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糖尿病個人治療心得體會
當我們有一些感想時,應該馬上記錄下來,寫一篇心得體會,如此可以一直更新迭代自己的想法。你想好怎么寫心得體會了嗎?以下是小編為大家整理的糖尿病個人治療心得體會,希望對大家有所幫助。
糖尿病個人治療心得體會1
1、臨床資料
76例患者中,男性30例,女性46例,年齡20-76歲。病程10~25d,誘發(fā)因素:感染10例,胰島素使用不當、擅自停藥、增減藥量5O例、飲食失調(diào)16例。最后患者出院時控制感染、血糖控制在理想的目標:空腹4.4~6.9mmol/L,非空腹4.4~10mmol/L。
2、護理體會
2.1心理護理
糖尿病患者治療需要長期進行,終身治療,并發(fā)癥遍及全身各重要器官,患者多會出現(xiàn)失望、焦慮、恐懼的心理,所以我們多與患者溝通,傾聽患者訴說并給予解釋。使患者保持良好的生活習慣,適宜的體育鍛煉及藥物治療等綜合措施上樹立與疾病作斗爭的信心和決心。
2.2口服降糖藥物的護理
口服降糖藥物有磺脲類和雙胍類,教育患者按時按量服藥,不可隨意增量或減量,服藥的同時經(jīng)常觀察患者血糖,GHB、FA,尿糖:尿量和體重的變化,觀察藥物療效和藥物劑量以及藥物的不良反應。
告訴使用磺脲類藥物同時服用制酸劑可減輕不良反應發(fā)生,服用可引起胃腸道及肝、腎功能減退者不宜使用。葡萄糖甘酸仰制劑引起有腹脹,腹痛,腹瀉或便秘,潰瘍病,胃腸炎患者應忌用…。
3、飲食治療的護理
3.1三餐分配
按食物成份表將上述熱量折算為食譜,三餐分配一般為1/5、2/5、2/5或1/3、11/3三餐飲食內(nèi)容搭配均勻,每餐均有碳水化合物脂肪和蛋白質(zhì),脂肪:每日0.6~1.0%kg,約占總熱量的30%,蛋白質(zhì):0.8~1.2/kg,約占總熱量的12%~15%。其余部分碳水化合物補充約占50%-60%。若血糖,尿糖控制不佳時則可加用藥物治療,但對實用胰島素的患者,進餐必須準時避免低血糖】。
3.2糖尿病飲食治療原則
①避免甜食:避免進食糖及含糖食物,因為此類食物易被身體吸收,使血糖很快升高。如糖果、甜食、砂糖、冰糖、蜜糖。②減少高脂及膽固醇食物。因為血脂與膽固醇是引起心血管疾病的病因之一,糖尿病尤需注意。如肥肉、臘腸、豬油、蛋黃、魷魚、動物內(nèi)臟。③多選高纖維食物:如面食、米飯、麥、小米、蔬菜。④烹調(diào)要得法:選擇食物多選雞肉、瘦肉及魚、煮食前要切去肥脂和雞皮,避免用大量的調(diào)味品,宜采用蒸、煮、燜等烹調(diào)法,減少前炸。⑤定時定量,少食多餐,進食要定量,避免隨意增減食量,才能達到血糖穩(wěn)定;多餐少食,包括早、午、晚三餐之間及睡前進食少量,以減少因藥物而導致低血糖的發(fā)生,特別是注射胰島素的患者更應注意三餐前后及用藥前后糖監(jiān)測以便及時了解血糖的變化避免低血糖發(fā)生。
4、糖尿病患者的運動
運動治療是你治療方式中的一個重要部分。適當?shù)倪\動可以使你減輕體重,改善心血管功能,增進適應性和勞動能力,提高生活質(zhì)量和健康感,降低胰島素抵抗,改善血脂水平。糖尿病患者的運動應在醫(yī)生指導下進行,根據(jù)年齡身體條件和病情的'不同,所做運動的劇烈程度也要因人而異。
4.1運動的時間及強度
可從10min開始,逐步延長至30~40min,其中可穿插必要的間歇時間;能獲得較大的運動效果,又能確保安全心率,稱靶心率,靶心率=180一年齡;若達到靶心率,則運動累計時間一般以20-30min為宜;運動時間和運動強度共同決定了運動量,兩者可協(xié)調(diào)配合。
4.2運動頻度
每周鍛煉3--4次最為適宜,若每次運動量較小,運動頻率可為每天1次;運動鍛煉不應間斷,若運動歇3,-4d,則效果及蓄積作用將減弱。
