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血用品代發(fā)協(xié)議

時(shí)間:2023-10-01 10:47:22 協(xié)議書范本 我要投稿
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血用品代發(fā)協(xié)議

  在日常生活和工作中,協(xié)議使用的情況越來(lái)越多,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。一般協(xié)議是怎么起草的呢?下面是小編為大家收集的血用品代發(fā)協(xié)議,歡迎大家分享。

血用品代發(fā)協(xié)議

  甲方:_________

  法定代表人:_________

  住址:_________

  郵編:_________

  聯(lián)系電話:_________

  乙方:_________

  法定代表人:_________

  住所:_________

  郵編:_________

  聯(lián)系電話:_________

  本代發(fā)血品協(xié)議由上列各方于_________年_________月_________日在_________訂立。立合約人_________以下簡(jiǎn)稱甲方,茲為病患緊急輸用血品,請(qǐng)托_________醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱乙方),經(jīng)雙方同意簽立合約,內(nèi)容如下:

  第一條合約時(shí)間:

  自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

  第二條本合約書內(nèi)容分為兩類:

 。ㄒ唬゛類:借調(diào)血品及代檢

  1.作業(yè)項(xiàng)目:病患血型檢驗(yàn)、血袋血型檢驗(yàn)、病患及血袋之交叉試驗(yàn)、抗體篩檢、不規(guī)則抗體鑒定、自體抗體檢驗(yàn)、代發(fā)捐血中心血液。

  2.收費(fèi):依健保收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)收,如健保收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)變更時(shí),以變更后收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn),不另行通知。甲方可采逐案或月結(jié)方式,以現(xiàn)金支付乙方,并由乙方開立收據(jù)。甲方可依健保給付規(guī)定自行申請(qǐng)給付,甲方不得以遭健保局核刪為由短付費(fèi)用。

  3.檢體與血袋遞送:

 。1)甲方自行備妥檢體,分別為無(wú)抗凝劑管一支5c.c及edta抗凝劑管一支3c.c,務(wù)必采足檢體量。檢體上需詳細(xì)注明,下列資料如未填妥,則不予代檢:病患姓名;身分證字號(hào);申請(qǐng)醫(yī)院名稱;采血日期;采血時(shí)間;采血人員姓名。

 。2)詳填申請(qǐng)單(乙方保留正聯(lián),請(qǐng)甲方自行復(fù)印一份保存)及血品需求量。

 。3)乙方核對(duì)申請(qǐng)單及檢體無(wú)誤后,即代為準(zhǔn)備血品,若乙方血品供應(yīng)困難時(shí)(以不影響乙方血品庫(kù)存量為原則),應(yīng)立即以電話通知甲方,進(jìn)行血品協(xié)調(diào)與處理,經(jīng)征得甲方同意后另行開立申請(qǐng)單,若為緊急情況,甲方可以傳真通知乙方,事后再補(bǔ)送正式申請(qǐng)單,甲方事后不得異議。

  (4)冷凍血漿、新鮮冷凍血漿以及冷凍沉淀品等需作回溫處理時(shí),甲方應(yīng)事先告知,乙方于收到檢體,確認(rèn)病患血型后才進(jìn)行回溫處理。

  (5)乙方進(jìn)行所有檢驗(yàn)項(xiàng)目后,將血品確認(rèn)出庫(kù),由甲方簽收后帶回,途中責(zé)任由甲方自行負(fù)責(zé)。

 。6)血品一旦出庫(kù),概不接受退血或暫存處理。

 。ǘ゜類:借調(diào)血品不代檢

  1.詳細(xì)填寫“血品轉(zhuǎn)贈(zèng)單”(如附件,必須詳填病患血型、血品名及數(shù)量,若有填寫不清時(shí),乙方得拒絕該項(xiàng)請(qǐng)求)。乙方僅依據(jù)甲方請(qǐng)求提供所需之血型血品不作任何檢驗(yàn)。如有血品供應(yīng)困難時(shí)(以不影響本院血品庫(kù)存量為原則),乙方應(yīng)立即以電話通知甲方,進(jìn)行血品協(xié)調(diào)與處理,經(jīng)征得甲方同意并以傳真通知后,得對(duì)甲方所開立之申請(qǐng)單徑行修正。血品確認(rèn)出庫(kù)后,由甲方簽收后帶回,途中責(zé)任由甲方自行負(fù)責(zé)。

  2.作業(yè)項(xiàng)目:代發(fā)捐血中心血液。

  3.收費(fèi):依健保收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)收,如健保收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)變更時(shí),以變更后收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn),不另行通知。甲方可采逐案或月結(jié)方式,以現(xiàn)金支付乙方,并由乙方開立收據(jù)。甲方可依健保給付規(guī)定自行申請(qǐng)給付,甲方不得以遭健保局核刪為由短付費(fèi)用。

  第三條特約事項(xiàng):

  1.檢體項(xiàng)目填寫不完備時(shí),乙方得拒代檢所有檢驗(yàn)項(xiàng)目或代發(fā)血品,甲方不得以任何理由要求乙方代發(fā)任何血品。

  2.發(fā)血時(shí)間:如檢體項(xiàng)目、申請(qǐng)單及血品需求量等資料填寫完整,且病患經(jīng)檢驗(yàn)無(wú)特殊抗體、則乙方應(yīng)于收到檢體后30分鐘發(fā)血。惟如屬冷凍血漿、新鮮冷凍血漿、或冷凍沉淀品等需作回溫處理時(shí)(本合約第二條第一款第三項(xiàng)第四目所示),乙方工作人員于收到檢體,確認(rèn)病患血型后始進(jìn)行回溫處理(約需30分鐘),發(fā)血時(shí)間約自收到檢體后50分鐘。

