醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)心得體會
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)隸屬思想道德建設(shè)和職業(yè)道德建設(shè)，是社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，也是衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的靈魂。人無德不立，醫(yī)生尤然。醫(yī)院的宗旨是救死扶傷，醫(yī)生的職責(zé)是治病救人。古有“醫(yī)乃仁術(shù)”之說.作為醫(yī)生必須具有高超的技術(shù)和高尚的醫(yī)德。所謂醫(yī)德，是指醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，它是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員和病人、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員和社會之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則和規(guī)范的總和。在新的歷史條件下，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與社會主義市場經(jīng)濟(jì)的接軌，產(chǎn)生了許多新的醫(yī)德問題，出現(xiàn)了醫(yī)德滑坡現(xiàn)象，既損害了病人的利益，又損害了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的形象。在推進(jìn)衛(wèi)生體制轉(zhuǎn)換和構(gòu)建和諧社會的過程中，必須以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指針，著力加強(qiáng)和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，盡快扭轉(zhuǎn)醫(yī)德滑坡局面。
一、加強(qiáng)和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的意義和必要性。
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。社會主義精神文明建設(shè)內(nèi)含兩部分：一是思想道德素質(zhì);二是教育科學(xué)文化建設(shè)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，作為衛(wèi)生系統(tǒng)的職業(yè)道德，是構(gòu)成社會道德體系的重要方面，是精神文明建設(shè)在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的反映和具體體現(xiàn)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞，直接反映出醫(yī)療衛(wèi)生單位的道德風(fēng)貌，也間接反映出整個社會的文明程度，它是社會精神文明的一個窗口。加強(qiáng)和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會主義精神文明建設(shè)的客觀需要。
2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是全面提高醫(yī)療質(zhì)量的有效途徑。
良好的醫(yī)德是提高醫(yī)療質(zhì)量的保證。醫(yī)療質(zhì)量就是醫(yī)療服務(wù)的效果。臨床醫(yī)療質(zhì)量的基本要求是對病人實(shí)施正確、及時、完善的診療護(hù)理，達(dá)到可能達(dá)到的醫(yī)療效果。醫(yī)療質(zhì)量取決于工作質(zhì)量，它是醫(yī)院各方面、各個環(huán)節(jié)工作質(zhì)量的綜合反映。在影響醫(yī)療工作質(zhì)量的諸多因素中，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是主要的決定性因素。醫(yī)院一切工作的核心，就是不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，使病人盡快恢復(fù)健康。這就需要醫(yī)務(wù)人員掌握精湛的醫(yī)療技術(shù)，具有全心全意為病人服務(wù)的思想。對技術(shù)精益求精，對病人極端負(fù)責(zé)任。
在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員只要對病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，細(xì)心檢查，精心治療，遇到問題認(rèn)真鉆研，就能獲得良好的治療效果。相反，醫(yī)務(wù)人員如果責(zé)任心不強(qiáng)，既使技術(shù)水平較高，也會常常出現(xiàn)差錯事故，給病人造成痛苦，甚至致殘致死。
良好的醫(yī)德是提高醫(yī)療質(zhì)量的動力。醫(yī)德與醫(yī)術(shù)是辨癥統(tǒng)一的，醫(yī)德制約醫(yī)術(shù)，醫(yī)德是醫(yī)術(shù)發(fā)展的動力。歷史上具有高明醫(yī)術(shù)的醫(yī)家，大都具有高尚的醫(yī)德。醫(yī)務(wù)工作者如果有了為人類獻(xiàn)身的高尚醫(yī)德，必然會不畏艱險，勇于探索和實(shí)踐，盡最大努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。如果缺乏高尚醫(yī)德這種動力，就可能出現(xiàn)不求上進(jìn)，混時度日，也不可能有好的醫(yī)療效果和醫(yī)療質(zhì)量。所以，高尚的醫(yī)德能促使醫(yī)務(wù)工作者力求提高醫(yī)術(shù)，從而帶來醫(yī)療質(zhì)量的提高.
