全科醫(yī)生培訓心得體會
當在某些事情上我們有很深的體會時,就十分有必須要寫一篇心得體會,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習慣。怎樣寫好心得體會呢?下面是小編整理的全科醫(yī)生培訓心得體會,歡迎大家分享。
全科醫(yī)生培訓心得體會1
由于種種原因,一直未能來到北京,高考時與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學公共衛(wèi)生學院臨床醫(yī)學專業(yè)的一名實習生來到首都北京,來到海淀醫(yī)院,迎來為期一年的本科實習階段的學習,我感到非常榮幸!
雖說離開家上學也有3年多了,但初到,心情激動的同時還是有著些許忐忑與擔憂,擔心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過自己的實習生活。但從下火車的那一刻起,海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,輕松愉快的工作心態(tài),求真務(wù)實的工作理念,還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課,也讓我對自己在海淀醫(yī)院未來一年的實習生活充滿了信心。
崗前培訓是一名臨床醫(yī)學實習生走上實習崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的'崗前培訓中,我們對海淀醫(yī)院的歷史沿革,組織結(jié)構(gòu),科室設(shè)置等相關(guān)信息進行了學習與了解,對常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進行了系統(tǒng)的培訓,對進入臨床實習前如病歷書寫、院內(nèi)感染,傳染病防治等重點問題進行了深入的學習。從海淀醫(yī)院李院長,醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導到各級科室老師對我們的重視,同時他們也對我們實習生提出了希望與要求,在今后的實習中,我一定會謹記各位老師的教導,努力爭取在實習階段取得優(yōu)異成績,順利完成學業(yè)。
作為本次南昌大學公共衛(wèi)生學院臨床專業(yè)實習生的組長,同時也作為一名學生黨員,能夠來到海淀醫(yī)院學習,對我本身來說已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實習生活中帶領(lǐng)同學們更好地完成學業(yè),如何做好學校、同學、醫(yī)院之間的溝通,如何在同學們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導同學們盡快融入醫(yī)院實習環(huán)境與生活是我今后一段時間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,細節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學們以及學校的共同努力下,我們本次級大學公共衛(wèi)生學院實習生一定能夠順利完成實習階段的學習,也希望我們的到來能夠為海淀醫(yī)院今后的工作增光添彩!
為進一步貫徹落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,湖北省20xx月組織了全市共計23人的臨床實踐培訓工作,F(xiàn)將實踐培訓情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導重視,組織機構(gòu)健全
為了將培訓工作落到實處,醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓工作領(lǐng)導小組,由分管院長擔任組長,下設(shè)辦公室,明確市場部、科教科為全科醫(yī)師培訓工作的管理部門,要求全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地切實搞好培訓工作。由于領(lǐng)導重視,各機構(gòu)人員落實,形成了自上而下的全科醫(yī)學培訓網(wǎng)絡(luò),從而保證了全科醫(yī)師實踐培訓工作的順利開展。
二、認真開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師實踐培訓
臨床實踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)主任全面負責培訓項目工作。全科醫(yī)學科組織專家對培訓要求和目標進行了討論,同時征求了部分學員的意見,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質(zhì),制定了全面的、具體的培訓計劃。統(tǒng)籌安排學員實踐輪轉(zhuǎn)表,充分保證每位學員在各個科室的實踐時間,并安排了有豐富臨床與社區(qū)實踐經(jīng)驗的醫(yī)師進行實踐帶教。臨床培訓基地結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點,為提高學員的專業(yè)水平,每周利用晚上時間邀請內(nèi)科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學科帶頭人組織學員進行業(yè)務(wù)學習,重點介紹各專業(yè)學科的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新進展,并對鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進行分析,同時加強病歷書寫質(zhì)量、體格檢查、心肺復蘇、外科無菌術(shù)等基本技能的操作培訓。學員參加率極高,反映極好。
