導(dǎo)醫(yī)工作心得體會(huì)范文
我院為三級(jí)甲等婦幼保健院，門診病人每年在40萬(wàn)人次左右，門診量較大，分科較細(xì)，病人往往在掛號(hào)時(shí)就顯得很茫然。筆者于1999年來(lái)到醫(yī)院剛設(shè)立的導(dǎo)醫(yī)崗位開(kāi)展工作，負(fù)責(zé)指導(dǎo)病人填寫病歷首頁(yè)、預(yù)檢分診咨詢、科室指引、接聽(tīng)電話、接待預(yù)約、發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告單、落實(shí)便民措施、護(hù)送住院及危重病人的綠色通道等工作。調(diào)查顯示，在就診中遇到困難最先想到的求助對(duì)象是護(hù)士的患者占84.5%，因此護(hù)士在門診中的作用是非常重要的[3]，那如何做好導(dǎo)醫(yī)工作呢？
1重視首因效應(yīng) 建立良好的護(hù)患關(guān)系
所謂首因效應(yīng)是人們首次接觸某一事物而獲得的感知所形成的第一印象，對(duì)判斷、評(píng)價(jià)事物具有重要的作用。導(dǎo)醫(yī)護(hù)士首先應(yīng)遵守著裝、工時(shí)、語(yǔ)言規(guī)范，儀表端莊、舉止大方、服飾整潔、面帶微笑、親切隨和的為患者服務(wù)，尊重同情并關(guān)心患者。忌脫崗聊崗、行為散漫，拒絕高傲和冷漠，體現(xiàn)我們良好的道德、心理及業(yè)務(wù)素質(zhì)，給患者留下良好的第一印象，主動(dòng)創(chuàng)造一種溫馨合作的氛圍。
2扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平 不斷擴(kuò)充信息量
具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、 良好的溝通表達(dá)能力和心理素質(zhì)、敏銳的觀察力和應(yīng)變能力，有高度的責(zé)任心，還要有與醫(yī)學(xué)相關(guān)的其他邊緣學(xué)科的豐富知識(shí) ，如心理學(xué)、行為學(xué)、社會(huì)學(xué)等。應(yīng)及時(shí)了解醫(yī)院內(nèi)部科室診室的準(zhǔn)確地點(diǎn)、電話號(hào)碼、專家門診時(shí)間等的調(diào)整，隨時(shí)掌握功能檢查科室的業(yè)務(wù)范圍、檢查方法、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等，為患者提供準(zhǔn)確的信息，正確引導(dǎo)患者就診。信息量的缺失將直接影響工作質(zhì)量，失去患者的信任。
3掌握有效溝通的技巧
有效溝通是建立良好護(hù)患關(guān)系的前提，是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。門診病人停留時(shí)間短，有效溝通更顯重要，導(dǎo)醫(yī)必須具備良好的溝通技巧及方式。
3.1語(yǔ)言溝通。語(yǔ)言應(yīng)親切、溫暖、善意、禮貌，吐字清晰，措詞婉轉(zhuǎn)。使用相互理解、通俗易懂、中速平穩(wěn)的語(yǔ)言，主動(dòng)以關(guān)心的語(yǔ)調(diào)詢問(wèn)病人，耐心交流，滿足病人傾訴的需要，并給予恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。
3.2 非語(yǔ)言溝通。通過(guò)人的目光接觸、面部表情、站立姿勢(shì)、手勢(shì)動(dòng)作及空間距離等進(jìn)行溝通。善于微笑著面對(duì)病人，消除她們的緊張情緒。用疑問(wèn)的眼神主動(dòng)迎向病人，鼓勵(lì)她們咨詢�；卮饐�(wèn)題時(shí)直面病人以表示尊重。指路時(shí)配合手勢(shì)，對(duì)病人的攙扶，把紙杯或病歷輕輕放在病人手里等等，既體現(xiàn)了良好的素養(yǎng)，又給病人積極的情緒反應(yīng)，起到隨時(shí)心理護(hù)理的作用。
4保持穩(wěn)定的情緒
患者來(lái)院就醫(yī)不僅要求解決病痛，還要求提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。導(dǎo)醫(yī)護(hù)士的工作壓力一般來(lái)自首問(wèn)首接負(fù)責(zé)制，來(lái)自病人或家屬的情緒宣泄，來(lái)自協(xié)調(diào)矛盾糾紛時(shí)的無(wú)力感，以及對(duì)危重病人的施救和其他一些突發(fā)事件。面對(duì)工作壓力如不能很好的控制情緒，不僅會(huì)影響患者的感知，也影響門診服務(wù)質(zhì)量，影響醫(yī)院的社會(huì)形象和經(jīng)濟(jì)效益，所以不容忽視[4]。在情境多變、情況復(fù)雜的工作條件下，應(yīng)學(xué)會(huì)控制自我情緒，主動(dòng)地調(diào)節(jié)心理平衡。
5重視健康宣教 提高患者知識(shí)水平
健康宣教工作是導(dǎo)醫(yī)工作的重要內(nèi)容之一。及時(shí)向早孕的婦女宣傳產(chǎn)檢篩查的重要性，向乳腺科、內(nèi)分泌科病人講解飲食及情緒對(duì)疾病的影響，向產(chǎn)后復(fù)查的年輕媽媽宣傳兒童保健的意義等等；針對(duì)患者各自的疾病講解病因、治療方法、復(fù)查時(shí)間、如何預(yù)防等相關(guān)知識(shí)，以提高患者知識(shí)水平，同時(shí)重視對(duì)家屬的宣教工作。
筆者在擔(dān)任導(dǎo)醫(yī)工作的12年中，深刻地體會(huì)到了“以病人為中心”是導(dǎo)醫(yī)服務(wù)的工作實(shí)質(zhì)。導(dǎo)醫(yī)護(hù)士盡可能的幫病人排憂解難，及時(shí)與病人溝通，使導(dǎo)醫(yī)服務(wù)得到進(jìn)一步的完善。以高度的責(zé)任心豐富的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)保證優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，不斷應(yīng)用和拓展護(hù)理人員的角色和功能，促使護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和興旺。