4.3運動類型
最輕運動,如購物、做家務持續(xù)30rain,消耗90千卡熱量;輕度運動打太極拳、做體操20min,消耗9O千卡熱量;中度運動,騎自行車、爬山持續(xù)10min,90千卡熱量;高強度運動,跳繩、自由泳持續(xù)5min,消耗90千卡熱量。
4.4運動注意事項
了解運動前中后的血糖變化;血糖高于14mmol/L不要運動;運動要有規(guī)律,強度應循序漸進,由低到高;選擇適合自己的運動,并合理安排時間;避免高強度運動,防止意外傷害;隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物如葡萄片、糖飲料以備出現(xiàn)低血糖情況下食用;佩戴糖尿病胸卡;鍛煉前多飲水,如運動前由糖過低應加餐;運動引起食欲增加,消化功能增強應注意飲食控制;如果進行長時間激烈運動,應監(jiān)測血糖并注意調(diào)整胰島素和13服降糖藥物量t運動減體重亦應緩慢進行,每周減重400g為宜。
5、胰島素注射的護理
用lmL空針注射器抽取所需量作皮下注射。選擇手臂三角肌,臀位及大腿等,有計劃,按次序地更換注射部位。避免兩周內(nèi)在同一部位注射兩次,兩針間距2cm左右。
6、并發(fā)癥的護理
6.1糖尿病酮癥酸中毒。①絕對臥床休息、保暖、吸氧。②嚴密觀察生命體征及呼吸氣味。③記錄血糖、尿糖、血酮尿酮及水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。
6.2足部護理。①促進足部循環(huán),經(jīng)常用溫開水浸泡足部并按摩。②穿輕巧柔軟合腳的鞋子。⑨勤換鞋襪,保持足部清潔、干燥。
7、健康教育
、龠M行疾病知識教育,掌握糖尿病的臨床表現(xiàn),并發(fā)癥及各種防治方法,告知糖尿病需要終身治療。②讓患者明白飲食治療對控制病情,預防并發(fā)癥發(fā)生尤為重要,幫助患者掌握飲食治療的要求和方法。③讓患者了解體育鍛煉在治療中的意義,掌握體育鍛煉的方法及注意事項。④教患者正確掌握胰島素注射的正確方法,并告知胰島素的作用,副作用及注意事項。⑤指導患者學會尿糖測定,給患者演示血糖降糖儀的使用方法,了解尿糖血糖測定的結果意義。⑥定期隨訪,一般要求每2~3個月復查血糖,以了解病情控制情況,并及時調(diào)整用藥用量。
糖尿病是一種常見疾病,影響治療的因素較多;颊咔榫w,飲食、運動、藥物劑量是控制患者血糖的關鍵。所以對糖尿病患者的護理要特別仔細和耐心,注意隨時調(diào)整患者的食譜,餐量與餐數(shù),多與患者溝通,鼓勵患者樹立信心,利于患者病情穩(wěn)定。
糖尿病個人治療心得體會2
隨著社會的發(fā)展,糖尿病的患病率也逐漸增長。糖尿病是由各種因素作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種慢性疾病,治愈可能性不大,因此控制血糖和預防并發(fā)癥很重要。在內(nèi)分泌實習的一個月中,我深有體會,大致總結以下幾點,希望和各位病友共勉。
1、嚴格遵守醫(yī)囑注射胰島素和服藥
患者應嚴格按照醫(yī)生所開出的遺囑嚴格注射胰島素以及服藥,并且應定期檢測血糖,定期門診復查。很多病友覺得在病房一天七次檢測血糖很痛苦,甚至覺得對測血糖產(chǎn)生恐懼,覺得沒有必要。我想指出這點誤區(qū),嚴格遵守胰島素注射的量以及定時檢測血糖對于醫(yī)生下次給患者調(diào)節(jié)胰島素的量起到了很大的作用。胰島素的過量和少量使用,都會影響患者的血糖,所以要嚴格執(zhí)行。
2、嚴格控制飲食
很多糖尿病患者總是會向我們抱怨,這個不能吃那個不能吃,覺得非常痛苦。在此我想糾正誤區(qū),不是不能吃,是凡事都要少吃。家里煮的飯菜一定要少油少鹽,盡量是吃的清淡一點。水果的話也不是都不可以吃,想櫻桃可以增加人體內(nèi)胰島素的含量,草莓可以幫助降低血糖,這些對于自身有異的水果可以適當吃點。
