護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)1
首先感謝院部,護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)為我提供這次參加省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的“福建省重癥監(jiān)護(hù)理論與技能新進(jìn)展”的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)一周的學(xué)習(xí)，各位老師的精彩的課件、鮮活的實(shí)例、生動(dòng)的講課、使我受益匪淺。 講座中從重癥醫(yī)學(xué)科病人的特殊性出發(fā)，闡述了護(hù)士應(yīng)該具備的各種操作技能與理論基礎(chǔ)的重要性。
通過(guò)此次學(xué)習(xí),讓我體會(huì)較深的有以下幾點(diǎn)：
1、如福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的林雁娟護(hù)士長(zhǎng)給我們講護(hù)士與ICU病人的溝通問(wèn)題，首先ICU病人都是無(wú)家屬陪伴的，一進(jìn)ICU又沒(méi)家屬在旁邊，面對(duì)陌生的環(huán)境，他們會(huì)產(chǎn)生恐懼感，覺(jué)得自己肯定病的很重，家屬還不在旁邊照顧，更會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響，有不舒服的地方也不敢和醫(yī)務(wù)人員說(shuō)，心里很沉重，覺(jué)得自己只能等死了。面對(duì)這種病人，我們護(hù)士要做好解釋工作，告知患者家屬就在外面，不要緊張，有什么事直接告訴我們，多和病人聊天，詢問(wèn)病人有無(wú)那里不舒服，每次和病人講話的時(shí)候語(yǔ)氣都要柔和一點(diǎn)，要面帶微笑，還要把口罩拿下，讓病人覺(jué)得你就像他的親人一樣，不再恐懼。還有一種病人就是神志清楚，但是有氣管插管或氣管切開(kāi)的病人，這種病人不能說(shuō)話，有什么需求又無(wú)法表達(dá)，更容易產(chǎn)生恐懼和消極心理。面對(duì)這種病人，我們護(hù)士更要做好解釋工作，給病人做任何一項(xiàng)護(hù)理或醫(yī)療操作，都應(yīng)該解釋清楚，讓病人知道你要準(zhǔn)備給他做什么。另外，護(hù)士可以做一些常規(guī)的卡片，上面有患者常規(guī)所需的信息，患者可以
通過(guò)卡片來(lái)表達(dá)自己的需求，如小便、大便、吃飯等等。還有護(hù)士要更關(guān)心這種病人，偶爾撫摸病人的面額部，也可以減少病人的恐懼感，讓病人覺(jué)得你在關(guān)心他 ，給他信心。
2、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)王美容給我們講了重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，ICU病人病情比較重，高齡患者多，侵入性醫(yī)療操作多，護(hù)理工作量大，發(fā)生內(nèi)源性或外源性醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)就增加。所以ICU的醫(yī)院感染很重要，首先工作服要保持清潔，任何人進(jìn)入ICU都要更鞋和更衣，還有要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，而且要有效洗手，兩個(gè)床鋪就要有一個(gè)洗手池。再是感染病人與非感染病人分開(kāi)放置，特殊感染要單間，每個(gè)護(hù)理單元要有一個(gè)單間。嚴(yán)格限制探視人員。還要遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程等等。
3、福建省立醫(yī)院護(hù)理部主任林惠珠給我們講了胸部物理治療在預(yù)防肺部并發(fā)癥中的應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)了肺部體療包括翻身、拍背、吸痰、呼吸訓(xùn)練、震顫、體位引流的重要性。還教會(huì)我們環(huán)狀軟骨按壓法。學(xué)習(xí)了很多肺部物理治療的技巧。
作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，盡量滿足他們需求，用我們真誠(chéng)的心去幫助每一個(gè)患者。同時(shí)，讓病人得到平等相待的態(tài)度，受到尊重，減少因病而帶來(lái)的失落感，增加他們戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)需要不斷的交流，知識(shí)需要不斷的更新,才能跟上時(shí)代的步伐。
建設(shè)性意見(jiàn)：
1、護(hù)士長(zhǎng)可以做一些病人常規(guī)需要的一些卡片，例如大便、小
便、吃飯等等，便于護(hù)士與插管病人的溝通。
2、加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握危重病人的搶救措施。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。嚴(yán)格限制ICU的探視。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)2
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在福建省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基矗
現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí)，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有預(yù)見(jiàn)性的評(píng)估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備（必須開(kāi)機(jī)檢查）、co2是否充足（因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志）、無(wú)菌包、一次性用品、手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引裝置等。通過(guò)詳細(xì)檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況（是否有以及放在哪里）。提前發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。