良好醫(yī)德可彌補(bǔ)藥物及醫(yī)療技術(shù)所不能達(dá)到的醫(yī)療效果.生物心理社會醫(yī)學(xué)模式告訴我們，心理社會因素對人類的健康和疾病發(fā)生重要影響，不良的社會心理因素可以損害人體健康。給病人創(chuàng)造良好的心理社會環(huán)境，有利于病人的治療和身體的康復(fù)。醫(yī)務(wù)人員與病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系，會給病人以溫暖，會給病人以信心和力量，使病人產(chǎn)生信任感和安全感，減少疑慮，振奮精神，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的能力。醫(yī)務(wù)人員美好、善良、親切的語言和行為，會使病人處于良好的心理狀態(tài)，對患者的治療會起到醫(yī)療技術(shù)及藥物所起不到的作用。
3、只有加強(qiáng)和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)德作用，才能扭轉(zhuǎn)醫(yī)德滑坡現(xiàn)象。醫(yī)德具有教育作用，導(dǎo)向作用和調(diào)節(jié)作用。醫(yī)德的教育作用是指醫(yī)德通過輿論、習(xí)慣，同情心教育人們，培養(yǎng)人們良好的個人醫(yī)德意識、品質(zhì)和行為，從而提高醫(yī)務(wù)人員的精神境界和醫(yī)德水平。用醫(yī)德評價、醫(yī)德榜樣、醫(yī)德理想等教育人們辨別善惡，使醫(yī)務(wù)人員為救死扶傷，防治疾病盡心盡力。
醫(yī)德的導(dǎo)向作用是指醫(yī)德對醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革具有指引方向的作用。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，從宏觀決策到微觀的具體運(yùn)作，都必須以符合社會主義醫(yī)德的基本原則來決定取舍，決不能只著眼于經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，只追求創(chuàng)收增收。在估量衛(wèi)生改革的形勢和展示衛(wèi)生改革的前景時，也決不能只講經(jīng)濟(jì)效益，而忽視社會效益，忘記醫(yī)德原則。只有按醫(yī)德原則辦事，才能保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一直沿著正確的方向健康發(fā)展。
醫(yī)德的調(diào)節(jié)作用，是指醫(yī)德在處理醫(yī)療衛(wèi)生工作中醫(yī)務(wù)人員與病人之間、醫(yī)務(wù)工作各部門之間、醫(yī)療工作部門與社會之間關(guān)系上具有獨(dú)特的調(diào)節(jié)作用。它與經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)、法律調(diào)節(jié)，共同組成了衛(wèi)生領(lǐng)域的三大調(diào)節(jié)系統(tǒng)。
醫(yī)德調(diào)節(jié)與經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)、法律調(diào)節(jié)相比，具有范圍廣泛，效能長久等特點(diǎn)。一般來說，經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)是靠獎勤罰懶的物質(zhì)刺激或杠桿作用，來調(diào)節(jié)人們之間的利益關(guān)系，以促進(jìn)衛(wèi)生工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。法律調(diào)節(jié)則是依靠國家強(qiáng)制力來規(guī)范人們的行為調(diào)節(jié)人們之間的關(guān)系。這兩種調(diào)節(jié)的使用范圍有限，也不能動輒亂用。如果說經(jīng)濟(jì)的和法律的調(diào)節(jié)是外在的力量，那么醫(yī)德則是調(diào)節(jié)衛(wèi)生領(lǐng)域利益關(guān)系的“內(nèi)動力”。
醫(yī)德能呼喚美的心靈和美的行為。從西方的希波克拉底到東方的孫思邈，再從白求恩到吳登云等醫(yī)家精英，他們之所以能全心全意地為病人服務(wù)，主要是因?yàn)樗麄兙哂懈呱械尼t(yī)德這種“內(nèi)動力”。
二、加強(qiáng)和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的措施和方法