3、多多運動
除了嚴格注射胰島素,口服藥物,還可以適當?shù)倪\動。餐后一個小時以內(nèi)適當?shù)倪\動對于血糖的控制也是受益良多的。當然運動的話,不提倡劇烈運動,例如散步,競走這類有氧運動都是比較好的'選擇。
4、保持心情愉悅
我發(fā)現(xiàn)很多糖尿病患者都是郁郁寡歡愁眉苦臉的,心理學家曾指出心情愉悅對于疾病的控制與恢復是有很大的關聯(lián)的。所以建立患者多聽聽音樂,看看雜志,緩解緊張的情緒,放松自己。
我相信只要大家做好以上幾點小建議,對于血糖的控制定會有幫助,最后祝大家早日康復!
糖尿病個人治療心得體會3
轉眼間,歷時二個月的糖尿病專科護士培訓已經(jīng)結束了,回首這兩個月的學習歷程,對我們每位學員來說都是一次終生難忘的歷程,讓我們在糖尿病這一疾病領域開闊了視野,拓展了知識面,扎實了理論知識及技能操作,受益匪淺。
臨床實踐采用“門診與病房”相結合的模式。糖尿病門診候永芹護士長就如何進行各種形式的健康教育進行了親身示范,如個體教育,小組教育,家庭教育等。靜靜地傾聽患者的病史、目前的用藥情況、飲食及運動規(guī)律后,侯護士長會鼓勵患者做的好的地方,比如堅持鍛煉,少食多餐,出門口袋備糖塊等,并與患者一起討論分析不利因素,制定適合患者的飲食、運動、復診計劃等,指導降糖藥服用的時間以及胰島素注射的安全,讓他們從思想上認識糖尿病,積極預防糖尿病的并發(fā)癥,樹立生活的信心。還對就診患者進行信息登記,經(jīng)常電話隨訪,進行督導,提高了患者的生活質(zhì)量。
在病房李紅艷護士長的帶領下,學習對住院患者的健康教育,通過床旁一對一的教學,進一步了解糖尿病的病因、表現(xiàn)、危害及用藥指導,并以科學的觀念指導患者進行生活行為的改變。加強了對胰島素筆、血糖儀的學習使用,了解了內(nèi)分泌科特色的胰島素泵及動態(tài)血糖檢測系統(tǒng)的安裝及維護,理論聯(lián)系實際,讓我們收獲滿滿。
此外我們建立了糖尿病小組的微信群,小組成員將各科室具有典型的案例通過平臺進行交流與互動,大家工作中遇到的.疑惑都可以在群里尋求幫助。護士長在群里及時發(fā)布糖尿病前沿知識,相信通過日積月累的學習,我們會為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務。
?婆嘤栯m已結束了,但我們要學的,要做的還遠遠不夠。我國已成為糖尿病大國,作為一名?谱o士,任重而道遠。我們將充分發(fā)揮糖尿病?谱o士的力量,提高患者的依從性,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。防患于未然重于亡羊補牢,我們將會用知識武裝自己,從自我做起,科學綠色的生活,影響身邊人,降低糖尿病的發(fā)病率。
糖尿病個人治療心得體會4
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢,呈井噴之勢,致殘率、致死率高,嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此,糖尿病的防治顯得尤為重要,而糖尿病的防治的重心則在社區(qū),糖尿病的預防是糖尿病防治最有效的`手段,創(chuàng)造支持性的環(huán)境,走“防治結合,預防為主”的道路。