病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì)，特別是同類手術(shù)多，需要接臺(tái)的情況下�？墒褂煤藢�(duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫(xiě)明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認(rèn)，以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹，對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問(wèn)題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。（但要注意回答病人疑問(wèn)時(shí)要有自我保護(hù)意識(shí)。）
臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開(kāi)關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作，在醫(yī)生開(kāi)口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。
圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全舒適，利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位，以減輕病人的肢體壓迫；截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平，架得過(guò)高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作；不要過(guò)度臀高頭低，以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。根據(jù)病人身體狀況承受能力，酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度，盡量減少co2的灌注。（一般氣腹壓力設(shè)置在1.3千帕較為合適，最高不超過(guò)1.5千帕，充氣不宜突然快充，特別剛開(kāi)始時(shí)要由小漸大）。保障儀器安全正常使用，如發(fā)生緊急故障要懂得簡(jiǎn)單的排查和修復(fù)。
注意術(shù)中安全隱患，如電刀電凝設(shè)備的使用安全，防止病人上肢過(guò)度外展，防止墜床墜肢，防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫，防止?fàn)C傷，注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時(shí)會(huì)發(fā)生皮下氣腫，因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過(guò)程中固定好trocar，防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生，應(yīng)立即查因去除，并密切監(jiān)測(cè)生命體征，對(duì)癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵，以防止加壓過(guò)度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓，增加安全隱患。
術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣，防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全，防止墜床等意外發(fā)生。最后認(rèn)真填好記錄單，護(hù)送病人出室。
接臺(tái)手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無(wú)菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便，而且不會(huì)因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命，但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口，防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前，特別是接臺(tái)快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后，貴重物品如鏡頭于雙人核對(duì)無(wú)損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。
相較于我院，省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲，手術(shù)服上衣反穿，上手術(shù)臺(tái)時(shí)再解開(kāi)后背綁帶。病房護(hù)士在核對(duì)單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽字，核對(duì)單隨病例帶入手術(shù)室，由圍臺(tái)護(hù)士核對(duì)后簽字確認(rèn)。
另外，在腔鏡手術(shù)之外的觀察中，我發(fā)現(xiàn)老師們對(duì)于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格，術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì)，確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品，簽上名字就意味著負(fù)責(zé)，培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對(duì)于醫(yī)生的配合也非常積極，力爭(zhēng)做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù)，從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本，也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
