診斷為回避型人格。這位同學應該屬于社交焦慮的范疇，還談不上是回避型人格。至于幾個好友靠近她時她會害怕地逃離，可能是因為當別人靠近時勾起了內(nèi)心沖突的結果，并非是回避型依戀的表現(xiàn)。

　　這位同學把自己戴上了一頂回避型人格的帽子，不免讓我想到學習心理學可能帶來的負面影響。有些人會把一些心理癥狀或診斷的標簽貼在自己身上，想當然地認為自己是抑郁癥或強迫癥等，往往夸大了自己的問題。這種情況在醫(yī)學生中也可以見到，有些醫(yī)學生學習了一些疾病的知識，于是會懷疑自己得了這個病那個病，結果只是杞人憂天，徒增心理負擔。其實這些動不動給自己戴上一頂疾病或障礙帽子的人，反映了內(nèi)在自我形象的糟糕，因此這些人需要解決的問題是如何更好的相信自己。

　　社交焦慮者會有一個共同的特點，即害怕自己不好的一面被別人看到，這是關于自尊穩(wěn)定性（即自我價值感）的主題。社交焦慮者的自尊并不穩(wěn)定，容易因別人的評價而動搖，所以有些人會小心翼翼地維護自尊，習慣性的采取回避的態(tài)度。比如不敢去參加面試，不敢坐在第一排（這位同學以前選擇坐邊上的位子），總是擔心別人會注意自己（穿著、走路姿勢等），甚至有些很好回答的問題也會習慣性地回避，比如，今天星期幾？第一反應是搖頭！

　　社交焦慮者內(nèi)心往往有一個批判性很強的內(nèi)在形象，這個形象來自于幼時的撫養(yǎng)者（一般是父母），在評價的場合，這個形象會被激活，并想當然地把這個形象的評價加諸在周圍的人身上。似乎在這樣的情景中，社交焦慮者再一次地體驗到幼時曾經(jīng)體驗過的被苛刻評價的感受，雖然現(xiàn)實可能根本不是這樣，即別人可能根本沒有關注他的言行。有些人也知道別人并不會苛刻的評價自己，但仍放不下那些擔心，這是因為他/她們內(nèi)在批評性的關系模式所致。

　　以下是克服社交焦慮的思路，供參考：

　　1、 減少自我否定性的想法。有意識地覺察自我否定性的想法，比如“我是不是穿得很邋遢”、“有人會不會看到我的小動作”，每當出現(xiàn)這樣的想法時，不妨把它們記錄下來，然后研究這些想法的錯誤之處，再以更合理的想法來替代，諸如“我相信自己的形象”、“即使有人在看我，也無妨，做我自己就行�！鳖愃频南敕�每個人可以結合自己的體驗去找到，并經(jīng)常性的做這個練習。這屬于認知療法的思路。

　　2、 逐步的提升自信心。有一個自我欣賞三事的練習，是積極心理學治療中運用較多的練習，要求每天找出三件做得比較成功的，或者有進步的，可大可小的事情，記錄下來，逐漸的會產(chǎn)生一種自我肯定的習慣。另外，在生活中，不妨注意一下自己的形象，培養(yǎng)一些健康的習慣，減少不良的習慣。逐漸的一個人的內(nèi)在形象會有所改變，當一個人的內(nèi)在形象得到提升之后，便不大會過度在意別人的評價了。

　　3、 自我催眠的練習。比如假設一個人走在路上擔心別人會說自己穿得很邋遢，所以他每次上街時總會很緊張。那么，這個人可以在放松的情景下（通過三二一法自我催眠導入），逐漸地在腦海里浮現(xiàn)這個場景，然后試著跟場景中那個批評者的人對話，為自己辯護。

　　4、社交焦慮克服的關鍵步驟是勇敢面對焦慮情景。只有面對了焦慮情景，反復重復之后便能建立焦慮情景的新的條件反射，當新的條件反射建立起來之后，面對焦慮情景時將不再會有強烈的焦慮反應了。習慣性的逃避社交情景，得到了暫時的安全，但卻進一步固化了社交焦慮的條件反射，以后每一次社交場合都會有強烈的焦慮反應。同時，每一次困難的克服，都能提升自信心，正如這位同學勇敢的舉手發(fā)言及上臺演講后，她對自己的表現(xiàn)更有信心了。

　　5、 其他的方法也有很多，這里不多寫了，有興趣的話可以參考《羞怯的十種簡明應對方法》一書。

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