xx年參加工作，一向于我院檢驗(yàn)科工作。秉承“質(zhì)量第一、服務(wù)臨床”的理念，堅(jiān)持以病人為中心，高質(zhì)量、高效率地為臨床帶給快速、準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，踏踏實(shí)實(shí)，勤奮工作。尤其近幾年來(lái)，我對(duì)自我的工作有很多的思考和感受，在那里作簡(jiǎn)單的陳述：
一、政冶思想方面：認(rèn)真領(lǐng)悟黨的各項(xiàng)方針政策，法律、法規(guī)，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織持續(xù)一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。幾年來(lái)，自我不斷加強(qiáng)思想道德和業(yè)務(wù)技能的領(lǐng)悟，提高工作的職責(zé)心，工作嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)，勤勤懇懇，任勞任怨，用心配合主任的工作，不計(jì)較個(gè)人得失，加班加點(diǎn)按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅(jiān)持以病人為中心，服務(wù)臨床的思想，急病人與臨床之所急。嚴(yán)格遵守危急值報(bào)告制度，及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，帶給有利的診斷依據(jù)。在完成臨床檢驗(yàn)工作的同時(shí)，還承擔(dān)本科室進(jìn)修與實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)帶教工作，堅(jiān)持以理論聯(lián)系實(shí)際，做到學(xué)以致用。
二、工作學(xué)習(xí)方面：本人不僅僅具有較高的政治思想水平，同時(shí)也具有很強(qiáng)的業(yè)務(wù)領(lǐng)悟和工作潛質(zhì)。應(yīng)對(duì)專業(yè)知識(shí)的日新月異，更加注重專業(yè)知識(shí)和新技術(shù)的領(lǐng)悟。每年訂閱《中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》《臨床檢驗(yàn)雜志》《檢驗(yàn)醫(yī)、、學(xué)》經(jīng)常上網(wǎng)瀏覽；《中華流行病學(xué)雜志》《中華醫(yī)院感染雜志》、、《中國(guó)抗生素雜志》《臨床輸血與檢驗(yàn)》《中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)雜志》等相關(guān)、、專業(yè)雜志；同時(shí)個(gè)性關(guān)注《中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》開(kāi)設(shè)的“繼續(xù)教育園地”攔目領(lǐng)悟；參加各種提高培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)交流會(huì)。2007年參加xx研討會(huì)；2008年5月參加xx培訓(xùn)班。7月被當(dāng)選為xx市醫(yī)學(xué)習(xí)并領(lǐng)悟第二屆檢驗(yàn)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。為了更進(jìn)一步提高自我的綜合素質(zhì)，除在業(yè)務(wù)技術(shù)方面發(fā)奮領(lǐng)悟外，也加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)英語(yǔ)與計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí)的領(lǐng)悟。xx年參加了自學(xué)[衛(wèi)生事業(yè)管理]本科的領(lǐng)悟，今年年底畢業(yè)。從中領(lǐng)悟了許多管理方面的知識(shí)，獲益匪淺。
三、道德品質(zhì)方（一）有吃苦耐勞、默默無(wú)聞的敬業(yè)精神我來(lái)自農(nóng)村，深深懂得“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來(lái)”的道理。上中學(xué)時(shí)，生活的艱苦及一向步行于十幾里之外的學(xué)校，磨礪了我吃苦耐勞，鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后，一向與血、尿、便、細(xì)菌、病毒打交道，雖然有點(diǎn)臟、苦、累，但我從未為自我選取的專業(yè)而后悔。使我自豪的是為臨床醫(yī)生帶給了科學(xué)翔實(shí)的診斷依據(jù)。個(gè)性是為呼吸科、重癥監(jiān)護(hù)室、康復(fù)科等帶給的藥敏試驗(yàn)報(bào)告取得了十分好的治療效果，得到了信任和好評(píng)。（二）有嚴(yán)于律己、誠(chéng)信為本、樂(lè)觀向上的優(yōu)良品質(zhì)我信奉誠(chéng)實(shí)待人、嚴(yán)于律己的處世之道。以感恩的心應(yīng)對(duì)世界；以包容的心和諧自他；以分享的心回報(bào)大眾。從未與同事產(chǎn)生過(guò)矛盾糾紛。我自知還有許多缺點(diǎn)，但我是一個(gè)修正主義者，時(shí)刻在完善自我。