手術(shù)室護(hù)士分工明確，在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作，營(yíng)造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極和諧的工作氛圍。
通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，使我對(duì)腔鏡，特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解，在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲�？傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo)，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)，贏得廣大帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作中，我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況，以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
建 設(shè) 性 意 見(jiàn)
1.組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識(shí)與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患。
2.建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實(shí)施。
3.與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準(zhǔn)備與核對(duì)制度，建立手術(shù)病人入室核對(duì)單，責(zé)任護(hù)士簽字以責(zé)任到人。
4.建議嚴(yán)格執(zhí)行紗布器械雙清點(diǎn)制度。即術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，雙人點(diǎn)唱。
5.建議施行器械物品打包簽字負(fù)責(zé)制度。誰(shuí)的包誰(shuí)簽字，發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對(duì)責(zé)任到人。
6.建議貴重器械物品用后收納時(shí)由雙人核對(duì)收納。
7.建立特殊項(xiàng)目收費(fèi)單，由臺(tái)下護(hù)士登記簽名防止收費(fèi)遺漏。
8.建議補(bǔ)充完善術(shù)后訪視內(nèi)容。
9.全面提高科室人員的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)。建議護(hù)士每人配備隨身筆記本，將工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題或工作細(xì)則與技巧、注意事項(xiàng)等記錄下來(lái)，定期組織護(hù)士們相互交流學(xué)習(xí)，共同提高。
10.一方面護(hù)士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平，另一方面加強(qiáng)與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流，如通過(guò)定期組織座談會(huì)的形式了解醫(yī)生的想法與需求，以促進(jìn)工作更和諧地開(kāi)展，提高工作效率。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)3
首先感謝醫(yī)院,護(hù)理部為我提供這次參加四川省精神衛(wèi)生中心主辦的“精神科護(hù)理質(zhì)量管理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)班”的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)三天的學(xué)習(xí)，各位老師的精彩的課件、鮮活的實(shí)例、生動(dòng)的講課、使我受益匪淺。講座中從精神科護(hù)理管理與優(yōu)質(zhì)服務(wù)中，闡述了護(hù)士應(yīng)該具備的各種操作技能與理論基礎(chǔ)的重要性，同時(shí)還應(yīng)該學(xué)法、知法、守法。
通過(guò)此次學(xué)習(xí),讓我體會(huì)較深的有以下幾點(diǎn)：
1、如黃國(guó)平博士給我們講了中國(guó)文化與中國(guó)式人際溝通，闡明了溝通的現(xiàn)代意義-----對(duì)于醫(yī)護(hù)人員，用于醫(yī)患溝通和醫(yī)患關(guān)系的處理的作用。例舉了精神科病房大部分采用封閉式管理，病人大多都是無(wú)家屬陪同的，病員一進(jìn)病房，面對(duì)陌生的環(huán)境，他們會(huì)產(chǎn)生恐懼感，緊張害怕，大多數(shù)患者不愿住院，住院依從性不高，甚至病員用暴力抗議住院。面對(duì)這種病人，我們年輕的護(hù)士缺乏經(jīng)驗(yàn)，往往束手無(wú)策，溝通失敗，導(dǎo)致了病員對(duì)我們醫(yī)院不滿意，家屬對(duì)我們醫(yī)院不滿意。這就要求我們護(hù)士要理解中國(guó)文化掌握好中國(guó)式人際溝通方法，才能使護(hù)患關(guān)系更加和諧。聽(tīng)完講座后我們參觀了綿陽(yáng)三醫(yī)院的精神科病區(qū)，病區(qū)現(xiàn)在在加強(qiáng)心理咨詢師得培養(yǎng)，每個(gè)病區(qū)至少有兩到三名心理咨詢師，在心理治療方面在不斷的提升自己完善自己。也促使我今后工作中不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)的知識(shí)而且在心理咨詢方面也要不斷的提高自己，才能滿足現(xiàn)在精神病員的護(hù)理需求。