1、切實(shí)認(rèn)真和廣泛深入地開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。一是全面開展“救死扶傷，防病治病，實(shí)行社會主義人道主義，全心全意為人民健康服務(wù)”的醫(yī)德原則教育。通過教育使廣大醫(yī)務(wù)工作者明確“全心全意為人民健康服務(wù)”是社會主義醫(yī)德的根本宗旨，“救死扶傷，防病治病”是社會主義醫(yī)德的特點(diǎn)和根本任務(wù)，“實(shí)行社會主義人道主義”是社會主義醫(yī)德的倫理原則。從而牢固樹立宗旨意識，嚴(yán)格履行醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé)，為保質(zhì)保量完成根本任務(wù)而努力工作。二是全面開展“救死扶傷，忠于職守，愛崗敬業(yè)，平等待人，滿腔熱情，開拓進(jìn)取，精益求精，慎言守密，文明行醫(yī)”的醫(yī)德規(guī)范教育，通過教育使廣大醫(yī)務(wù)工作者領(lǐng)會醫(yī)德規(guī)范的要求和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，陶冶醫(yī)德情感，確立醫(yī)德信念，鍛煉醫(yī)德意志，養(yǎng)成醫(yī)德習(xí)慣，爭做執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范的楷模。三是全面開展“義務(wù)、良心、榮譽(yù)、幸福”的醫(yī)德范疇教育，從而增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德義務(wù)感，培養(yǎng)良好的醫(yī)德良心，樹立為人民服務(wù)的榮譽(yù)感和幸福感。四是大力開展榜樣的示范教育活動。弘揚(yáng)白求恩精神，學(xué)習(xí)吳登云等典型人物的事跡。榜樣的力量是無窮的，用榜樣來鞭策和激勵醫(yī)務(wù)人員，像白求恩那樣“對技術(shù)精益求精，對病人滿腔熱情”。五是開展警示教育，剖析醫(yī)療糾紛事例，使廣大醫(yī)務(wù)工作者自覺樹立責(zé)任意識、道德意識和法律意識，盡心盡力地做好崗位工作.
2、扎實(shí)有效地做好衛(wèi)生行業(yè)的思想政治工作。加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)的思想政治工作，是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要保證。加強(qiáng)思想政治工作，首先要加強(qiáng)人生觀教育，使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立為人民服務(wù)的人生觀，反對個人主義、拜金主義、享樂主義的人生觀。其次，要加強(qiáng)理想教育，使廣大醫(yī)務(wù)人員自覺地實(shí)現(xiàn)現(xiàn)階段我國各族人民的共同理想――“把我國建設(shè)成為高度文明、高度民主的社會主義現(xiàn)代化國家”而努力，并立志為實(shí)現(xiàn)人類最高理想——“共產(chǎn)主義”而奮斗。再者，大力開展人生價值教育，確立崇高的人生價值目標(biāo)，即滿足他人和社會的需要，也就是對社會作貢獻(xiàn)。要刻苦學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，掌握治病救人本領(lǐng);正確認(rèn)識和處理個人和集體的關(guān)系;用勤奮的勞動創(chuàng)造人生價值。第四，大力開展“文明禮貌，助人為樂，愛護(hù)公物，保護(hù)環(huán)境，遵紀(jì)守法’的社會公德教育，做自覺遵守社會公德的模范。第五，大力開展職業(yè)道德教育，努力做到“愛崗敬業(yè)，誠實(shí)守信，辦事公道，服務(wù)群眾，奉獻(xiàn)社會”。第六，認(rèn)真學(xué)習(xí)《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的公民道德意識。加強(qiáng)思想政治工作，必須實(shí)行書記，院長齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)管理機(jī)制。要建立思想政治工作目標(biāo)責(zé)任制，要有目的、有針對性、有計劃、有步驟的'進(jìn)行。加強(qiáng)思想政治工作，必須認(rèn)真學(xué)習(xí)和努力實(shí)踐“三個代表”，用“三個代表”統(tǒng)領(lǐng)思想政治工作的全過程。要搞好衛(wèi)生文化建設(shè)和醫(yī)院文化建設(shè)。
把思想政治工作及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育融于文化建設(shè)之中，堅持常抓不懈。思想政治工作要樹立尊重知識，尊重人才觀念。要堅持正面教育為主，激勵醫(yī)務(wù)人員出成績出成果。要在政治上關(guān)心他們，在工作上支持他們，在生活上愛護(hù)他們。
3、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行制度化管理。沒有規(guī)矩不成方圓。健全、完善的規(guī)章制度，對于規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的改善起到不可替代的作用。抓制度管理，一是健全院務(wù)公開制度，把辦事程序、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求等公諸于眾，接受群眾和社會的監(jiān)督。二是建立健全崗位目標(biāo)責(zé)任制，實(shí)行目標(biāo)管理。三是推行和完善“病人選擇醫(yī)生制度”，“醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用日清制度’、“醫(yī)療服務(wù)知情簽名制度”，給患者以自主，讓患者明白消費(fèi)。四是建立和完善“榮譽(yù)激勵制度”，大力開展創(chuàng)佳評差，評優(yōu)選優(yōu)獎優(yōu)活動。五是健全“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度”，推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一票否決制，即對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差的醫(yī)務(wù)人員在年終考評、職稱晉升、提拔任用上實(shí)行一票否決。