社區(qū)培訓基地為轉(zhuǎn)變學員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念,特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座,分批安排學員深入社區(qū),開展上門服務(wù)實踐活動,對轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、老年人、殘疾人進行訪視、開展健康咨總之,20xx年度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓工作在各級領(lǐng)導的高度重視和各部門的大力支持下,通過培訓使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能,熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式,提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力,能夠運用生物——心理——社會醫(yī)學模式,以維護和促進健康為目標,向個人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),達到全科醫(yī)師崗位基本要求。
全科醫(yī)生培訓心得體會2
為提高醫(yī)院中層管理人員的管理水平,激發(fā)管理潛能,創(chuàng)建學習型、效能型、服務(wù)型醫(yī)院,創(chuàng)新工作機制,提高工作效率,促進醫(yī)院管理科學化和規(guī)范化建設(shè),廣饒縣醫(yī)院自3月份起,集中半年時間,每月一個課題,兩天時間,對醫(yī)院全體中層干部開展中層領(lǐng)導干部管理素質(zhì)提升培訓工作。該項培訓工程包括《領(lǐng)導力——怎樣當好現(xiàn)代醫(yī)院中層領(lǐng)導》、《執(zhí)行力——打造醫(yī)院管理干部高效執(zhí)行力》、《溝通力——溝通技巧與溝通藝術(shù)》、《危機處理能力——醫(yī)療風險管理和危機處理》、《團隊協(xié)作力——醫(yī)院團隊精神與團隊協(xié)作》、《激勵力——醫(yī)院科室績效考評與管理》等內(nèi)容,授課人均來自于國內(nèi)知名院校的專家教授和資深醫(yī)院培訓專家,醫(yī)院領(lǐng)導及各職能、臨床科室正副主任、護士長百余人參加培訓。
針對醫(yī)療行業(yè)的特殊性,各位教授從管理基礎(chǔ)、學科建設(shè)、質(zhì)量服務(wù)、風險溝通、文化激勵、執(zhí)行力等六個方面循序漸進地闡述了管理的精髓,在培訓過程中結(jié)合醫(yī)院日常管理實踐,運用大量翔實的事例、靈活多樣的教學方法、生動幽默的語言,重點論述了醫(yī)院管理的職能和競爭規(guī)則、醫(yī)院文化系統(tǒng)與醫(yī)院精神形象、第一品牌創(chuàng)立與創(chuàng)新思維方式、以患者為中心的管理與職工激勵方式、醫(yī)院團隊建設(shè)和醫(yī)患溝通感受等大家關(guān)心和感興趣的話題。并與學員進行交流互動。此次講座內(nèi)容深刻精辟、語言風趣幽默,既有理論上的深刻感悟,也有實踐中的升華提煉,實踐性、理論性和針對性都很強,多次獲得培訓人員熱烈的掌聲。
醫(yī)院舉辦管理知識培訓班既適應了當前醫(yī)院發(fā)展的需要,又滿足了中層干部對管理知識的渴求。此次培訓內(nèi)容針對性、實用性、可操作性強,參加培訓人員紛紛表示回去后要認真消化、領(lǐng)會管理知識,并運用所學的知識推動科室管理工作更加科學化、規(guī)范化,促進醫(yī)院的全面發(fā)展。
全科醫(yī)生培訓心得體會3
在所領(lǐng)導的關(guān)懷下,我們一行25人參加擴展培訓。擴展培訓內(nèi)容很多,對于我們每個人開拓視野、提升思維、優(yōu)化理念、充實經(jīng)歷、提高工作與管理能力幫助很大,特別是爬4米高的木墻,給我們留下了深刻的印象,那就是要加強團結(jié)協(xié)作,靠集體的力量和智慧,才能克服前進路上的一切艱難險阻,取得勝利。
這次擴展培訓時間不長,但得到的收獲卻不小。我是醫(yī)學檢驗所的一名配送員,覺得要促進醫(yī)學檢驗所的健康、持續(xù)、快速發(fā)展,我們醫(yī)學檢驗所的每一名職工必須加強團結(jié)協(xié)作,增強團隊凝聚力,集聚團隊的力量、集聚團隊的智慧,要建設(shè)好三種能力。
一是建設(shè)團結(jié)協(xié)作的系統(tǒng)能力
團結(jié)出凝聚力、出戰(zhàn)斗力、出執(zhí)行力。大家要做政治上的明白人、工作上的老實人、作風上的清白人、團結(jié)上的領(lǐng)路人,率先垂范、以身作則,苦干實干;要相互信任、相互支持,既要能干事,又要能共事,充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用;要增強集體榮譽感和使命感,培育團隊精神,形成團隊合力,把心思用在發(fā)展上,把力量凝在事業(yè)上,把干勁用在落實上,做到心往一處想、勁往一處使、擰成一股繩,形成政通人和的工作氛圍。