2、華西精神科申文武老師，給我們講了精神科護(hù)理工作中常見(jiàn)的法律兩難，解讀了《護(hù)士條例》明確了護(hù)士在護(hù)理工作中的權(quán)利和義務(wù)，學(xué)習(xí)了醫(yī)護(hù)人員的注意義務(wù)是醫(yī)護(hù)人員在為患者提供醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中，根據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、診療常規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、以及職務(wù)和業(yè)務(wù)上的習(xí)慣和常理，接受契約和委托，對(duì)患者盡到善意的謹(jǐn)慎和關(guān)心，盡到對(duì)患者合理而充分的注意。當(dāng)今這個(gè)社會(huì)醫(yī)患關(guān)系緊張，患者的法律意識(shí)不斷的提高，就要求每個(gè)護(hù)理人員都要認(rèn)真仔細(xì)做好自己份內(nèi)那份工作，病人和家屬也時(shí)刻都可能翻臉將我們告上法庭，我們要兢兢業(yè)業(yè)地做好工作，而且還要詳細(xì)認(rèn)真地做記錄（這是舉證責(zé)任與衛(wèi)生部行政規(guī)范的沖突—簡(jiǎn)化書(shū)寫(xiě)），每個(gè)護(hù)士都時(shí)刻準(zhǔn)備著被告上法庭的時(shí)候怎樣解釋自己的行為。申文武老師闡明了醫(yī)療和護(hù)理是相對(duì)獨(dú)立,大家都要在自己的執(zhí)業(yè)范圍之內(nèi)工作,知道自己的職責(zé)所在,也知道自己的范圍所在.不盡職不行,超出了范圍也不行.而真正的職業(yè)就是,指的就是在自己的范圍之內(nèi)盡職盡責(zé)。比如在跌倒的處理上，申老師拍著胸脯對(duì)我們說(shuō)在他所管病區(qū)內(nèi)病員跌倒沒(méi)有賠過(guò)一分錢，我想在其他醫(yī)院是很難做到這一點(diǎn)的，是不是我們某些細(xì)節(jié)做得不太好，跌倒預(yù)防工作細(xì)節(jié)的處理不夠完美，預(yù)防跌倒應(yīng)該是我們工作中的重點(diǎn)又重點(diǎn)。病人進(jìn)入病房之前，責(zé)任護(hù)士應(yīng)該了解病人是否意識(shí)清楚，最近6個(gè)月有沒(méi)有跌倒病史，步態(tài)是不是不穩(wěn)等，對(duì)病員做一個(gè)書(shū)面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，之后向病員和家屬做好解釋工作，讓家屬心中有數(shù)，并簽好知情同意書(shū)。如果護(hù)士做到份內(nèi)的事，預(yù)防措施已經(jīng)都做到，病人仍然跌倒，我覺(jué)得我們不應(yīng)該責(zé)備護(hù)士，
病員都是有自由意志的人，他們會(huì)做他們想做的事情，壞的結(jié)果發(fā)生，病員就應(yīng)該自己承擔(dān)。希望醫(yī)院每個(gè)月有跌倒報(bào)告出來(lái)，告訴大家我們這個(gè)月又有多少病人跌倒了。但是這個(gè)報(bào)告并不是針對(duì)個(gè)人。也不是我們的錯(cuò)誤，只是告訴大家我們還需要在什么方面加強(qiáng)以更好的防止病人跌倒，如果我們把這些細(xì)節(jié)工作做好了，相信我們醫(yī)院跌倒發(fā)生就會(huì)逐漸減少。
3、省精神衛(wèi)生中心范利芳老師講的精神科優(yōu)質(zhì)服務(wù)，聽(tīng)了這堂課，讓我想到了南丁格爾所倡導(dǎo)的“現(xiàn)代護(hù)理”！在南丁格爾之前，護(hù)士都是一些社會(huì)上身份低下，沒(méi)有收入的女人來(lái)做，很多人是風(fēng)塵女子，她們所從事的就是簡(jiǎn)單的生活護(hù)理，是南丁格爾的出現(xiàn)，把護(hù)士從低級(jí)的，毫無(wú)技術(shù)含量的工作中區(qū)分開(kāi)來(lái)，提出了很多護(hù)理里面的重要理論，延用至今，同時(shí)，南丁格爾反對(duì)把護(hù)士當(dāng)作單純的體力勞動(dòng)者，她說(shuō)，如果你發(fā)現(xiàn)一個(gè)病人墜床，做為護(hù)士，你需要思考的是下一次我怎么樣在我不在床邊的時(shí)候防止病人墜床，而不是說(shuō)我要加強(qiáng)巡視，多些時(shí)間陪在病人身邊，因?yàn)闆](méi)有其他的幫助，你無(wú)論花多少時(shí)間陪在病人床邊，你一轉(zhuǎn)身，病人仍然有墜床的危險(xiǎn)。希望十年以后的護(hù)士，不是賓館服務(wù)員和空姐的形象。要知道，對(duì)于一個(gè)病痛中的人來(lái)說(shuō)，年輕美貌是毫無(wú)用處的，專業(yè)的護(hù)理才是他們需要的，要達(dá)到這樣的水準(zhǔn)，年輕的護(hù)士們需要接受更專業(yè)，更系統(tǒng)的訓(xùn)練，對(duì)疾病本身和病人心理需要有更深刻的認(rèn)識(shí)，而不是花時(shí)間在搓背洗腳上。
這次培訓(xùn)讓我感受到了護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)需要不斷的交流，知識(shí)需要不斷的更新,才能跟上時(shí)代的步伐。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)4
首先感謝醫(yī)院、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)為我提供這次參加昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院主辦的“聯(lián)盟醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)研討班”的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)這幾天的科室實(shí)地參觀和各位老師精彩的課件、鮮活的實(shí)例、生動(dòng)的講解、透徹的分析、使我受益匪淺。
