脊柱外科實習心得

時間：2023-02-23 14:30:52 心得體會范文我要投稿

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脊柱外科實習心得

　　當我們積累了新的體會時，往往會寫一篇心得體會，這樣能夠培養(yǎng)人思考的習慣。是不是無從下筆、沒有頭緒？下面是小編為大家整理的脊柱外科實習心得，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

脊柱外科實習心得

脊柱外科實習心得1

　　轉瞬間，一個多月的外科實習生活已告一段落，在實習過程中，自己嚴格遵照醫(yī)院規(guī)章制度，當真實行實習護士職責，以馬克思主義、嚴格要求自己，尊重師長，團結同學，關懷病人，不遲到，不遲到，踏實工作，盡力做到護理工作標準化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理機動化，愛心運動常常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有打算，有重點，護理工作有辦法、有記載。實習期間，始終以“愛心、仔細、耐煩”為根本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者供給優(yōu)質服務，建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

　　在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟習病人病情。能正確答復帶教老師發(fā)問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及�？谱o理操作，準確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前預備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發(fā)明問題能認真剖析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出應答。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼承努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

　　在普外科實習期間，使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作，如胃腸減壓，留置導尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應留神視察的內容�？梢元毩⒊挟斊胀饪瞥Ｒ姷募备拱Y—闌尾炎，術前的籌備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大批問題的應急能力及較強的技術水平。

　　時間過得真快，轉眼為期xx個月的實習生活已經(jīng)停止。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我受益匪淺，心得領會亦不少。我xxxx醫(yī)院實習，依照學校和醫(yī)院的要乞降劃定，我分辨到了xx科，xx科等xx個科室學習，在實習期間我遵紀遵法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結共事，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。

　　看待病人和顏悅色，立場良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方式和臨床經(jīng)驗，努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培育自己全心全意為國民服務的'高尚思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)由xx個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治；控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務。通過半年多的實習，本人理論水溫和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將持續(xù)努力，牢記護士職責，不斷增強思惟學習與業(yè)務學習，全面進步本身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務！

脊柱外科實習心得2

　　轉眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收獲頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步�；仡欉@半年，我?guī)c非常深刻的體會：

　　一、事無細巨

　　肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉特別快，而且手術的病人特別的多，每天都有好幾臺手術，你才發(fā)現(xiàn)，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術后回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情變化時，緊急的處理預案，到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸，才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8—3班、12—7班、兩頭夜、夜班、責任班等，介紹護工阿姨的工作職責范疇等，使我基本熟悉各班的職責，了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責不同、工作性質和內容也不同，但是，如果缺少了某個環(huán)節(jié)，將影響科室的運作，影響護理的質量，而最終受最大影響的就是患者本身。

　　二、嚴格遵守查對制度

　　查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑，對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓶，兩人核對后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人，然后就開始轉床，有的轉入ICU，有的又轉出ICU，甚至有的在同一間病房也轉床，而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡，這樣的情況下，差錯真的很容易發(fā)生。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉床的時候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度（即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查；對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法）。

　　三、團結就是力量

　　在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因為手術多，上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預防各種并發(fā)癥（如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等）的發(fā)生、觀察病人的'病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來，我們要開始接收病人，做好病人的術后護理，同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術臺，回來看病房的病人，會開很多的醫(yī)囑需要我們去執(zhí)行，因此時間上會往后拖，加班也就形成了。

　　肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班后的談笑風生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著！

　　四、整體護理

　　在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時，擔心的是夜晚病情的變化，我會不會處理，如何處理，我關心的是應急預案，不會想什么整體護理，所以有時候對病人的情況會一知半解，蒙蒙的。

脊柱外科實習心得3

　　實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

　　在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

　　首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的'因素：①零點的測定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測壓；④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

　　在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

　　通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

　　隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當?shù)奈：π�，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

　　在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

脊柱外科實習心得4

　　護理禮儀端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實際上是一種無聲的語言，再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動聽的語言，不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的.情感體驗，同時增強患者對實習生的信任感。因此，要對實習生諸如從打接電話、迎送病人到護理操作、著裝禮儀等細節(jié)多做示范，并要求實習生掌握服務用語和禁語。

　　基本理論和基本操作帶教老師進行各項基礎護理知識及專科疾病護理常規(guī)的講解，如肌肉注射，靜脈輸液，皮試的做法，顱骨牽引的護理、脊柱患者翻身方法，頸椎，腰椎術前術后常規(guī)護理，帶教老師講解、示范為主，鼓勵護生多看、多問、多動手�；A操作在示范操作規(guī)程的同時，盡量多傳授臨床經(jīng)驗，著重突出遇到問題的解決辦法，強調三查七對，無菌原則和愛傷觀念。