四、今后的工作計(jì)劃今有幸被當(dāng)選為檢驗(yàn)科副主任，今后的工作，不僅僅在業(yè)務(wù)上，而且在管理工作中，也要提高自我的水平。在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，配合好主任，發(fā)奮把我院檢驗(yàn)科帶入良好的領(lǐng)悟氛圍，進(jìn)一步提高檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量，早日使我院檢驗(yàn)科各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室，透過(guò)iso15189實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的認(rèn)可，建立與國(guó)際接軌的質(zhì)量體系，更好地為臨床各科室服務(wù)；加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系，開(kāi)展臨床需要，特異性較強(qiáng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目，增加科室經(jīng)濟(jì)效益；激發(fā)科室每一個(gè)人員的用心性，為科室的發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，將檢驗(yàn)科建設(shè)成團(tuán)結(jié)向上的一流科室，為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自我一份微薄之力，等到退休回首時(shí)無(wú)遺憾。
誠(chéng)信是一個(gè)重要的社會(huì)道德范疇。我國(guó)古代思想家對(duì)誠(chéng)信道德的闡述和強(qiáng)調(diào)不絕于史，在傳統(tǒng)理論中，誠(chéng)實(shí)守信被看做“立身之本”、“舉政之本”、“進(jìn)德修業(yè)之本”。當(dāng)今社會(huì)，誠(chéng)信更進(jìn)一步發(fā)展成為我們中華民族的深層道德意識(shí)，并體現(xiàn)在日常生活的各個(gè)方面。全國(guó)人大常委會(huì)委員、南京大學(xué)校長(zhǎng)蔣樹(shù)聲代表呼吁：“國(guó)家應(yīng)以誠(chéng)信為突破口，在依法治國(guó)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化公民道德建設(shè)，逐步建立起誠(chéng)信社會(huì)、道德社會(huì)�！彼�說(shuō)：“公民道德建設(shè)千頭萬(wàn)緒，誠(chéng)信應(yīng)該成為整個(gè)公民道德建設(shè)的突破口。一個(gè)人只有誠(chéng)信做人，誠(chéng)信地對(duì)待工作、家人和社會(huì)公眾，才可能建立和完善職業(yè)道德、家庭美德和社會(huì)公德，中華民族傳統(tǒng)文化中的精華才能得到繼承，道德社會(huì)才能真正建立。”
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口，也是社會(huì)的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞是社會(huì)風(fēng)氣好壞的反映，也是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。因?yàn)獒t(yī)療行為關(guān)系到人的健康與生命，所以，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)一直受到社會(huì)各界、輿論的經(jīng)常關(guān)注和很高的`要求，常常形成一時(shí)的熱點(diǎn)。由醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)惡劣造成的事故盡管不多，但是影響大，格外遭人痛恨和譴責(zé)。因此，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)道德建設(shè)的重點(diǎn)之一。
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的建立和不斷完善，醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展由依賴型向經(jīng)營(yíng)服務(wù)型轉(zhuǎn)軌。由于多方面的原因，造成目前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的特點(diǎn)：
1、受利益驅(qū)動(dòng)，醫(yī)德出現(xiàn)失衡。隨著人們物質(zhì)生活條件的不斷提高，傳統(tǒng)醫(yī)德發(fā)生了變化，受利益驅(qū)動(dòng)，部分醫(yī)務(wù)人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發(fā)生了變化。本來(lái)，醫(yī)院的服務(wù)宗旨是減少疾病、救死扶傷，不能單純以營(yíng)利為目的，但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主體，既求社會(huì)效益，又要講求經(jīng)濟(jì)效益，二者處理不當(dāng)，就導(dǎo)致了有些單位和醫(yī)務(wù)人員見(jiàn)利忘義，醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。具體為亂檢查、亂收費(fèi)、亂用藥、收紅包、從事第二職業(yè)搞“創(chuàng)收”等，由此擾亂醫(yī)療秩序，敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、價(jià)值背向，導(dǎo)致醫(yī)德失去規(guī)范。國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行差額補(bǔ)貼的同時(shí)又使醫(yī)院物資市場(chǎng)化，價(jià)格的漲跌使市場(chǎng)供求關(guān)系發(fā)生變化，在個(gè)人利益與集體利益發(fā)生沖突時(shí)，受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系和社會(huì)不良風(fēng)氣的影響，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在遇到通過(guò)正當(dāng)途徑而利益得不到實(shí)現(xiàn)時(shí)，就可能尋求非道德補(bǔ)償。更有甚者認(rèn)為，為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請(qǐng)、收病人紅包和禮品是等價(jià)交換，合情合理。這反映了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)所引發(fā)的市場(chǎng)價(jià)格和價(jià)值的距離，導(dǎo)致了醫(yī)德失去規(guī)范。