二是建設(shè)求真務(wù)實的工作能力
大家要想實招、辦實事、求實效,不尚空談,不坐而論道,不喊華而不實的空口號,不提不切實際的高指標,不搞裝門面的表面文章、虛假政績;做到思路上求實,工作上唯實、作風上務(wù)實、措施上扎實、行動上落實。
三是建設(shè)開拓創(chuàng)新的發(fā)展能力
創(chuàng)新是創(chuàng)造性的執(zhí)行,是在總的思路、政策下結(jié)合工作實際創(chuàng)造性做好具體工作的能力。世界是發(fā)展的、變化的,在當前新形勢下,我們醫(yī)學檢驗所每一名職工要把握規(guī)律,因時因地制宜,大膽開拓創(chuàng)新,才能適應新形勢、新任務(wù)的需要,完成所的每一項工作任務(wù),創(chuàng)造出優(yōu)異成績。
我要把參加這次擴展培訓所收獲到的理念,落實到自己的每一天、每一項工作中,加強團結(jié)協(xié)作,增強團隊凝聚力,促進我們醫(yī)學檢驗所又好又快發(fā)展,為加快祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,增強人民身體健康水平,做出自己應有的努力與貢獻。
全科醫(yī)生培訓心得體會4
摘要:本次上海閔行區(qū)衛(wèi)生局組織英國全科醫(yī)生培訓二周,有十六位醫(yī)護及管理人員參加,筆者作為一位中醫(yī)全科醫(yī)生,有幸成為其中一員,雖然培訓時間不算長,但由于培訓方精心安排課程,邀請布萊頓大學有名教授授課,我們感覺受益匪淺,在GP工作醫(yī)患關(guān)系方面和居家養(yǎng)老、遠程醫(yī)療方面很受啟發(fā),在此與大家分享交流。
關(guān)鍵詞:全科醫(yī)生;GP站;醫(yī)患關(guān)系;居家養(yǎng)老;遠程醫(yī)療
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(20xx)08-0536-01
應上一屆培訓人員要求,英方培訓機構(gòu)今年特地增設(shè)了帶我們參觀GP站點,親臨GP醫(yī)生及站點護士工作現(xiàn)場,并可以隨意提問,他們都會給以熱情解答,我們可以更直觀地對比中國現(xiàn)狀,尋找更適合中國GP團隊的工作模式。
英國GP醫(yī)生分全職醫(yī)生和兼職醫(yī)生,全職醫(yī)生固定在一個GP站點工作,如果有事不能來或想去休假旅游,可以雇傭兼職醫(yī)生,兼職醫(yī)生可以在數(shù)個GP站點工作。筆者認為我們可以借用這種模式,使我們的工作更加靈活機動,有更多的空間安排GP工作人員的培訓和休息。
在英國,GP醫(yī)生稱作這個站點的老板,此外他們還會雇傭非醫(yī)療專業(yè)的管理經(jīng)理,負責人員工作安排,經(jīng)費運轉(zhuǎn),站點的維護,水電等各項事宜。這樣,GP醫(yī)生可以更有效地救治患者。一個GP醫(yī)生每周看病人數(shù)大致是170人,每位病人看病時間10-15分鐘,GP醫(yī)生不穿工作服,傾身細聽患者陳述病情,適當做些詢問,體檢,幫助患者分析病情,解釋,他們就像朋友的關(guān)系,一方面看病,一方面給患者普及這類疾病的醫(yī)療常識,讓患者了解這種疾病的大致病程,轉(zhuǎn)歸及治療方案。比如很多疾病有一定自愈性,需要一個過程,他就告訴患者耐心等待這個病程結(jié)束,并告知飲食起居方面的注意事項,什么情況不用服藥,不用來醫(yī)院,什么情況下需要來醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助,讓患者主動去管理自己的健康,而不是被動地聽醫(yī)生擺布。
筆者認為,把自己的健康完全交給醫(yī)生,是對自己健康很不負責的一種行為,容易產(chǎn)生“病急濫投醫(yī)”及“不信任醫(yī)生,增加醫(yī)患關(guān)系緊張”等弊端。要相信“自己對健康的了解和關(guān)注遠比最好的醫(yī)生來的有效”。這是我們中國很多人需要轉(zhuǎn)變的觀點,現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張,很大程度是因為醫(yī)生太忙,看病人多,從而給患者解釋的時間過短,患者對自己疾病不了解,自己看資料或道聽途說又容易片章取義,于是不信任醫(yī)生,反復到處尋醫(yī)取方,醫(yī)生為了保護自己,有時會檢查過度,連幾率很小甚至可以忽略的可能也去檢查,以防萬一就是這種情況,患者會因為沒做檢查來打官司。于是醫(yī)療費用上升,醫(yī)療資源浪費,醫(yī)患關(guān)系更加緊張。這方面我們應該向英國GP醫(yī)生學習,多給病人一些時間,多做些解釋和宣教工作,久而久之,患者來醫(yī)院的次數(shù)會減少,醫(yī)患關(guān)系也會更和諧。
我所看到的那個GP醫(yī)生上午看了9個預約病人(他給我們留了提問時間),只開了2張?zhí)幏剑渌俗鲂┙淮突厝チ,醫(yī)患關(guān)系很和諧,患者很相信醫(yī)生的判斷。同時患者作為健康自我管理的主體,自己也承擔一部分責任,他知道什么情況再來看他的GP醫(yī)生,什么情況要到醫(yī)院急診,什么情況只要在家等病程結(jié)束就行了,而不是把自己的健康完全交給醫(yī)生管理。并且,英國有明確的醫(yī)療規(guī)范,從一定程度規(guī)范了醫(yī)患之間的行為準則,也保護了醫(yī)生的醫(yī)療行為,如果出現(xiàn)一些意想不到的事情,只要符合醫(yī)療規(guī)范,都是合法的。而不是一小部分中國患者所想,只要我付錢給醫(yī)院,醫(yī)院就得給我看好病,否則就是醫(yī)療事故。這種想法也是不了解醫(yī)療行為的一種表現(xiàn),需要醫(yī)療知識的普及來糾正這種想法。