糖尿病的護理給我們提供了新的挑戰(zhàn),通過臨床工作與實踐我深深體會到充實,創(chuàng)新方法勢在必行,糖尿病患者的護理,僅僅有良好的技術操作是不夠的,還要有豐富扎實的醫(yī)學知識,社會知識,辯證的思維方法及合適的健康交流技巧,這樣才能獨立的診斷和處理患者的問題,促進了護理水平的提高,生活護理,基礎護理等到了落實,并發(fā)癥減少,醫(yī)護配合協(xié)調(diào),同時增進了護士和患者的關系,減少陌生感和不適感,增進了安全感和信任感,及時消除了患者的思想負擔,取得患者的配合,使患者在短期內(nèi)得到充分治療,得到多方面的鼓勵和安慰,提高了護理質(zhì)量。糖尿病患者的護理是擺在我們面前的一個新課題,需要我們?nèi)ヌ剿骱徒鉀Q,任重而道遠。
以上是我自全年的工作以來的心得,雖然取得了一些成績,但據(jù)上級領導和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難,更加努力搞好工作,使轄區(qū)內(nèi)的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi),更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻我們的綿薄之力!
糖尿病個人治療心得體會5
糖尿病是一種終身慢性疾病、且前上無根治方法,因此,糖尿病病人的心里負擔重,甚至悲觀失望,這對控制疾病的發(fā)展十分不利,針對這個問題我們主動多接觸病人,密切護患關系,了解病人的心里,和藹可親的向病人介紹一些有關糖尿病的知識,解釋病情,給病人安慰和鼓勵,并囑其家屬做好配合。同時讓病人與病人直接交流思想,介紹自己配合治療心情開朗而收到的滿意效果。從而消除病人的思想顧慮,使其能正確的`認識和對待疾病,保持平靜而開朗的心情,積極配合治療,使病人更快的康復。
飲食護理在糖尿病治療中占有特殊地位。由醫(yī)生根據(jù)病人血糖、尿糖選擇食譜,如食譜選擇不當,必然會使血糖上升。在護理中,我們積極指導患者每日進餐的方法和用量,以和乎要求標準。
積極做好衛(wèi)生宣教工作指導患者建立有規(guī)律的生活制度,注意個人衛(wèi)生,預防感染。糖尿病患者常因脫水和抵抗力下降而出現(xiàn)皮膚干燥發(fā)癢,也易全身皮膚感染,囑患者應定時擦身或沐浴,以保持皮膚清潔,嚴防抓傷、瘙傷及其它外傷,以防治再次發(fā)生感染。
教會病人檢測尿糖,飲食控制,藥物劑量調(diào)節(jié),低血糖的防治幫助患者及家屬學會胰島素注射技術,掌握用藥方案,觀察常見反應。
指導病人堅持長期適量的體育鍛煉,從而提高胰島素的敏感性,促進碳水化合物的利用,改善血糖以及脂肪代謝紊亂,保持血糖水平的正常和身體健美。應選擇適量的全身性的、有節(jié)奏的鍛煉項目,如:做操、打太極拳、慢跑、跳交際舞、扭秧歌等。但在血糖不穩(wěn)定,病人出現(xiàn)血管并發(fā)癥,糖尿病腎病時,不易進行體育鍛煉。
囑患者遵照醫(yī)囑按時用藥,不可隨意減少或停用,定期來門診復查病變及隨診。
糖尿病個人治療心得體會6
我叫xxx,今年62歲,家住xxx,有20多年的糖尿病史。2012年曾出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒癥狀,處于休克狀態(tài),在薛家灣中蒙醫(yī)院治療,急轉內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院,當時醫(yī)生下了病危通知,醫(yī)生診斷嚴重的肺感染、嚴重的肝肺膿腫,先后去了包頭附屬醫(yī)院,內(nèi)蒙古武警醫(yī)院治療了三個多月,每天打胰島素短效18個單位,長效10個單位,但血糖一直控制的很不理想,多年來四處尋醫(yī)問藥,見效甚微。
疫情期間,長時間宅在家里缺乏運動和鍛煉,一次泡腳的時候,發(fā)現(xiàn)腳上起了水泡,沒過幾天發(fā)現(xiàn)腳壞到能看到里面的骨頭,隨即去了內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院住院治療了一個多月,出院時腳傷還沒有痊愈,肺部還有嚴重感染,晝夜咳嗽不止,束手無策。托侄女幫忙,介紹我去了呼和浩特市新城區(qū)天衡高血壓糖尿病?,找張雅強大夫診治。通過一個多月的.中藥治療,晝夜咳嗽的癥狀徹底消除。