3、效益碰撞導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。在國(guó)家補(bǔ)償不足的情況下，為謀求發(fā)展，醫(yī)院在考慮社會(huì)效益的同時(shí)也必須重視經(jīng)濟(jì)效益，由此在重視醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)也十分重視醫(yī)療服務(wù)效益。但是，醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值無(wú)法用金錢來(lái)直接衡量。面對(duì)患者，醫(yī)院有擇優(yōu)治病救人和救死扶傷的道義，同時(shí)又有維持醫(yī)院勞動(dòng)力再生產(chǎn)的責(zé)任，在具體實(shí)施中難免使二者產(chǎn)生碰撞，導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。
由此可見(jiàn)，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不僅體現(xiàn)在以法律為手段的制度約束性上，還體現(xiàn)在以信譽(yù)為基礎(chǔ)的道德約束性上。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院既擔(dān)負(fù)著保障人民群眾健康的任務(wù)，又要為自身生存和發(fā)展參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立一套科學(xué)、合理、有效可行的管理體制，是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中保持旺盛生命力的重要環(huán)節(jié)。那么，醫(yī)院該如何以“誠(chéng)信”教育入手，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)呢？
我認(rèn)為可以從以下兩個(gè)方面入手做文章。
1、以“誠(chéng)”人為本，做好醫(yī)務(wù)人員的思想教育。一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設(shè)的核心，也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心。要教育職工正確對(duì)待市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下出現(xiàn)的困難、利益調(diào)整及一些問(wèn)題，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理堅(jiān)定全心全意為病人服務(wù)的決心，為醫(yī)院的生存和發(fā)展貢獻(xiàn)力量。二是對(duì)職工進(jìn)行“三觀”教育。即對(duì)職工進(jìn)行新型人生觀、價(jià)值觀、世界觀的教育，通過(guò)教育使職工正確看待物質(zhì)利益，正確對(duì)待個(gè)人、集體與國(guó)家的關(guān)系，把個(gè)人利益融入集體利益之中；教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的人生觀，把治好病人，減輕病人痛苦作為實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的最高目標(biāo)。三是對(duì)職工進(jìn)行全心全意為病人服務(wù)的教育。教育職工樹(shù)立起病人是醫(yī)院的“客戶”，病人是醫(yī)院職工的衣食父母的理念，正確認(rèn)識(shí)醫(yī)務(wù)工作者和病人的關(guān)系，教育職工經(jīng)常進(jìn)行換位思考，把病人的利益放在第一位。
2、以“信”為本，切實(shí)履行對(duì)服務(wù)對(duì)象的承諾。一是要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同各項(xiàng)制度結(jié)合起來(lái)。要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)同職工的利益緊密掛鉤，嚴(yán)格考核落實(shí)，建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，優(yōu)勝劣汰，全面提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平，提高其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn)，讓病人滿意。二是要堅(jiān)持落實(shí)好醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥收費(fèi)價(jià)格公開(kāi)制度和住院病人“日清單制”，讓患者明明白白消費(fèi)，把“醫(yī)不二價(jià)”、“童叟無(wú)欺”作為行醫(yī)道德的根本要求。只有心擺正了，才會(huì)對(duì)病人堅(jiān)守誠(chéng)信，才能兌現(xiàn)全心全意為病人服務(wù)的諾言。
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