上課期間我們提出一個問題,說中國醫(yī)患關(guān)系緊張,互相不信任,他們有什么辦法教教我們,老師就給我們舉了一個例子,我覺得很受啟發(fā),他說這好比二個人的關(guān)系,如果你把自己當成家長,對方就會表現(xiàn)的像個孩子,如果你把對方當成成人,對方也會表現(xiàn)的像個成人,對自己負起責任。仔細想想,確實是這樣。
另一個深受啟發(fā)的地方是對居家養(yǎng)老的思考。隨著老齡化社會的進展,養(yǎng)老院的設(shè)置及居家養(yǎng)老是我們現(xiàn)在需要解決的問題,英國提前進入老齡化社會,這方面做的已經(jīng)比較成熟,筆者認為我們可以學習和借鑒。
英方帶我們參觀了那里的養(yǎng)老院,臨終關(guān)懷機構(gòu),以及遠程關(guān)懷和遠程醫(yī)療公司,還有幸上了當?shù)氐腂BC電臺。這些方面英國做的很棒,不過由于英國人工費很貴,(中國人工費估計也會越來越貴),住進養(yǎng)老院費用也很貴,平均800英鎊每周,不是一般家庭能承受的,好在困難家庭政府會補貼相當大一部分。但是對于困難家庭的劃分英國一直存在爭議。
相對而言,中國老齡人口眾多,如果住在醫(yī)院或養(yǎng)老機構(gòu),費用對政府,對家庭都會非常大,筆者認為,居家養(yǎng)老和遠程醫(yī)療可能是上海的發(fā)展方向,居家費用較低,可以安排GP團隊對所管轄區(qū)域的老齡人進行健康管理,必要時安排家庭病床。同時政府部門可以支援和鼓勵在居家養(yǎng)老的家庭里安裝遠程關(guān)懷和遠程醫(yī)療的設(shè)備,居民在家中或外面遇到特殊情況比如摔跤、頭暈不適、失火、漏電等情況,他們可以通過身邊的小設(shè)備如按鈕、類似手表的報警器等通知到與他們簽約的遠程公司,遠程公司反映迅速,馬上聯(lián)系老人家屬 、附近鄰居、或救護車進行及時處理,排解老人在家養(yǎng)老的后顧之憂。在這些設(shè)備上還可以安裝一些特殊指令,比如指導老人幾點吃藥,飯前還是飯后,指導自測血壓、血糖、心率并記錄,檢測結(jié)果可以直接傳輸?shù)阶约旱腉P醫(yī)生那里,GP醫(yī)生或GP護士就可以及時發(fā)現(xiàn)老人在家的身體狀況,并做相應處理,從而減少老人去醫(yī)院的次數(shù),很多情況可以在家解決。
英國是全民免費醫(yī)療的國家,在這種體制下沒有人會因為沒錢而不去看病,但也存在一些問題,需要尋求解決的方法。比如醫(yī)療經(jīng)費支出的日益攀升和英國經(jīng)濟近期的下滑產(chǎn)生矛盾,英國當局也在想辦法縮減財政支出。我們是社會經(jīng)濟和市場經(jīng)濟的結(jié)合,而且處于GP工作的開始階段,相信可以通過吸取先進國家的GP工作經(jīng)驗,并結(jié)合中國的國情,制定出更適合中國國情的GP團隊工作模式。
全科醫(yī)生培訓心得體會5
前幾天,我們醫(yī)院對中層管理人員進行了專門培訓,聽了教授的講話,從中受益匪淺,懂得了一些管理中的訣竅和方法,更使我在今后的工作中明白了管理的方向和努力的目標,為查漏補缺,更上一層樓,我現(xiàn)在把自己的一些體會介紹如下,請同志們、領(lǐng)導們批評指正。
一、明白什么是管理:管理是一門藝術(shù),就是運用組織的各種資源,以達成組織目標。管理者最重要的職責就是讓下屬和團隊明白什么是最重要的,明白每個人應該做什么。團隊建設(shè)和成員間相互的協(xié)作關(guān)系也是非常重要的,團隊必須集中力量于共同的目標,以創(chuàng)新的方法,相互依賴的共同合作來達成最高水平的績效。一個成功的主管,關(guān)鍵在于其行為魅力,有良好的領(lǐng)導行為,才能夠取得團隊的信任,給員工帶來信心和力量,下屬就會心悅誠服地為他努力工作,心甘情愿、義無反顧地向目標邁進;同時信任也是相互的,你想他人信任你,你必須先信任他人。所以,管理者要尊重下屬的人格和尊嚴,關(guān)心他們的工作、學習和家庭生活,培養(yǎng)下屬的積極性和創(chuàng)造力,適當授權(quán),讓員工大膽工作(管頭、管腳、不管中間)。當下屬在工作生活中遇到困難時,要利用各種資源,主動為其排憂解難,增加員工的安全感和信任感;當下屬在工作中出現(xiàn)差錯時,要敢于承擔自己應該承擔的責任。另外,管理者還要不斷加強道德品質(zhì)修養(yǎng),做到言行一致,誠實守信,嚴于律己,寬以待人,處理問題要公平公正,這樣才能最大限度的發(fā)揮團隊成員的工作積極性,更好地實現(xiàn)“雙滿意醫(yī)院”這一目標。