實(shí)地參觀了昆醫(yī)附一院呼吸內(nèi)一科、新生兒科之后，使我深刻感受到無(wú)論是環(huán)境，還是醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)、素質(zhì)、道德修養(yǎng)都令我崇敬。無(wú)論是硬件設(shè)施，還是軟件管理更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)先于我們。真不愧是全省的重點(diǎn)醫(yī)院、名牌醫(yī)院。
培訓(xùn)班的講座從“如何做一名合格的護(hù)士長(zhǎng)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與�？谱o(hù)士培養(yǎng)；深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理鑄就護(hù)理品牌；護(hù)理質(zhì)量的科學(xué)管理；科室護(hù)士績(jī)效考核；構(gòu)建和諧科室的護(hù)理文化。”這六個(gè)方面闡述了護(hù)士長(zhǎng)所
應(yīng)具備的素質(zhì)、能力以及管理的方式、方法。
通過(guò)此次學(xué)習(xí)，讓我體會(huì)較深的有以下幾點(diǎn)：
1、整潔如新、明亮、清新的環(huán)境不僅能讓病人及家屬心情舒適，增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任，而且能使醫(yī)務(wù)人員心情平和，充滿自信。
2、醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)能力、素質(zhì)培養(yǎng)是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心，并不斷更新、提高，才能跟上時(shí)代的步伐。
3、“管理的重點(diǎn)是協(xié)調(diào)各種關(guān)系，管理意味著用思想取代肌肉，管理意味著以知識(shí)取代愚昧，管理意味著以協(xié)作取代強(qiáng)迫�！边@句話對(duì)我觸動(dòng)很大，作為一名管理者必須不斷更新知識(shí)，探索更好的管理方法。
4、護(hù)理質(zhì)量管理的五個(gè)關(guān)鍵：“團(tuán)隊(duì)：重視團(tuán)隊(duì)配合。重點(diǎn)病人：危重病人，療效不佳病人，新病人，知名病人，大批量傷病員。關(guān)鍵環(huán)節(jié)：入院、查房、病歷、治療查對(duì)、出院、收費(fèi)。關(guān)鍵員工：實(shí)習(xí)生、新員工、性格倔強(qiáng)者。關(guān)鍵時(shí)間：節(jié)假日、交接班、夜班、治療前后�！鄙羁痰乜偨Y(jié)了護(hù)士長(zhǎng)的工作重點(diǎn)，使我覺(jué)得護(hù)士長(zhǎng)的工作不在是雜亂無(wú)章，毫無(wú)頭緒的。
5、�？谱o(hù)士即護(hù)理臨床專家（CNS)是護(hù)士專業(yè)發(fā)展的方向，是一個(gè)全新的領(lǐng)域，體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)在衛(wèi)生保健服務(wù)中的獨(dú)特價(jià)值和貢獻(xiàn)。值得我們積極向它靠攏。
6、構(gòu)建和諧科室文化的重要性：“文化氛圍能以無(wú)形的、非正是的、非強(qiáng)制性的'方式，對(duì)思想和行為進(jìn)行約束。優(yōu)秀的文化，不僅能美化工作場(chǎng)所，還美化工作本身，使員工的求知、求美、求樂(lè)、求新的愿望得到滿足�！笨剖胰藛T要有“家園意識(shí)，”要“常懷感恩，誠(chéng)實(shí)善良，”要有“目標(biāo)追求，”要“快樂(lè)工作，快樂(lè)生活。”我相信在這樣的科室工作人人都愿意，我們也應(yīng)該建立這樣的科室。
建設(shè)性意見(jiàn)
1、 建立新生兒病區(qū)，單獨(dú)管理，獨(dú)立核算，并派出能力強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修“新生兒科”，促使醫(yī)務(wù)人員走出科室，走出醫(yī)院去提高自己的知識(shí)、技術(shù)能力。
2、 建立兒科臨時(shí)輸液室，使輕癥、不需住院治療的病人與住院病人分開(kāi)管理。這樣有利于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展，也從側(cè)面激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員為了留住病人而提高自己的能力及服務(wù)態(tài)度。從兒科長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展考慮，我認(rèn)為應(yīng)該這樣做。
3、 將“住院患者評(píng)估單”及“授權(quán)委托書(shū)”印刷使用，這樣有利益節(jié)約成本。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì)5
今年4月，我有幸被醫(yī)院選送到鄭大二附院進(jìn)修，我知道這是院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任，同時(shí)也是對(duì)我自身的一次挑戰(zhàn)。通過(guò)在鄭大二附院普外科的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我增長(zhǎng)了知識(shí)、提高了技能、拓寬了視野，認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)�，F(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修所學(xué)心得總結(jié)如下：
一、先進(jìn)的管理模式
我所在的鄭大二附院普外科共設(shè)47張病床，最多加床40張。護(hù)理人員19人，進(jìn)修1人，實(shí)習(xí)1人，試工5人。 每天大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外還配有專職衛(wèi)生工，負(fù)責(zé)衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)院還配有營(yíng)養(yǎng)師，可以根據(jù)患者疾病的特點(diǎn)和個(gè)人要求提供的營(yíng)養(yǎng)菜譜，幫助患者制定健康飲食計(jì)劃。通過(guò)人事的周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。