　　雙向反饋告訴學生，科室在每批學生實習完出科前，必須進行理論及操作技能考核，由護士長與帶教老師參加監(jiān)考及問卷，記錄成績，并請各帶教教師對學生的政治思想、工作作風、勞動紀律、實習態(tài)度、業(yè)務水平進行總結。評選優(yōu)秀學生，實習結束上報護理部。根據(jù)激勵理論，一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動機。征求護生對帶教的意見和要求，分析總結，改進、促進了護理教學質量的不斷提高。

　　充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情。促進學生良好的依從性；增強學生的紀律觀念，有效減少違紀事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生；增強學生對職業(yè)特點和職業(yè)道德的認識；加快學生適應臨床護理。因此，入科教育在護理臨床帶教中是必不可少的是護生實習的第一步，且是極其重要的一步，帶教教師要引起足夠重視。

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　　護理禮儀

　　端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實際上是一種無聲的語言，再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動聽的語言，不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗，同時增強患者對實習生的信任感。因此，要對實習生諸如從打接電話、迎送病人到護理操作、著裝禮儀等細節(jié)多做示范，并要求實習生掌握服務用語和禁語。

　　基本理論和基本操作

　　帶教老師進行各項基礎護理知識及�？萍膊∽o理常規(guī)的講解，如肌肉注射，靜脈輸液，皮試的做法，顱骨牽引的護理、脊柱患者翻身方法，頸椎，腰椎術前術后常規(guī)護理，帶教老師講解、示范為主，鼓勵護生多看、多問、多動手�；A操作在示范操作規(guī)程的同時，盡量多傳授臨床經(jīng)驗，著重突出遇到問題的解決辦法，強調三查七對，無菌原則和愛傷觀念。

　　雙向反饋告訴學生

　　科室在每批學生實習完出科前，必須進行理論及操作技能考核，由護士長與帶教老師參加監(jiān)考及問卷，記錄成績，并請各帶教教師對學生的政治思想、工作作風、勞動紀律、實習態(tài)度、業(yè)務水平進行總結。評選優(yōu)秀學生，實習結束上報護理部。根據(jù)激勵理論，一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動機。征求護生對帶教的意見和要求，分析總結，改進、促進了護理教學質量的不斷提高。

　　充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情。促進學生良好的.依從性；增強學生的紀律觀念，有效減少違紀事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生；增強學生對職業(yè)特點和職業(yè)道德的認識；加快學生適應臨床護理。因此，入科教育在護理臨床帶教中是必不可少的是護生實習的第一步，且是極其重要的一步，帶教教師要引起足夠重視。

脊柱外科實習心得6

　　轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。

　　在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷�？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

　　1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

　　2、搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

　　3、學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！

　　4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

　　這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的'朋友，或許這比書本更有價值吧

　　在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績，首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法�？傊�。經(jīng)過在心內實習，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

　　算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢？

　　由于實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內心世界及現(xiàn)有的學習狀態(tài)，對我來說還是陌生的，做到真正了解學生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。

脊柱外科實習心得7

　　一、護理禮儀

　　端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài).實際上是一種無聲的語言，再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動聽的語言，不但能留給患者良好的第一印象.而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗，同時增強患者對實習生的信任感。因此，要對實習生諸如從打接電話、迎送病人到護理操作、著裝禮儀等細節(jié)多做示范，并要求實習生掌握服務用語和禁語。

　　二、基本理論和基本操作

　　帶教老師進行各項基礎護理知識及專科疾病護理常規(guī)的講解,如肌肉注射，靜脈輸液，皮試的做法，顱骨牽引的'護理、脊柱患者翻身方法，頸椎，腰椎術前術后常規(guī)護理，帶教老師講解、示范為主，鼓勵護生多看、多問、多動手�；A操作在示范操作規(guī)程的同時，盡量多傳授臨床經(jīng)驗，著重突出遇到問題的解決辦法，強調三查七對，無菌原則和愛傷觀念。

　　三、雙向反饋告訴學生

　　充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情.促進學生良好的依從性;增強學生的紀律觀念，有效減少違紀事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生;增強學生對職業(yè)特點和職業(yè)道德的認識;加快學生適應臨床護理。因此，入科教育在護理臨床帶教中是必不可少的是護生實習的第一步，且是極其重要的一步，帶教教師要引起足夠重視。

脊柱外科實習心得8

　　外科實習小結是我在外科實習中的一次總結和回顧，在這里我學到了許多學校里學習不到的東西，外科實習小結是我在在醫(yī)院實習的一個里程碑。以下就是我的外科實習小結：

　　實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段。作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的'學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

　　首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：

　�、倭泓c的測定；

　�、谂P位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

　�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓；

　�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；

　�、輵煤粑鼨Cpeep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

　　隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

　　在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

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