二、提高了溝通技巧:作為一名醫(yī)院中層管理者,要面對上級、下級和客戶(病人)等,如何才能在工作中起到橋梁作用?那么,有效溝通就顯得非常重要,溝通是信息傳遞的重要方式,有資料顯示,一個優(yōu)秀的管理者95%的工作時間花在溝通上。溝通必須掌握溝通循環(huán):尊重的傾聽—澄清你的了解—提出你的觀點—確認對方了解你的觀點。有效溝通首先要尊重對方,態(tài)度誠懇,不卑不亢,待人接物要彬彬有禮,才能夠得到對方的尊重。二是要認真傾聽,溝通的另一半是傾聽,而且要全方位的傾聽,傾聽時要專注,集中精神,有耐心,并要控制好自己的情緒,勿爭對錯。三是要觀顏察色,根據(jù)對方的言語、語調(diào)、表情及肢體言語的變化,做出適當?shù)幕貞。四是應用發(fā)問技巧,在工作、生活中經(jīng)常講究提問式發(fā)問,開放式發(fā)問,引導式發(fā)問,關(guān)鍵點發(fā)問等,適當使用不同的發(fā)問技巧會有更好的談話效果。五是在適當?shù)臅r候表達贊美之情,贊美是溝通的潤滑劑,如果運用得當,溝通起來會更加順暢。六是要有同理心,即是要站在對方的角度去考慮問題。七是達成共識,為實現(xiàn)共同的目標而做好溝通。
工作中有效溝通可以更好地推動醫(yī)院的和諧發(fā)展,作為承上啟下的中層管理者,為領(lǐng)導與員工尋找一個合理的平衡點是十分重要的,中層管理人員不做壓力的橋梁,要做壓力的熔爐,詮釋的就是用融洽溝通去實現(xiàn)壓力釋放。長期與員工保持良好的溝通,可以第一時間了解他們的想法,及時有效的溝通可使他們的想法與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略相一致,將矛盾化解在最初階段,員工必將用飽滿的工作熱情對待自己的工作,執(zhí)行力就會更強,員工相處融洽,相互合作,齊心協(xié)力為醫(yī)院發(fā)展而努力。
三、強化了業(yè)務(wù)技能:中層管理者承上啟下,不是簡單地做信息上傳下達的“傳聲筒”,而是要把上下游的信息收集整合起來,放在醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略中全盤考慮,并提出合理化建議,主動與上下級溝通以達成共識。中層不僅要嚴格執(zhí)行和組織實施高層的決策方案,還要發(fā)揮其作為一位領(lǐng)導者的影響力,運用pdca(計劃、執(zhí)行、查核、改善)循環(huán)理論,尋求切實可行的解決辦法,實現(xiàn)醫(yī)院的目標。
四、學會開有效會議:有效會議對團隊極為重要,通過會議可以產(chǎn)生團隊認同感,使成員相互依賴的工作以達成目標。一個有效會議必定有三個條件:一是有完善的規(guī)劃(會前充分準備),
二是進行方式得法,創(chuàng)造和諧的會議氣氛,開會時讓大家多說,鼓勵討論,同時不要推卸責任,而是針對目前的狀況,從自己身上找原因,尋找有效解決問題的辦法,開會的時間要控制好,一般會議時間不要超過30分鐘,重要會議不超過一小時。
三是有系統(tǒng)的評估,做出摘要并結(jié)束會議。掌握了這三要素,就可以把會議開得簡單有效。
以上是我的膚淺的認識和體會,請同志們指正。
全科醫(yī)生培訓心得體會6
有幸參加了安徽省舉辦的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。此次培訓的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營技巧和應變能力,通過對學員進行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學習和技能的訓練,提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平,加強溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內(nèi)容從全科醫(yī)學概論、社區(qū)預防與保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、醫(yī)患溝通技巧等八大方面分別進行了闡述,提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考,使這次培訓取得了較好的效果,也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學、社區(qū)中心在以前,對我來說還是一個模糊的概念,全科醫(yī)師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學習,我對全科醫(yī)學有了一個正確的認識。全科醫(yī)學和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級學科;社康中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。基層醫(yī)院的服務(wù)對象不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術(shù),還要懂得與患者溝通,進入患者的世界,不能像臨床?漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作,而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)、進行健康教育,更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半年的培訓來,我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的:只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生,提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學訓練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,患者對醫(yī)生的信任度急劇下降,醫(yī)鬧也越演越烈,醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上,都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。