病區(qū)非常安靜，完全沒(méi)有高談闊論的現(xiàn)象，沒(méi)有無(wú)所顧忌的談笑，每個(gè)人都注意控制自己的音調(diào)。病房很清潔，每個(gè)病區(qū)均有清潔工的詳細(xì)工作流程安排。除了日常工作安排外，一周的每一天還安排了工作重點(diǎn)。因此加床多，有些物
品雖然很舊，但病房整體顯得非常清潔。
二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度
我們感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的關(guān)愛(ài)是發(fā)自內(nèi)心的，對(duì)病人及病人家屬關(guān)懷備至，真正做到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)。他們對(duì)病人提出的合理要求都盡量滿足，如果因故不能及時(shí)做到，則非�？蜌獾貙�(duì)他們說(shuō)“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情，護(hù)士會(huì)馬上聯(lián)系醫(yī)生。他們把“請(qǐng)”、“謝謝”、 “對(duì)不起”等文明用語(yǔ)常掛嘴邊，就算是同事之間也是如此，體現(xiàn)了一種高尚的素養(yǎng)。在語(yǔ)言溝通方面，她們也很講究措辭、態(tài)度、語(yǔ)氣和方式。尊重他人的宗教信仰，說(shuō)話時(shí)永遠(yuǎn)面帶微笑。即使是患者在發(fā)怒時(shí)，也要保持職業(yè)形象。如果有患者對(duì)某護(hù)士的服務(wù)不滿意，可以投訴，在誤會(huì)解除之前，這位護(hù)士將盡量避免接觸該患者，以免加深不愉快的印象。正因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員優(yōu)良的服務(wù)和個(gè)性化人性化的護(hù)理管理，為醫(yī)院構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系，一定程度上避免了醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。
三、崇高的敬業(yè)精神
鄭大二附院的護(hù)士們除了視病人為親人外，她們的敬業(yè)精神也深深地感染了我。首先，她們每天能夠堅(jiān)持提前半小時(shí)到達(dá)單位，而且是帶著快樂(lè)的心情來(lái)上班。其實(shí)她們的護(hù)理工作是非常繁重而瑣碎的，除了做好大量的基礎(chǔ)護(hù)理以外，還要配合醫(yī)生完成很多診療性的工作，即便這樣，她們
依然會(huì)把自己主管的病人整理的清爽干凈，她們認(rèn)為讓病人感覺(jué)舒適、愉悅才是護(hù)理的意義所在。其次，她們能夠?qū)Υ魏位颊叨家灰曂�，護(hù)理臨床工作細(xì)致入微。患者入院時(shí)，護(hù)士熱情的接待，由主管責(zé)任組長(zhǎng)介紹病房環(huán)境及注意事項(xiàng)，交代的非常仔細(xì)（如：如何使用呼叫器、怎么調(diào)節(jié)空調(diào)、淋浴器如何使用、如何辦理就餐卡、什么時(shí)間來(lái)床頭定餐等），做檢查前可以預(yù)約，檢查單也由工作人員負(fù)責(zé)取回。另外要特別推薦的是，她們晨間護(hù)理做的非常扎實(shí)，責(zé)任組長(zhǎng)（不參與具體治療工作）進(jìn)病房先向患者問(wèn)“早上好！，”詢問(wèn)夜間睡眠情況和早晨飲食情況，然后掃床整理床單元。她們最主要的工作就是和患者交流，手把手教會(huì)患者功能鍛煉，給予健康宣教，詢問(wèn)患者有何不適？有什么需要？記錄于隨身攜帶的工作備忘本上及時(shí)處理和解決。每班次交接班時(shí)，都要對(duì)手術(shù)、臥床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者進(jìn)行床頭交接班，并且翻身檢查有無(wú)壓瘡發(fā)生。老年患者如無(wú)家屬陪同，口服藥必須協(xié)助服下方可離開(kāi)。合理優(yōu)化工作流程，有更多的時(shí)間關(guān)心、幫助病人，例如：治療車，規(guī)定好所放的物品，每班及時(shí)補(bǔ)充，減少護(hù)士在護(hù)士站和治療室的工作時(shí)間，真正做到把護(hù)士交給病人。在這里時(shí)時(shí)處處都體現(xiàn)出細(xì)致溫馨的護(hù)理服務(wù)，如做完手術(shù)第一次下床時(shí)必須有護(hù)士指導(dǎo)才能下地，出院時(shí)護(hù)士必須送至電梯口等等。
一個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間很快過(guò)去了，在鄭大二附院學(xué)習(xí)，使我對(duì)一些先進(jìn)的學(xué)科理念有了更進(jìn)一步的了解，在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開(kāi)拓、思維的拓寬、理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲�？傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo)，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)，贏得帶教老師的好評(píng)。同時(shí)也使認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距，并明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向。在今后的工作中，我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況，在我院進(jìn)行落實(shí)運(yùn)用，為我院的跨越發(fā)展做出自已最大的貢獻(xiàn)。
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