  3.如檢體之血型與申請(qǐng)單上自述血型不合,則由乙方告知甲方重送檢體檢驗(yàn)(檢體仍需標(biāo)示完整),于第二次檢體收件后依前條規(guī)辦理。

  4.如該病患有特殊抗體,發(fā)血時(shí)間酌以延長(zhǎng)。

  如病患有特殊抗體,而需緊急輸血時(shí)則以“緊急用血”流程(見(jiàn)附件)處理,乙方則不進(jìn)行血袋交叉試驗(yàn),僅提供所需血品(如有輸血反應(yīng),則由甲方自行負(fù)責(zé))。甲方可委托乙方進(jìn)行抗體鑒定(需另加抽一管無(wú)抗凝劑管),待進(jìn)行特殊抗體鑒定后,代為尋找適合血袋,進(jìn)行交叉試驗(yàn)。如仍無(wú)交叉試驗(yàn)相符的血袋,經(jīng)征得甲方醫(yī)師以書面同意改以“緊急用血”流程后,發(fā)出血袋,上開情形,發(fā)血時(shí)間應(yīng)視具體情形酌以延長(zhǎng)。

  5.乙方接受委托后,若甲方要求中止代檢,所發(fā)生之費(fèi)用皆應(yīng)由甲方支付。

  6.若病人發(fā)生疑似輸血反應(yīng)發(fā)生時(shí),乙方僅對(duì)原送檢之檢體進(jìn)行血型及血袋交叉試驗(yàn)再確認(rèn)工作,并將結(jié)果通知甲方以供作診療參考。

  第四條陳述和保證

  1.甲方的陳述和保證。甲方向各方陳述和保證如下:

 。1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

  (2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的交易,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

 。3)本協(xié)議自簽訂之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

  2.乙方的陳述和保證。乙方向各方陳述和保證如下:

 。1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的醫(yī)院;

 。2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的交易,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

 。3)本協(xié)議自簽訂之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

  第五條保密

  一方對(duì)因本次協(xié)議而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

  第六條補(bǔ)充與變更

  本協(xié)議可根據(jù)各方意見(jiàn)進(jìn)行書面修改或補(bǔ)充,由此形成的補(bǔ)充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。

  第七條協(xié)議附件

  1.本協(xié)議附件包括但不限于:

 。1)各方簽署的與履行本協(xié)議有關(guān)的修改、補(bǔ)充、變更協(xié)議;

 。2)各方的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、房產(chǎn)證的各種法律文件;

  2.任何一方違反本協(xié)議附件的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)按照本協(xié)議的違約責(zé)任條款承擔(dān)法律責(zé)任。

  第八條不可抗力

  任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協(xié)議或遲延履行本協(xié)議,應(yīng)自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內(nèi),將事件情況以書面形式通知另一方,并自事件發(fā)生之日起三十日內(nèi),向另一方提交導(dǎo)致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。

  第九條爭(zhēng)議的解決

  本協(xié)議書適用中華人民共和國(guó)有關(guān)法律,受中華人民共和國(guó)法律管轄。

  本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。如果經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書面協(xié)議,則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

  第十條權(quán)利的保留

  任何一方?jīng)]有行使其權(quán)利或沒(méi)有就對(duì)方的違約行為采取任何行動(dòng),不應(yīng)被視為對(duì)權(quán)利的放棄或?qū)ψ肪窟`約責(zé)任的放棄。任何一方放棄針對(duì)對(duì)方的任何權(quán)利或放棄追究對(duì)方的任何責(zé)任,不應(yīng)視為放棄對(duì)對(duì)方任何其他權(quán)利或任何其他責(zé)任的追究。所有放棄應(yīng)書面做出。

  第十一條后繼立法

  除法律本身有明確規(guī)定外,后繼立法(本協(xié)議生效后的立法)或法律變更對(duì)本協(xié)議不應(yīng)構(gòu)成影響。各方應(yīng)根據(jù)后繼立法或法律變更,經(jīng)協(xié)商一致對(duì)本協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充,但應(yīng)采取書面形式。

  第十二條通知:

  本協(xié)議要求或允許的通知或通訊,不論以何種方式傳遞均自被通知一方實(shí)際收到時(shí)生效。

  前款中的“實(shí)際收到”是指通知或通訊內(nèi)容到達(dá)被通訊人(在本協(xié)議中列明的住所)的法定地址或住所或指定的通訊地址范圍。

  一方變更通知或通訊地址,應(yīng)自變更之日起三日內(nèi),將變更后的地址通知另一方,否則變更方應(yīng)對(duì)此造成的一切后果承擔(dān)法律責(zé)任。

  第十三條協(xié)議的解釋

  本協(xié)議各條款的標(biāo)題僅為方便而設(shè),不影響標(biāo)題所屬條款的意思。

  第十四條生效條件

  本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。各方應(yīng)在協(xié)議正本上加蓋騎縫章。

  本協(xié)議一式_________份,具有相同法律效力。各方當(dāng)事人各執(zhí)_________份,其他用于履行相關(guān)法律手續(xù)。

  甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________

  代表人(簽字):_________代表人(簽字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  簽訂地點(diǎn):_________簽訂地點(diǎn):_________

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