由于自己平時粗心大意,不時常測血糖,飲食上不注重合理搭配,嚴重的并發(fā)癥又出現(xiàn)了,一夜間眼睛一片模糊,連手機上的字也看不清了,走路得被人攙扶,成了盲人了!當時我氣的一塌糊涂,情緒低落,這期間北京、呼和浩特等地疫情管控,還出不了遠門。
一次偶然的機會得知薛家灣也有天衡高血壓糖尿病?疲揖捅е囈辉嚨膽B(tài)度前去就診,找到了馬兆嶸大夫治療。經(jīng)過一個多月的中西醫(yī)治療,血糖控制平穩(wěn),視力相比過去提高了許多,手機上的字能看清楚了,能正常走路不用人攙扶了,而且十多年的腹瀉也好了。過去每晚腹瀉五、六次不等,睡不了覺,累的疲憊不堪,F(xiàn)在眼睛復明,腹瀉治愈,也能睡著了,天衡的仿野生中藥就是不同凡響!
我有個糖友圈子,糖友們都為我感嘆、驚奇和高興,我也把天衡這家好醫(yī)院推薦給了每一個糖友,也希望他們能因天衡醫(yī)院的仿野生中藥蒙福受益!
歷經(jīng)歲月的洗禮,去了多家醫(yī)院,還屬天衡醫(yī)院治病療效好、見效快,同時天衡醫(yī)院大夫醫(yī)德高尚、待人熱忱,時常打電話、發(fā)微信耐心細致指導,廣大病友得到了天衡醫(yī)護人員無微不至的關懷與照顧。
治療期間我還學到了很多有關糖尿病、高血壓的健康知識及飲食方面的注意事項,萬分感謝天衡醫(yī)院,在天衡醫(yī)院我感受到了和諧世界的溫暖,天衡醫(yī)院給人間留下了真情!
糖尿病個人治療心得體會7
相信對于內(nèi)分泌科的護理姐妹門更不會陌生,作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護士,我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng),給了我們很多出去學習交流的機會,可以說內(nèi)分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力,但以往的健康教育基本都由責任組長承擔,沒有人獨立出來做健康教育,從八月開始,我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來搞專職的健康教育了。
專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重擔,壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的'人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!
仔細回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認真的評價過,設置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
內(nèi)分泌科實習小結也讓我認識到自己得不足,總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導,促進醫(yī)院改進服務,提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關系,拓寬服務領域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護士核心價值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。
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