1977年恩格爾(g .l.engel)首先提出了生物—心理—社會醫(yī)學模式,即人不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體,因此,以“醫(yī)療為中心”的服務(wù)模式逐漸被“以病人為中心在培訓中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心,健康為導向,加強溝通”的社區(qū)服務(wù)觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解,在現(xiàn)實生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同,全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對?漆t(yī)師少且固定,可以有較多的時間與患者進行交流,同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調(diào)整,充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務(wù)理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強了對全科醫(yī)學的未來的信心
只有通過政府大力發(fā)展基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu),為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所,才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。這是關(guān)系到國策民生的大事。所以在未來全科醫(yī)學將朝陽學科。
全科醫(yī)生培訓心得體會7
在我國進行的以發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和加強農(nóng)村衛(wèi)生工作為重點的初級衛(wèi)生保健體制改革中,要發(fā)展初級衛(wèi)生保健就必須推行全科醫(yī)療,要推行全科醫(yī)療就要依靠全科醫(yī)生,全科醫(yī)生是全科醫(yī)療的主要執(zhí)行者,全科醫(yī)生的“守門人”作用是開展初級衛(wèi)生保健工作不可缺少的主要力量[1]。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展,我國在初級衛(wèi)生保健服務(wù)方面取得了巨大的成就,但與西方發(fā)達國家相比還有一定差距。因此,我國必須加強全科醫(yī)生培養(yǎng),努力提高初級衛(wèi)生保健工作。
一、全科醫(yī)學和全科醫(yī)生的定義
1.全科醫(yī)學的定義。當前比較適合我國國情的全科醫(yī)學的定義是:全科醫(yī)學是一門整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及社會行為科學相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級學科,其范圍涵蓋了不同性別和各種年齡的各種健康問題,其宗旨是強調(diào)以人為本、以健康為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍的長期負責式照顧[2]。
2.全科醫(yī)生的定義。全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生,是一種專業(yè)化程度很高的職業(yè),是一種在通科醫(yī)生的基礎(chǔ)上接受全科醫(yī)學專門訓練的高素質(zhì)的新型醫(yī)學人才,是全科醫(yī)療的主要執(zhí)行者,對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進行生命與健康的`全過程、全方位負責式管理[3]。
二、大力培養(yǎng)全科醫(yī)生的意義
據(jù)世界各地的調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計,所有病人中,只有5%左右的患者需要?漆t(yī)生診治,而人群中90%以上的健康問題可以通過訓練有素的全科醫(yī)生來解決[4]。由于我國社區(qū)的全科醫(yī)生數(shù)目少、水平低,不能全面有效地開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),從而造成老百姓大病小病都涌向大醫(yī)院,大醫(yī)院人滿為患,而社區(qū)診所門前冷落。長期存在的看病難、看病貴等問題沒有得到根本解決。解決這些問題的最好方法就是大力培養(yǎng)全科醫(yī)生,逐步做到“大病在醫(yī)院治療,小病在社區(qū)就診”。
三、我國全科醫(yī)生現(xiàn)狀
