民事賠償協(xié)議書(shū)格式范本
協(xié)議書(shū)是社會(huì)生活中,協(xié)作的雙方或數(shù)方,為保障各自的合法權(quán)益,經(jīng)雙方或數(shù)方共同協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)后,簽定的書(shū)面材料。下面是小編為你帶來(lái)的民事賠償協(xié)議書(shū)格式范本 ,歡迎閱讀。
民事賠償協(xié)議書(shū)格式
甲方:XXX(賠償人姓名)
乙方:XXX(受償人姓名)
甲乙雙方就發(fā)生于XXXX年X月X日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達(dá)成以下協(xié)議:
一、就此事,甲向乙賠償人民幣XXXXXX元(大寫(xiě)),其中包括:
醫(yī)療費(fèi):XXXX元,誤工費(fèi):XXXX元,護(hù)理費(fèi):XXXX元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi):XXX元,交通費(fèi):XXX元,傷殘賠償金:XXXXX元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi):XXXXX元,后續(xù)治療費(fèi):XXXX元。
二、以上賠償,定于XXXX年X月X日前,由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后,乙方不再就此問(wèn)題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
四、本協(xié)議書(shū)自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時(shí)不能付清此賠償款項(xiàng),則本協(xié)議作廢。
五、本協(xié)議書(shū)一項(xiàng)兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方;(簽字)
乙方;(簽字)
XXXX年X月X日
民事賠償協(xié)議書(shū)范本
協(xié)議雙方:
甲方: , , 年 月 日出生,
身份證編號(hào): 。
乙方: , , 年 月 日出生,
身份證編號(hào): 。
, , 年 月 日出生,
身份證編號(hào): 。
乙方系×××的妻兒!痢痢(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系×××生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜,
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
一、因×××家屬來(lái)滬料理×××后事的車(chē)旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的.支付憑證,按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計(jì)人民幣×××萬(wàn)元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開(kāi)立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
協(xié)議人:
甲方: 乙方:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點(diǎn):
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