護(hù)理心得體會(huì)
護(hù)理要從心做起,聽似簡(jiǎn)單,其實(shí)不簡(jiǎn)單,如何才能從心出發(fā)把我們的老年科護(hù)理工作做得更好?
一、滿足生理需要的困難多、要求高
隨著年齡的增長(zhǎng),老年人身體各系統(tǒng)的功能都在減弱,出現(xiàn)衰老現(xiàn)象,致使一些高齡老人身體衰弱無(wú)力,還有些老人因?yàn)榧膊《職,使他們(cè)谧晕一顒?dòng)照顧中發(fā)生困難。如有的老人長(zhǎng)期臥床,有的由于各種原因?qū)е麓笮”闶Ы,還有的老人因視力、聽力發(fā)生障礙,與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質(zhì)量,對(duì)一般人非常容易解決的事情,對(duì)老年人來(lái)說(shuō)都是難事。照護(hù)者要充分認(rèn)識(shí)和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難,經(jīng)常想一想“我老了也會(huì)這樣需要人幫助”,以使自己在照護(hù)中遇到困難、深感疲憊時(shí),不煩躁、不退縮。
二、老年人對(duì)安全的需要增加
由于老年人大腦反應(yīng)遲鈍,控制身體姿勢(shì)的能力降低,肢體的協(xié)調(diào)功能下降,使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥,還有的老人在進(jìn)食過(guò)程中,吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。照護(hù)者了解老年人身體的特點(diǎn),在飲食照護(hù)中注意食物的調(diào)配、進(jìn)食的姿勢(shì)、進(jìn)食的速度,以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時(shí)注意照顧,走路不要過(guò)快、過(guò)急,外出活動(dòng)的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),每次30~60分鐘,每日兩次,以防老人過(guò)度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風(fēng)天或炎熱天氣都不宜外出。室內(nèi)外環(huán)境的設(shè)備,如廁所、浴室、樓梯等設(shè)備都要考慮老人安全的需要,以防意外傷害的發(fā)生。
三、老年人容易發(fā)生感染
老年人機(jī)體抵抗力低下,感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人,尤其是呼吸系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)的感染性疾病。照護(hù)者要重視感染性疾病的預(yù)防,如注意老人的保暖,生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛(wèi)生及飲食的衛(wèi)生等。同時(shí)照護(hù)者在照護(hù)老人的前、后,要認(rèn)真洗凈雙手,并做好個(gè)人的防護(hù),鼓勵(lì)能自理的老人積極鍛煉身體,以增強(qiáng)抗病的能力,預(yù)防疾病。
四、老年人患病不容易被發(fā)現(xiàn)
老年人機(jī)體反應(yīng)力低下,患病后常沒有典型的臨床表現(xiàn),使得老年人患病后不容易被及時(shí)發(fā)現(xiàn),不能得到及時(shí)的治療而延誤病情。因此,照護(hù)者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習(xí)慣等,隨時(shí)觀察老人有無(wú)身體不適,即使最普通的異常表現(xiàn),也要引起重視,如食量減少或愛睡覺等,都要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,以便得到及時(shí)的診治。
五、關(guān)愛是照護(hù)是基礎(chǔ)
關(guān)愛使老人得到溫暖、勇氣,關(guān)愛使老人在困難中得到支持,關(guān)愛使老人在疾病中增強(qiáng)抗病的信心,關(guān)愛使老人健康,感受到快樂、幸福。
照護(hù)是人與人之間表達(dá)關(guān)愛的一種形式,老年人需要關(guān)愛、親情,需要照護(hù)者的理解、支持和幫助,但老年人由于各種原因與社會(huì)的溝通減少,或因獨(dú)居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾,常使老年人缺少關(guān)愛,甚至處于孤獨(dú)無(wú)助之中。照護(hù)者要充分了解老年人的機(jī)體情況和心理、社會(huì)狀態(tài)的基礎(chǔ)上關(guān)心、照顧他們,使他們感受到社會(huì)的溫暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照護(hù)中也可能會(huì)遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況,此時(shí)照護(hù)者真誠(chéng)的理解、關(guān)心,努力設(shè)法滿足老人的需要,有利于克服相互的隔閡。所以當(dāng)老人情緒不穩(wěn)定時(shí),照護(hù)者要盡量順從他,不要違背老人的意愿,這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時(shí)也要區(qū)別老人的需求、欲望和心理疾病的'情況,妥善處理,因勢(shì)利導(dǎo),才能完成好照護(hù)工作。
六、護(hù)理要依老人的情況而定
每位老人的身體、心理、社會(huì)環(huán)境都是不同的,需要照顧的程度也是不同的,對(duì)于長(zhǎng)者能自己照顧自己是一種健康的標(biāo)志,自理可使老人改善生命質(zhì)量,生活的充實(shí)而有信心,同時(shí),對(duì)多種疾病和機(jī)體多種功能退化的預(yù)防也是非常重要的。但也有相當(dāng)多的老人因機(jī)體的老化,疾病的困擾,自我照顧的能力下降,有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時(shí)候能得到周到、有效的照顧,照護(hù)者要評(píng)估老人的身體情況及自理能力的程度,在老人能自理時(shí)為老人創(chuàng)造方便、舒適的條件,使老人生活的充實(shí)而有意義;在老人能部分自理時(shí),照護(hù)者就不要完全代替老人的活動(dòng),要補(bǔ)充老人不能自理的那部分照護(hù)工作,如為老人洗衣服、買菜等;對(duì)于完全不能自理的老人,應(yīng)提供全方位的服務(wù),如對(duì)長(zhǎng)期臥床、意識(shí)障礙的老人定時(shí)翻身、喂食、洗漱等,使老人在臥床期間能生活得舒適,不發(fā)生并發(fā)癥。
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