受歷史的影響,我國專科醫(yī)生與全科醫(yī)生的比例嚴重失調(diào),按照國際標準,每名全科醫(yī)生應服務(wù)20xx~3000人,按最低標準計算,我國5億城市人口至少需要16萬多名全科醫(yī)生,而目前全國真正的全科醫(yī)生不到3000人[5]。除了人數(shù)不足外,還存在著學歷和職稱偏低,衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格分布不平衡,以及收入偏低等情況。20xx年,浙江省衛(wèi)生廳科教處組織了“鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程”中期檢查,共走訪全省11個市,13個縣(市),實地考察19家市、縣培訓機構(gòu),14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,回收有效問卷303份,其中基層全科醫(yī)生填寫76份[6]。該調(diào)查發(fā)現(xiàn):(1)學歷層次偏低。全科醫(yī)生以專科學歷為主體,占44.7%,中專占22.4%,本科生僅占30.3%。(2)職稱偏低。高級職稱的全科醫(yī)生只占1.3%,中級、助理占了84.2%,顯現(xiàn)基層難以留住高水平人才。(3)衛(wèi)技執(zhí)業(yè)資格分布不平衡。從統(tǒng)計來看,中醫(yī)醫(yī)師(3.9%)、公共衛(wèi)生醫(yī)師(2.7%)所占的比例遠遠低于臨床醫(yī)師(88.2%)。而根據(jù)國家有關(guān)對基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導意見:合理配備中醫(yī)藥或民族醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢與作用,要求6名以上從事全科醫(yī)學工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師中,至少有1名以上任職的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。從目前的比例來看,距此要求相差甚遠。(4)收入偏低。全科醫(yī)生稅后年收入2.1~3.5萬的占55.3%,2.0萬以下的占14.5%,3.5萬以上的僅占30.2%,相比于浙江省專科醫(yī)生的年收入來說,還是比較低的[6]。
四、培養(yǎng)全科醫(yī)生的措施
1.在高等醫(yī)學院校設(shè)立全科醫(yī)學專業(yè),大力培養(yǎng)全科醫(yī)生。我國目前全科醫(yī)生的培養(yǎng)制度主要是“五加三”模式,即5年的本科臨床醫(yī)學教育加3年的全科醫(yī)學規(guī)范化培訓[7]。在5年的本科臨床醫(yī)學教育中,教學培訓課程設(shè)置應包括:(1)醫(yī)德醫(yī)風;(2)人文學科課程,如社會醫(yī)學,醫(yī)學心理學,人際溝通課程;(3)臨床醫(yī)學課程,內(nèi)容上要防治結(jié)合,中西醫(yī)結(jié)合,滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求;(4)應用課程:為適應全科醫(yī)生基層服務(wù)的需要,開設(shè)全科醫(yī)學概念、全科醫(yī)生臨床策略、衛(wèi)生事業(yè)管理和社會健康保險等方面的課程[8]。通過這些課程的學習,使全科醫(yī)生掌握全科理論,并培養(yǎng)他們的職業(yè)素養(yǎng)。在3年的全科醫(yī)學規(guī)范化培訓中,27個月在國家認定的全科醫(yī)生規(guī)范化培訓基地輪轉(zhuǎn)學習,6個月在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實踐學習[7]。全科醫(yī)生規(guī)范化培訓基地一般在綜合性醫(yī)院,全科醫(yī)生必須在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診醫(yī)學科等13個臨床科室輪轉(zhuǎn)27個月。通過臨床輪轉(zhuǎn),系統(tǒng)學習臨床常見病、多發(fā)病的基礎(chǔ)理論和基本知識;掌握病史采集、體格檢查、病歷書寫、常見病相關(guān)輔助檢查及基本操作技能;培養(yǎng)正確的臨床思維,掌握臨床常見病的診斷、處理原則及轉(zhuǎn)診(雙向)指征;培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)及溝通能力[9]。最后6個月,全科醫(yī)生將在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實踐學習。社區(qū)實踐階段是全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)上崗的實戰(zhàn)階段,此階段將所學的全科醫(yī)學基本理論、臨床各類常見疾病的相關(guān)知識以及慢性病管理技能與技巧、行為科學與人文、社會學等相關(guān)學科基本知識運用于全科醫(yī)生的日常工作中;通過社區(qū)實踐階段各科室?guī)Ы汤蠋煛耙粚σ弧钡闹笇В莆杖漆t(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)基本技能,熟悉社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)中管理的基本技能,為今后從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作積累實際經(jīng)驗[9]。