4、建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督機(jī)制，充分發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。由于醫(yī)務(wù)人員個體素質(zhì)和醫(yī)德修養(yǎng)上不可能都處在一個水平上，有的能主動遵守醫(yī)德規(guī)范，有的卻缺少自覺性，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督可以起到有效地防范作用。通過完善監(jiān)督機(jī)制還可有效地促使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中形成良好的職業(yè)理想和職業(yè)品質(zhì)。一要自覺搞好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部的自我監(jiān)督。要抽調(diào)黨性和原則性強(qiáng)、辦事公道、有較高政策水平的醫(yī)務(wù)工作者組成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督組，定期對本單位的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行明查暗訪，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。要開展醫(yī)際間的監(jiān)督，醫(yī)護(hù)間的監(jiān)督和醫(yī)技間的監(jiān)督活動，充分發(fā)揮同行監(jiān)督的特殊作用。二是搞好外部監(jiān)督，包括行政管理部門的監(jiān)督，新聞輿論監(jiān)督，人民群眾監(jiān)督等。要認(rèn)真抓好衛(wèi)生行業(yè)的行風(fēng)評議活動，開展病人及家屬參加的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查座談會，聘請社會各界人士擔(dān)任醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員，設(shè)立舉報箱、舉報電話等。通過多種形式的外部監(jiān)督，聽取意見，收集信息，強(qiáng)化措施，力求實(shí)效。
5、建立健全醫(yī)德評價考核體系，認(rèn)真做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的評價和考核工作。(1)構(gòu)建醫(yī)德評價體系，抓好醫(yī)德評價活動。要完善醫(yī)德評價標(biāo)準(zhǔn)和方法，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和原則，對醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療衛(wèi)生部門的行為和活動進(jìn)行醫(yī)德評判。一是組織醫(yī)務(wù)人員、病人和社會對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為進(jìn)行評價，對于那些合乎道德的醫(yī)療行為給予肯定和支持，形成一種鼓勵的精神力量，促使醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好的道德品質(zhì);對那些不道德的行為進(jìn)行批判和抵制，形成一種輿論，以制止不良行為的再次發(fā)生。二是讓醫(yī)務(wù)人員對自己的醫(yī)德行為進(jìn)行評價，衡量哪些是合乎道德的行為，哪些是不合乎道德的行為，從而揚(yáng)善棄惡，自覺改正不良行為。通過醫(yī)德評價，除舊布新，用進(jìn)廢退，既可以找到回答目前一大堆醫(yī)德難題的出路，也可以把傳統(tǒng)醫(yī)德升華到一個新的境界。(2)完善醫(yī)德考核措施，做好醫(yī)德考核工作，一是制訂和完善《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦法》，確定考核的標(biāo)準(zhǔn)和方法;二是成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評組織，定期開展考評活動;三是建立考核檔案，將考核結(jié)果與個人利益掛鉤，作為年度考核、評優(yōu)選優(yōu)、工資獎金分配、晉級晉職的重要依據(jù)。
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