2.在崗醫(yī)生通過轉(zhuǎn)崗培訓“轉(zhuǎn)型”為全科醫(yī)生。近十年來,我國的全科醫(yī)生培養(yǎng)主要是通過轉(zhuǎn)崗培訓來解決的。對從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)生,采取脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)或業(yè)余學習方式進行全科醫(yī)生崗位培訓,一共600學時左右,其中理論教學500學時,實踐教學約100學時,使學員掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能,提高其防治社區(qū)常見疾病和解決社區(qū)健康問題的能力,向個人、家庭、社區(qū)提供融預防、醫(yī)療、保健等為一體的基層衛(wèi)生服務(wù),達到全科醫(yī)生的崗位要求[10]。經(jīng)過考核,合格者獲得全科醫(yī)生上崗證。 3.從大醫(yī)院分流一部分醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作,擴大和加強基層的全科醫(yī)生隊伍。
4.全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育。對具有中級及中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的全科醫(yī)生,按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,通過各種形式,開展以學習新知識、新理論、新方法和新技術(shù)為內(nèi)容的繼續(xù)醫(yī)學教育,使其適應醫(yī)學科學的發(fā)展,不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量[11]。
5.政府應當改革現(xiàn)有的全科醫(yī)生管理體制,制定一系列的激勵和優(yōu)惠政策,提高全科醫(yī)生的社會地位和經(jīng)濟收入,才能吸引大量優(yōu)秀人才加入到全科醫(yī)生隊伍,從而加強社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
6.培養(yǎng)和建設(shè)一支素質(zhì)過硬、結(jié)構(gòu)合理的全科醫(yī)學師資隊伍。培養(yǎng)和建設(shè)一支素質(zhì)過硬、結(jié)構(gòu)合理的全科醫(yī)學師資隊伍是培養(yǎng)高素質(zhì)、高質(zhì)量全科醫(yī)學專門人才的重要前提和基礎(chǔ),對推動全科醫(yī)學向深層次發(fā)展具有決定性作用[12]。浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院一直以來注重全科醫(yī)師的師資培訓,先后選派多人到美國、英國學習全科醫(yī)學;自中美合作項目開展以來,邵逸夫醫(yī)院專門安排高年資醫(yī)師和外籍教授一起上課、門診帶教等,確保學到原汁原味的美國全科醫(yī)學教學與臨床實踐,經(jīng)過近兩年的培訓,這些陪診的高年資醫(yī)師已經(jīng)能夠獨當一面,獨立帶教及開展全科醫(yī)學科研工作[13]。
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第一作者簡介:韋思明(1971-),男,博士后,副教授,副研究員,碩士研究生導師,主要從事高等醫(yī)學教育及研究工作。
全科醫(yī)生培訓心得體會8
連續(xù)數(shù)月每月兩天的管理干部培訓班課程學習在意猶未盡中結(jié)束了,多位老師精彩的講課給我留下深刻印象,每位老師從各自獨到的角度為我開啟了一扇窗,擴展了我的視野,開拓了我的思維。
我感嘆作為一名中國人對中華燦爛古老的文化知道了多少?幾千年前我們的祖先已提煉出如此富有哲理又如此科學的《易經(jīng)》,它沒有那么神秘,它是科學,它就在我們身邊,我們每天的生活起居、工作事業(yè)、健康幸福都受它的左右,張老師的課我感悟頗多,讓我知道怎樣以科學的態(tài)度來對待《易經(jīng)》,64卦為我們的工作生活解惑、減壓、導航。
我感嘆作為一名常年與人打交道的醫(yī)務(wù)工作者我們具有多少溝通的科學知識?又掌握了多少與人溝通的技巧?尹梅老師的課就像一泉清流為我?guī)硇撵`的蕩滌。溝通就像一雙神奇的手可以化解世間的一切矛盾,撫平人間的溝溝坎坎。
我感嘆作為醫(yī)院的一名中層了解了多少管理的科學知識?又能有多少運用于日常工作中?要做一名優(yōu)秀的管理者談何容易,原來管理的范圍如此廣泛,管理的藝術(shù)如此高深,它是一個立體的局面,橫向和縱向之間相互聯(lián)系,需要管理者有清醒的認識,有豐富的創(chuàng)造力。更讓我們理解和體諒院領(lǐng)導的難處。
我感嘆如果不經(jīng)過危機處理與媒體應對這堂課的學習,當我面對突發(fā)事件時我恐怕只會大腦一片空白,我怎能處亂不慌、有備而戰(zhàn)、力挽狂瀾、轉(zhuǎn)危為安。
我感嘆……、我感嘆……、我要感嘆的實在太多了,總之,學習才能使人進步,希望這樣的學習機會多多益善。
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